《基礎護理學》課程教學大綱

PAGEPAGE12基礎護理學課程教學大綱FundamentalNursing學時數：144其中：實驗學時78學分數：9適用專業(yè)：護理學一、課程性質、目的與任務《基礎護理學》是護理專業(yè)學生的專業(yè)必修課程。通過本課程學習，使學生掌握臨床護理工作中最常用的基本理論、基本知識、基本技能，為后期護理專業(yè)課程的學習打下堅實基礎?！痘A護理學》的教學，不僅注重對學生進行知識的傳授，還注重培養(yǎng)學生實際動手操作能力，培養(yǎng)學生認真、嚴謹的工作作風和發(fā)現問題、分析問題和解決問題的能力。二、課程教學的基本要求（一）緒論1、理解《基礎護理學》課程的地位和基本任務2、掌握《基礎護理學》的學習內容及學習目的3、理解《基礎護理學》的學習方法及要求（二）環(huán)境1、掌握環(huán)境的含義和分類。2、了解環(huán)境中影響健康的因素。3、理解環(huán)境與護理的關系。4、掌握自然環(huán)境因素對健康的影響。5、理解社會環(huán)境因素對健康的影響。6、理解醫(yī)院環(huán)境的調控、特點、分類。（三）患者入院和出院的護理1、了解患者入院程序。2、理解一般病人及急診病人入院的初步護理。3、掌握患者單位的準備、鋪床法。4、掌握分級護理的目的和要求。5、理解力學原理在護理實踐中的作用。6、了解出院辦理過程及護理內容。7、掌握按力學原理正確運送病人。8、理解運送病人的注意事項。（四）舒適與安全1、了解舒適的定義及導致不舒適的原因。2、掌握不舒適患者的護理原則。3、掌握各種臥位的目的、適應癥和實施方法。4、理解變換臥位法及注意事項5、了解疼痛的概念、含義、特征、機制。6、理解疼痛的原因和影響因素。7、理解疼痛患者的評估。8、掌握疼痛患者的護理措施。9、了解影響安全因素和保護患者安全的措施。（五）患者的清潔衛(wèi)生1、了解生活護理的必要性和重要性。2、了解皮膚的結構和功能。3、了解皮膚評估的方法及內容。4、掌握皮膚護理的目的、方法。5、了解清潔護理的工作內容。6、掌握壓瘡的定義、發(fā)生原因、危險因素評估、好發(fā)部位、如何預防、臨床分期與臨床表現及護理。7、掌握會陰部清潔護理的方法。（六）休息與活動1、理解休息的意義。2、掌握促進休息的方法和措施。3、了解睡眠的原理及分期。4、理解睡眠的需要。5、理解影響睡眠的因素。6、了解睡眠失調的分類。7、理解睡眠的評估。8、掌握促進睡眠的護理措施。9、理解病人活動受限的原因及活動減少對機體的影響。10、理解對病人活動的評估。11、理解相關的護理診斷。12、掌握協(xié)助患者活動的方法。（七）預防與控制醫(yī)院感染1、掌握醫(yī)院感染的基本概念與分類。2、理解醫(yī)院感染發(fā)生的原因、條件、預防與控制。3、掌握清潔、消毒、滅菌的定義。4、掌握消毒滅菌的方法。5、了解常用化學消毒劑及使用方法。6、了解醫(yī)院日常清潔、消毒、滅菌工作及效果評價標準。7、掌握洗手技術和手的消毒方法。8、掌握無菌技術的操作原則。9、掌握無菌技術基本操作法。10、理解隔離的概念和隔離的原則。11、了解隔離病區(qū)的管理。12、掌握隔離的種類。13、掌握各類隔離的措施。14、掌握隔離衣的穿脫技術。（八）生命體征的評估和護理1、了解T.P.R.BP的形成過程。