呼吸系統(tǒng)臨床診療指南考核試題及答案

呼吸系統(tǒng)臨床診療指南考核試題一、選擇題1．帶金屬聲的咳嗽應(yīng)考慮〔〕?[單項(xiàng)選擇題]*A.喉頭炎B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管哮喘D.肺炎E.支氣管肺癌√2．最常見(jiàn)的咯血緣由〔〕?[單項(xiàng)選擇題]*A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核√D.支氣管肺癌E.風(fēng)心病二尖瓣狹窄3．對(duì)大咯血患者一旦發(fā)生窒息時(shí)首要的措施〔〕?[單項(xiàng)選擇題]*A.吸出血塊，保持呼吸道通暢√B.馬上氣管插管C.加壓吸氧D.應(yīng)用呼吸興奮劑E.取平臥位頭偏向一側(cè)大咯血病人喉頭有血痰時(shí)應(yīng)〔〕?[單項(xiàng)選擇題]*A.咽下B.讓病人咳出√C.用溫水沖洗D.用舌鉗拉出舌頭E.蒸氣霧化吸入大咯血窒息時(shí)應(yīng)實(shí)行的體位是〔〕?[單項(xiàng)選擇題]*A.頭低足高位B.俯臥位C.平臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位√6．肺結(jié)核大咯血而無(wú)休克應(yīng)實(shí)行的體位是〔〕?[單項(xiàng)選擇題]*A.頭低足高位B.平臥位頭偏向一側(cè)C.俯臥位D.患側(cè)臥位√E.半臥位嚴(yán)峻的吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是〔〕?[單項(xiàng)選擇題]*A.呼吸深快B.明顯紫紺C.三凹征√D.鼻翼扇動(dòng)E.哮喘音對(duì)于苦痛性質(zhì)的陳述以下哪項(xiàng)不精準(zhǔn)〔〕?[單項(xiàng)選擇題]*A.心絞痛呈壓榨樣苦痛B.肋間神經(jīng)痛呈刀割樣或灼痛C.肺癌早期可有胸部隱痛或悶痛D.胸膜苦痛常在深呼氣時(shí)加重√E.自發(fā)性氣胸可在劇咳時(shí)突然發(fā)生9．中心性紫紺的特點(diǎn)為〔〕?[單項(xiàng)選擇題]*A.全身性發(fā)紺且皮膚溫和√B.全身性發(fā)紺且皮膚冰涼C.局部發(fā)紺且皮膚溫和D.局部發(fā)紺且皮膚冰涼E.口唇、耳廓和鼻尖等處紫紺較明顯且皮膚冰涼10．慢性呼吸衰竭常見(jiàn)的病因〔〕?[單項(xiàng)選擇題]*A.支氣管，肺疾病√B.多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎C.胸廓畸形D.廣泛胸膜增厚E.腦炎11．吸氣性呼吸困難發(fā)生氣理是〔〕?[單項(xiàng)選擇題]*A.上呼吸道狹窄√B.細(xì)小支氣管狹窄C.肺組織彈性減弱D.呼吸面積削減E.麻醉藥抑制呼吸中樞12．吸氣性呼吸困難見(jiàn)于〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.支氣管狹窄B.急性肺水腫C.堵塞性肺氣腫D.肺不張E.支氣管淋巴結(jié)核？[單項(xiàng)選擇題]√13．咯血病人一般不選用以下哪項(xiàng)藥物〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.氯化銨B.可待因√C.必嗽平D.咳必清E.棕色合劑對(duì)于咯血病人的護(hù)理下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.勸慰病人，消退緊急B.靜臥休息，盡量少翻動(dòng)C.囑病人屏氣而削減失血√D.留意觀看出血的量E.依醫(yī)囑給鎮(zhèn)咳藥急性上呼吸道感染是指以下哪個(gè)工程的局限性炎癥〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.鼻鼻、咽鼻、咽、喉√鼻、咽、喉、支氣管E.以上都不是呼吸衰竭患者的主要誘因是〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.過(guò)度勞累B.精神緊急C.呼吸道感染√D.養(yǎng)分不良E.長(zhǎng)期吸煙17．上呼吸道感染的病原體大多是〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.病毒√B.溶血性鏈球菌C.流感桿菌D.肺炎球菌E.卡他球菌上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原菌〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.溶血性鏈球菌√B.流感桿菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.腦膜炎球菌外源性哮喘時(shí)，B細(xì)胞產(chǎn)生的特異性抗體屬〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A。IgGB。IgAC。IgMD。IgDE。IgE√支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.病毒性感染性疾病B.細(xì)菌性感染性疾病C.遺傳性疾病D.變態(tài)反響性疾病√E.理化因素性疾病支氣管哮喘發(fā)作時(shí)兩肺布滿哮鳴音的最主要緣由是〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.支氣管平滑肌痙攣√B.支氣管粘膜充血水腫C.堵塞性肺氣腫D.肺泡間質(zhì)水腫E.支氣管內(nèi)粘稠分泌物增多22．對(duì)過(guò)敏型支氣管哮喘，下述哪項(xiàng)不正確〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.常有家族史及個(gè)人過(guò)敏史B.季節(jié)性明顯C.痰常為白粘痰D.緩解期肺哮鳴音消逝E.發(fā)作期間血清IgE水尋常降低√23．關(guān)于外源性哮喘，表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.大多兒時(shí)起病B.常有過(guò)敏史C.發(fā)病多有明顯季節(jié)性D.常繼發(fā)于呼吸道感染√EIgE典型支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最主要的臨床表現(xiàn)是〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音B.帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音√C.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰E.帶哮鳴音的混合性呼吸困難，咯血支氣管哮喘并發(fā)自發(fā)性氣胸時(shí)不會(huì)消滅〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.兩肺布滿哮鳴音√B.呈哮喘持續(xù)狀態(tài)C.突然患側(cè)猛烈胸痛D.患側(cè)肺下界上升E。X哪項(xiàng)不是導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)的常見(jiàn)緣由〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.