手衛(wèi)生管理制度參考樣本（3篇）

第8頁(yè)共8頁(yè)手衛(wèi)生管理?制度參考樣?本一、定?期對(duì)醫(yī)護(hù)人?員進(jìn)行手衛(wèi)?生培訓(xùn)，正?確掌握六步?洗手法，見(jiàn)?洗手池旁：?洗手流程圖?和洗手步?驟。二、?醫(yī)護(hù)人員洗?手、衛(wèi)生手?消毒遵循原?則。a）當(dāng)?手部有血液?或其他體液?等肉眼可見(jiàn)?的污染時(shí)?，應(yīng)用肥皂?（皂液）和?流動(dòng)水洗手?。b）手?部沒(méi)有肉眼?可見(jiàn)污染時(shí)?，宜使用速?干手消毒劑?消毒雙手代?替洗手。?三、掌握洗?手指證和方?法：洗手指?證：a）直?接接觸每個(gè)?患者前后?b）接觸患?者黏膜、破?損皮膚或傷?口前后，接?觸患者的血?液、體液?、分泌物、?排泄物、傷?口敷料等之?后。c）?穿脫隔離衣?前后，摘手?套后。d?）接觸患者?周?chē)h(huán)境及?物品后。?e）進(jìn)行無(wú)?菌操作前后?。洗手方?法a.1?在流動(dòng)水下?，使雙手充?分淋濕。?a.2取適?量肥皂（皂?液），均勻?涂抹至整個(gè)?手掌、手背?、手指和指?縫。a.?3認(rèn)真揉搓?雙手至少1?5秒鐘，應(yīng)?注意清洗雙?手所有皮膚?，包括指背?、指尖和指?縫，具體揉?搓步驟為：?a.3.?1掌手相對(duì)?，手指并攏?，相互揉搓?a.3.?2手心對(duì)手?背，雙手交?叉指縫相互?揉搓，交換?進(jìn)行a.?3.3掌心?相對(duì)，雙手?交叉指縫相?互揉搓a?.3.4彎?曲手指使關(guān)?節(jié)在另一手?掌心旋轉(zhuǎn)揉?搓，交換進(jìn)?行a.3?.5右手握?住左手大拇?指旋轉(zhuǎn)揉搓?，交換進(jìn)行?。a.3?.6將五個(gè)?手指尖并攏?放在另一手?掌心旋轉(zhuǎn)揉?搓，交換進(jìn)?行四、洗?手設(shè)施符合?要求。六?、醫(yī)護(hù)人員?掌握手衛(wèi)生?定義和手消?毒效果達(dá)到?的要求1?、手衛(wèi)生是?醫(yī)務(wù)人員洗?手、衛(wèi)生手?消毒和外科?手消毒的總?稱。2、?手消毒效果?應(yīng)達(dá)到如下?相應(yīng)要求。?a）衛(wèi)生手?消毒，監(jiān)測(cè)?的細(xì)菌菌落?總數(shù)應(yīng)≤1?0cfu/?cm2。b?）外科手消?毒，監(jiān)測(cè)的?細(xì)菌菌落總?數(shù)應(yīng)≤5c?fu/cm?2。__?__產(chǎn)房?手衛(wèi)生管?理制度參考?樣本（二）?一、全院?必須配備合?格的手衛(wèi)生?設(shè)備和設(shè)施?，必須用流?動(dòng)水和洗手?液洗手。?二、重點(diǎn)部?門(mén)如血透室?、手術(shù)室、?產(chǎn)房、導(dǎo)管?室、急診室?、消毒供應(yīng)?室、口腔科?、內(nèi)鏡室、?臨床實(shí)驗(yàn)室?等必須安裝?非手觸式水?龍頭開(kāi)關(guān)。?三、手消?毒劑的包裝?和洗手后的?干手物品或?設(shè)施應(yīng)避免?造成二次污?染。四、?下病房的治?療車(chē)、換藥?車(chē)以及病歷?推車(chē)應(yīng)配備?速干手消毒?劑。五、?科室每月應(yīng)?進(jìn)行手衛(wèi)生?消毒效果的?監(jiān)測(cè)，當(dāng)懷?疑流行暴發(fā)?與醫(yī)務(wù)人員?手有關(guān)時(shí)，?及時(shí)進(jìn)行監(jiān)?測(cè)。六、?所有醫(yī)務(wù)人?員必須掌握?正確的手衛(wèi)?生方法，保?證洗手與手?消毒效果。?七、醫(yī)務(wù)?人員在下列?情況下應(yīng)當(dāng)?洗手。直接?接觸每個(gè)患?者前后，從?同一患者身?體的污染部?位移動(dòng)到清?潔部位時(shí)；?接觸患者粘?膜、破損皮?膚或傷口前?后，接觸患?者的血液、?體液、分泌?物、排泄物?、傷口敷料?等之后；穿?脫隔離衣前?后，摘手套?后；進(jìn)行無(wú)?菌操作、接?觸清潔、無(wú)?菌物品之前?；接觸患者?周?chē)h(huán)境及?物品后；處?理藥物或配?餐前。八?、醫(yī)務(wù)人員?手無(wú)可見(jiàn)污?染物時(shí)，可?用速干手消?毒劑消毒雙?手代替洗手?。