2、了解產熱與散熱、體溫調節(jié)。3、理解生命體征的正常生理變化及其影響因素。4、理解缺氧分類、缺氧程度的判斷和氧療的適應癥與評價。5、掌握T.P.R.BP的定義及正常值范圍。6、掌握生命體征的評估內容及異常時應采取的護理措施。7、掌握清除呼吸道分泌物的護理技術。8、掌握測量和記錄生命體征的方法及其注意事項。9、掌握鼻導管給氧法。10、掌握電動吸引器吸痰法。（九）冷、熱療法1、了解冷、熱療法的效應。2、理解冷、熱療法的作用與適應癥。3、理解冷、熱療法的護理評估。4、掌握冷、熱療法的禁忌。5、掌握冰袋、冰帽、冰槽、熱水袋、烤燈的使用。6、掌握冷濕敷、熱濕敷、熱水浴、酒精擦浴的方法。（十）飲食與營養(yǎng)1、掌握熱能、營養(yǎng)、鼻飼法、要素飲食、胃腸外營養(yǎng)的概念。2、了解各類營養(yǎng)素的基本功能。3、理解飲食、營養(yǎng)與健康、疾病痊愈的關系4、掌握對護理對象營養(yǎng)狀況的評估內容與方法。5、掌握促進病人營養(yǎng)的護理措施。6、掌握病人出入液量的記錄方法。7、理解醫(yī)院的基本飲食、治療飲食、試驗飲食的種類、特點及適用范圍。8、掌握鼻飼法。9、理解要素飲食的目的、分類、用法、并發(fā)癥、注意事項。10、理解胃腸外營養(yǎng)的目的、分類、用法、禁忌癥、并發(fā)癥、注意事項。（十一）排泄1、了解胃腸道、泌尿道的構造和功能。2、掌握胃活動、腸道排泄、尿道排泄功能的護理評估內容。3、掌握維持泌尿系統(tǒng)功能的護理措施。4、掌握與胃腸活動有關的護理措施5、掌握泌尿系統(tǒng)排泄功能異常的護理措施。6、掌握灌腸法、女病人導尿術、男病人導尿術、膀胱沖洗。（十二）給藥1、掌握給藥的概念及給藥的目的。2、了解藥物的種類、領取方法3、掌握給藥的原則及藥物的保管原則。4、了解影響藥物作用的因素。5、掌握給藥的護理程序。6、掌握常用給藥途徑：口服給藥法、注射給藥法（皮內、皮下、肌內、靜脈注射法）及超聲霧化吸入法的護理技術操作。7、掌握青霉素過敏試驗結果的判斷標準，掌握青霉素過敏性休克的臨床表現。8、掌握青霉素過敏性休克的急救措施。9、了解鏈霉素、破傷風抗毒素、普魯卡因等過敏試驗的方法及其過敏反應的處理。10、掌握青霉素過敏試驗法的護理技術操作。11、了解局部給藥。（十三）靜脈輸液與輸血1、理解輸液的目的。2、了解輸入液體的種類與作用。3、掌握輸液故障的排除。4、了解輸液微粒的概念，微粒污染的來源及對人體的危害，掌握防止和消除微粒的措施。5、掌握輸液反應的預防和護理措施。6、掌握周圍靜脈輸液法。7、了解輸血的目的，輸血技術的進展。8、了解成分輸血的概念、種類及特點。9、理解輸血反應的臨床表現，掌握防治措施。（十四）病情觀察及危重患者的搶救和護理1、了解病情觀察的意義及護理人員應具備的條件。2、了解病情觀察的方法和內容。3、了解搶救工作的組織管理與搶救設備4、理解心跳、呼吸驟停的原因5、掌握正確判斷心搏、呼吸停止的技術及心肺復蘇術的步驟和方法。6、掌握評價心肺復蘇的標準7、掌握洗胃的目的、評估和各種藥物中毒的灌洗溶液及禁忌藥物8、掌握常用的洗胃方法9、掌握危重患者的護理。（十五）臨終護理1、理解臨終關懷的基本含義，了解臨終關懷的意義、目的，臨終關懷組織的國內外發(fā)展狀況。