《兒科護(hù)理學(xué)》期末試卷(十九)

《兒科護(hù)理學(xué)》期末試卷(十九)一、選擇題(6011.有關(guān)小兒前囪的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的1.5X2.5cm(兩對(duì)邊中點(diǎn)連線)生后數(shù)月隨頭圍增大而略增大1X1.5前囪閉合過遲見于頭小畸形前囪飽滿.緊急.隆起，表示顱內(nèi)壓增ra2.一小兒，身長108cm21kg,身長之中點(diǎn)位于臍與恥骨聯(lián)合之間，碗部骨化中心已消滅7個(gè)，尚未開頭出恒牙。其可能的年齡是678953.生兒黃疸重要的護(hù)理診斷是喂養(yǎng)問題膽紅素腦病有感染的危急體溫上升皮膚黃染4.關(guān)于小兒各期體重的指標(biāo)，以下陳述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的正常生兒誕生時(shí)體重約為3公斤誕生前半年平均每月增加0.7公斤，后0.41周歲時(shí)體重平均約為誕生體重的2倍2周歲時(shí)平均體重約為誕生體重的4倍2-12歲期間的體重推算公式是：年齡X2+85.以下哪種液體最適合于重度脫水補(bǔ)充血容量，訂正脫水.休克0.9%氯化鈉5%碳酸氫鈉2：110%葡萄糖液E.231液6.輕度臀紅(皮膚潮紅)，以下護(hù)理哪項(xiàng)

不妥勤換尿布，保持臀部皮膚清潔枯燥排便后，可用溫水洗凈吸干涂拭植物油可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布室溫與氣溫允許，可直接暴露臀部于陽光下可用紅外線照耀臀部以加速炎癥吸取7.士巡察時(shí)覺察面色蒼白，四肢厥冷，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停，應(yīng)首先考慮呼吸衰竭心力衰竭感染性休克自發(fā)性低血糖低血鈣8.以下疾病中，最早消滅青紫的是房間隔缺損室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉法洛四聯(lián)癥肺動(dòng)脈狹窄9.以下哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的畸形房間隔缺損室間隔缺損主動(dòng)脈騎跨肺動(dòng)脈狹窄右心室肥大10,原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是心力衰竭高血壓腦病腎功能不全高鉀血癥感染11.由神經(jīng)系統(tǒng)外感染引起的高熱驚厥最常見的病因是上呼吸道感染腸道感染中毒性菌痢敗血癥破傷風(fēng)12.使用洋地黃藥物，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的1m1射器準(zhǔn)確抽吸用藥前測(cè)心率1分鐘，嬰幼兒＜80/分,年長兒＜60/分，考慮停藥靜脈推注時(shí)間不得少于5分鐘觀看有無惡心.嘔吐.心律不齊頭暈.黃視等中毒反映可同時(shí)服用氯化鉀.氯化鈣13.患兒5天，生后24小時(shí)內(nèi)消滅黃疸，進(jìn)展性加重，在藍(lán)光療法中，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的使用前調(diào)整好箱內(nèi)的溫濕度將患兒脫光衣服，系好尿布，戴好護(hù)眼罩置入箱中保持箱內(nèi)溫濕度相對(duì)穩(wěn)定，使體溫穩(wěn)定36.5-37.5°C進(jìn)展過程中適當(dāng)限制液體供給嚴(yán)密觀看病情，留意副作用14,護(hù)理嬰兒腹瀉患兒時(shí)，哪項(xiàng)措施不正確具體記錄出入水量加強(qiáng)臀部護(hù)理腹脹時(shí)留意有無低血鉀嘔吐頻繁者應(yīng)禁食補(bǔ)液急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑15.口服鐵劑治療養(yǎng)分性缺鐵性貧 時(shí)，哪項(xiàng)不妥宜在兩餐之間服用同時(shí)給含鐵豐富的食物用稀牛奶送服與胃蛋白酶合劑同服貧血訂正連續(xù)服鐵劑2個(gè)月16.8歲患兒，因面部水腫.頭痛.頭暈就診，尿液檢查：蛋白++,紅細(xì)胞20個(gè)/HP給冷靜藥適當(dāng)下床活動(dòng)，防止血栓形成給大劑量青霉素低鹽.高糖.高蛋白飲食無鹽.高糖.低蛋白飲食17.急性腎炎的主要臨床特點(diǎn)是高血壓.水腫.蛋白尿少尿.水腫.蛋白尿

