結(jié)構(gòu)力學(xué)第3章

結(jié)構(gòu)力學(xué)

第一部分靜定結(jié)構(gòu)內(nèi)力分析

第3章靜定梁與靜定平面剛架

主要內(nèi)容1單跨靜定梁的計算區(qū)段(分段)疊加法多跨靜定梁的計算靜定平面剛架§3.1單跨靜定梁的計算在材料力學(xué)中已介紹過，由單根桿組成的靜定梁有如下三種形式為了研究桿系結(jié)構(gòu)的內(nèi)力計算，首先復(fù)習(xí)以下結(jié)構(gòu)內(nèi)力的分析方法——截面法（材力的內(nèi)容）。3懸臂梁1用截面法求指定截面的內(nèi)力

在平面桿件的任一截面上，一般有三個內(nèi)力軸力——截面上應(yīng)力沿桿軸向的合力，符號FN；剪力——截面上應(yīng)力沿桿截面切向的合力，符號FQ；彎矩——截面上應(yīng)力對截面形心軸的力矩，符號M。

1簡支梁2伸臂梁1.1截面法的基本步驟(1)將結(jié)構(gòu)沿所求內(nèi)力的截面，用一假想的平面切開(截)；(2)取其任一部分為研究對象（稱隔離體），把丟棄部分對研究的作用用內(nèi)力代替（?。?；(3)對研究對象應(yīng)用平衡方程，即可求出指定截面的內(nèi)力（列方程求解）。注意：在列方程求內(nèi)力之前，結(jié)構(gòu)的全部外力（荷載及約束反力）必須為已知或已求出。1.2梁的內(nèi)力正負(fù)符號規(guī)定

軸力FN——拉力為正；剪力FQ——繞隔離體順時針方向轉(zhuǎn)的為正；彎矩M——使梁下部纖維受拉的為正。下面舉例說明截面法及其應(yīng)注意的事項例1

如圖示簡單梁，求C截面的內(nèi)力。解VAVB（1）求約束反力整體分析如圖(a)所示

（2）截面法求C截面的內(nèi)力取研究對象如圖(b)所示Fp=40kNVBFNCMCFQC圖(b)CB由∑X=0得由∑Y=0得4m2m2mACDBq=20kN/mFp=40kN圖(a)2內(nèi)力圖內(nèi)力圖：表示結(jié)構(gòu)上各截面內(nèi)力變化規(guī)律的函數(shù)圖形。繪制內(nèi)力圖的基本方法是：寫出內(nèi)力方程，以自變量x表示截面的位置，寫出內(nèi)力與x之間的函數(shù)關(guān)系，然后根據(jù)內(nèi)力方程做圖。做內(nèi)力圖（FN、FQ和M圖）時，通常是以桿的軸線為基準(zhǔn)線，以垂直桿軸向的豎標(biāo)代表內(nèi)力的大小。對于M圖，結(jié)構(gòu)力學(xué)規(guī)定，一律畫在桿件受拉一側(cè)，圖中不必注明正負(fù)號；對于FN、FQ圖，可畫在桿的任一側(cè)，但必須注明正負(fù)號。在結(jié)構(gòu)力學(xué)中，一般常用內(nèi)力圖來表示結(jié)構(gòu)分析的最終結(jié)果，下面根據(jù)材料力學(xué)的知識總結(jié)出梁內(nèi)力圖（主要是M圖）的一些特點。若以x軸向右為正，y向下為正，荷載的集度q向下為正，則FQ剪力和彎矩M之間具有如下關(guān)系（取出一微段梁易得）由上述微分關(guān)系可知(a)無荷載區(qū)段，F(xiàn)Q圖為水平線(或與桿軸線平行線)，M圖為斜直線；(b)均布荷載區(qū)段，F(xiàn)Q圖為斜直線，M圖為拋物線且其凸出方向與荷載指向相同利用FQ、M圖的這些特征，可簡便地做出它們的圖形。一般而言，F(xiàn)Q圖比較簡單，下面討論繪制M圖的簡單規(guī)則。

(1)無荷載區(qū)段，M圖為斜直線，故只需求出該區(qū)段任意兩控制截面的彎矩便可繪出；(2)均布荷載區(qū)段，M圖為拋物線且其凸出方向與荷載指向相同；(3)M圖的極值點，或在FQ=0處，或在FQ發(fā)生變號處；FQ圖M圖FQ圖aFp/lbFp/l例如M圖ql/2ql/2ql2/8abFp/l⊕bFp/laFp/l⊕ql/2ql/2lqaFplb(4)在鉸接處的一側(cè)截面上，如無集中力偶作用，則該截面的彎矩為零，如有集中力偶作用，則該截面的彎矩就等于該集中力偶的值。

(5)在自由端處，如無集中力偶作用，則自由端的彎矩為零，如有集中力偶作用，則自由端的彎矩就等于該集中力偶的值；MMMMFplMMlFp3疊加法做M圖

利用疊加法作M圖是一種較為簡便的方法，它適用于梁、剛架等形式的結(jié)構(gòu)。在利用疊加法作M圖時，常以簡支梁的彎矩圖為基礎(chǔ)，因此，簡支梁在簡單荷載（如：均布荷載、集中荷載和集中力偶等）作用下的M圖應(yīng)十分熟悉。例如作圖示荷載作用下的簡支梁彎矩圖時。其步驟如下(1)首先將荷載分成兩組第一組梁兩端集中力偶，如圖(b)所示；第二組簡支梁受集中力，如圖(c)所示。分別作其彎矩圖。ablFpMAMB(a)MBMA(b)Fp(c)(2)疊加兩彎矩圖，即得兩組荷載同時作用時的實際彎矩圖，如圖(d)所示。MAMB(d)abFp/l應(yīng)當(dāng)注意：

