PRP的制備和運(yùn)用

人體自身修復(fù)的奧秘——PRP

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富血小板血漿（PRP）制備用套裝

1精選2021版課件目錄Ⅱ國外PRP制備產(chǎn)品應(yīng)用現(xiàn)狀Ⅲ威高PRP制備產(chǎn)品及應(yīng)用Ⅳ

總結(jié)ⅠⅠ富血小板血漿（PRP）簡(jiǎn)介2精選2021版課件？將組織自身修復(fù)能力調(diào)動(dòng)出來，為生物體自身修復(fù)所用PRP開啟了人體自身修復(fù)的奧秘！這也是組織修復(fù)的前沿技術(shù)！3精選2021版課件PRP治療術(shù)

抽取患者自身血液，提取PRP(富血小板血漿），以噴灑或注射的方法應(yīng)用于患者自身，通過加速人體的自然愈合過程，促進(jìn)骨和軟組織再生。提取的這些PRP成分，不僅為組織修復(fù)提供了“濃縮的營養(yǎng)”，還為組織修復(fù)搭建了更好的修復(fù)環(huán)境，能有效促進(jìn)和加速組織修復(fù)。4精選2021版課件血小板白細(xì)胞纖維蛋白血漿PRP紅細(xì)胞PRP是通過離心的方法從全血中提取出來的血小板濃縮液，含高濃度的血小板，白細(xì)胞和纖維蛋白。

什么是富血小板血漿（Plateletrichplasma,PRP）？5精選2021版課件PRP是自源性的，無疾病傳播、免疫排斥反應(yīng)，以及異種基因產(chǎn)品可能改變?nèi)祟愡z傳結(jié)構(gòu)的擔(dān)憂；PRP優(yōu)勢(shì)一6精選2021版課件PRP中含有多種高濃度的生長因子，各種生長因子的比例與體內(nèi)正常比例相符，使各生長因子有最佳的協(xié)同作用；PRP優(yōu)勢(shì)二7精選2021版課件8PRP優(yōu)勢(shì)三PRP可凝固成凝膠狀，粘合組織缺損處，防止血小板流失，使血小板在局部長時(shí)間分泌生長因子；8精選2021版課件9PRP優(yōu)勢(shì)四PRP中含有大量的白細(xì)胞和單核細(xì)胞，可清除局部病原體和局部壞死組織，大大增強(qiáng)局部抗感染能力；9精選2021版課件10PRP優(yōu)勢(shì)五PRP含有大量纖維蛋白，為修復(fù)細(xì)胞提供良好支架，還可收縮創(chuàng)面，促進(jìn)凝血，刺激組織再生，促進(jìn)傷口閉合。10精選2021版課件內(nèi)容PRP是安全的，因?yàn)檠“鍋碜曰颊咦泽w,所以沒有免疫排斥或疾病傳染的風(fēng)險(xiǎn)。組織的修復(fù)取決于血液能夠很好的供應(yīng)到損傷部位，PRP的加入提供了更高濃度的血小板,通過激活釋放更多的生長因子，啟動(dòng)并加速了愈合。有效11精選2021版課件PRP發(fā)展歷史最早在1982年Matras將FG應(yīng)用于頜面外科取得了良好的臨床療效。1997年Whitman和1998年Marx將PRP應(yīng)用于口腔頜面外科，取得了良好的臨床療效。近十幾年來，PRP發(fā)展迅速，已應(yīng)用到骨和軟組織修復(fù)，肌腱韌帶，慢性難愈合傷口等方面在臨床應(yīng)用中取得良好的臨床治療效果?，F(xiàn)在PRP的臨床應(yīng)用越來越廣，國際上的大型學(xué)術(shù)會(huì)議都有大量的PRP報(bào)道，特別是在各個(gè)領(lǐng)域的基礎(chǔ)機(jī)制研究和臨床應(yīng)用研究目前正處在白熱化的全球競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài)之中。纖維蛋白膠（FG）PRP應(yīng)用于臨床上修復(fù)骨組織