水腫.蛋白尿.高血壓水腫.血尿.高血壓少尿.水腫.低蛋白血癥18.結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的X表現(xiàn)是云霧狀陰影團(tuán)塊狀陰影啞鈴狀雙極影斑點(diǎn)狀陰影粟粒狀陰影19熱驚厥發(fā)作的護(hù)理措施以下哪項(xiàng)正確38.5°C溫措施保持室內(nèi)安靜，削減刺激親熱觀看有無驚厥先兆病癥發(fā)生驚厥時(shí)按驚厥護(hù)理以上均正確20.關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理，以下哪項(xiàng)不正確體位承受頭高位或半臥位常常翻身，更換體位以減輕肺部淤血準(zhǔn)時(shí)吸痰，保持呼吸道通暢盡量少喂奶，少喂水，以防嗆咳及引起窒息輸液時(shí)嚴(yán)格掌握液量和速度，以防肺水腫21.1歲患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，約2個(gè)月前覺察患兒活動(dòng)少，不哭，不笑，面色蠟黃，表情呆滯，手及下肢抖動(dòng)，檢查覺察肝.脾增大，血紅細(xì)胞1X1O“/L,血紅50g/L養(yǎng)分性缺鐵性貧血養(yǎng)分性巨幼紅細(xì)胞性貧血生理性貧血溶血性貧血感染性貧血22.4-6個(gè)月小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于90g/L100g/LHOg/L120g/L145g/L23高度水腫高血壓大量蛋白尿高膽固醇血癥低蛋白血癥24.顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)不包括意識(shí)障礙嘔吐血壓下降四肢肌張力上升呼吸不規(guī)章25.保持呼吸道通暢的護(hù)理措施不包括翻身拍背，幫助排痰定時(shí)吸痰超聲霧化吸入加強(qiáng)給氧體位引流262天，食欲差，哭聲34.5°C,下肢消滅硬腫，皮膚發(fā)涼，心音低鈍，心率100次/分。其首優(yōu)的護(hù)理診斷為養(yǎng)分失調(diào)體溫過低有感染的危急有窒息的危急有出血的危急27.對(duì)生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的保持安靜，避開各種刺激15°30°,以減輕腦水腫留意保暖，必要時(shí)給氧常常翻身，防止肺部淤血喂乳時(shí)應(yīng)臥在床上，不要抱起患兒28發(fā)熱牙關(guān)緊閉，張口.吸吮困難苦笑面容角弓反張呼吸衰竭29.正常小兒，體重8公斤，身長68厘13

到的發(fā)育水平是會(huì)爬會(huì)走會(huì)說再見會(huì)說自己的名字會(huì)自己進(jìn)食30.10kg的患兒，用西地蘭治療心衰，首次取多少ml(西地蘭飽和量為0.03mg/kg,1/20.4mg/2ml)A.1m1B.0.75m1C.1.5m1D.1.2m1E.0.5m13110個(gè)月，因高熱驚厥入院。經(jīng)治療痊愈，預(yù)備出院，對(duì)其家長安康指導(dǎo)的重點(diǎn)是合理喂養(yǎng)的方法體格熬煉的方法驚厥預(yù)防及急救措施預(yù)防接種的時(shí)間小兒體檢的時(shí)間32.一個(gè)7歲小兒，突然發(fā)生驚厥，全身肌肉強(qiáng)直性痙攣，眼球上翻，口吐白沫,牙關(guān)緊閉，呼吸不規(guī)章，發(fā)如，大小便失禁,30min以上。最可能的診斷是高熱驚厥癲癇小發(fā)作驚厥持續(xù)狀態(tài)中毒性腦病嬰兒手足搐搦癥33中，突然煩躁擔(dān)憂，呼吸困難加重，呼吸60/min170/min,心音低鈍，肝在短期內(nèi)增大2cm,疑并發(fā)急性心力衰竭,以下應(yīng)急處理哪項(xiàng)最為重要馬上更換體位以減輕肺部淤血冷靜，吸氧吸痰，通暢呼吸道使用快速洋地黃制劑使用強(qiáng)力利尿劑34.應(yīng)用洋地黃治療心衰時(shí)，嬰幼兒心率減慢每分鐘低于多少次應(yīng)馬上停藥，并報(bào)告醫(yī)生100/min90/min80/min70/min60/min35.患兒面色蠟黃，手有震顫，血紅細(xì)胞3X101/L,血紅蛋白80g/L,血片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等以大紅細(xì)胞為多，首先考慮養(yǎng)分性缺鐵性貧血養(yǎng)分性巨幼紅細(xì)胞性貧血養(yǎng)分性混合性貧血生理性貧血溶血性貧血36.10個(gè)月女孩，母乳喂養(yǎng)，未添加輔2提示小細(xì)胞低色素性中度貧血，最先考慮的護(hù)理診斷是活動(dòng)無耐力有受傷的危急有感染的危急養(yǎng)分缺乏，低于機(jī)體需要量慢性意識(shí)障礙37.生兒誕生時(shí)紅細(xì)胞數(shù)高達(dá)(5.0-7.0)X10*71,血紅蛋白量約為150?230g/L,最可能的緣由是胎兒期處于相對(duì)缺氧狀態(tài)胎兒血紅蛋白壽命長胎兒期骨髓造血功能活潑分娩過程胎兒反響性紅細(xì)胞上升38.5歲患兒，自幼口唇發(fā)叩，生長發(fā)育落后，活動(dòng)后喜蹲踞。今晨突然發(fā)生意識(shí)障礙，驚厥，可能發(fā)生了顱內(nèi)出血化膿性腦膜炎高血壓腦病法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作低血糖39.8歲男孩，1周來發(fā)熱、咳嗽重，2天來加重，曾用青霉素3天無效。查體：一般狀況好，T38°C,右后下肺呼吸音減低，胸片覺察左上肺小片狀淡薄云絮狀陰影。該患兒考慮為肺炎支原體肺炎呼吸道合胞病毒性肺炎

