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醫(yī)院藥學學科的定位與發(fā)展。鄭州市第一人民醫(yī)院白瑞霞Contents醫(yī)院藥學發(fā)展的機遇藥學服務模式的轉變及工作狀況醫(yī)院藥學學科定位與發(fā)展ClicktoaddtitleCompanyLogo醫(yī)院藥學(Hospitalpharmacy,HP)工作是以醫(yī)院為主體而展開的藥學服務,是以保障全院醫(yī)療、教學、科研的藥品供應、制劑調配藥學教學和藥學科研等為其基本任務的綜合性技術和醫(yī)療后勤保障科室。CompanyLogo◆醫(yī)院藥學應由供應型向服務型轉換,藥學服務是藥師應用藥學專業(yè)知識向公眾(包括醫(yī)務人員、患者及其家屬)提供直接的、負責任的與藥物使用有關的服務,盡藥師所能杜絕或減少藥源性疾病的臨床發(fā)病率和病死率,以提高藥物治療的安全性、有效性與經(jīng)濟性,實現(xiàn)改善與提高人類生活質量的理想目標CompanyLogo◆2019年7月,北京先后有兩家大型醫(yī)院率先啟動“醫(yī)藥分開”改革試點,引起社會各界的關☆12月1日,筆者所在北京積水潭醫(yī)院也成為北京市第三批試點醫(yī)院執(zhí)行醫(yī)藥分開,取消15%藥品加成、掛號費、診療費,設立醫(yī)事服務費?!裟敲?醫(yī)藥分開后藥師如何定位?醫(yī)改中藥學服務體現(xiàn)什么價值?如何讓社會認可醫(yī)院藥師工作?這些問題值得我們深思。CompanyLogo◆醫(yī)院藥學正由傳統(tǒng)的藥品供應保障型向臨床藥學和現(xiàn)代科學研究相結合的技術服務型轉變藥師在處方審核,指導臨床合理用藥,制定個體化給藥方案,監(jiān)測血液濃度和藥物不良反應藥品上市后再評價研究等工作中起著越來越重要的作用。CompanyLogo☆通過藥物血藥濃度監(jiān)測,配合臨床藥師為醫(yī)師進行個體化給藥方案的設計提供依據(jù),既保障藥物的療效,又避免產(chǎn)生嚴重的不良反應。◆臨床藥物動力學和生物利用度的研究,開展上市藥品的藥劑學質量評價;加大與臨床藥師及各科室醫(yī)師的配合,研究藥物治療的安全性有效性、合理用藥以及藥物經(jīng)濟學等問題。CompanyLogo今醫(yī)藥分開后,醫(yī)院藥師更要充分發(fā)揮自身技術優(yōu)勢,在處方審核中為醫(yī)生和患者把關,積極配合臨床開展合理用藥;完善藥物質量監(jiān)控方法,開展藥品質量監(jiān)督管理:加強臨床藥師制建設,指導臨床合理用藥;加強藥物不良反應監(jiān)測,參與上市藥品質量的再評價;加強藥學人員繼續(xù)教育,讓藥學人員在醫(yī)改中發(fā)揮更大的學科優(yōu)勢,為醫(yī)改的順利實施做好本職工作,這才是醫(yī)院藥學發(fā)展的目標CompanyLogo

2019年《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》明確提出藥學部門要建立以患者為中心的藥學管理模式,該規(guī)定指明了臨床藥師的主要職責,為藥師開展臨床藥學服務工作提供了依據(jù)為了推動這一工作的開展,衛(wèi)生部從2019年開始在全國陸續(xù)建立了十多個臨床藥師培訓基地,為臨床藥師人才的培養(yǎng)和醫(yī)院藥師的職能轉變奠定了基礎。同時要求全國二級以上醫(yī)院必須配備臨床藥師,并作為醫(yī)院等級復審硬條件。這些從制度上保證了臨床藥學工作的發(fā)展CompanyLogo◆2019年國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)了《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》。這是在總結實行了8年的《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定基礎上,修訂完善的一部法規(guī)性文件,《規(guī)定》豐富了醫(yī)院藥事管理的內(nèi)涵,對加強臨床用藥監(jiān)

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