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臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施許海濤臨床實習(xí)是將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與床實踐相結(jié)合的橋梁,同時,也是將醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為臨床醫(yī)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。21世紀(jì)是一個創(chuàng)新的時代。培養(yǎng)創(chuàng)新型人才具備創(chuàng)新能力是素質(zhì)教育的最基本要求。而創(chuàng)新能力的核心是創(chuàng)新思維。因此,怎樣讓學(xué)生的思維動起來,自主的探討問題、發(fā)散思維,是課堂上培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的最佳渠道。因為寬松、和諧、民主的教學(xué)氛圍是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)。所以,教學(xué)中教師如能以學(xué)生為本,以學(xué)生發(fā)展為出發(fā)點,把學(xué)習(xí)的主動權(quán)教給學(xué)生。課堂中做到有的放矢的處理好教材、設(shè)計好教學(xué)過程、提出的問題有開放性和探索性。那么,學(xué)生的探索精神和思維能力也會得到更好的培養(yǎng)。在平時的教學(xué)中,我根據(jù)歷史課的特點,注意引導(dǎo)學(xué)生的自主探究分析、拓展想象,受到了不錯的效果。下面是我在教學(xué)中“創(chuàng)新能力培養(yǎng)”的一點經(jīng)驗,希望與大家共同討論。首先,搞好課堂教學(xué)改革,激發(fā)、培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生高高興興地走進(jìn)課堂。心理學(xué)研究表明:“興趣是一種特殊的意識傾向,是動機(jī)產(chǎn)生的主觀原因,良好的學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)活動的自覺動力。”可以說,沒有興趣就沒有求知欲,也不可能是課堂知識得到升華。因此,必須搞好課堂教學(xué)改革,使學(xué)生“樂”學(xué)、“想”學(xué)。質(zhì)疑是開啟思維的一把鑰匙。為了在講新課前提高學(xué)生興趣,我在新課講授前,把與新知有聯(lián)系的舊知進(jìn)行篩選,制定了“藝海拾貝”為題的一項搶答來復(fù)習(xí)舊的知識。既可使學(xué)生在激烈的搶答過程中進(jìn)入課堂角色,又達(dá)到了“溫故知新”的目的。而要做好這一項也需在問題的設(shè)計上做到以下幾點:第一。所設(shè)計的問題必須能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如復(fù)習(xí)張騫出使西域帶回了哪些農(nóng)業(yè)物種,我設(shè)計了這樣的問題:秦始皇吃過葡萄嗎?為什么?與葡萄一起引進(jìn)的農(nóng)業(yè)物種還有哪些?既達(dá)到了復(fù)習(xí)目的,又激起了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。第二。所設(shè)計的問題必須要與所講的新知又必然的銜接。只有這樣才能達(dá)到事半功倍的效果。如:新課中要講到“清政府設(shè)置臺灣府”這一知識點時,在“沙海拾貝”中我設(shè)計了關(guān)于臺灣與大陸的歷史關(guān)系的一些問題。第三。所設(shè)計的問題必須難易層次明顯,給不同程度的學(xué)生展示自我的機(jī)會。使學(xué)生在搶答問題的過程中,學(xué)習(xí)興趣高漲、思維也在集中中發(fā)散,受到了良好的學(xué)習(xí)效果。其次,課堂中設(shè)計問題情景,發(fā)揮學(xué)生主觀能動性,培養(yǎng)學(xué)生探究欲,使學(xué)生在課堂教學(xué)中動起來。我在教學(xué)的各個環(huán)節(jié)中,根據(jù)學(xué)生好學(xué)、好問、求知欲旺盛的特點,從生疑、析疑、釋疑入手,引導(dǎo)學(xué)生積極思考,鼓勵學(xué)生大膽提問。以問題求探索。以探索求發(fā)現(xiàn),以發(fā)現(xiàn)求創(chuàng)新。如我在講“昭君出塞”時,先出示了一副“昭君出塞”的歷史圖片,然后問學(xué)生:“你們知道這個歷史美女是誰嗎?她可是名垂青史的人物?”這是學(xué)生會興趣倍增,求知欲增強(qiáng),在這種情況下講出“昭君出塞”的歷史故事,讓學(xué)生在感動昭君偉大民族精神的前提下,出示問題:漢朝初年的“和親”和昭君出塞”有何不同?她為什么要自請前往?采用討論的形式,引導(dǎo)學(xué)生全方位、多角度地動腦思考,從而有力地促進(jìn)了思維能力的發(fā)展。特別值得強(qiáng)調(diào)的是:培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能了。