2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年重點考題集錦后帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.震顫麻痹病人的肌張力呈齒輪樣增高2.患者女性，26歲，農(nóng)民，因“發(fā)熱、頭痛1月，加重伴嘔吐4天”入院?；颊哂?月前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，下午明顯，體溫在37.4-38.4℃波動，同時出現(xiàn)全頭持續(xù)性脹痛，伴乏力、食欲減退、出汗多，咳少量白色黏痰，無咯血和胸痛。就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，給予“頭孢曲松鈉”輸液治療半月，癥狀無改善，仍發(fā)熱，且頭痛逐漸加重，4天前頻繁嘔吐，呈噴射性，嘔吐物為胃內(nèi)容物。病后進食及睡眠差，一月來體重下降約4kg。既往體健。鄰居有一人2月前患肺結(jié)核，正行抗結(jié)核治療。入院查體：體溫38℃，心肺腹（-），神清語利，四肢肌力正常，雙側(cè)巴氏征（-），頸部抵抗感（+），Kernig征（+）。輔助檢查：血常規(guī)：WBC：6.1*10E9/L，中性粒細胞72%，血紅蛋白127g/L，血小板245*10E9/L。尿常規(guī)、便常規(guī)正常。血鈉125mmol/L。血沉50mm/h。PPD試驗強陽性。請回答以下問題：（1）該患者的初步診斷及依據(jù)是什么？（2）需與哪些疾病相鑒別？（3）還應(yīng)做哪些輔助檢查？（4）治療措施有哪些？3.試述腦血管疾病可干預(yù)的危險因素有哪些？4.帕金森病的癥狀有：（章節(jié)：第十二章第一節(jié)，難度：2）A、步行時上肢不擺動B、角膜色素環(huán)D、血清銅藍蛋白含量減少5.癲癇的臨床表現(xiàn)具有發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性和刻板性的特點。第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:正確2.正確答案:（1）診斷：結(jié)核性腦膜炎（2分）。診斷依據(jù)：青年女性，亞急性起病，主要表現(xiàn)為低中熱，頭痛，伴乏力、食欲減退、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，在當(dāng)?shù)赜琛邦^孢曲松鈉”輸液治療無改善（1分）。其鄰居患有肺結(jié)核（1分）。查體：體溫38℃，腦膜刺激征（+）（1分）。輔助檢查：血沉增快，PPD試驗強陽性（1分）。（2）鑒別診斷：隱球菌腦膜炎、化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、腦膜癌病（說出其中2個即可得2分，每一個得1分）。（3）輔助檢查：腰椎穿刺檢查包括測腦壓、CSF常規(guī)、生化、細胞學(xué)、抗酸染色、墨汁染色、CSF培養(yǎng)等（1分）；顱腦CT或MRI（1分），胸片或胸部CT（1分）。3.正確答案:高血壓：卒中最重要的可干預(yù)的危險因素，收縮壓和舒張壓的升高都與腦卒中的發(fā)病風(fēng)險正相關(guān)，并呈線性關(guān)系；吸煙：可以影響全身血管和血液系統(tǒng)，如加速血管硬化、升高血漿纖維蛋白原水平，促進血小板聚集、降低高密度脂蛋白水平等，尼古丁還可刺激交感神經(jīng)促進血管收縮、血壓升高；糖尿病是缺血性卒中的獨立危險因素；心房顫動：使卒中的風(fēng)險增加3-4倍；其他心臟病如心臟瓣膜修補術(shù)后、心肌梗死、擴張型心肌病、心導(dǎo)管和血管內(nèi)治療等均增加栓塞性卒中的發(fā)生率；血脂異常：總膽固醇每增加1mmol/l，缺血性卒中相對風(fēng)險升高25%；無癥狀性頸動脈狹窄是明確的卒中獨立危險因素；鐮狀細胞貧血；絕經(jīng)后雌激素替代治療：明顯增加缺血性卒中的風(fēng)險；膳食和營養(yǎng)；運動和鍛煉