彎矩圖疊加是指相應(yīng)的豎標(biāo)，因此，豎標(biāo)abFp/l仍垂直于原水平基準(zhǔn)線，而不是圖中的虛線。下面把上述疊加法推廣應(yīng)用于直桿的任一區(qū)段——區(qū)段疊加法。以圖示簡支梁的KJ段為例說明區(qū)段疊加法應(yīng)用過程。將KJ段作為隔離體取出MBMA(b)Fp(c)qJK(a)qlFQJKFQKJMJKMKJ(b)lVJVKMJKMKJ(c)因此二者的彎矩圖相同。利用簡支梁彎矩圖的疊加方法，易得KJ段的彎矩圖如圖(d)所示。MJKMKJ(d)象這樣，利用相應(yīng)簡支梁的彎矩圖疊加來作直桿某一區(qū)段彎矩圖的方法，稱為區(qū)段(分段)疊加法。

ql2/8將其與簡支梁圖(c)比較由于二者均為平衡力系，則必有VJ=FQJK，VK=-FQKJqJK(a)如圖示簡單梁，作內(nèi)力圖。

解(1)求約束反力

例2整體分析如圖(a)所示

(2)作FQ圖VBFp=40kNFNCMCFQC圖(b)CBAC段斜直線；CD段水平線；7010DB段水平線。50(3)作M圖

分AC、CB兩段采用區(qū)段疊加法極值點的彎矩4040在剪力圖中，利用幾何關(guān)系得xFQ圖(kN)：M圖(kN.m)：120122.5⊕4m2m2mACDBq=20kN/mFp=40kN圖(a)VAVB結(jié)束語作業(yè)：

§3.2多跨靜定梁的計算1多跨靜定梁的幾何組成特征多跨靜定梁是各種鐵路、公路橋梁常采用的一種結(jié)構(gòu)形式，在房屋建筑中有時也采用這種結(jié)構(gòu)形式。如由此可見，多跨靜定梁是由若干根梁用鉸聯(lián)結(jié)而成的靜定結(jié)構(gòu)。屋架上弦懔條懔條屋架上弦計算簡圖計算簡圖又如：根據(jù)定義，容易判斷ABC部分為基本部分，CDE部分為附屬部分?；静糠峙c附屬部分的區(qū)別:(1)若附屬部分被切斷或撤除，整個基本部分仍為幾何不變的;(2)若基本部分的幾何不變性被破壞，則附屬部分的幾何不變性也連同遭到破壞。從幾何組成上看，多跨靜定梁可分為基本部分和附屬部分基本部分:能獨立地與基礎(chǔ)組成一個幾何不變體系的部分附屬部分:依靠其它部分才能保證幾何不變的部分。ABCDE2多跨靜定梁分析原則及一般步驟

下面通過例題，說明分析多跨靜定梁的一般步驟和原則本題共有5個未知力，整體有3個平衡方程，及2個補(bǔ)充方程：MD=0，MB=0，因此該連續(xù)梁是靜定的。求解上述5個方程，需解聯(lián)立方程組，比較復(fù)雜，在力學(xué)分析中應(yīng)盡量避免。下面根據(jù)梁的幾何組成特點，介紹一種簡便的分析方法。Fpa2a

a2a

aEDCBA(a)F該多跨靜定梁由AB、BD和DF三部分組成，AB為基本部分，BD為支承于AB上的附屬部分，而DF為支承于上述組合部分之上的附屬部分。它們之間的關(guān)系可用圖表示出來，這個關(guān)系圖稱為層疊圖。即根據(jù)附屬部分支承于基本部分之上的原則，繪出表示傳力層次的圖，稱為層疊圖。

顯然分析時，應(yīng)先從DF開始(因該部分僅3個未知力)，然后是BD，最后才是AB。能否先分析AB或BD？

Fpa2a

a2a

aEDCBA(a)FAB層疊圖(b)FD層疊圖層疊圖如層疊圖像這樣，遵照先附屬后基本的次序進(jìn)行分析，每次的計算都與單跨梁相同，最后把各單跨梁的內(nèi)力圖連在一起，就得到了該多跨靜定梁的內(nèi)力圖。總結(jié)分析多跨靜定梁的主要步驟如下：

(1)按照幾何組成特點，繪出多跨靜定梁的層疊圖；(2)根據(jù)層疊圖，先從最上層附屬部分開始，依次計算各梁的內(nèi)力；(3)按照繪制單跨梁內(nèi)力圖的方法，分別做各部分梁的內(nèi)力圖，然后將其連在一起；(4)校核(a)反力校核：(b)內(nèi)力校核：若AB段內(nèi)除有分布荷載q(x)外，還有集中荷載和集中力偶，則上式應(yīng)改寫為

(3-3)上式中Fp方向向下為正，M順時針方向為正。(b)內(nèi)力校核：(3-2)例3如圖示兩跨連續(xù)梁，求使該梁的負(fù)彎矩與正彎矩峰值相等的鉸D的位置。

解(1)設(shè)鉸D距支座B的距離為x時，該兩跨連續(xù)梁的負(fù)彎矩與正彎矩峰值相等。(2)作層疊圖，如圖(b)所示。(3)

