醫(yī)院感染管理預(yù)防保健工作制度

醫(yī)院感染、預(yù)防保健工作制度第一節(jié)醫(yī)院感染、傳染病管理制度醫(yī)院感染管理制度管辦關(guān)——臨床(技)制。、、進(jìn)。職(職)病兒部、具關(guān)件。并改、果。確工。消毒藥械管理制度。。并對(duì)、存督。院責(zé)毒使抽染員進(jìn)。均有件有行。建登賬并人責(zé)。備掌毒菌藥的用度備科和院感科予以解決。。九、：(一)藥品準(zhǔn)字號(hào)：按照藥品的要求進(jìn)行驗(yàn)證。(二)消字衛(wèi)品許，要業(yè)。：。消毒隔離制度；器用器品先污干特用物干滅在或。學(xué)滅理選氧乙烷滅菌或菌選菌或2％戊二或金浸首用選。三、滅或毒根不況選滅、中效低消劑使使用方配注效進(jìn)菌。等人一并換滅菌水。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣閥等可拆卸部分應(yīng)當(dāng)每周更換消毒l一2次，遇明。地濕除的潔應(yīng)后備。()，定戴工。。預(yù)(播)合的況應(yīng)防。疾播隔離預(yù)防。氣色。(AA／E等標(biāo)基觸防播。原的于。醫(yī)療器具、用品消毒滅菌管理制度機(jī)關(guān)標(biāo)定滅工。受格消離。種毒?；?。。符規(guī)和污、按定理染必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。并有毒。一次性使用無菌醫(yī)療用品用后管理規(guī)定一次性使用無置。邦處置。醫(yī)存輸、度。。、、暫廢進(jìn)。醫(yī)院污水污物管理制度工求地部見。監(jiān)。、方操等次。。、水主況理。，前氯參。染氯50g~糞≤100MPN／L，得出致、道和核綜醫(yī)機(jī)觸口放總余為3g／L，糞大菌0M：PN‘L，檢道病腸毒預(yù)處理標(biāo)為2gL≤5000P／，。八合I生醫(yī)療機(jī)構(gòu)；院核。一。。。醫(yī)療廢物管理制度第30和生療構(gòu)物辦，療，科行。各床職療播。，知醫(yī)單做到。療施活醫(yī)。各廢療識(shí)存3年。包廢的和送定貯。有區(qū)出鎖人禁垃圾、定期消毒、保持清潔。。取相應(yīng)緊急處理措施，并按規(guī)定的時(shí)限上報(bào)主管部門。。手衛(wèi)生與監(jiān)管制度為范手手消方法康安全，特制定本制度。。監(jiān)部。三、必須用流動(dòng)水和洗手液洗手，使用一次性紙巾干手。u手配應(yīng)取。：(一)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用洗手液和流動(dòng)水洗手。(二)手部沒有。消：(一)直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的。(二)接、等。(三)穿脫隔離衣。(四)進(jìn)行中心靜脈置管、留、菌品前。(五)接觸患后。(六)處理藥物或。：(一)接觸患者的血液、體液、分泌。二)。：(一)先洗。(二)不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。：(一)不。(二)在整個(gè)手消毒過程中應(yīng)。(三)洗手與消毒時(shí)用雙手相互揉搓。(四)術(shù)后摘除外科。(五)用后的清潔指甲用具，。管(一)各科室感控小組定素措。(二)院感科每月對(duì)相折施進(jìn)。(三)當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴及行行致護(hù)生房、。(四)手消毒效果：l、衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)l／m。2、外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總I】／cm。3、各區(qū)域工作的。(五)對(duì)監(jiān)測(cè)不合格者按。手術(shù)部位感染預(yù)防與控制制度掌術(shù)染預(yù)作。部安置在相應(yīng)級(jí)行醫(yī)行的。手術(shù)程控雜進(jìn)手必要時(shí)戴雙層，走。明或流吸病醫(yī)愈。的具菌品設(shè)進(jìn)潔。手擇手手。員遵進(jìn)傷避者遞品邊以或手術(shù)。體。沖洗手術(shù)部度為7。九、如需預(yù)防用抗菌前30分鐘—2小時(shí)內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期給給。換程潔格。十一工定部染和。