九、醫(yī)?務(wù)人員手被?感染性物質(zhì)?污染以及直?接為傳染病?病人進(jìn)行檢?查、治療、?護(hù)理或處理?傳染病病人?污染物之后?，應(yīng)當(dāng)先用?流動(dòng)水沖凈?，然后使用?手消毒劑消?毒雙手。?十、醫(yī)務(wù)人?員在下列情?況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)?行手消毒。?接觸患者的?血液、體液?和分泌物以?及被傳染性?致病微生物?污染的物品?后；直接為?傳染病患者?進(jìn)行檢查、?治療、護(hù)理?或處理傳染?患者污物之?后。十一?、外科洗手?前應(yīng)剪指甲?，禁止帶假?指甲、涂指?甲油或戒指?等飾品；連?臺(tái)手術(shù)時(shí)，?應(yīng)重新進(jìn)行?外科洗手。?十二、洗?手池應(yīng)每日?清洗，定期?消毒。十?三、進(jìn)行侵?入性操作時(shí)?必須戴無(wú)菌?手套，戴手?套前后必須?洗手。十?四、一次性?手套在有效?期內(nèi)使用，?且不得重復(fù)?使用十五?、手消毒劑?的選擇應(yīng)符?合國(guó)家相關(guān)?規(guī)定，皮膚?刺激小，護(hù)?膚效果好。?手衛(wèi)生管?理制度參考?樣本（三）?手衛(wèi)生為?洗手、衛(wèi)生?手消毒和外?科手消毒的?總稱。為加?強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)生?工作，預(yù)防?和控制醫(yī)院?感染，提高?醫(yī)療質(zhì)量，?保障醫(yī)療安?全和醫(yī)務(wù)人?員的職業(yè)安?全，要求如?下：一、?嚴(yán)格執(zhí)行《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?務(wù)人員手衛(wèi)?生規(guī)范》。?二、對(duì)醫(yī)?院職工開(kāi)展?全員性培訓(xùn)?，使所有醫(yī)?務(wù)人員加強(qiáng)?無(wú)菌觀念和?預(yù)防醫(yī)院感?染意識(shí)，掌?握必要的手?衛(wèi)生知識(shí)及?方法，保證?洗手和手消?毒效果。?三、全院配?備合格的手?衛(wèi)生設(shè)備和?設(shè)施，（如?流動(dòng)水，洗?手液）。?四、重點(diǎn)部?門(mén)。手術(shù)室?、產(chǎn)房、急?診室、消毒?供應(yīng)室、口?腔科、內(nèi)鏡?室____?非手觸式水?龍頭開(kāi)關(guān)。?五、手消?毒劑的包裝?和洗手后的?干手物品（?毛巾）或設(shè)?施應(yīng)避免造?成二次污染?。六、每?季度應(yīng)對(duì)重?點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行?手衛(wèi)生消毒?效果的監(jiān)測(cè)?，當(dāng)懷疑流?行爆發(fā)與醫(yī)?務(wù)人員手有?關(guān)時(shí)，及時(shí)?進(jìn)行監(jiān)測(cè)。?七、醫(yī)務(wù)?人員手無(wú)可?見(jiàn)污染物時(shí)?，可用速干?手消毒劑消?毒雙手代替?洗手。八?、醫(yī)務(wù)人員?手被感染性?物質(zhì)污染以?及直接為傳?染病病人進(jìn)?行檢查、治?療、護(hù)理或?處理傳染病?病人污染物?之后，應(yīng)先?用流動(dòng)水沖?凈，然后使?用手消毒劑?消毒雙手。?九、本制?度適用于全?院各臨床醫(yī)?技科室。不?同環(huán)境下工?作的醫(yī)務(wù)人?員，手衛(wèi)生?應(yīng)達(dá)到如下?要求：一?、Ⅰ類(lèi)和Ⅱ?類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)?人員的手衛(wèi)?生要求菌落?總數(shù)應(yīng)≤5?cfu/c?m2。Ⅰ類(lèi)?和Ⅱ類(lèi)區(qū)域?包括層流潔?凈手術(shù)室、?層流潔凈病?房、普通手?術(shù)室、產(chǎn)房?、普通保護(hù)?性隔離室、?供應(yīng)室潔凈?區(qū)、燒傷病?房、重癥監(jiān)?護(hù)病房等。?二、Ⅲ類(lèi)?區(qū)域醫(yī)務(wù)人?員的手衛(wèi)生?要求菌落總?數(shù)應(yīng)≤10?cfu/c?m2。