2、掌握瀕死和死亡的有關概念，掌握腦死亡的判斷標準。3、了解死亡的分期及各期臨床表現。4、理解臨終患者五個心理階段特點，掌握各階段的護理要點。5、理解臨終患者的生理變化及護理要點。6、了解促進臨終患者家屬心理適應過程的方式。7、了解尸體料理的護理操作流程。（十六）醫(yī)療與護理文件記錄1、掌握記錄的意義、原則。2、了解護理文件的種類。3、掌握醫(yī)囑分類，正確處理醫(yī)囑。4、掌握交班報告的正確書寫。5、理解特別護理記錄單的書寫內容及規(guī)范要求。6、了解整體護理表格的種類及書寫內容。7、了解護理醫(yī)療文件的排列及保管。三、課程的教學內容、重點和難點第一章緒論（一）《基礎護理學》課程的地位和基本任務（二）《基礎護理學》的學習內容及學習目的（三）《基礎護理學》的學習方法及要求重點：重點：《基礎護理學》的基本任務，學習內容及學習目的。難點：《基礎護理學》的基本任務。第二章環(huán)境一、環(huán)境與健康（一）環(huán)境概述（二）環(huán)境因素對健康的影響（三）護理與環(huán)境的關系二、醫(yī)療環(huán)境（一）醫(yī)院環(huán)境的特點及其分類（二）醫(yī)院環(huán)境的調控重點重點：環(huán)境因素對健康的影響，護理與環(huán)境的關系，醫(yī)院環(huán)境的特點及其分類，醫(yī)院環(huán)境的調控難點：醫(yī)院環(huán)境的調控。第三章患者入院和出院的護理一、患者入院的護理（一）入院程序（二）患者進入病區(qū)后的初步護理（三）患者單位的準備（四）分級護理二、患者出院的護理（一）患者出院前的護理（二）患者出院當日的護理（三）出院后的處理三、人體力學與護理操作（一）常用的力學原理（二）人體力學的應用四、運送患者法（一）輪椅運送法（二）平車運送法重點：重點：患者單位的準備，分級護理，出院當日護理，出院后的護理；輪椅運送法，平車運送法。難點：患者單位的準備，分級護理，輪椅運送法，平車運送法。第四章舒適與安全一、概述（一）舒適與不舒適的概念（二）不舒適的原因（三）不舒適患者的護理原則二、患者的臥位與舒適（一）舒適臥位的基本要求（二）臥位的分類（三）常用臥位（四）變換臥位法三、疼痛患者的護理(一)疼痛概述(二)疼痛的發(fā)生機制(三)疼痛的原因及影響因素(四)疼痛患者的護理評估(五)疼痛患者的護理措施(四)患者的安全(一)影響安全的因素(二)醫(yī)院常見的不安全因素及防范(三)保護患者安全的措施難點難點：引起疼痛的機制和原因；疼痛的評估重點：促進病人舒適與安全的措施第五章患者的清潔衛(wèi)生一、口腔護理（一）評估（二）口腔的清潔護理二、頭發(fā)護理（一）評估（二）頭發(fā)的清潔護理三、皮膚護理（一）評估（二）皮膚的清潔護理（三）壓瘡的預防與護理四、會陰部護理（一）評估（二）會陰的清潔護理五、晨晚間護理（一）晨間護理（二）晚間護理重點：皮膚的評估、皮膚的清潔護理、口腔護理、頭發(fā)護理措施。難點：壓瘡的預防、臨床分期及護理措施。第六章休息與活動一、休息（一）休息的意義（二）休息的條件（三）協(xié)助病人休息的護理措施二、睡眠（一）睡眠的生理（二）睡眠的需要（三）睡眠的評估（四）促進睡眠的護理措施三、活動（一）活動的重要性（二）活動受限的原因及對機體的影響（三）患者活動的評估（四）對患者活動的指導重點重點：協(xié)助患者休息的護理措施，促進睡眠的護理措施，對患者活動的指導。