眼底血管病變

介紹眼底血管病變01發(fā)病原因常見癥狀疾病預(yù)防臨床表現(xiàn)護(hù)理保健飲食注意目錄0305020406基本信息眼底血管病變顧名思義就是眼底發(fā)生了病變，它不是一個(gè)眼病的名稱，而是很多眼底病的綜合。眼底病變包括了視膜，脈絡(luò)膜，視神經(jīng)及玻璃體的炎癥，腫瘤，各類血管的病變，引起眼底病變的原因也很多，例如糖尿病，腎炎，貧血，流感，結(jié)核等都可能引起眼底病變。發(fā)病原因發(fā)病原因1、機(jī)械性阻塞，如血栓等;2、炎癥性疾患或免疫復(fù)合物侵犯血管壁，如視膜靜脈周圍炎，視盤血管炎等;3、全身性血管病和血液病，如高血壓，糖尿病等視膜病變;4、視膜血管異常，各種不同的病因?qū)е孪嗤牟±頁p害，如視膜出血、滲出、微血管瘤、新生血管等。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)1、視膜脫離眼底病變視膜脫離是視膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在間隙，分離后間隙內(nèi)所潴留的液體稱為視膜下液。按病因可分為孔源性、牽拉性和滲出性視膜脫離。滲出性視膜脫離可發(fā)生在眼內(nèi)的嚴(yán)重炎癥、眼部或全身循環(huán)障礙、脈絡(luò)膜或眶部腫瘤等，視膜多無裂孔，病因控制后，脫離的視膜多可復(fù)位。本病多見于中年或老年人，多數(shù)有近視，雙眼可先后發(fā)病。2、視膜變性眼底病變是一種具有明顯遺傳傾向的慢性、進(jìn)行性視膜色素上皮和光感受器的變性疾病。其遺傳方式可為常染色體顯性遺傳或隱性遺傳，也有散發(fā)病例。開始于兒童期，至青春期加重，多雙眼受累。目前認(rèn)為視膜色素變性是由于色素上皮內(nèi)高度發(fā)育的吞噬酶系統(tǒng)有缺陷致使光感受器細(xì)胞外節(jié)，尤其是視桿細(xì)胞外節(jié)的吞噬作用出現(xiàn)缺陷，影響了外節(jié)的新陳代謝，脫落的盤膜堆積，可能成為自身性抗原，發(fā)生自身免疫反應(yīng)。這種色素上皮的缺陷與遺傳有關(guān)。常見癥狀常見癥狀視神經(jīng)疾病，視乳頭炎;視乳頭水腫;視神經(jīng)萎縮;視盤血管炎;缺血性視神經(jīng)病變;缺血性視乳頭病變。眼底先天異常，白化病;視神經(jīng)乳頭玻璃膜疣;視乳頭前膜;視乳頭缺損;脈絡(luò)膜缺損;牽?；ňC合癥;黃斑缺損;黃斑異位;視乳頭色素痣;先天性視乳頭血管襻;先天性視膜血管瘤;先天性視膜皺襞。眼底血管性疾病，視膜中央動(dòng)脈阻塞;視膜中央靜脈阻塞;視膜靜脈周圍炎;視膜動(dòng)脈周圍炎;高血壓性視膜病變;腎病性視膜病變;糖尿病性視膜病變;柯茨病;視膜血管瘤;脈絡(luò)膜血管瘤。黃斑部疾病，中心性漿液性脈絡(luò)膜視膜病變;中心性滲出性脈絡(luò)膜視膜病變;老年黃斑變性;近視性黃斑病變;卵黃狀黃斑變性;少年黃斑營養(yǎng)不良;視膜黃斑前纖維增生;黃斑蘘樣水腫;特發(fā)性黃斑裂孔;外傷性黃斑裂孔。視膜脈絡(luò)膜炎性病變，播散性脈絡(luò)膜視膜炎;彌漫性視膜脈絡(luò)膜炎;盤周視神經(jīng)脈絡(luò)膜視膜炎;局限性脈絡(luò)膜視膜炎;地圖樣視膜脈絡(luò)膜炎;地圖樣視膜脈絡(luò)膜萎縮;急性視膜色素上皮炎;急性多發(fā)性后極部鱗狀色素上皮病變;視膜色素上皮脫離;葡萄膜炎。