作M圖，尋求最大負(fù)彎矩和最大正彎矩。BC段中點的正彎矩MB=qlx/2q(l-x)2/8ql2/8(c)(4)求鉸D的位置得MBq(l-x)/2q令MB=qlx/2q(l-x)2/8ql2/8(c)DBACll(a)q(b)x若改用雙跨簡支梁，如圖(e)所示。其M圖如圖(f)所示兩者的最大彎矩的比值是一般而言，多跨靜定梁比連續(xù)簡支梁省材料，但構(gòu)造要復(fù)雜些。(f)0.125ql20.125ql20.086ql2(d)0.086ql20.086ql20.1716l(5)最終的M圖如圖(d)所示。0.086ql2(d)0.086ql20.086ql20.1716l(e)llq例4用最簡捷的方法繪出圖示多跨靜定梁的M圖。解(1)畫層疊圖如圖(b)所示(2)畫M圖先畫FH段：

40HI段：延伸GH段，易知IL段：用區(qū)段疊加法

FE段：先延伸GF段，易得33.3346.67(c)M圖(kN.m)206040ABCDEFGHIJKL2222211222210kN/m50kN.m10kN40kN30kN30kN(a)(長度單位:m)(b)層疊圖6060

EC段：先求MC，如圖(d)10kN/m50kN.m60kNFQBEFQEB(d)連接E、C兩截面的彎矩豎標(biāo)，再疊加上簡支梁在中間截面單獨作用集中力偶時的彎矩圖。CB段：MB=0，連接B、C兩截面的彎矩豎標(biāo)，再疊加上簡支梁單獨作用均布荷載時的彎矩圖。BA段：

連接B、A兩截面的彎矩豎標(biāo)即得。102525505304033.3346.67(c)M圖(kN.m)2060406030550206033.3346.6740(c)M圖(kN.m)1060ABCDEFGHIJKL2222211222210kN/m50kN.m10kN40kN30kN30kN(a)(長度單位:m)結(jié)束語作業(yè)：

§3.3靜定平面剛架剛架是由梁、柱相互剛性連接組成的結(jié)構(gòu)。它的優(yōu)點是把梁柱形成一個剛性的整體，增大了結(jié)構(gòu)的剛度，并使內(nèi)力分布比較均勻，此外，還使結(jié)構(gòu)具有較大的凈空間，便于使用。本節(jié)的內(nèi)容學(xué)習(xí)主要為后面的超靜定剛架分析奠定基礎(chǔ)。因剛架中的桿件主要承受彎矩，故有時把剛架中的桿件稱為梁式桿。在內(nèi)力計算時，與前面的梁分析過程相同，只是多了一個內(nèi)力——軸力FN。分析剛架的主要步驟：先求約束反力；(2)利用截面法確定桿端截面的內(nèi)力；(3)利用區(qū)段疊加法逐桿繪出內(nèi)力圖。下面舉例說明。由∑Y=0得

由∑X=0得

例5如圖示剛架作內(nèi)力圖。解(1)整體分析求約束反力，如圖所示(2)求桿端內(nèi)力，如圖(b)、(c)所示。AB桿：BC

桿：

由∑X=0得由∑Y=0得

20kN/mVAHAFQBAFNBAMBA圖(b)VC40kNFQBCMBCFNBC圖(c)2m2m20kN/m4mABC題5圖40kNVCHAVA(3)做內(nèi)力圖

M圖如圖(d)所示，采用區(qū)段疊加法；

M圖(kN.m)圖(d)1601604040FQ圖如圖(e)所示；FN圖如圖(f)所示。FQ圖(kN)圖(e)⊕806020(4)校核：

B結(jié)點滿足平衡條件，如圖(g)所示。

160kN.m圖(g)20kN20kN160kN.m⊕20FN圖(kN)圖(f)M圖(kN.m)圖(d)1601604040FQ圖(kN)圖(e)⊕806020FN圖(kN)圖(f)⊕2020kN/mABC40kN例6如圖示三鉸剛架，作M圖。解(1)整體分析求約束反力如圖(a)所示。

如圖(c)所示

(2)求桿端彎矩

HCVCHBVB圖(c)CFBCl/2l/2qf題6圖ABEFVBHAVAHB如圖(d)所示如圖(e)所示(3)做M圖，如圖(f)所示。qf2/4qf2/4qf2/4qf2/8VAEAHA圖(d)FNEAMEAFQEAHBVB圖(e)BFFNFBFQFBMFB圖(f)M圖圖(f)M圖qf2/4qf2/4qf2/4qf2/8Cl/2l/2qfABEF例7如圖示剛架作內(nèi)力圖。解(1)整體分析求約束反力如圖(a)所示。

(2)求桿端內(nèi)力

如圖(b)所示，MDA2kNFNDAFQDA圖(b)VAAD1.5m2kNABD4kN/mC題7圖(a)4m1.5mVAVBHB如圖(c)所示由得由得

因為，所以由得B端內(nèi)力：由得

由得DHB4kN/mFNDBFQDBMDB圖(c)VBByxB(g)VBxHBFNBDFQBDy(3)作內(nèi)力圖

彎矩圖如圖(d)所示。M圖(kN.m)(d)38剪力圖如圖(e)所示。軸力圖如圖(f)所示。FQ圖(kN)(e)⊕75.82FN圖(kN)(f)7.25⊕2.256.85(4)校核，如圖(h)所示全部滿足。D7kN7.25kN2kN3kN.m3kN.m(h)2.75kNM圖(kN.m)(d)38FN圖(kN)(f)7.25⊕2.756.85FQ圖(kN)(e)75.82⊕例8如圖示剛架作內(nèi)力圖。解分析:該結(jié)構(gòu)的幾何組成相對較復(fù)雜，對于此類問題，最好把力學(xué)分析與幾何組成分析結(jié)合起來考慮。在桿系結(jié)構(gòu)分析中這是非常重要的。對于該題，ABDE為一剛片，與基礎(chǔ)可組成一個無多余約束的幾何不變體系，即靜定結(jié)構(gòu)，為該結(jié)構(gòu)的基本部分。EFC為附屬部分。象多跨靜定梁一樣，應(yīng)先從附屬部分開始分析，然后在分析基本部分。(1)求約束反力附屬部分如圖如圖(b)所示。