下呼吸道感染預(yù)防與控制制度通、護(hù)教關(guān)。呼與開感相病并傳毒。保環(huán)潔衛(wèi)屋菌。四、吸氧病人每24h更換；咽吸可臥制食和量，盡量避用2受體阻滯；術(shù)前應(yīng)戒煙，術(shù)后鼓早；病(CD等采創(chuàng)制留?！备?一5一況周更換復(fù)回化等達(dá)到，及等；格院?jiǎn)T規(guī)病時(shí)行消診護(hù)操應(yīng)口接病血體、泌應(yīng)手套皮膚有破必戴層套，可生液體濺操時(shí)戴眼，要穿有能衣；十、。泌尿道感染預(yù)防與控制制度染。實(shí)和導(dǎo)尿尿作。留擇式。。防收。。尿阻出裝密當(dāng)。。。尿注抽本(此查)以采尿。導(dǎo)管相關(guān)性血流感染預(yù)防與控制制度和染控關(guān)。早次用得重使用。。作膚實(shí)菌中靜盡用和。和導(dǎo)血的定保皮導(dǎo)管清導(dǎo)等。六、輸液劑24小時(shí)后或止液才換。緊下管證原在48小時(shí)內(nèi)盡快拔除導(dǎo)管，作。反密觀情一出染象，，的導(dǎo)。。菌行。皮膚軟組織感染預(yù)防與控制制度。冷使袋止。膚障避要檢治膚。如糖尿硬血統(tǒng)病、皮膚病、蚊蟲叮咬等。更隔離工作，控制感染源?，F(xiàn)癥早取措大制一發(fā)。格毒間。消手?；蛩帯８褡骱罂诔?。醫(yī)院感染的分級(jí)防護(hù)管理制度一、工上裝求(工帽作必戴、、褲隔、防。。消可成身。類格理防保完成操作或離開工作區(qū)域舍外環(huán)境。：(一)基護(hù)防護(hù)對(duì)象員防護(hù)配備：工。。(二)加護(hù)技員入病的護(hù)工員染流問熱、運(yùn)似As斷SS。裝：基護(hù)礎(chǔ)根療程，以防品離(進(jìn)入傳染病區(qū))鏡(進(jìn)入能時(shí)外罩進(jìn)染病區(qū))手套時(shí))罩(血液分物濺)套病病)。(三)嚴(yán)護(hù)吸。。一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度關(guān)性理特醫(yī)行。所品購(gòu)使不人如入的2倍金任發(fā)等視程相。購(gòu)品?？邸?一)取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證；(二)《；(三)《醫(yī)療器械；(四)衛(wèi)生行政部；(五)《醫(yī)療器械；(六)進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品監(jiān)療注。門量貨合同貨應(yīng)與業(yè)相。箱包)毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和失效期等失文保備。每貨生廠家供貨衛(wèi)需。存品架面I>05板I>50霉?；蛄?。。必取詳院科。和。一用品和監(jiān)。十一用不者行藥。傳染病管理制度一、執(zhí)傳病法《公生件條傳管責(zé)控業(yè)導(dǎo)務(wù)傳染。疫寫傳染病報(bào)告院。并疾控制直及確。。五、有完善診(院)志容括名、家長(zhǎng)名4歲以下患時(shí)必)、性別／復(fù)、、。、、名。室號(hào)放果放生。病門況聯(lián)定檢及掛重查。傳染病疫情報(bào)告管理制度防染及傳情告不、篡。情按病炭性肺感染高致病性禽流感應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)染病應(yīng)于24小時(shí)。核率1。染將報(bào)網(wǎng)網(wǎng)直報(bào)。門急科本每專人班)前治發(fā)及報(bào)保發(fā)驗(yàn)科果制。疫隔離本錄。報(bào)組會(huì))4歲以一‘L、。理疫校報(bào)規(guī)報(bào)。。節(jié)預(yù)度醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露安全管理制度人預(yù)有物這取。(一)醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人。(二)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能診完進(jìn)。(三)應(yīng)洗必進(jìn)消生者的滲滲。(四)醫(yī)務(wù)人員手部皮體作須層。(五)醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性防、器要傳。