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尿微量白蛋白MALB檢測1檢驗(yàn)?zāi)康闹笇?dǎo)本室工作人員規(guī)范操作本檢測項(xiàng)目,確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確。2實(shí)驗(yàn)原理將未稀釋的樣品加入含有抗人血清白蛋白特異性抗體的緩沖液變濁溶液吸光度值(340nm)與尿液樣品中白蛋白濃度成正相關(guān)。3標(biāo)本:3.1病人準(zhǔn)備:留取24h尿液標(biāo)本(加苯防腐)混勻后記錄尿液總量取少量尿液離心;清晨中段尿。3.2類型:尿液3.3標(biāo)本存放尿液的穩(wěn)定性:20~25℃保存可穩(wěn)定1天,2~8℃保存至少可穩(wěn)定2天;-20℃保存可穩(wěn)定6個(gè)。3.4標(biāo)本運(yùn)輸常溫條件下運(yùn)輸。3.5標(biāo)本拒收標(biāo)準(zhǔn)細(xì)菌污染的標(biāo)本。4實(shí)驗(yàn)材料4.1試劑:上海倍特生物科技有限公司Malb試劑盒4.1.1試劑組成R1:TRIS/HCL緩沖液:20mmol/l,pH7.4;氯化鈉:150mmol/L;聚乙二醇6%R2:抗人白蛋白TRIS/HCL緩沖液:20mmol/l,pH7.4氯化鈉:150mmol/l4.1.2試劑準(zhǔn)備:試劑為即用式。4.1.3試劑穩(wěn)定性與貯存:2-8°C下保存期限:見試劑標(biāo)簽上的有效期。機(jī)上穩(wěn)定期:90天。4.1.4變質(zhì)指示:當(dāng)試劑有濁度時(shí),表明有細(xì)菌污染則試劑不能使用。4.2校準(zhǔn)品:使用試劑盒里校準(zhǔn)品自動(dòng)分析儀進(jìn)行校準(zhǔn)。5儀器AU2700生化分析儀,羅氏P800生化分析儀,西門子ADVIA-2400生化分析儀,東芝TBA-120生化分析儀6操作步驟6.1樣品的準(zhǔn)備:將標(biāo)好號(hào)的樣品離心后放到儀器規(guī)定的位置。6.2試劑的檢測:儀器開機(jī)后,檢查各種試劑的位置,體積等確認(rèn)無誤后方可進(jìn)行測定。6.3項(xiàng)目基本參數(shù):參見生化檢驗(yàn)AU2700生化分析儀,羅氏P800生化分析儀,西門子ADVIA-2400生化分析儀,東芝TBA-120生化分析儀項(xiàng)目測定參數(shù)。6.4儀器操作步驟:參見生化檢驗(yàn)AU2700生化分析儀,羅氏P800生化分析儀,西門子ADVIA-2400生化分析儀,東芝TBA-120生化分析儀操作規(guī)程。7質(zhì)量控制在每一批標(biāo)本中都應(yīng)把非定值血清水平I與II質(zhì)控做為未知標(biāo)本進(jìn)行分析,以2S為質(zhì)控警告限,3S為失控限,繪制質(zhì)控圖,判斷是否在控。8計(jì)算方法以MALB校準(zhǔn)品校準(zhǔn)儀器后,在病人結(jié)果可報(bào)告范圍內(nèi),儀器直接報(bào)告可靠的檢測結(jié)果,以mg/L報(bào)告。9參考值范圍尿液:0-300mg/24h,隨機(jī)尿<20mg/l10注意事項(xiàng):10.1尿液的有多含細(xì)胞或渾濁,應(yīng)先離心除去,取清晰透明尿的測定。10.2避免與皮膚及粘膜接觸。11臨床意義白蛋白是一種主要的血漿蛋白質(zhì)。在正常情況下,白蛋白因?yàn)槠浞肿犹蠖荒艽┻^腎小球基底膜。因此,尿液中的蛋白通常濃度非常低。腎小球基底膜的損壞能夠改變其通透性。那么白蛋白就能進(jìn)入尿液。尿液中的白蛋白濃度持續(xù)升高成為微蛋白尿。12操作性能12.1線性范圍:0~200mg/L。12.2靈敏度:批內(nèi)CV:7.0mg/L:5.8%,54.5mg/L:1.4%。批間CV:20.5mg/L:5.0%,51.3mg/L:3.4%12.3回收率:平均回收率102.6%。13超出范圍結(jié)果處理本法的檢測范圍為200mg/L。當(dāng)樣品測定值超過上限時(shí),應(yīng)將樣品用9g/L氯化鈉溶液作1:1稀釋,重新測定,結(jié)果乘以2。14病危報(bào)警值的處理無警告/危急值15方法局限性干擾物質(zhì):尿液中的干擾成分引起的誤差<2%。16參考文獻(xiàn)16.1葉應(yīng)嫵,王毓山,申子瑜主編·全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程·中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)政司編·(第四版)16.2錢士勻主編.臨床生物化學(xué)
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