由得由得由得

4mEB15kN20kN.m20kN.mADCF3m3m4m4m題8圖VCVAVBHBVC20kN.mCF15kN圖(b)VEHEE基本部分如圖如圖(c)所示。由得由得由得

(2)求桿端內(nèi)力

CF桿如圖(d)所示CVCFFNFCFQFCMFC圖(d)由得由得

由得EF桿的E端如圖(e)所示E20kN.m15kNVEHE=0MEFFNEFFQEF圖(e)yx由得由得

由得AEBVAVBHB20kN.mD圖(c)VEHE4mEB15kN20kN.m20kN.mADCF3m3m4m4m由得由得

由得EF桿的F端如圖(f)所示FMEFFQEFFNEFFNFEMFEFQFE圖(f)ExyED桿的E端如圖(g)所示E20kN.mVEHE=0FNEDMEDFQED圖(g)xy由得由得

由得ED桿的D端如圖(h)所示DFNDEMDEFQDEMEDFQED圖(h)ExyFNED由得由得

由得4mEB15kN20kN.m20kN.mADCF3m3m4m4mAD桿如圖(i)所示FNDAVAMDAFQDA圖(i)DA由得由得

由得BD桿如圖(j)所示DVBFNDBFQDBMDB圖(j)B由得由得

由得4mEB15kN20kN.m20kN.mADCF3m3m4m4m圖(m)FN圖(kN)(3)作內(nèi)力圖

M圖如圖(k)所示M圖(kN.m)圖(k)1001002020FQ圖如圖(l)所示FQ圖(kN)圖(l)2516⊕4⊕FN圖如圖(m)所示4512⊕3⊕5EB15kN20kN.m20kN.mADCF20100100202516⊕4⊕⊕⊕312455(3)校核：校核D結(jié)點和E結(jié)點即可100kN.mD12kN100kN.m16kN45kN25kN20kN.mE15kN20kN.m20kN.m12kN16kN3kN4kN20kN.m容易計算：對于D結(jié)點和E結(jié)點全部滿足。EB15kN20kN.m20kN.mADCFMagneticResonanceImaging磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時間長Damadian1973做出兩個充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像

Mallard1980磁共振裝置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振設(shè)備中國安科

2003諾貝爾獎金LauterburMansfierd時間MR成像基本原理實現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒有核輻射)有一個穩(wěn)定的靜磁場（磁體）梯度場和射頻場：前者用于空間編碼和選層，后者施加特定頻率的射頻脈沖，使之形成磁共振現(xiàn)象信號接收裝置：各種線圈計算機(jī)系統(tǒng)：完成信號采集、傳輸、圖像重建、后處理等

人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下，H核進(jìn)動雜亂無章，磁性相互抵消zMyx進(jìn)入靜磁場后，H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列（正負(fù)方向），正負(fù)方向的磁矢量相互抵消后，少數(shù)正向排列（低能態(tài)）的H核合成總磁化矢量M，即為MR信號基礎(chǔ)ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進(jìn)C:90度脈沖對磁化矢量的作用。即M以螺旋運動的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過程中，產(chǎn)生能量

三、弛豫（Relaxation）回復(fù)“自由”的過程

1.

縱向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢復(fù)，“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能態(tài)1H高能態(tài)1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫時間：

MZ恢復(fù)到M0的2/3所需的時間

T1愈小、M0恢復(fù)愈快T2弛豫時間：MXY喪失2/3所需的時間；T2愈大、同相位時間長MXY持續(xù)時間愈長MXY與ST1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像

所謂的加權(quán)就是“突出”的意思

T1加權(quán)成像（T1WI）----突出組織T1弛豫（縱向弛豫）差別

T2加權(quán)成像（T2WI）----突出組織T2弛豫（橫向弛豫）差別。

磁共振診斷基于此兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像.T1的長度在數(shù)百至數(shù)千毫秒（ms）范圍T2值的長度在數(shù)十至數(shù)千毫秒（ms）范圍

在同一個馳豫過程中,T2比T1短得多

如何觀看MR圖像：首先我們要分清圖像上的各種標(biāo)示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正常或異常的所在部位---即在同一層面觀察、分析T1、T2加權(quán)像上信號改變。絕大部分病變T1WI是低信號、T2WI是高信號改變。只要熟悉掃描部位正常組織結(jié)構(gòu)的信號表現(xiàn)，通常病變與正常組織不會混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變。磁共振成像技術(shù)－－圖像空間分辨力，對比分辨力一、如何確定MRI的來源（一）層面的選擇1.MXY產(chǎn)生（1H共振）條件

RF=ω=γB02.梯度磁場Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同頻率的RF

特定層面1H激勵、共振

3.層厚的影響因素

RF的帶寬↓

GZ的強(qiáng)度↑層厚↓〈二〉體素信號的確定1、頻率編碼2、相位編碼

M0↑--GZ、RF→相應(yīng)層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋進(jìn)速度不同同頻率一定時間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進(jìn)頻率不同位置不同（相位不同）〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換

GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進(jìn)頻率不同

GY----MXY旋進(jìn)相位不同（不影響MXY大?。?/p>

↓某一層面不同的體素，有不同頻率、相位

MRS（FID）第三節(jié)、磁共振檢查技術(shù)檢查技術(shù)產(chǎn)生圖像的序列名產(chǎn)生圖像的脈沖序列技術(shù)名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE壓脂壓水MRA短TR短TE－－T1W長TR長TE－－T2W增強(qiáng)MR最常用的技術(shù)是：多層、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技術(shù)磁共振掃描時間參數(shù)：TR、TE磁共振掃描還有許多其他參數(shù)：層厚、層距、層數(shù)、矩陣等序列常規(guī)序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高級序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三維成像（SPGR）彌散成像（DWI）關(guān)節(jié)運動分析是一種成像技術(shù)而非掃描序列自旋回波（SE）必掃序列圖像清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)目前只用于T1加權(quán)像快速自旋回波（FSE）必掃序列成像速度快多用于T2加權(quán)像梯度回波（GE）成像速度快對出血敏感T2加權(quán)像水抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶顯示清晰判斷病灶成份脂肪抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信號判斷病灶成分其它組織顯示更清晰血管造影（MRA）無需造影劑TOF法PC法MIP投影動靜脈分開顯示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系統(tǒng)成像膽道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于診斷梗阻擴(kuò)張超高空間分辨率掃描任意方位重建窄間距重建技術(shù)大大提高對小器官、小病灶的診斷能力三維梯度回波（SPGR） 早期診斷腦梗塞

彌散成像MRI的設(shè)備一、信號的產(chǎn)生、探測接受1.磁體（Magnet）:靜磁場B0（Tesla,T）→組織凈磁矩M0

永磁型（permanentmagnet）常導(dǎo)型（resistivemagnet）超導(dǎo)型（superconductingmagnet）磁體屏蔽（magnetshielding）2.梯度線圈（gradientcoil）:

形成X、Y、Z軸的磁場梯度功率、切換率3.射頻系統(tǒng)（radio-frequencesystem，RF）

MR信號接收二、信號的處理和圖象顯示數(shù)模轉(zhuǎn)換、計算機(jī)，等等；MRI技術(shù)的優(yōu)勢1、軟組織分辨力強(qiáng)（判斷組織特性）2、多方位成像3、流空效應(yīng)（顯示血管）4、無骨骼偽影5、無電離輻射，無碘過敏6、不斷有新的成像技術(shù)MRI技術(shù)的禁忌證和限度1.禁忌證

體內(nèi)彈片、金屬異物各種金屬置入：固定假牙、起搏器、血管夾、人造關(guān)節(jié)、支架等危重病人的生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、維持系統(tǒng)不能合作病人，早期妊娠，高熱及散熱障礙2.其他鈣化顯示相對較差空間分辨較差（體部，較同等CT）費用昂貴多數(shù)MR機(jī)檢查時間較長1.病人必須去除一切金屬物品，最好更衣，以免金屬物被吸入磁體而影響磁場均勻度，甚或傷及病人。2.掃描過程中病人身體（皮膚）不要直接觸碰磁體內(nèi)壁及各種導(dǎo)線，防止病人灼傷。3.紋身（紋眉）、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉，因其可能會引起灼傷。4.病人應(yīng)帶耳塞，以防聽力損傷。掃描注意事項顱腦MRI適應(yīng)癥顱內(nèi)良惡性占位病變腦血管性疾病梗死、出血、動脈瘤、動靜脈畸形（AVM）等顱腦外傷性疾病腦挫裂傷、外傷性顱內(nèi)血腫等感染性疾病腦膿腫、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核等脫髓鞘性或變性類疾病多發(fā)性硬化（MS）等先天性畸形胼胝體發(fā)育不良、小腦扁桃體下疝畸形等脊柱和脊髓MRI適應(yīng)證1.腫瘤性病變椎管類腫瘤（髓內(nèi)、髓外硬膜內(nèi)、硬膜外），椎骨腫瘤（轉(zhuǎn)移性、原發(fā)性）2.炎癥性疾病脊椎結(jié)核、骨髓炎、椎間盤感染、硬膜外膿腫、蛛網(wǎng)膜炎、脊髓炎等3.外傷骨折、脫位、椎間盤突出、椎管內(nèi)血腫、脊髓損傷等4.脊柱退行性變和椎管狹窄癥椎間盤變性、膨隆、突出、游離，各種原因椎管狹窄，術(shù)后改變，5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脫髓鞘疾病（如MS），脊髓萎縮7.先天性畸形胸部MRI適應(yīng)證呼吸系統(tǒng)對縱隔及肺門區(qū)病變顯示良好，對肺部結(jié)構(gòu)顯示不如CT。胸廓入口病變及其上下比鄰關(guān)系縱隔腫瘤和囊腫及其與大血管的關(guān)系其他較CT無明顯優(yōu)越性心臟及大血管大血管病變各類動脈瘤、腔靜脈血栓等心臟及心包腫瘤，心包其他病變其他（如先心、各種心肌病等）較超聲心動圖無優(yōu)勢，應(yīng)用不廣腹部MRI適應(yīng)證主要用于部分實質(zhì)性器官的腫瘤性病變肝腫瘤性病變，提供鑒別信息胰腺腫瘤，有利小胰癌、胰島細(xì)胞癌顯示宮頸、宮體良惡性腫瘤及分期等，先天畸形腫瘤的定位（臟器上下緣附近）、分期膽道、尿路梗阻和腫瘤，MRCP，MRU直腸腫瘤骨與關(guān)節(jié)MRI適應(yīng)證X線及CT的后續(xù)檢查手段－－鈣質(zhì)顯示差和空間分辨力部分情況可作首選：1.累及骨髓改變的骨?。ㄔ缙诠侨毖詨乃溃缙诠撬柩?、骨髓腫瘤或侵犯骨髓的腫瘤）2.結(jié)構(gòu)復(fù)雜關(guān)節(jié)的損傷（膝、髖關(guān)節(jié)）3.形狀復(fù)雜部位的檢查（脊柱、骨盆等）軟件登錄界面軟件掃描界面圖像瀏覽界面膠片打印界面報告界面報告界面2合理應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防手術(shù)部位感染概述外科手術(shù)部位感染的2/3發(fā)生在切口醫(yī)療費用的增加病人滿意度下降導(dǎo)致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑戰(zhàn)，止血和疼痛目前已較好解決感染仍是外科醫(yī)生面臨的重大問題，處理不當(dāng)，將產(chǎn)生嚴(yán)重后果外科手術(shù)部位感染占院內(nèi)感染的14%～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染，居院內(nèi)感染第3位嚴(yán)重手術(shù)部位的感染——病人的災(zāi)難，醫(yī)生的夢魘