難點：對患者活動的指導。（第七章預防和控制醫(yī)院感染一、醫(yī)院感染（一）醫(yī)院感染的概念及分類（二）醫(yī)院感染發(fā)生的原因（三）醫(yī)院感染發(fā)生的條件（四）醫(yī)院感染的預防和控制二、清潔、消毒、滅菌（一）消毒滅菌的方法物理消毒滅菌法化學消毒滅菌法（二）洗手與手消毒（三）醫(yī)院日常清潔、消毒、滅菌方法三、無菌技術（一）無菌技術的概念（二）無菌技術操作原則（三）無菌技術基本操作方法四、隔離技術（一）概述（二）隔離原則（三）隔離種類及措施（四）隔離技術基本操作方法重點重點：無菌技術、隔離技術。難點：醫(yī)院感染的管理。第八章生命體征的評估和護理一、體溫的評估與護理（一）正常體溫及生理變化（二）體溫評估（三）體溫的測量二、脈搏的評估與護理（一）正常脈搏及生理變化（二）異常脈搏的評估及護理（三）脈搏的測量三、血壓的評估與護理（一）正常血壓及生理變化（二）異常血壓的評估及護理（三）血壓的測量四、呼吸的評估與護理（一）正常呼吸及生理變化（二）異常呼吸的評估及護理（三）呼吸的測量（四）促進呼吸功能的護理技術（五）痰及咽拭子標本采集方法重點：生命體征的測量與記錄方法；鼻導管吸氧放；吸痰法難點：缺氧的程度判斷及氧療的評估與監(jiān)護第九章冷、熱療法一、概述（一）概念（二）冷、熱療法的護理評估（三）冷、熱療法的效應（四）影響冷、熱療法效果的因素二、冷、熱療法的應用（一）冷療法（二）熱療法重點：冷、熱療法的方法和禁忌。難點：冷、熱療法的效應第十章飲食與營養(yǎng)一、概述（一）人體對營養(yǎng)的需要（二）飲食、營養(yǎng)與健康的關系（三）飲食、營養(yǎng)與疾病的關系二、醫(yī)院飲食（一）基本飲食（二）治療飲食（三）試驗飲食三、營養(yǎng)狀況的評估（一）影響因素的評估（二）飲食狀況的評估（三）身體狀況的評估（四）輔助檢查的評估四、患者的一般飲食護理（一）病區(qū)的飲食管理（二）患者的飲食護理五、特殊飲食護理（一）管飼飲食（二）要素飲食（三）胃腸外營養(yǎng)重點重點：醫(yī)院飲食、患者的一般飲食護理、鼻飼法。難點：管飼飲食、要素飲食、胃腸外營養(yǎng)。。第十一章排泄一、排尿護理（一）與排尿有關的解剖與生理（二）排尿的評估（三）排尿異常的護理（四）與排尿有關的護理技術（五）尿標本的采集二、排便護理（一）與排便有關的解剖與生理（二）排便的評估（三）排便異常的護理（四）與排便有關的護理技術（五）糞便標本采集重點：排尿的評估、排尿異常的護理、與排尿有關的護理技術，排便的評估、排便異常的護理、與排便有關的護理技術。難點：導尿術。第十二章給藥一、給藥的基本知識（一）藥物的種類、領取和保管（二）給藥的原則（三）給藥的途徑（四）給藥的次數與時間（五）影響藥物作用的因素二、口服給藥法（一）口服給藥的優(yōu)缺點（二）口服給藥的目的（三）口服給藥的具體操作過程及注意事項（四）口服給藥過程中的健康教育三、注射給藥法（一）注射原則（二）注射前準備（三）常用注射法四、霧化吸入法（一）超聲波霧化吸入法（二）氧氣霧化吸入法（三）壓縮霧化吸入法（四）手壓式霧化器霧化吸入法五、藥物過敏試驗法（一）青霉素過敏試驗及過敏反應的處理（二）鏈霉素過敏試驗及過敏反應的處理（三）破傷風抗毒素過敏試驗及脫敏注射法（四）普魯卡因與碘過敏試驗（五）細胞色素C過敏試驗法（六）頭孢菌素類藥物過敏試驗法六、局部給藥（一）滴藥法（二）插入法（三）皮膚用藥（四）舌下給藥重點：給藥原則，給藥途徑，青霉素過敏反應，青霉素過敏性休克的急救措施。