臨床研究中常見的誤差及其控制課件

在流行病學研究中,總希望得到科學準確而又真實的結果,但在實際工作中,由于各種因素的影響,使研究結果偏離真實情況,產生誤差。因此為了獲得真實可靠的臨床研究結果,必須在研究的設計、實施及分析的各個階段充分認識、控制和消除各種誤差,使研究結果盡可能與客觀真實情況相一致。在流行病學研究中,總希望得到科1內容提要真實性和可靠性選擇偏倚信息偏倚混雜偏倚內容提要2第一節(jié)真實性和可靠性概念(一)真實性指研究結果對研究對象的真實情況的反映程度。如果研究結果與客觀實際存在差異,這就是誤差。誤差包括隨機誤差和系統(tǒng)誤差兩大類。誤差影響著研究結果的真實性和可靠第一節(jié)真實性和可靠性3真實性包括內部真實性和外部真實性?！魞炔空鎸嵭?internalvalidity)定義研究結果能真實反映研究人群實際狀況的程度。內部真實性是由研究本身的范圍所決定的改善措施限制研究對象的類型和研究條件真實性包括內部真實性和外部真實性。4◆外部真實性(externalvalidity)定義研究結果能夠被應用到其他人群的程度。也就是結果外推的可靠性。改善措施增加研究對象的異質性,使得研究對象的代表性范圍擴大?！敉獠空鎸嵭?externalvalidity)5項研究首先要具有內部真實性,不具有內部真實性的研究,不可能具有外部真實性,內部真實性是外部真實性的前提。在實際研究時,需要綜合平衡考慮研究對象的同質性和異質性問題。項研究首先要具有內部真實性,不具有內6(二)可靠性(reliability)定義是反映研究質量的另一個方面,包含兩層含義是研究結果的可重復性:即不同的研究者,按照相同的研究方法和研究條件,研究結果重現的程度。二是樣本含量要具有一定的重復數。(二)可靠性(reliability)7要評價一項研究真實性和可靠性的好壞主要反映在研究者對研究中的誤差的認識和處理,也就是對研究中出現的隨機誤差和系統(tǒng)誤差的處理和控制。要評價一項研究真實性和可靠性的好壞主要8二、誤差在流行病學研究中由于使用方法不同測量結果存在差異使與(即出現誤差)各種因素的影響事物的真實情況導致錯誤結論必須認識、估計和排除各種誤差。二、誤差9(一)隨機誤差定義隨機誤差是研究過程一類不恒定的、隨機變化的誤差?？梢约毞譃閮深?隨機測量誤差和抽樣誤差。由于個體差異的客觀存在,抽樣研究中抽樣誤差雖然是不可避免的,但研究發(fā)現抽樣誤差的分布具有定的規(guī)律,可以用統(tǒng)計學的方法對其進行估計和評價。隨機誤差無固定方向和固定大小,一般呈正態(tài)分布(一)隨機誤差10臨床研究中常見的誤差及其控制課件11臨床研究中常見的誤差及其控制課件12臨床研究中常見的誤差及其控制課件13臨床研究中常見的誤差及其控制課件14臨床研究中常見的誤差及其控制課件15臨床研究中常見的誤差及其控制課件16臨床研究中常見的誤差及其控制課件17臨床研究中常見的誤差及其控制課件18臨床研究中常見的誤差及其控制課件19臨床研究中常見的誤差及其控制課件20臨床研究中常見的誤差及其控制課件21臨床研究中常見的誤差及其控制課件22臨床研究中常見的誤差及其控制課件23臨床研究中常見的誤差及其控制課件24臨床研究中常見的誤差及其控制課件25臨床研究中常見的誤差及其控制課件26臨床研究中常見的誤差及其控制課件27臨床研究中常見的誤差及其控制課件28臨床研究中常見的誤差及其控制課件29臨床研究中常見的誤差及其控制課件30臨床研究中常見的誤差及其控制課件31臨床研究中常見的誤差及其控制課件32臨床研究中常見的誤差及其控制課件33臨床研究中常見的誤差及其控制課件34臨床研究中常見的誤差及其控制課件35臨床研究中常見的誤差及其控制課件36臨床研究中常見的誤差及其控制課件37臨床研究中常見的誤差及其控制課件38臨床研究中常見的誤差及其控制課件39臨床研究中常見的誤差及其控制課件40臨床研究中常見的誤差及其控制課件41臨床研究中常見的誤差及其控制課件42臨床研究中常見的誤差及其控制課件43臨床研究中常見的誤差及其控制課件44臨床研究中常見的誤差及其控制課件45臨床研究中常見的誤差及其控制課件46臨床研究中常見的誤差及其控制課件47臨床研究中常見的誤差及其控制課件48臨床研究中常見的誤差及其控制課件49