預(yù)防手術(shù)部位感染（surgicalsiteinfection,SSI)

手術(shù)部位感染的40%–60%可以預(yù)防圍手術(shù)期使用抗菌藥物的目的外科醫(yī)生的困惑★圍手術(shù)期應(yīng)用抗生素是預(yù)防什么感染？★哪些情況需要抗生素預(yù)防？★怎樣選擇抗生素？★什么時候開始用藥？★抗生素要用多長時間？定義：指發(fā)生在切口或手術(shù)深部器官或腔隙的感染分類：切口淺部感染切口深部感染器官／腔隙感染一、SSI定義和分類二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口淺部感染

指術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染，并至少具備下述情況之一者：

1．切口淺層有膿性分泌物

2．切口淺層分泌物培養(yǎng)出細(xì)菌

3．具有下列癥狀體征之一：紅熱，腫脹，疼痛或壓痛，因而醫(yī)師將切口開放者（如培養(yǎng)陰性則不算感染）

4．由外科醫(yī)師診斷為切口淺部SSI

注意：縫線膿點及戳孔周圍感染不列為手術(shù)部位感染二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口深部感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物則為術(shù)后1年內(nèi)）發(fā)生、累及切口深部筋膜及肌層的感染，并至少具備下述情況之一者：

1.切口深部流出膿液

2.切口深部自行裂開或由醫(yī)師主動打開，且具備下列癥狀體征之一：①體溫＞38℃；②局部疼痛或壓痛

3.臨床或經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷，發(fā)現(xiàn)切口深部有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為切口深部感染

注意：感染同時累及切口淺部及深部者，應(yīng)列為深部感染

二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官／腔隙感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物★則術(shù)后1年內(nèi)）、發(fā)生在手術(shù)曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通過手術(shù)打開或其他手術(shù)處理，并至少具備以下情況之一者：

1.放置于器官/腔隙的引流管有膿性引流物

2.器官/腔隙的液體或組織培養(yǎng)有致病菌

3.經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷器官/腔隙有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為器官/腔隙感染

★人工植入物：指人工心臟瓣膜、人工血管、人工關(guān)節(jié)等二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官／腔隙感染

不同種類手術(shù)部位的器官/腔隙感染有：

腹部：腹腔內(nèi)感染（腹膜炎，腹腔膿腫）生殖道：子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、盆腔膿腫血管：靜脈或動脈感染三、SSI的發(fā)生率美國1986年～1996年593344例手術(shù)中，發(fā)生SSI15523次，占2.62%英國1997年～2001年152所醫(yī)院報告在74734例手術(shù)中，發(fā)生SSI3151例，占4.22%中國？SSI占院內(nèi)感染的14～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的發(fā)生率SSI與部位：非腹部手術(shù)為2%～5%腹部手術(shù)可高達(dá)20%SSI與病人：入住ICU的機(jī)會增加60%再次入院的機(jī)會是未感染者的5倍SSI與切口類型：清潔傷口 1%～2%清潔有植入物 ＜5%可染傷口＜10%手術(shù)類別手術(shù)數(shù)SSI數(shù)感染率(%)小腸手術(shù)6466610.2大腸手術(shù)7116919.7子宮切除術(shù)71271722.4肝、膽管、胰手術(shù)1201512.5膽囊切除術(shù)8222.4不同種類手術(shù)的SSI發(fā)生率：三、SSI的發(fā)生率手術(shù)類別SSI數(shù)SSI類別（%）切口淺部切口深部器官/腔隙小腸手術(shù)6652.335.412.3大腸手術(shù)69158.426.315.3子宮切除術(shù)17278.813.57.6骨折開放復(fù)位12379.712.28.1不同種類手術(shù)的SSI類別：三、SSI的發(fā)生率延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫，瘺形成。需要進(jìn)一步處理這里感染將導(dǎo)致:延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫、瘺形成需進(jìn)一步處理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手術(shù)，器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%與感染有關(guān)，其中90%是器官/腔隙嚴(yán)重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、導(dǎo)致SSI的危險因素（1）病人因素：高齡、營養(yǎng)不良、糖尿病、肥胖、吸煙、其他部位有感染灶、已有細(xì)菌定植、免疫低下、低氧血癥五、導(dǎo)致SSI的危險因素（2）術(shù)前因素：術(shù)前住院時間過長用剃刀剃毛、剃毛過早手術(shù)野衛(wèi)生狀況差（術(shù)前未很好沐浴）對有指征者未用抗生素預(yù)防五、導(dǎo)致SSI的危險因素（3）手術(shù)因素：手術(shù)時間長、術(shù)中發(fā)生明顯污染置入人工材料、組織創(chuàng)傷大止血不徹底、局部積血積液存在死腔和/或失活組織留置引流術(shù)中低血壓、大量輸血刷手不徹底、消毒液使用不當(dāng)器械敷料滅菌不徹底等手術(shù)特定時間是指在大量同種手術(shù)中處于第75百分位的手術(shù)持續(xù)時間其因手術(shù)種類不同而存在差異超過T越多，SSI機(jī)會越大五、導(dǎo)致SSI的危險因素（4）SSI危險指數(shù)（美國國家醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)制定）：病人術(shù)前已有≥3種危險因素污染或污穢的手術(shù)切口手術(shù)持續(xù)時間超過該類手術(shù)的特定時間（T）