隨后PRP用于骨組織、軟組織創(chuàng)面，肌腱韌帶等

PRP的臨床應(yīng)用越來越廣同種異體自體12精選2021版課件PubMed文獻(xiàn)檢索結(jié)果13精選2021版課件PRP臨床應(yīng)用14精選2021版課件軟骨細(xì)胞/PRP復(fù)合材料能更有效地再生關(guān)節(jié)軟骨缺損。PRP刺激軟骨細(xì)胞增殖和基質(zhì)的生物合成(AkedaK,etal.O&C.2006)(WeiW,etal.JOralMaxillofacSurg.2007)PRP對(duì)間充質(zhì)干細(xì)胞可擴(kuò)大增殖和軟骨細(xì)胞分化。(MishraA,etal.TissueEng.2009)PRP應(yīng)用于骨修復(fù)的研究血小板凝膠復(fù)合凍干骨片能夠增加其成骨作用。(JBoneJointSurgAm.2007)(DrengkA,etal.CellsTissuesOrgans.2009)15精選2021版課件16膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床實(shí)踐指南第二版推薦10對(duì)于癥狀性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者，我們不能推薦或者反對(duì)使用生長因子或富血小板血漿推薦等級(jí)：不確定描述：不確定的推薦意思是我們?nèi)鄙購?qiáng)有力的證據(jù)來證明其對(duì)患者的有益性和潛在危害。

16精選2021版課件---AmericanAssociationofOrthopaedicSurgeons(AAOS)2010AnnualMeeting

美國骨外科醫(yī)學(xué)會(huì)2010年年會(huì)論文集----ElizavetaKon,MD

Italy關(guān)節(jié)腔注射PRPvs透明質(zhì)酸鈉治療膝關(guān)節(jié)炎結(jié)論:PRP注射與透明質(zhì)酸鈉相比有更強(qiáng)更持久的止痛、減輕癥狀、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的效果。17精選2021版課件---AmericanAssociationofOrthopaedicSurgeons(AAOS)2010AnnualMeetingChronicseverelateralepicondylitisTacoGosens,MD,fromSt.ElizabethHospitalinTilburg,theNetherlands網(wǎng)球肘PRP局封P值Patients5149VAS(25%)76%47%<0.001DASH76%50%=0.005視覺疼痛評(píng)分（VAS）與上肢功能評(píng)分（DASH）PRP組都優(yōu)于局封18精選2021版課件19精選2021版課件前交叉韌帶（ACL）移植重建術(shù)研究組（A組）將富血小板血漿凝膠（PRPG）添加到移植物上，對(duì)照組（B組）未添加PRPG。術(shù)后行核磁共振成像（MRI）檢查。結(jié)論：通過MRI表現(xiàn)，采用PRPG治療的ACL重建獲得同質(zhì)性需要177天，不采lllllllllll取PRPG則需369天，這比不用PRPG治療縮短了48%的時(shí)間。20精選2021版課件BerghoffWJ,PietrzakWS,RhodesRD.Platelet-richplasmaapplicationduringclosurefollowingtotalkneearthroplasty.Orthopedics.2006.29(7):590-8.Conclusion:ShortenhospitalstayImproveROMReduceneedforbloodtransfusion4.Reducepain全膝置換術(shù)近三年，在美國全膝置換術(shù)中多聯(lián)合使用PRP結(jié)論：縮短住院天數(shù)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度減少輸血量減少疼痛21精選2021版課件體育明星22精選2021版課件NBA全明星湖人隊(duì)德懷特·霍華德因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)唇撕裂接受PRP治療。體育明星23精選2021版課件NBA籃球明星科比使用新技術(shù)PRP治療膝蓋2424精選2021版課件PRP替代療法對(duì)糖尿病足潰瘍患者的經(jīng)濟(jì)效益分析分析結(jié)果顯示，在5年內(nèi)，PRP治療平均總成本為$15,159，對(duì)照組治療成本為$33,214，PRP療法能夠節(jié)省$18,055。這是因?yàn)镻RP療法提高了潰瘍愈合率，降低了潰瘍復(fù)發(fā)。DoughertyEJ.AdvSkinWoundCare.