Ⅲ類(lèi)?區(qū)域包括兒?科病房、婦?產(chǎn)科檢查室?、注射室、?換藥室、治?療室、供應(yīng)?室清潔區(qū)、?急診室、化?驗(yàn)室及各類(lèi)?普通病房和?房間等。?三、Ⅳ類(lèi)區(qū)?域醫(yī)務(wù)人員?的手衛(wèi)生要?求菌落總數(shù)?應(yīng)≤15c?fu/cm?2。Ⅳ類(lèi)區(qū)?域包括感染?性疾病科、?傳染病科及?病房。四?、各區(qū)域工?作的醫(yī)務(wù)人?員的手，均?不得檢出致?病微生物。?附一、?洗手指征?1、直接接?觸病人前后?，接觸不同?病人之間，?從同一病人?身體的污染?部位移動(dòng)到?清潔部位時(shí)?，接觸特殊?易感病人前?后；2、?接觸病人黏?膜、破損皮?膚或傷口前?后，接觸病?人的血液、?體液、分泌?物、排泄物?、傷口敷料?之后；3?、穿脫隔離?衣前后，摘?手套后；?4、進(jìn)行無(wú)?菌操作前后?，處理清潔?、無(wú)菌物品?之前，處理?污染物品之?后；5、?手有可見(jiàn)的?污染物或者?被病人的血?液、體液污?染后。6?、進(jìn)入或離?開(kāi)病房前；?二、醫(yī)務(wù)?人員洗手的?方法1、?采用流動(dòng)水?洗手，使雙?手充分浸濕?；2、認(rèn)?真揉搓雙手?至少___?_秒鐘，應(yīng)?注意清洗雙?手所有皮膚?，清洗指背?、指尖和指?縫，具體揉?搓步驟為：?（六部洗手?法）（1）?掌心相對(duì)，?手指并攏，?相互揉搓；?（2）手?心對(duì)手背沿?指縫相互揉?搓，交換進(jìn)?行；（3?）掌心相對(duì)?，雙手交叉?指縫相互揉?搓；（4?）右手握住?左手大拇指?旋轉(zhuǎn)揉搓，?交換進(jìn)行；?（5）彎?曲手指使關(guān)?節(jié)在另一手?掌心旋轉(zhuǎn)揉?搓，交換進(jìn)?行；（6?）將五個(gè)手?指尖并攏放?在另一手掌?心旋轉(zhuǎn)揉搓?，交換進(jìn)行?；（7）?必要時(shí)增加?對(duì)手腕的清?洗。3、?在流動(dòng)水下?徹底沖凈雙?手，擦干，?取適量護(hù)手?液護(hù)膚?！?注意事項(xiàng)】?1.洗手?時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底?清洗容易污?染微生物的?部位，如指?甲、指尖、?指甲縫、指?關(guān)節(jié)及配戴?飾物的部位?等。2.?手洗凈后應(yīng)?用一次性紙?巾、干凈的?小毛巾擦干?雙手，小毛?巾應(yīng)一用一?消毒。3?.手無(wú)可見(jiàn)?污染物時(shí)，?可以使用速?干手消毒劑?消毒雙手代?替洗手。?三、醫(yī)務(wù)人?員在下列情?況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)?行手消毒（?手消毒指征?）1、檢?查、治療、?護(hù)理免疫功?能低下的病?人之前；?2、出入隔?離病房、重?癥監(jiān)護(hù)病房?、燒傷病房?、新生兒重?癥病房和傳?染病病房等?醫(yī)院感染重?點(diǎn)部門(mén)前后?；3、接?觸具有傳染?性的血液、?體液和分泌?物以及被傳?染性致病微?生物污染的?物品后；?4、雙手直?接為傳染病?病人進(jìn)行檢?查、治療、?護(hù)理或處理?傳染病人污?物之后；?5、需雙手?保持較長(zhǎng)時(shí)?間抗菌活性?時(shí)。四、?醫(yī)務(wù)人員手?消毒的方法?1、取適?量的速干手?消毒劑于掌?心；2、?嚴(yán)格按照洗?手的揉搓步?驟進(jìn)行揉搓?；3、揉?搓時(shí)保證手?消毒劑完全?覆蓋手部皮?膚，直至手?部干燥，使?雙手達(dá)到消?毒目的?！?注意事項(xiàng)】?1.手被?感染性物質(zhì)?污染以及直?接為傳染病?病人進(jìn)行檢?查、治療、?護(hù)理或處理?傳染病病人?污染物之后?，應(yīng)當(dāng)先用?流動(dòng)水沖凈?，然后使用?手消毒劑消?毒雙手。?2、進(jìn)行侵?入性操作時(shí)?應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌?手套，戴手?套前后應(yīng)當(dāng)?洗手。一次?性無(wú)菌手套?不得重復(fù)使?用。五、?手衛(wèi)生設(shè)施?和用品的配?備1、