2023年醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦帶有答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.患者女性，28歲，發(fā)現(xiàn)右頸部結(jié)節(jié)2周。查體：右葉甲狀腺下極可觸及一約1.5cm×2．0cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，活動，無壓痛。血清甲狀腺激素水平正常，TcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺下極單發(fā)"冷"結(jié)節(jié)。為鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)，臨床首選的檢查方法是A、B超B、增強(qiáng)CTC、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D、放射性核素親腫瘤顯像E、MRI2.女性，52歲，乏力、氣短2周，加重1周?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、氣短，近1周持續(xù)加重，不伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、胃腸道及泌尿系統(tǒng)不適，近期亦無牙齦出血、鼻出血、月經(jīng)過多、體重減輕或食欲不振?；颊?年前曾因特發(fā)性自身免疫性溶血性貧血，行腹腔鏡下脾臟切除術(shù)，術(shù)后達(dá)臨床痊愈?；颊哂?型糖尿病、高血壓和高膽固醇血癥（藥物控制）?；颊哂?0年吸煙史（3年前戒除），無酗酒或藥物濫用史。體檢：肥胖、呼吸急促（RR：22次／分）、結(jié)膜蒼白、鞏膜輕度黃染。頸部未及明顯腫大淋巴結(jié)，甲狀腺未及明顯異常。心尖區(qū)可聞及2／6收縮期雜音，余心臟及大血管聽診未聞及明顯異常。肺部聽診清晰。腹部柔軟，肝臟無腫大。皮膚檢查無皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位體檢無明顯異常。根據(jù)病史，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)作為該患者進(jìn)一步檢查的首選項(xiàng)目A、血常規(guī)B、肝腎功能及血電解質(zhì)C、風(fēng)濕全套D、腫瘤標(biāo)志物檢查E、甲狀腺免疫學(xué)檢查全套3.圖像模擬放大(ZOOM)后數(shù)字矩陣不再與相機(jī)整個(gè)視野對應(yīng)。如果放大因子為2，則像素寬度變?yōu)榉糯笄暗腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、0．25倍E、0.1倍4.男，36歲，右胸痛伴發(fā)熱、呃逆2天。2周前行十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)。大、小便無異常。PE:T39.1℃，消瘦，右上腹季肋部叩擊痛，肝濁音界擴(kuò)大、右肺呼吸音減弱。X線腹部透視：右側(cè)膈肌稍上抬。血常規(guī)：WBC17.5×10/L，其中N78.1%，L20.8%。臨床擬行腹部Ga炎癥顯像，顯像方法正確的是A、顯像前腸道準(zhǔn)備B、注射后6～8小時(shí)及24小時(shí)顯像，必要時(shí)加做48小時(shí)顯像。C、采集時(shí)，使用中能準(zhǔn)直器，能峰93、184及296keV，窗寬20%D、必要時(shí)行腹部斷層顯像E、上述均是5.患者女性，46歲。心悸、怕熱多汗、體重減輕半年。查體，甲狀腺左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，約4cm×3cm，邊界清楚，隨吞咽活動，無血管雜音。T、T升高，TSH下降。甲狀腺顯像呈"熱"結(jié)節(jié)征象。最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌伴甲亢C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C若采用核醫(yī)學(xué)檢查方法鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)，其方法是A、Tc-DMSAB、TlC、Tc-MIBID、F-FDGE、除選項(xiàng)A以外均是正確答案:ETc-MIBI血流灌注顯像示右葉甲狀腺下極結(jié)節(jié)部位血流灌注增加，20分鐘早期相及1小時(shí)延遲相結(jié)節(jié)部位均有明顯放射性滯留，上述考慮右葉甲狀腺結(jié)節(jié)最可能的診斷是A、甲狀腺炎B、甲狀腺囊腫C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺癌E、甲狀腺出血正確答案:D2.正確答案:A該患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：血常規(guī)示W(wǎng)BC8.0×10/L,RBC3.0×10/L,PLT707×10/L,Hb8.2g／L，HCT26.2%，Retic8%;肝功能示TBIL100μmol/l_，DBIL21μmol/L;外周血涂片示形態(tài)及染色正常的成熟紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞；直接Coombs試驗(yàn)陽性。上述實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果提示該患者最有可能存在A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、巨幼紅細(xì)胞貧血E、以上均不是正確答案:C核素肝脾膠體顯像如圖4-3所示，箭頭所指處最可能的情況是A、消化道出血部位B、Meckel憩室C、腹腔內(nèi)占位性病變D、殘留的脾臟組織E、以上均不是正確答案:D該患者后行腹腔鏡手術(shù)證實(shí)圖4-3箭頭所指部位為前次手術(shù)后殘留的脾臟組織，且腹腔內(nèi)有多處存在，請問這種情況下何種核醫(yī)學(xué)檢查更有利于發(fā)現(xiàn)殘留的脾臟組織A、Tc-SC肝脾顯像B、Tc-PHY肝脾顯像C、Au-膠體肝脾顯像D、Tc-熱變性紅細(xì)肝脾顯像E、以上均不是正確答案:D3.正確答案:C如果放大因子為2，像素面積變?yōu)樵瓉淼腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、0.25倍E、0.1倍正確答案:D4.正確答案:E有關(guān)Ga炎癥顯像的敘述不正確的是A、肝、脾和骨髓可濃聚B、腎及膀胱內(nèi)可有放射性出現(xiàn)C、早期（注射后6～8小時(shí)）顯像時(shí)，腸道內(nèi)放射性干擾相對較小D、若24小時(shí)影像無異常，則提示無炎癥病灶存在E、抗生素治療易造成假陰性結(jié)果正確答案:D5.正確答案:E如果患者甲狀腺顯像見結(jié)節(jié)周圍和健側(cè)有不同程度的顯影，需要與非自主性增生性結(jié)節(jié)或一側(cè)甲狀腺缺如、一側(cè)代償性增生鑒別。最常用的鑒別方法是A、延遲顯像B、甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像C、甲狀腺三相顯像D、多體位顯像E、Tc-(V)-DMSA顯像正確答案:B如果診斷成立，最好的治療方法是A、化學(xué)藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)切除