眼底腫瘤，視乳頭黑色素細(xì)胞瘤;脈絡(luò)膜黑色素瘤;視膜母細(xì)胞瘤。護(hù)理保健護(hù)理保健1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，應(yīng)避免煙酒，長期的吸煙，這樣會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。在短時(shí)間內(nèi)大量的吸煙，會(huì)使得血壓升高。所以，過量的煙酒都是誘發(fā)眼底血管病變的原因。2、預(yù)防高血壓也是非常重要的。如果血壓偏高，就要及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生按時(shí)服藥，一定要避免血壓大幅度的波動(dòng)。3、如有咳嗽癥狀，一定要及時(shí)治療。因?yàn)橹欣夏耆嗣?xì)血管很脆，反復(fù)用力過度咳嗽會(huì)引發(fā)血管破裂。還要保持大便通暢。4、平時(shí)要保持情緒和血壓的穩(wěn)定。因?yàn)?，興奮的情緒會(huì)容易使血壓升高，悲傷的情緒會(huì)引起小血管的痙攣，這些都是眼底血管病變的原因。疾病預(yù)防疾病預(yù)防1、要注意不要用眼睛直接的面對(duì)強(qiáng)光。積極治療原發(fā)病，以免造成眼底出血。2、要隨時(shí)注意自己的工作姿勢(shì)。正確的工作姿勢(shì)，不僅可使眼睛平視或是向下注視熒光屏，還可以使頸部肌肉輕松，并使眼球暴露于空氣中的面積減小到最低。3、要多注意休息，避免使眼睛過度疲勞。不要長時(shí)間的盯著一個(gè)地方看。要多做眨眼睛的俄動(dòng)作，經(jīng)常眨眼睛可使淚液增多，是眼睛處于濕潤，減緩疲勞。4、保持正常的生活習(xí)慣，不要不分晝夜，經(jīng)常不熬夜，要保持睡眠的充足。如果要長時(shí)間的使用計(jì)算機(jī)，那么也要注意休息，休息時(shí)要做眼保健操，多看看周圍的事物，避免用眼過度。5、平時(shí)要注意飲食，要多吃一些蔬菜水果等，特別是柑桔類水果，還應(yīng)多吃綠色蔬菜、糧食、魚和雞蛋。多喝水對(duì)減輕眼睛干燥也有幫助。飲食注意飲食注意1、要主副食品穩(wěn)定好，因?yàn)槊咳彰坎椭械闹鞲笔称坊竟潭?，不進(jìn)行隨意的增減，但是花樣品種是可以隨意更換的。膽固醇食品也要限制好，膽固醇高的食品對(duì)糖尿病肥胖者危害是很大的，要減少含膽固醇高的食品。2、生活規(guī)律定量，定時(shí)定量要有規(guī)律地吃飯、吃藥、運(yùn)動(dòng)、工作等，這些行為對(duì)糖尿病眼底血管病變病人是非常重要的。糖煙酒須忌，含糖的糕點(diǎn)、冷飲、水果、酒類飲料一定要戒。如果是血糖控制較好的病人是可以增加水果，但也不宜過多，要做到經(jīng)常檢查血糖、尿糖。3、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比例。一般糖尿病人每日飲食中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物是有一定比例的。蛋白質(zhì)量正常的人每天是1.0g/kg，偏胖的人是每天0.8g/kg，偏瘦的人每天1.2g/kg。為了防止血脂的升高，應(yīng)以植物油為主，比如像花生油、豆油、棉子油等。4、計(jì)算