（或一般手術(shù)＞2h)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法根據(jù)指南使用預(yù)防性抗菌藥物正確脫毛方法縮短術(shù)前住院時間維持手術(shù)患者的正常體溫血糖控制氧療抗菌素的預(yù)防/治療預(yù)防

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位前給藥治療

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位后給藥

防患于未然六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用114預(yù)防和治療性抗菌素使用目的：清潔手術(shù)：防止可能的外源污染可染手術(shù)：減少粘膜定植細(xì)菌的數(shù)量污染手術(shù)：清除已經(jīng)污染宿主的細(xì)菌六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用115需植入假體，心臟手術(shù)、神外手術(shù)、血管外科手術(shù)等六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素使用指征：可染傷口(Clean-contaminatedwound)污染傷口（Contaminatedwound）清潔傷口（Cleanwound）但存在感染風(fēng)險六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素顯示有效的手術(shù)有：婦產(chǎn)科手術(shù)胃腸道手術(shù)(包括闌尾炎)口咽部手術(shù)腹部和肢體血管手術(shù)心臟手術(shù)骨科假體植入術(shù)開顱手術(shù)某些“清潔”手術(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

理想的給藥時間？目前還沒有明確的證據(jù)表明最佳的給藥時機(jī)研究顯示：切皮前45～75min給藥，SSI發(fā)生率最低，且不建議在切皮前30min內(nèi)給藥影響給藥時間的因素:所選藥物的代謝動力學(xué)特性手術(shù)中污染發(fā)生的可能時間病人的循環(huán)動力學(xué)狀態(tài)止血帶的使用剖宮產(chǎn)細(xì)菌在手術(shù)傷口接種后的生長動力學(xué)

手術(shù)過程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days細(xì)菌數(shù)logCFU/ml六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用121術(shù)后給藥，細(xì)菌在手術(shù)傷口接種的生長動力學(xué)無改變

手術(shù)過程抗生素血腫血漿六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用Antibioticsinclot

手術(shù)過程

血漿中抗生素予以抗生素血塊中抗生素血漿術(shù)前給藥，可以有效抑制細(xì)菌在手術(shù)傷口的生長六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用123ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切開前時間切開后時間予以抗生素切開六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不同給藥時間，手術(shù)傷口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投藥時間感染數(shù)（%）相對危險度(95%CI)早期（切皮前2-24h）36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手術(shù)前（切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0圍手術(shù)期（切皮后3h內(nèi)）2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手術(shù)后（切皮3h以上）48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人數(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用結(jié)論：抗生素在切皮前45-75min或麻醉誘導(dǎo)開始時給藥，預(yù)防SSI效果好125六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用切口切開后，局部抗生素分布將受阻必須在切口切開前給藥?。?！抗菌素應(yīng)在切皮前45～75min給藥六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？有效安全殺菌劑半衰期長相對窄譜廉價六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用抗生素的選擇原則：各類手術(shù)最易引起SSI的病原菌及預(yù)防用藥選擇六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

手術(shù)最可能的病原菌預(yù)防用藥選擇膽道手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢哌酮或

(如脆弱類桿菌）頭孢曲松闌尾手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢噻肟；

(如脆弱類桿菌）＋甲硝唑結(jié)、直腸手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

(如脆弱類桿菌）頭孢噻肟；＋甲硝唑泌尿外科手術(shù)革蘭陰性桿菌頭孢呋辛；環(huán)丙沙星婦產(chǎn)科手術(shù)革蘭陰性桿菌，腸球菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