難點：青霉素過敏試驗法；青霉素過敏性休克的急救措施。第十三章靜脈輸液與輸血一、靜脈輸液（一）靜脈輸液的原理及目的（二）靜脈輸液的常用溶液及作用（三）常用輸液部位（四）常用靜脈輸液法（五）輸液速度及時間的計算（六）常見輸液故障及排除方法（七）常見輸液反應及護理（八）輸液微粒污染（九）輸液泵的應用二、靜脈輸血（一）靜脈輸血目的和原則（二）血液制品的種類（三）靜脈輸血的適應證與禁忌證（四）血型及交叉配血試驗（五）靜脈輸血的方法（六）自體輸血和成分輸血（七）常見輸血反應及護理重點：靜脈輸液法及注意事項，輸液故障及排除方法，輸液反應及護理，常見輸血反應與護理。難點：靜脈穿刺部位選擇，輸液故障及排除方法，輸液反應及護理，常見輸血反應與護理。第十四章病情觀察及危重患者的搶救和護理一、病情觀察（一）病情觀察的概念及意義（二）護理人員應具備的條件（三）病情觀察的方法（四）病情觀察的內容二、危重患者的搶救和護理（一）搶救工作的組織管理與搶救設備管理（二）危重患者的護理三、常用急救技術（一）心肺復蘇（二）氧氣吸入法（詳見第七章）（三）吸痰法（詳見第七章）（四）洗胃法（五）人工呼吸器重點：危重病人病情觀察及搶救護理措施。難點：洗胃法及各種藥物中毒的灌洗溶液及禁忌藥物。第十五章臨終護理一、概述（一）瀕死與死亡的定義（二）死亡的標準（三）死亡過程的分期二、臨終關懷（一）臨終關懷的概念和意義（二）臨終關懷的發(fā)展（三）臨終關懷的研究對象和內容（四）臨終關懷的組織和理念三、臨終患者及家屬的護理（一）臨終患者的生理變化和護理（二）臨終患者的心理變化和護理（三）臨終家屬的護理四、死亡后護理（一）尸體護理（二）喪親者的護理重點重點：瀕死和死亡的有關概念，掌握腦死亡的判斷標準，臨終病人的心理變化和護理，臨終病人家屬的護理。難點：腦死亡的判斷標準，臨終病人的心理變化和護理。第十六章醫(yī)療與護理文件記錄一、醫(yī)療與護理文件的記錄和管理（一）記錄的意義（二）記錄的原則（三）醫(yī)療與護理文件的管理二、醫(yī)療與護理文件的書寫（一）體溫單（二）醫(yī)囑單（三）出入液量記錄單（四）特別護理記錄單（五）病室（交班）報告（六）護理病歷重點重點：記錄的意義，記錄的原則體溫單、醫(yī)囑單、護理觀察記錄單、病室報告、護理病歷的書寫。難點：體溫單、醫(yī)囑單、出入液量記錄單、特別護理記錄單、病室（交班）報告、護理病歷四、課程各教學環(huán)節(jié)要求本課程理論部分以課堂講授為主，通過講授闡明護理學的基礎理論、基礎知識。本門課程十分重要的一部分是基礎護理操作技能的訓練，這部分內容通過護理學技術操作實驗課來進行教學。實驗環(huán)節(jié)主要內容是護理專業(yè)的基礎技術操作，培養(yǎng)學生具備滿足臨床護理工作的基本技能，將學生引入臨床情景，將理論知識和實際相結合，培養(yǎng)學生分析和解決問題的能力。本門課程采用閉卷考試的方法檢驗學生對理論知識掌握的程度，采用操作考試的方法檢