必須要求學(xué)生掌握的知識豐富而牢固。這就要求教師在講課過程中,不斷地重新知識,以豐富學(xué)生的思維。最后,課堂中,要及時表揚(yáng)鼓勵,激發(fā)學(xué)生的探究欲,使問題成為教學(xué)的終結(jié)。學(xué)生滿載而歸。對于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中表現(xiàn)出來的獨出心裁,教師要及時表揚(yáng)。鼓勵他們敢于標(biāo)新立異,向權(quán)威挑戰(zhàn),大膽質(zhì)疑提出新的問題和設(shè)想。從而激發(fā)學(xué)生的探究欲。培養(yǎng)學(xué)生多角度的思考探究問題。如講秦漢歷史時,有位學(xué)生問:“老師,秦始皇和漢武帝誰在歷史上的功勞大?”我立即表揚(yáng)了她的問題提的好,并組織學(xué)生討論秦始皇和漢武帝各自的功過得失。既拓展了歷史知識也培養(yǎng)了辯證看問題的能力。又如:有學(xué)生問“項羽要是不自殺,回到江東,那么他會打敗劉邦重改歷史嗎?”我在表揚(yáng)他想象力豐富的同時,讓每個同學(xué)都寫了一篇以此為題目的小論文。從而調(diào)動了學(xué)生的多種思維,使學(xué)生的知識在問題的延伸中越來越豐富??傊?想象是創(chuàng)新的核心,在教學(xué)中我一方面抓重點、難點有思維價值的問題,據(jù)實聯(lián)想、據(jù)理暢想、拓展遐想。另一方面把歷史課堂與社會生活相聯(lián)系,學(xué)會用歷史知識分析社會現(xiàn)實,使學(xué)生做到學(xué)以致用。綜合上述,不難看出,學(xué)生有巨大的創(chuàng)新潛能。只要啟導(dǎo)有法及時鼓勵,著力培養(yǎng)。他們的創(chuàng)新思維合創(chuàng)新能力就會迅速發(fā)展合提高,最終走向成才。一、問題的提出“促進(jìn)優(yōu)質(zhì)教育資源普及共享”已成為當(dāng)前教育現(xiàn)代化的重要發(fā)展任務(wù)。我校地處農(nóng)村,于2012年落實了班班通工程,學(xué)校信息化建設(shè)步伐也進(jìn)一步加快。但從農(nóng)村初中層面來說,校本研修資源庫的建設(shè)和應(yīng)用中仍存在諸多問題。因此,從2012年開始,如何建成有本校特色的、適合農(nóng)村學(xué)校教育教學(xué)實際需要的校本研修資源庫,并以此為基礎(chǔ)探索出對教育資源的合理應(yīng)用,成為我們一直在思考研究的一項重要課題。二、校本研修資源建設(shè)與應(yīng)用的探索我校為加快學(xué)校教育發(fā)展,開展了資源庫建設(shè)研究,并申報了煙臺市級課題。2013年12月被批準(zhǔn)立項為煙臺市教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃2013年度重點課題(編號:125-2013ZD018)。經(jīng)過三年的研究,取得了以下研究成果:(一)“三段六步”校本研修資源庫建設(shè)模式我校的研修資源建設(shè)以本校教師自建為主,其優(yōu)點是能快速系統(tǒng)地建設(shè)一批富有本校特色的直接支持一線教學(xué)的優(yōu)質(zhì)教育資源,使之更具有針對性和實效性。我們把這種校本研修資源庫建設(shè)模式,稱之為“三段六步”資源庫建設(shè)模式。“三段”分別為:第一階段:規(guī)劃(包括“統(tǒng)一規(guī)劃”和“確定標(biāo)準(zhǔn)”)第二階段:準(zhǔn)備(包括“建設(shè)培訓(xùn)”和“征集資源”)第三階段:控制(包括“資源審核”和“資源入庫”)“六步”的具體步驟如下:第一步:統(tǒng)一規(guī)劃統(tǒng)一規(guī)劃主要從資源的技術(shù)開發(fā)、使用者可操作性的和管理者的發(fā)展維護(hù)三個方面考慮。在內(nèi)容的規(guī)劃上,各學(xué)科按照課標(biāo)和課程目錄的順序劃分資源詳細(xì)內(nèi)容,原則上以教師每學(xué)期所任教學(xué)科為主。第二步:確定標(biāo)準(zhǔn)各學(xué)科根據(jù)本學(xué)科的特點確定資源建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn),以便于操作。對學(xué)校原有資源庫中資源進(jìn)行篩選時,遵照格式優(yōu)先原則,即按低系統(tǒng)環(huán)境要求優(yōu)先原則、源文件優(yōu)先原則、與教材相關(guān)素材優(yōu)先原則。第三步:培訓(xùn)建設(shè)對資源建設(shè)有關(guān)人員進(jìn)行有針對性的培訓(xùn),使之掌握工作的技術(shù)細(xì)節(jié),明確資源建設(shè)項目的目的、任務(wù)和整體實施計劃等。第四步:征集資源資源征集的任務(wù)由教務(wù)處和信息技術(shù)中心向各教研組、學(xué)科組下發(fā)布置。任務(wù)分配時要考慮到各個任課教師的長處和特色,盡可能最大限度地發(fā)揮其優(yōu)勢,保證資源征集的完善與成功。