醫(yī)院感染診斷標準及暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范共69張課件

醫(yī)院感染診斷標準及暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范醫(yī)院感染診斷標準及暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范醫(yī)院感染診斷標準及暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范.Whatistheinfection?感染是指病原體侵入人體并在體內(包括胃腸道)繁殖的病理現(xiàn)象由鼻腔侵入,皮膚注射皮膚傷口、昆蟲刺咬尿液e冀便Whatisthenosocomialinfection醫(yī)院感染醫(yī)院感染:指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處住院病人于潛伏期的感染醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染醫(yī)院的工作人員獲得發(fā)生感染入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染.Whatistheinfection?感染是指病原體侵入人體并在體內(包括胃腸道)繁殖的病理現(xiàn)象由鼻腔侵入,皮膚注射皮膚傷口、昆蟲刺咬尿液e冀便Whatisthenosocomialinfection醫(yī)院感染醫(yī)院感染:指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處住院病人于潛伏期的感染醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染醫(yī)院的工作人員獲得發(fā)生感染入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染oWhatisthenosocomialinfection醫(yī)院感染c醫(yī)院感染的對象涵蓋醫(yī)院這一特定范圍內和在醫(yī)院時這一特定時間內的所有人員(住院患者、門診患者、探視者、陪護家屬、醫(yī)院各類工作人員等°廣義地講這些人員在醫(yī)院內所獲得的感染或疾病都應稱“醫(yī)院感染狹義的對象主要為住院患者和醫(yī)院工作人員下列情況屬于醫(yī)院感染1、無明確潛伏期的感染,入院48小時后發(fā)生的感染(注:絕大多數(shù)非法定傳染病的感染,如肺炎、尿路感染、敗血癥等無明確潛伏期)2、有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染。(主要是法定傳染病)3、本次感染直接與上次住院有關。下列情況屬于醫(yī)院感染4、在原感染基礎上出現(xiàn)其他部位新感染(除外膿毒血癥遷徙灶)或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染新感染:如原有肺炎,發(fā)生尿路感染原有感染的進一步發(fā)展則不是新感染①遷徙性病灶:如金葡菌敗血癥發(fā)生肝膿腫、脾膿腫等。②局部蔓延:如肺炎發(fā)生同側膿胸下列情況屬于醫(yī)院感染5、新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染。6、由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。如:放化療、使用免疫抑制劑、創(chuàng)傷潛在性感染:無癥狀、不排出病原體7、醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。下列情況不屬于醫(yī)院感染1、皮膚黏膜開放性傷口只有定植菌而無炎癥表現(xiàn)。2、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現(xiàn)。3、新生兒經胎盤獲得(出生后48小時內發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體病、水痘等。4、患者原有的慢性感染在醫(yī)院感染內急性發(fā)作。常見醫(yī)院感染類烈下呼吸道感染泌尿道感染手術部位感染SSI導管相關血流感染BSI胃腸道感染呼吸系統(tǒng)上呼吸道感染上道臨床診斷:發(fā)熱(≥380℃超過咽鼠晉圓枕2天),有鼻咽、鼻旁竇和扃桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)病原學診斷:臨床診斷基礎上,分