失水B.心律失?！藽.體力不支D.酸中毒E.腎上腺皮質(zhì)功能不全27．哮喘持續(xù)狀態(tài)患者顯著呼吸困難時(shí)消滅哪種狀況提示病情嚴(yán)峻〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.大汗淋漓，張口呼吸B.精神煩燥，紫紺C.兩肺布滿哮鳴音D.肺部聽(tīng)診哮鳴音減弱或消逝√E.訴說(shuō)胸部壓迫窒息感嚴(yán)峻哮喘發(fā)作的病人，呼吸困難加重而哮鳴音減弱或消逝，提示〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.病情好轉(zhuǎn)B.并發(fā)自發(fā)性氣胸√C.并發(fā)心力衰竭D.合并肺炎E.合并肺氣腫哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)作嚴(yán)峻時(shí)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.休克B.呼吸衰竭√C.右心衰竭D.心律失常E.自發(fā)性氣胸診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音√B.動(dòng)脈血氧分壓降低二氧化碳分壓上升C.血與痰中嗜酸性粒細(xì)胞增多D.胸透示兩肺透亮度增加E.消滅三凹征支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)禁用〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.異丙腎上腺素B.安定C.麻黃素D.嗎啡√E.異丙嗪頑固性哮喘用一般方法不能掌握時(shí)，可加用〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.杜冷丁B.阿托品C.毒毛旋花子甙KD.腎上腺皮質(zhì)激素√E.以上都不是當(dāng)支氣管哮喘與心原性哮喘難以鑒別時(shí)，可暫用以下哪種藥〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.腎上腺素B.嗎啡C.氨茶堿√D.西地蘭E.毒毛旋花子甙K34．哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)防治痰栓塞細(xì)支氣管的最重要措施是〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.輸液√多飲水氯化銨口服靜脈推注氨茶堿E.霧化吸入痰易凈女，51歲，支氣管哮喘史20多年，本次發(fā)作6天，經(jīng)治療后病癥完全消逝，兩小時(shí)前突然胸劇12/8kPa〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*大葉性肺炎B.急性肺堵塞C.自發(fā)性氣胸√D.休克性肺炎E.急性心肌堵塞支氣管哮喘最常用的支氣管解痙劑是〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.異丙腎上腺素氨茶堿√C.腎上腺素D.腎上腺皮質(zhì)激素E.麻黃素女性，14歲，支氣管哮喘發(fā)作1小時(shí)，煩燥、紫紺、呼吸26次/分、心率120次/分、心律齊，治療錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.3升/分B.氨茶堿靜脈滴注C.異丙嗪口服D.口服心得安√E.口服必嗽平支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染，最終可導(dǎo)致的嚴(yán)峻并發(fā)癥是〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.慢性支氣管炎B.堵塞性肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張D.間質(zhì)性肺炎E.肺原性心臟病√39．關(guān)于哮喘持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理以下哪項(xiàng)不妥〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.專(zhuān)人護(hù)理，消退患者緊急恐驚心理B.加快輸液的速度，以訂正脫水防止痰液粘塞C.嚴(yán)密觀看血壓，脈搏，呼吸及神志的變化D.保持有效吸氧√E.保持呼吸道通暢40．對(duì)支氣管哮喘的護(hù)理，以下哪項(xiàng)為正確〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.病房?jī)?nèi)多放花草，使病人心情開(kāi)心B.用毛毯，鴨絨被、枕給病人保暖C.多食乳類(lèi)，蛋類(lèi)魚(yú)蝦以增加養(yǎng)分D.病人消滅胸悶呼吸不暢等哮喘先兆時(shí)，可給嗎啡以制止發(fā)作E.消滅呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒時(shí)，可緩補(bǔ)碳酸氫鈉適量√41．哮喘發(fā)作時(shí)患者常實(shí)行的體位屬于〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*自動(dòng)體位B.被動(dòng)體位C.醉漢體位D.強(qiáng)迫體位√E.以上都不是42.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.貧血杵狀指肺部局限性固定性濕性羅音√D.消瘦E.局限性哮鳴音43．堵塞性肺氣腫最常見(jiàn)的病因〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.慢性支氣管炎√B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.Ⅴ型肺結(jié)核E.塵肺44．符合單純型慢性支氣管炎的表現(xiàn)是〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.時(shí)間肺活量削減B.功能殘氣量增加C.X顯線示兩肺下野紋理增粗√D.動(dòng)脈血二氧化碳分壓上升E.兩肺散在哮鳴音45．不符合堵塞性肺氣腫的表現(xiàn)是〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.血紅蛋白增多B.動(dòng)脈血氧分壓降低C.最大通氣量增加√D.時(shí)間肺活量削減E.通氣/血流比例小于46．肺氣腫的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.呈桶狀胸B.原發(fā)病的病癥，如咳痰等C.語(yǔ)顫增加√D.叩診呈過(guò)清音E.漸漸加重的呼吸困難X線表現(xiàn)常為〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.肺紋理粗亂無(wú)特別征象√肺透亮度增肺內(nèi)有絮狀陰影E.呈局灶團(tuán)塊濃密影肺氣腫的主要病癥為〔〕？[單項(xiàng)選擇題]*A.漸漸加重的呼吸困難B.咳嗽、咳痰√C.咯血E.不規(guī)章發(fā)熱