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文檔簡(jiǎn)介

急性心肌梗死患者疼痛的護(hù)理心內(nèi)科孟江南＋教學(xué)目標(biāo)：掌握急性心肌梗死患者疼痛特點(diǎn)掌握急性心肌梗死患者疼痛的護(hù)理要點(diǎn)了解急性心肌梗死患者疼痛的治療８月１８日，４６歲的高秀敏因突發(fā)性心臟病在長(zhǎng)春家中去世2005年7月2日古月在廣西臨桂縣參加活動(dòng)期間因突發(fā)心肌梗塞搶救無(wú)效去世

急性心肌梗死的概念:冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌持久而嚴(yán)重的缺血、缺氧導(dǎo)致部分心肌細(xì)胞壞死。個(gè)案分析

病人男性，58歲，因午飯后突感胸前區(qū)壓榨樣悶痛，向左前臂放射1小時(shí)，伴上腹飽脹、出冷汗、煩躁不安、恐懼感、瀕死感，于15：00來(lái)院急診。測(cè)T37.3℃，BP80/60mmhg，心率55次/分，律齊，心音低鈍，兩肺無(wú)特殊，腹平軟，上腹壓之不適，肝脾未捫及。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高，T波倒置，有深寬Q波。入院后給絕對(duì)臥床休息，高流量吸氧8升/分，心電、呼吸、血壓、氧飽和度監(jiān)護(hù)，遵醫(yī)囑予嗎啡、硝酸甘油止痛，尿激酶溶栓，血管活性藥，補(bǔ)充血容量、抗凝、營(yíng)養(yǎng)心肌等治療，現(xiàn)病情平穩(wěn)。疼痛特點(diǎn)

癥狀：部位

性質(zhì)誘因胸前區(qū)/胸骨后向左肩、左臂頸、下頷部放射疼痛特點(diǎn)

癥狀：部位

性質(zhì)誘因

壓柞樣悶痛偶伴瀕死感疼痛特點(diǎn)

癥狀：部位性質(zhì)

誘因

飽餐體力勞動(dòng)情緒激動(dòng)寒冷、吸煙急性心肌梗死疼痛與心絞痛疼痛的不同點(diǎn)

心肌梗死重

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