第五步:資源審核由學(xué)校資源建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組安排各學(xué)科教研組長、學(xué)科骨干和學(xué)校信息中心對上報的資源按已定的“資源評價指標(biāo)”進(jìn)行審核、篩選、優(yōu)化、整合。第六步:資源入庫學(xué)校網(wǎng)站管理員利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù),將審核通過的校本研修資源存入資源庫中,并對資源進(jìn)行校驗,確保資源庫中數(shù)據(jù)的精確性?!叭瘟健毙1狙行拶Y源庫建設(shè)模式是我校通過文獻(xiàn)研究和實踐探索總結(jié)出來的,為解決當(dāng)前農(nóng)村學(xué)校所面臨的教育信息化發(fā)展瓶頸問題的一種實踐模式。(二)“四環(huán)節(jié)”校本研修資源應(yīng)用模式我們推廣資源應(yīng)用時,主要借助了“四環(huán)節(jié)”校本研修資源庫應(yīng)用模式。環(huán)節(jié)一:“檢索”――對應(yīng)“使用者”教師對資源使用時,通過“檢索”過程,發(fā)現(xiàn)資源庫中資源的不足,做到“查漏補(bǔ)缺”,隨時隨地把搜集到的新資源通過上傳到資源庫的方便與其他教師共享。教師的參與程度越高,校本研修資源庫的內(nèi)容也就越富有活力。環(huán)節(jié)二:“適用”――對應(yīng)使用對象從資源的選擇到評價再到整合,從資源的應(yīng)用到信息的反饋,從資源的分類到資源庫的整體架構(gòu),都要充分考慮學(xué)校當(dāng)前所需,充分考慮一線教師的意見和要求,才能使資源庫真正成為有“校本”特色的、適合本校教師應(yīng)用的資源庫。環(huán)節(jié)三:“運行”――對應(yīng)使用過程為了避免課題研究與課堂教學(xué)相脫節(jié)的現(xiàn)象,課題組在活動開始時就采取理論與實踐相結(jié)合,邊研究、邊實驗、邊推廣的滾動式方法開展課題的研究。我校出現(xiàn)了兩種值得關(guān)注的現(xiàn)象:一是我校教師已經(jīng)把教學(xué)手段現(xiàn)代化應(yīng)用于課堂教學(xué)成為一種習(xí)慣;二是教學(xué)資源的收集整理、使用成為教師的日常備課、上課的一項重要工作。環(huán)節(jié)四:“反饋”――對應(yīng)使用效果資源庫的建設(shè),給各位教師提供了極大的便利?,F(xiàn)在他們直接從資源庫里搜索,或按章按節(jié)去找就可以了,節(jié)省了大量的時間。這正是資源庫建設(shè)帶來的好處,它減少了老師們的重復(fù)勞動,直接帶來了教學(xué)效益。(三)解決校本研修資源庫建設(shè)和應(yīng)用過程中的難點問題的三個策略校本研修資源庫的建設(shè)和應(yīng)用中,最大的難點就是如何使得資源庫建設(shè)和應(yīng)用形成良性循環(huán)。經(jīng)過實踐探索,我們總結(jié)如下三個解決策略:策略一:建章立制激發(fā)熱情即建立合理的評價、激勵機(jī)制,促進(jìn)教師進(jìn)行資源建設(shè)、應(yīng)用與共享。評價工作由學(xué)校資源建設(shè)審核組負(fù)責(zé)按照資源質(zhì)量評價量表進(jìn)行科學(xué)評價。評價既注重結(jié)果,又重視過程,確定評價的操作指標(biāo),并在實踐中不斷加以調(diào)整。評價指標(biāo)的制定突出了其教育特性和新課程標(biāo)準(zhǔn)下對資源建設(shè)的要求,以素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育為根本出發(fā)點,以保證把資源建設(shè)應(yīng)用與共享工作落到實處。策略二:動態(tài)生存與時俱進(jìn)校本研修資源庫的建設(shè)不能一蹴而就,這需要全校師生不斷發(fā)現(xiàn)需求,并加以動態(tài)補(bǔ)充。我們與鳳凰學(xué)易科技有限公司簽訂了三個資源免費交換使用協(xié)議,最鮮活的教育教學(xué)資源開闊了教師研發(fā)資源的視野。對其它途徑獲取的優(yōu)秀資源,只要能滿足本校教學(xué)實際需要,可隨時上傳到校本資源庫中,做到與時俱進(jìn)。策略三:強(qiáng)化培訓(xùn)學(xué)以致用我們對教師的培訓(xùn)主要圍繞現(xiàn)代教育技術(shù)的基本技能及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源建設(shè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等內(nèi)容展開,使教師初步掌握網(wǎng)絡(luò)信息的檢索、收集、處理能力;了解資源建設(shè)的技術(shù)規(guī)范和評價標(biāo)準(zhǔn);同時熟悉研修資源庫的使用,達(dá)到建設(shè)與應(yīng)用同步發(fā)展的目的。三、研究成效與思考(一)課題研究的成效經(jīng)過三年的資源庫建設(shè),我們在網(wǎng)絡(luò)平臺上構(gòu)建了“校本教研基地”,涵蓋了初中階段的大部分學(xué)科。它通過校園網(wǎng)和內(nèi)部學(xué)校辦公平臺進(jìn)行鏈接,師生可以很方便的在校園任何地方登錄平臺,獲取所需的教學(xué)資源。