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仲裁申請(qǐng)書樣式——上海仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人信息姓名:所在公司/組織:地址:聯(lián)系電話:電子郵箱:被申請(qǐng)人信息姓名:所在公司/組織:地址:聯(lián)系電話:電子郵箱:爭(zhēng)議基本情況申請(qǐng)仲裁的原因及詳細(xì)情況:(這里詳細(xì)描述爭(zhēng)議的發(fā)生經(jīng)過、當(dāng)事雙方的主張、合同條款等相關(guān)信息)相關(guān)證據(jù)(列出爭(zhēng)議的證據(jù)清單,并盡量提供證明):證據(jù)名稱證據(jù)編號(hào)證據(jù)內(nèi)容合同約定和爭(zhēng)議解決機(jī)制(列明爭(zhēng)議發(fā)生后當(dāng)事人是否已就爭(zhēng)議先行協(xié)商,是否已通過其他方式嘗試解決爭(zhēng)議,如訴訟或其他仲裁機(jī)構(gòu)等,及具體情況):(這里可以附加具體的合同條款,如合同中的爭(zhēng)議解決條款)仲裁請(qǐng)求根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》及有關(guān)規(guī)定,申請(qǐng)仲裁委員會(huì)對(duì)本案予以調(diào)解或仲裁,請(qǐng)求如下:調(diào)解/仲裁請(qǐng)求:申請(qǐng)仲裁委員會(huì)調(diào)解/仲裁本案,判令被申請(qǐng)人履行約定的義務(wù),或者判決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)損失、違約金等費(fèi)用。仲裁費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用的分?jǐn)偳闆r:根據(jù)《上海仲裁委員會(huì)仲裁規(guī)則》的規(guī)定,申請(qǐng)人應(yīng)承擔(dān)的仲裁費(fèi)用為本案仲裁費(fèi)總額的(比例),被申請(qǐng)人應(yīng)承擔(dān)的仲裁費(fèi)用為本案仲裁費(fèi)總額的(比例)。其他請(qǐng)求:(如有其他請(qǐng)求,可在這里列出)訴訟代理人(或法律顧問)信息姓名:工作單位:地址:聯(lián)系電話:電子郵箱:申請(qǐng)人聲明本人保證上述情況屬實(shí),沒有隱瞞任何事實(shí),并對(duì)申請(qǐng)書的真實(shí)性負(fù)責(zé)。申請(qǐng)人簽名:日期:聯(lián)系方式上海仲裁
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