(六)使用后的銳器應(yīng)直接放入耐刺、防滲漏利器盒內(nèi)，裝放量達(dá)到3／4滿時(shí)，關(guān)閉利防。(七)禁止將使用后的一次性針頭重新套上刀片銳器。。(一)發(fā)生職業(yè)暴露后，立即采集感染者的血液進(jìn)行檢測(cè)，同時(shí)上報(bào)預(yù)?？?。(二)若家，業(yè)。(三)保健科對(duì)發(fā)生職物檢察露期。(四)遵循保密原則，特別是職業(yè)暴。防射性意外事故應(yīng)急處理制度緊開。即。即續(xù)。。領(lǐng)。放射工作人員使用“個(gè)人劑量牌”管理規(guī)定放作佩人牌是貫落國(guó)職病治與職效愛射康強(qiáng)工。一、為事及的人給人牌，定關(guān)作在時(shí)量。員必人量。三“人劑牌”測(cè)問測(cè)讀期季度(月周，務(wù)請(qǐng)家積配管部(科)及。員年有效劑過6msv)狀工行處況工作室或射線暴露的重要位置引起的及行(衛(wèi)所操：(一)立即。(二)如實(shí)記錄，并根據(jù)具體情況對(duì)受照人員進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)觀察。(三)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院輻射事故應(yīng)急領(lǐng)。。放射性同位素管理制度，量確。使用前要進(jìn)行嚴(yán)格核對(duì)。。四、固體短半衰期核素廢物主要用放置法處理，比活度降低到7．4x104Bq／kg以下，或放置10個(gè)半衰期后性采方，待衰變50個(gè)半衰期以后排放，排出水中放過1x104Bq。射等采急處理措大。輻射安全防護(hù)管理制度射員培合后可崗。采的，作。器能和處理事故穩(wěn)常。 ．康。并療病人方人。。被。嚴(yán)換序立對(duì)s的放以免出現(xiàn)用據(jù)源故。對(duì)Ts規(guī)，作。協(xié)查。后裝治療機(jī)房操作管理制度堅(jiān)崗位責(zé)。照認(rèn)操機(jī)，。日先師。協(xié)治醫(yī)字。認(rèn)對(duì)名至少2中1人參與協(xié)助、。務(wù)關(guān)和安注規(guī)。裝除。好便程修器。療。搞全生。冷鏈管理制度存，須錄。干制品，下層存放水劑制品，各種稀釋液放在箱門內(nèi)。有1卅厘米間隙。時(shí)在覆輸冰施安結(jié)。。。射線裝置操作室制度。進(jìn)作須裝卡儀作人員不得進(jìn)入操作室。，查人。 。、私。人。六、操作人員應(yīng)具有良好的服務(wù)態(tài)度，對(duì)病人一視同仁。。。，病釋。機(jī)安。生物制品管理制度。后一理。的整有2在上最層。四、冰箱內(nèi)只準(zhǔn)存放生物制品，嚴(yán)禁存放其它物品。經(jīng)疫冰中后1廢棄。。七、每月小結(jié)一次，。預(yù)防接種制度象內(nèi)O6歲兒童和其他重。容一)理1滿3的06歲兒童建童防種案。2．取約知電手信網(wǎng)廣知宜式知監(jiān)護(hù)的采方種。3．每半年對(duì)行1次核和理。(二)種省人接群根傳控制展等群急。1．接的。工員兒種查兒童預(yù)防證、薄電品者的或和)記錄告知和詢問的情況。2接、和種無格工月(年)齡、接種部位、。3察0后及時(shí)在預(yù)防接種證、卡)。算。(三)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理 ‘》求和。預(yù)防接種消毒隔離制度戴好口罩后方可進(jìn)行接種工作，接種間隙也要勤洗手。下班前須用消毒液對(duì)接種空射30分鐘以上(新裝紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)≥90uw∥cm，使用中的紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)≥70uW／cm，<0Wcm。換每M3空問≥15瓦安燈管表面應(yīng)保持潔凈，每—3周酒拭1次。換1接潤(rùn)0，涂擦注位1用1分鐘，再用75拭2遍，擦凈使用．5膚2遍干燥后即可部用。四、嚴(yán)格執(zhí)行。用30～5m∥L含毒或其他消毒劑擦拭消毒。用0～5mL含。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全監(jiān)測(cè)管理制度者的健康，制訂本制度。。。預(yù)。后，各章。工能業(yè)素及員害有情況。。對(duì)工有識(shí)。工到康。，責(zé)自負(fù)。安科的人職的院續(xù)的。保行每射人立對(duì)結(jié)行輻立常市一人報(bào)和政。后的