2008Dec;21(12):568-755年內(nèi)，平均總成本投入25精選2021版課件成本PerProdocolMajorityWoundGroupPRP凝膠$15,159生理鹽水凝膠$33,214替代療法標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理$40,073超聲波治療$32,659人成纖維細(xì)胞來源的皮膚替代品$40,569同種異體雙層培養(yǎng)皮膚替代品$24,374雙層細(xì)胞基質(zhì)$37,340重組人類血小板衍生生長因子$47,252負(fù)壓傷口治療$22,5885年內(nèi)平均每種療法的傷口護(hù)理成本和QALYs數(shù)據(jù)PRP替代療法的經(jīng)濟(jì)學(xué)研究分析表明，PRP療法比所考慮到的其它療法成本更低，并更有效。DoughertyEJ.AdvSkinWoundCare.

2008Dec;21(12):568-7526精選2021版課件研發(fā)歷程—轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)--再生醫(yī)學(xué)市場(chǎng)調(diào)研，研發(fā)立項(xiàng)設(shè)計(jì)開發(fā)，產(chǎn)品試制源于臨床-上海六院臨床試驗(yàn)注冊(cè)申報(bào)2013.01.15取得注冊(cè)證2013.05.08產(chǎn)品上市人體自身修復(fù)的奧秘--PRP27精選2021版課件28三類醫(yī)療器械，內(nèi)部含制作包和噴槍包。離心機(jī)操作簡(jiǎn)單,無需醫(yī)務(wù)人員設(shè)置參數(shù)，只需兩次按鍵即可完成離心過程，便于醫(yī)務(wù)人員使用。兩個(gè)產(chǎn)品的最佳配合使PRP的制作更加簡(jiǎn)單安全。能為患者提供高質(zhì)量PRP，最大限度發(fā)揮其療效。威高PRP制備產(chǎn)品富血小板血漿（PRP）制備用套裝富血小板血漿（PRP）制備專用離心機(jī)28精選2021版課件29PRP離心管的設(shè)計(jì)

噴槍包的設(shè)計(jì)先進(jìn)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)：兩項(xiàng)專利技術(shù)產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)0102129精選2021版課件制備條件在無菌條件下，采用優(yōu)良的二次離心法，能獲得穩(wěn)定高效的PRP。治療用量抽取全血50ml，PRP套裝可制作出最多達(dá)10ml的PRP，能滿足臨床上大部分骨折及傷口修復(fù)的需要。技術(shù)優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)230精選2021版課件設(shè)備平均血小板濃度（103/μl）血小板回收率（%）PDGF-αβTGF-β（ng/ml）（ng/ml）LaboratoryCentrifuge(AnituaProtocol)433353552LaboratoryCentrifuge(LandesbergProtocol)336302650CinasealedTechnologyCentrifug401394655ACESurgical493333543AGCurasan3442939393iPCCS93961103144HarvestTechnologies"SmartPReP"108662133170威高PRP制備產(chǎn)品143187126100產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)對(duì)比31精選2021版課件產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)

包裝材料采用伊士曼化工公司提供的EASTAR共聚聚酯6763，熱封紙采用杜邦的1073

B,兩種材料配合具有最好的滅菌性能和機(jī)械性能,保證包裝內(nèi)部件的無菌性能。

包裝盒側(cè)面設(shè)計(jì)留有手摳，方便醫(yī)護(hù)人員從包裝箱取出產(chǎn)品；PRP套裝組件分為制作包和噴槍包獨(dú)立包裝，在使用制作包時(shí)不會(huì)污染噴槍包內(nèi)部部件；熱封紙撕口位置的設(shè)置方便醫(yī)護(hù)員取用。人性化的包裝設(shè)計(jì)包裝設(shè)計(jì)優(yōu)勢(shì)包裝材料332精選2021版課件在兩家三級(jí)醫(yī)院（上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院）對(duì)120名骨折受試者實(shí)行多中心、隨機(jī)、單盲、對(duì)照試驗(yàn)。對(duì)照組采用常規(guī)切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。評(píng)價(jià)PRP套裝制作PRP在臨床應(yīng)用中對(duì)骨組織修復(fù)的有效性和安全性。產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)4國內(nèi)領(lǐng)先臨床試用的優(yōu)勢(shì)12333精選2021版課件

