牙體缺損的粘結(jié)修復(fù)-牙色修復(fù)材料（牙體牙髓病學(xué)課件）

牙色修復(fù)材料牙色修復(fù)材料一、復(fù)合樹脂二、玻璃離子體三、復(fù)合體牙色修復(fù)材料一、復(fù)合樹脂組成1、樹脂基質(zhì)：是復(fù)合樹脂的主要聚合成分2、無機(jī)填料：是決定復(fù)合樹脂物理性能和臨床應(yīng)用的關(guān)鍵成分3、硅偶聯(lián)劑：是包被于無機(jī)填料表面，將無機(jī)填料與有機(jī)基質(zhì)結(jié)合在一起的化合物4、引發(fā)體系：有光敏引發(fā)體系和氧化還原引發(fā)體系牙色修復(fù)材料一、復(fù)合樹脂固化1、固化機(jī)制常用光固化方式2、固化的影響因素（1）光源因素，涉及光源的波長、光源的能量等（2）臨床操作因素，涉及光源引導(dǎo)頭與復(fù)合樹脂間的照射距離、照射方向、照射時(shí)間等（3）修復(fù)因素，涉及復(fù)合樹脂的特性、材料的色度、材料填充厚度及窩洞類型牙色修復(fù)材料一、復(fù)合樹脂性能1、性能及影響因素性能：物理性能、機(jī)械性能、化學(xué)性能、生物學(xué)性能及操作性能2、聚合收縮指復(fù)合樹脂在聚合過程中，由于單體分子的互相移動(dòng)并形成長鏈而導(dǎo)致的材料體積縮小。3、C因素與聚合收縮窩洞形態(tài)也是決定聚合收縮的重要因素。牙色修復(fù)材料二、玻璃離子體組成粉劑和液劑，使用前調(diào)和。粉劑主要為復(fù)合硅酸鋁玻璃，液劑主要為丙烯酸等固化玻璃離子體通過酸堿反應(yīng)固化性能玻璃離子體的優(yōu)點(diǎn)是具有良好的粘接性、生物相容性、釋放氟離子和耐溶解性牙色修復(fù)材料三、復(fù)合體組成與復(fù)合樹脂相似，主要有樹脂基質(zhì)、無機(jī)填料、引發(fā)體系等組成固化分兩個(gè)階段，可以釋放氟離子性能粘接性低于玻璃離子體，需要與粘接劑聯(lián)合應(yīng)用具有釋放氟離子的性能力學(xué)性能介于復(fù)合樹脂與玻璃離子體之間吸水性較大，吸水后體積有輕微膨脹，可部分抵消材料聚合引起的體積收縮牙體修復(fù)與材料的選擇牙體修復(fù)與材料的選擇牙體修復(fù)的原則充填材料選擇的原則牙體修復(fù)與材料的選擇牙體修復(fù)的原則1、去凈齲壞牙體組織、感染的牙本質(zhì)消除感染源、終止齲病過程、避免發(fā)生繼發(fā)齲。2、在保護(hù)牙髓的前提下、盡量保留健康的牙體組織3、采用生物力學(xué)和機(jī)械力學(xué)的基本原理制備窩洞牙體修復(fù)與材料的選擇充填材料選擇的原則性能要求1）物理和機(jī)械性能抗壓、抗彎、抗張、抗沖擊強(qiáng)度、絕緣、色澤、易操作2）化學(xué)性能性能穩(wěn)定、溶解度、無腐蝕、刺激性小等3）生物學(xué)性能相容性無毒安全牙體修復(fù)與材料的選擇充填材料選