大葉性肺炎金黃色葡萄球菌肺炎腺病毒肺炎40.62天來弛張高熱、咳嗽、精神萎靡、納差，時(shí)有嘔吐，四周血白細(xì)胞26X107L,查體見煩躁擔(dān)憂、氣促、面色蒼白，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞中小濕啰音，最可能診斷為腺病毒性肺炎肺炎支原體肺炎金黃色葡萄球菌肺炎肺炎鏈球菌肺炎A3(41?43題共用)9個(gè)月患兒，腹瀉2天伴發(fā)熱，大便稀水樣，無粘液，膿血，每II101II,：T38°C,精神萎靡，面色灰白，眼窩明顯凹陷，皮膚彈性差，四肢冷，心率150次/分，脈細(xì)弱。血138mmo1/L.41.該患兒的脫水程度及性質(zhì)是輕度低滲性脫水中度低滲性脫水中度等滲性脫水重度等滲性脫水輕度等滲性脫水42.該患兒第一天補(bǔ)液總量為A.90?120m1/kgB.120~150m1/kgC.150?180m1/kgD.60?80m1/kgE.50~100m1/kg43.該患兒補(bǔ)液后排尿，此時(shí)輸液瓶中尚400ml,一般可參加10%氯化鉀2ml4ml8ml12ml16ml(44?45)11咳嗽2天入院。入院其次天，突然消滅煩躁擔(dān)憂。呼吸急促。紫叩，查體：體溫38°C,呼吸70次/分，心率186次/分，心音低3.544,該患兒診斷為重癥肺炎合并心衰重癥肺炎合并呼吸衰竭重癥肺炎合并中毒性腦病急性肺炎合并膿氣胸急性肺炎合并肺大泡45.該患兒治療措施最關(guān)鍵的是冷靜劑連續(xù)吸氧使用利尿劑西地蘭清理呼吸道(46?476突然發(fā)生四肢抽動(dòng)，持續(xù)3分鐘，人工喂養(yǎng),未加輔食，查體：體溫37.5°C,頸軟，前囪2X2cm,檢查(-)46.該患兒的初步診斷為化膿性腦膜炎癲癇IWJ熱驚厥低血糖D47.首選的處理方法為105-1010%葡萄糖稀釋后緩慢靜注馬上靜注安定，再用10%葡萄糖酸鈣5-10D,20IU賜予20%甘露醇賜予敏感抗生素(48?49題共用)3個(gè)月嬰兒，冬季誕生，人工喂養(yǎng)，近日來夜啼，睡眠擔(dān)憂，頭部多汗，查體可見枕禿，未見骨骼畸形，X線無特別48.該患兒應(yīng)考慮佝僂病早期佝僂病激期佝僂病活動(dòng)期佝僂病恢復(fù)期佝僂病后遺癥期49.該患兒假設(shè)選用口服給藥法，維生素D

治療量應(yīng)持續(xù)12323(50?53題共用)8個(gè)月，男嬰，早產(chǎn)兒生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，近1個(gè)月來面20.5米,血紅蛋白80克/升，紅細(xì)胞050生理性貧血養(yǎng)分性巨幼紅細(xì)胞性貧血(輕度)養(yǎng)分性巨幼紅細(xì)胞性貧血(中度)養(yǎng)分性缺鐵性貧血(輕度)51.以下措施正確的選項(xiàng)是輸血治療肌注維生素B2口服葉酸口服硫酸亞鐵肌注右旋糖酎鐵52,用藥后顯效最早的反響為紅細(xì)胞上升血紅蛋白上升網(wǎng)織紅細(xì)胞增加血清鐵蛋白增加面色紅潤53.1PPD試驗(yàn)陽性，表示2?3體內(nèi)已有免疫力，不會(huì)再感染結(jié)核C.體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核對(duì)結(jié)核無免疫力，需馬上接種卡介苗BA,年齡X2+80(mmHg)B,年齡X2+8 (kg)X7+70(cm)月齡-46(個(gè))周歲數(shù)+1()58.1()59.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)54.212式55.256.1~9歲小兒碗部骨化中心的計(jì)算公式礦物質(zhì)多消化酶多乙型乳糖多乳清蛋白多不飽和脂肪酸多吸吮反射D.腦膜刺激征陽性E.巴彬斯基征雙側(cè)陽性57