B族鏈球菌，厭氧菌頭孢噻肟；+甲硝唑莫西沙星（可單藥應(yīng)用）注:各種手術(shù)切口感染都可能由葡萄球菌引起六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用單次給藥還是多次給藥？沒有證據(jù)顯示多次給藥比單次給藥好傷口關(guān)閉后給藥沒有益處多數(shù)指南建議24小時內(nèi)停藥沒有必要維持抗菌素治療直到撤除尿管和引流管手術(shù)時間延長或術(shù)中出血量較大時可重復(fù)給藥細(xì)菌污染定植感染一次性用藥用藥24h用藥4872h數(shù)小時從十?dāng)?shù)小時到數(shù)十小時六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用用藥時機(jī)不同，用藥期限也應(yīng)不同短時間預(yù)防性應(yīng)用抗生素的優(yōu)點：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用減少毒副作用不易產(chǎn)生耐藥菌株不易引起微生態(tài)紊亂減輕病人負(fù)擔(dān)可以選用單價較高但效果較好的抗生素減少護(hù)理工作量藥品消耗增加抗菌素相關(guān)并發(fā)癥增加耐藥抗菌素種類增加易引起脆弱芽孢桿菌腸炎MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）定植六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用延長抗菌素使用的缺點：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？正確的給藥方法：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用應(yīng)靜脈給藥，2030min滴完肌注、口服存在吸收上的個體差異，不能保證血液和組織的藥物濃度，不宜采用常用的-內(nèi)酰胺類抗生素半衰期為12h，若手術(shù)超過３４h，應(yīng)給第２個劑量，必要時還可用第３次可能有損傷腸管的手術(shù)，術(shù)前用抗菌藥物準(zhǔn)備腸道局部抗生素沖洗創(chuàng)腔或傷口無確切預(yù)防效果，不予提倡不應(yīng)將日常全身性應(yīng)用的抗生素應(yīng)用于傷口局部（誘發(fā)高耐藥）必要時可用新霉素、桿菌肽等抗生素緩釋系統(tǒng)（PMMA—青大霉素骨水泥或膠原海綿)局部應(yīng)用可能有一定益處六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不提倡局部預(yù)防應(yīng)用抗生素：時機(jī)不當(dāng)時間太長選藥不當(dāng)，缺乏針對性六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防用藥易犯的錯誤：在開刀前45-75min之內(nèi)投藥按最新臨床指南選藥術(shù)后24小時內(nèi)停藥擇期手術(shù)后一般無須繼續(xù)使用抗生素大量對比研究證明，手術(shù)后繼續(xù)用藥數(shù)次或數(shù)天并不能降低手術(shù)后感染率若病人有明顯感染高危因素或使用人工植入物，可再用1次或數(shù)次小結(jié)預(yù)防SSI干預(yù)方法

——正確的脫毛方法用脫毛劑、術(shù)前即刻備皮可有效減少SSI的發(fā)生手術(shù)部位脫毛方法與切口感染率的關(guān)系：備皮方法 剃毛備皮 5.6%

脫毛0.6%備皮時間 術(shù)前24小時前 ＞20%

術(shù)前24小時內(nèi) 7.1%

術(shù)前即刻 3.1%方法/時間 術(shù)前即刻剪毛 1.8%

前1晚剪/剃毛 4.0%THANKYOUMagneticResonanceImagingPART01磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時間長Damadian1973做出兩個充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像

Mallard1980磁共振裝置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振設(shè)備中國安科

2003諾貝爾獎金LauterburMansfierd時間PART02MR成像基本原理實現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒有核輻射)有一個穩(wěn)定的靜磁場（磁體）梯度場和射頻場：前者用于空間編碼和選層，后者施加特定頻率的射頻脈沖，使之形成磁共振現(xiàn)象信號接收裝置：各種線圈計算機(jī)系統(tǒng)：完成信號采集、傳輸、圖像重建、后處理等

人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下，H核進(jìn)動雜亂無章，磁性相互抵消zMyx進(jìn)入靜磁場后，H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列（正負(fù)方向），正負(fù)方向的磁矢量相互抵消后，少數(shù)正向排列（低能態(tài)）的H核合成總磁化矢量M，即為MR信號基礎(chǔ)ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進(jìn)C:90度脈沖對磁化矢量的作用。即M以螺旋運動的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過程中，產(chǎn)生能量

三、弛豫（Relaxation）回復(fù)“自由”的過程

1.

縱向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢復(fù)，“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能態(tài)1H高能態(tài)1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫時間：

MZ恢復(fù)到M0的2/3所需的時間

T1愈小、M0恢復(fù)愈快T2弛豫時間：MXY喪失2/3所需的時間；T2愈大、同相位時間長MXY持續(xù)時間愈長MXY與ST1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像

所謂的加權(quán)就是“突出”的意思

T1加權(quán)成像（T1WI）----突出組織T1弛豫（縱向弛豫）差別

T2加權(quán)成像（T2WI）----突出組織T2弛豫（橫向弛豫）差別。

磁共振診斷基于此兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像.T1的長度在數(shù)百至數(shù)千毫秒（ms）范圍T2值的長度在數(shù)十至數(shù)千毫秒（ms）范圍

在同一個馳豫過程中,T2比T1短得多

如何觀看MR圖像：首先我們要分清圖像上的各種標(biāo)示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正?；虍惓５乃诓课?--即在同一層面觀察、分析T1、T2加權(quán)像上信號改變。絕大部分病變T1WI是低信號、T2WI是高信號改變。只要熟悉掃描部位正常組織結(jié)構(gòu)的信號表現(xiàn)，通常病變與正常組織不會混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變。磁共振成像技術(shù)－－圖像空間分辨力，對比分辨力一、如何確定MRI的來源（一）層面的選擇1.MXY產(chǎn)生（1H共振）條件

RF=ω=γB02.梯度磁場Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同頻率的RF

特定層面1H激勵、共振

3.層厚的影響因素

RF的帶寬↓

GZ的強(qiáng)度↑層厚↓〈二〉體素信號的確定1、頻率編碼2、相位編碼

M0↑--GZ、RF→相應(yīng)層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋進(jìn)速度不同同頻率一定時間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進(jìn)頻率不同位置不同（相位不同）〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換

GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進(jìn)頻率不同

GY----MXY旋進(jìn)相位不同（不影響MXY大小）

↓某一層面不同的體素，有不同頻率、相位

MRS（FID）第三節(jié)、磁共振檢查技術(shù)檢查技術(shù)產(chǎn)生圖像的序列名產(chǎn)生圖像的脈沖序列技術(shù)名TRA、COR、SAGT1WT2W