臨床結(jié)論P(yáng)RP產(chǎn)品臨床驗(yàn)證

安全性療效不增加不良反應(yīng)主要療效增加骨折愈合速度次要療效縮短住院天數(shù)臨床操作性操作性良好34精選2021版課件PRP適應(yīng)癥關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、軟骨損傷、網(wǎng)球肘、肩周炎、跟腱炎、跟痛癥、肩袖損傷、椎間盤退變、腱鞘炎、股骨頭壞死。。。創(chuàng)傷內(nèi)固定手術(shù)、開放創(chuàng)面愈合、關(guān)節(jié)置換術(shù)、骨折保守治療、骨不連的預(yù)防、與植骨材料實(shí)現(xiàn)骨誘導(dǎo)、椎體及關(guān)節(jié)融合、皮瓣手術(shù)。。。骨不連、關(guān)節(jié)翻修。骨髓炎、關(guān)節(jié)感染、竇道、不愈合創(chuàng)面、褥瘡、糖尿病足。。。二期手術(shù)疑難雜癥運(yùn)動(dòng)損傷，慢性損傷一期手術(shù)Source:ArthurD.Little3535精選2021版課件患者男，50歲，因車禍致左脛腓骨骨折。完善術(shù)前檢查后，行脛骨髓內(nèi)釘和腓骨鋼板切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后1年X線示脛骨與腓骨均骨不連。收入院后手術(shù)，去除脛骨髓內(nèi)釘，切開骨不連處，清除骨折斷端纖維組織，可見骨缺損較大。用鉆頭打磨斷端至滲血。取周圍骨痂打碎與PRP混合后植入脛骨骨折端，多余的PRP噴入頸骨折端周圍和脛骨骨不連處。術(shù)后10個(gè)月，X片顯示脛腓骨愈合。36Fig1．脛腓骨骨折

Fig2．骨折術(shù)后1年，脛骨和腓骨骨不連

Fig3．手術(shù)去除脛骨骨髓內(nèi)釘，骨折端不健康組織后骨缺損

Fig4．PRP注射入骨折端

Fig5.PRP骨折術(shù)后X片

Fig6.術(shù)后10個(gè)月，脛腓骨完全愈合臨床案例一骨折36精選2021版課件患者，女，68歲，因“骶尾部脊索瘤”于某醫(yī)院行手術(shù)治療，將腫瘤切除，自第三骶骨、尾骨全部切除。術(shù)后大小便失禁，骶、臀部感覺喪失。術(shù)后骶尾部切口皮膚壞死，傷口裂開，骶、臀兩側(cè)有潛在腔隙，術(shù)后一月不愈合。2013年2月23日入威海某醫(yī)院行PRP治療。AA：PRP治療前，臀、骶部

傷口裂開，有14cm×14cm

大小潛行腔隙，壞死組織，滲液。CC：第一次PRP治療后，

傷口直徑縮小1cm。BB：第一次PRP治療DD：第二次PRP治療人體自身修復(fù)的奧秘--PRP臨床案例二37精選2021版課件兩次PRP治療后，傷口基本愈合。PRP治療前后對(duì)比前后人體自身修復(fù)的奧秘--PRP此案例表明：PRP對(duì)組織修復(fù)的效果非常令人滿意。38精選2021版課件

主要基金和獲獎(jiǎng)PRP相關(guān)基金PRP相關(guān)獲獎(jiǎng)2004年國家自然基金：富血小板血漿促進(jìn)骨缺損修復(fù)的機(jī)制研究。（編號(hào)：30471747）2007