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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年副主任醫(yī)師(副高)-內(nèi)分泌學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.女性,57歲,糖尿病史10年,目前優(yōu)降糖6片/天,二甲雙胍3片/天,空腹血糖控制在8.0mmol/L,近期出現(xiàn)足部潰瘍,檢查:足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,右足潰爛,有味。下一步治療哪項(xiàng)不正確A、外科清創(chuàng)處理B、局部應(yīng)用抗生素C、加用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療D、改用胰島素控制血糖E、口服降糖藥加量,必要時(shí)加葡萄糖苷酶抑制劑2.女性,28歲。乏力半年。因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢:神志清楚,對答切題。四肢不能自主運(yùn)動(dòng),肌力2級,無明顯肌萎縮。血壓180/110mmHg,心率92次/分,律齊初診時(shí),在考慮鑒別診斷時(shí),下列疾病可能性最大的是A、甲狀腺功能亢進(jìn)伴周期性低鉀性麻痹B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、周期性低鉀性癱瘓D、吉蘭-巴雷綜合征E、甲狀旁腺功能減退3.最能反應(yīng)GH分泌狀態(tài)的IGF結(jié)合蛋白是A、IGFBP-1B、IGFBP-3C、IGFBP-4D、IGFBP-5E、IGFBP-24.一新診斷為糖尿病的患者,用胰島素治療后第7天,血糖下降至正常,但突然視力模糊,最可能的原因是()A、已有白內(nèi)障B、晶狀體滲透壓改變C、視網(wǎng)膜微血管病變D、合并青光眼E、玻璃體出血5.直立性暈厥病人應(yīng)行哪項(xiàng)內(nèi)分泌功能試驗(yàn)A、皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律B、地塞米松抑制試驗(yàn)C、LH-RH試驗(yàn)D、TRH興奮試驗(yàn)E、ACTH興奮試驗(yàn)第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E此病人下一步檢查哪項(xiàng)最重要A、下肢血管超聲多普勒B、肌電圖檢查C、X線檢查D、局部細(xì)菌培養(yǎng)E、足部感覺檢查正確答案:D2.正確答案:B患者此時(shí)血鉀報(bào)告為2.5mmol/L,24小時(shí)尿鉀30mmol/L,為了進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)選擇的檢查是A、血管緊張素Ⅱ加血鈉測定B、ACTH興奮試驗(yàn)C、地塞米松抑制試驗(yàn)D、胰島素低血糖興奮試驗(yàn)E、腎素一血管緊張素一醛固酮測定正確答案:E患者經(jīng)一系列檢查后認(rèn)為有手術(shù)指征,手術(shù)前為了良好控制血壓,應(yīng)選擇的藥物為A、鈣離子拮抗劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、醛固酮拮抗劑
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