1.課題研究改變了教師的教育教學(xué)生活方式,提升了教師的專業(yè)發(fā)展水平在資源庫的建設(shè)過程中,不少老師已經(jīng)開始轉(zhuǎn)向思考如何更好地利用設(shè)備和資源以獲得最佳的教學(xué)效果。在教師的教育信息化觀念更新、見識提高后,三大比賽(學(xué)科優(yōu)質(zhì)課評選、課件制作比賽、班班通優(yōu)質(zhì)課評選)的水平與質(zhì)量也有了明顯提高。2.課題研究拓寬了學(xué)生獲取知識的空間,實現(xiàn)了學(xué)生學(xué)習(xí)方式的多元化傳統(tǒng)課堂中難以表現(xiàn)的抽象和共性的知識內(nèi)容,往往是一節(jié)課的重點和難點。在資源利用時,教師恰到好處地將數(shù)字化資源用到關(guān)鍵點上,利用每種資源的優(yōu)勢去解決在教學(xué)當(dāng)中遇到的問題。這樣,增加了教學(xué)的互動性和參與性,學(xué)生加深了對教學(xué)內(nèi)容的理解,體驗到學(xué)習(xí)的快樂,便會更加主動參與課堂教學(xué)中。(二)課題研究的反思在總結(jié)成績、回顧研究成果的同時,反思研究歷程,我們認(rèn)為本課題的研究還存在以下問題:1.課題研究中感性認(rèn)識較多,理性思考較少農(nóng)村初中教師教育技術(shù)水平普遍不高,教學(xué)任務(wù)繁重。所以大多教學(xué)實踐應(yīng)用較多,而理性思考較少,對這資源建設(shè)應(yīng)用的研究尚處于一種經(jīng)驗總結(jié)的階段。2.資源的產(chǎn)權(quán)問題還沒有得到最后解決目前,我們校本研修資源庫中的資源有一部分是教師從網(wǎng)絡(luò)上下載的,沒有經(jīng)過二次加工整合,有些仍然沿用了網(wǎng)站專用模板標(biāo)識,保留了以前的版權(quán)標(biāo)志,這些資源進(jìn)入我們的資源庫后會不會引起產(chǎn)權(quán)糾紛,目前還無法得知。3.資源庫建設(shè)與應(yīng)用模式推廣有待驗證我們研究的模式,需要具備運行良好的校園網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、具有信息化理念的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的大力支持、具有一定web開發(fā)經(jīng)驗的信息技術(shù)力量和較好教育技術(shù)素養(yǎng)的教師團(tuán)隊。在當(dāng)前形勢下對符合上述條件的學(xué)校都具有一定的推廣優(yōu)勢和價值。因為個案研究的限制,我們研究所得出的結(jié)論的推廣有待證實。4.校本資源庫的價值功能有待強(qiáng)化目前,我校的校本研修資源庫中的內(nèi)容大多數(shù)是圍繞以教為主,為一線教師的學(xué)科教學(xué)提供教學(xué)資源,而對學(xué)生自主學(xué)習(xí)等并沒有太多支持,還沒有實現(xiàn)“以教為主”向“學(xué)教并重”的轉(zhuǎn)變。因此,在后繼的研究中,大力開發(fā)以學(xué)為主的校本研修資源將是我們努力的方向。此外,目前只是教師參與其中,學(xué)生參與較少,研究缺少更廣闊的實踐土壤。加上研究的較短,對于構(gòu)建一個完善功能的高質(zhì)量校本研修資源庫體系還有一定困難,因此,校本研修資源的建設(shè)還是一個長期的建設(shè)過程。[臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施臨床1臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施許海濤臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施2臨床實習(xí)是將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與床實踐相結(jié)合的橋梁,同時,也是將醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為臨床醫(yī)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。臨床實習(xí)是將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與3近年來,隨著醫(yī)療環(huán)境的改新的醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)的相繼臺、以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)患關(guān)系發(fā)生的新變化,社會對實習(xí)同學(xué)的偏見以及病人對學(xué)生的不信任態(tài)度,給臨床實習(xí)和實習(xí)教學(xué)帶來了新的困難和影響。近年來,隨著醫(yī)療環(huán)境的改4臨床實習(xí)學(xué)生在心理素質(zhì)、職業(yè)德、學(xué)習(xí)主動性、角色轉(zhuǎn)變、考1就業(yè)等方面存在的新問題,給臨床實習(xí)教學(xué)帶來更大的難度。臨床實習(xí)學(xué)生在心理素質(zhì)、職業(yè)5問題和困難問題和困難61.創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院、構(gòu)建和醫(yī)院給學(xué)生實習(xí)帶來的響bywallcooImArzh1.創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院、構(gòu)建和7在新型醫(yī)患關(guān)系的作用下,臨床竇習(xí)帶教時,只有在患者知情同意基礎(chǔ)上,才能進(jìn)行示教、觀察和操作,尤其是操作,患者往往十分不愿意。有的教學(xué)醫(yī)院為了確保醫(yī)療質(zhì)量、讓患者滿意,或者為了減少醫(yī)療糾紛,不讓學(xué)生“動手操作在新型醫(yī)患關(guān)系的作用下,臨床竇8實習(xí)帶教老師也為了不成為病人的投訴對象,對風(fēng)險不大甚至毫無風(fēng)險的操作都不讓學(xué)生進(jìn)行。使學(xué)生本應(yīng)在病人身上進(jìn)行的臨床技能操作被無情的剝奪,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到臨床實習(xí)的目的。實習(xí)帶教老師也為了不成為病人的92.新醫(yī)療法規(guī)給學(xué)生實習(xí)帶的影響2.新醫(yī)療法規(guī)給學(xué)生實習(xí)帶10衛(wèi)生部頒發(fā)的新《醫(yī)療事故處例》明確規(guī)定很多原來實習(xí)生可自己“動手”的項目,現(xiàn)不再允許實習(xí)學(xué)生操作,如入院記錄、首次病程記錄、主任醫(yī)師(科主任)查房記錄等必須由本院醫(yī)師完成。衛(wèi)生部頒發(fā)的新《醫(yī)療事故處11臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件12臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件13臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件14臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件15臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件16臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件17臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件18臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件19臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件20臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件21臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件22臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件23臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件24臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件25臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件26臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件27臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件28臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件29臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件30臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件31臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件32臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件33臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件34臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件35臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件36臨床實習(xí)面臨新問題的應(yīng)對措施課件37臨床實習(xí)面臨新問題的應(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