2023年病理學(xué)技術(shù)中級職稱考試筆試題

2023年病理學(xué)技術(shù)中級職稱考試筆

試題

L下列哪種腫瘤可自行消退？（）

A.骨肉瘤

B.畸胎瘤

C.子宮平滑肌瘤

D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤

E.結(jié)腸腺癌

【答案】：D

【解析】：

有些腫瘤，由于宿主免疫功能增強(qiáng)，偶可自發(fā)消退。最常見

的可自行消退的惡性腫瘤有四種：腎癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、惡

性黑色素瘤、絨癌。

2.機(jī)化的血栓中形成與原血管腔相互溝通的新的血管，使部

分血流得以恢復(fù)，這種現(xiàn)象叫做（）o

A.血栓鈣化

B.血栓溶解

C.血栓機(jī)化

D.側(cè)支循環(huán)形成

E.血栓再通

【答案】：E

【解析】：

在血栓機(jī)化過程中，由于水分被吸收，血栓干燥收縮或部分

溶解而出現(xiàn)裂隙，周圍新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞長入并被覆于裂

隙表面形成新的血管，并相互吻合溝通，使被阻塞的血管部

分地重建血流。這一過程稱為再通。

.小腸絨毛是指（）

3o

A.由黏膜和黏膜下層向腸腔突出而成

B,是上皮細(xì)胞表面的小突起

C.由單層柱狀上皮和固有層向腸腔突出而成

D.由黏膜上皮向腸腔突出而成

E.由黏膜下層向腸腔突出而成

【答案】：C

【解析】：

小腸絨毛由上皮和固有層向腸腔突起而成，長0.5?1.5mm,

形狀不一，以十二指腸和空腸頭段最發(fā)達(dá)。

4.下肢靜脈內(nèi)血栓形成后對機(jī)體的影響中，下列哪項(xiàng)最嚴(yán)

重？（）

A.血栓被機(jī)化后堵塞下肢血管

B.靜脈曲張

C.堵塞血管，引起下肢梗死

D.血栓脫落后栓塞肺動脈主干，引起猝死

E.形成靜脈石后造成該靜脈的永久性堵塞

【答案】：D

【解析】：

下肢靜脈內(nèi)血栓可以阻塞血管。同時(shí)下肢靜脈內(nèi)血栓脫落形

成的栓子易造成肺動脈栓塞，其引起栓塞的后果不同：①中、

小栓子多栓塞肺動脈的小分支，一般不引起嚴(yán)重后果；②大

的血栓栓子栓塞肺動脈主干或大分支，較長的栓子可栓塞左

右肺動脈干，稱為騎跨性栓塞，患者可突然出現(xiàn)呼吸困難、

發(fā)絹、休克等癥狀，嚴(yán)重者可因急性呼吸循環(huán)衰竭死亡（猝

死）；③若栓子小但數(shù)目多，可廣泛地栓塞肺動脈多數(shù)小分

支，亦可引起右心衰竭猝死。

5.下列哪項(xiàng)不屬于腫瘤？（）

A.肺炎性假瘤

B.神經(jīng)纖維瘤病

C.精原細(xì)胞瘤

D.畸胎瘤

E.白血病

【答案】：A

【解析】：

腫瘤的分類和命名原則如下：腫瘤的一般命名法，良性腫瘤：

“部位+組織來源+瘤”；惡性腫瘤中上皮組織的：“部位+

組織來源+癌”；間葉組織的：“部位+組織來源+肉瘤”；

此外需特殊記憶的是腫瘤的特殊命名法，有些腫瘤稱為“病”

或“瘤”，實(shí)際上是惡性腫瘤，如白血病、精原細(xì)胞瘤等，

有些腫瘤以“……瘤病”命名，主要指腫瘤的多發(fā)狀態(tài)。肺

炎性假瘤屬于瘤樣病變，肺炎性假瘤是肺內(nèi)良性腫塊，是由

肺內(nèi)慢性炎癥產(chǎn)生的肉芽腫、機(jī)化、纖維結(jié)締組織增生及相

關(guān)的繼發(fā)病變形成的腫塊，并非真正腫瘤。

6.下列哪種血管可以調(diào)節(jié)各器官血液分配量？（）

A.中靜脈

B.大動脈

C.小動脈

D.中動脈

E.大靜脈

【答案】：D

【解析】：

中動脈壁主要由平滑肌構(gòu)成，故又稱肌性動脈。平滑肌的收

縮可改變血管口徑的大小，從而調(diào)節(jié)各器官血液的分配量，

故又稱分配動脈。

7.女性，16歲，在校住宿學(xué)生，右手背近示指掌指關(guān)節(jié)處有

一黃豆大、半球形丘疹。病理顯示明顯的角化過度和棘層增

生，表皮向外生長呈絲，狀纖細(xì)突起和指狀突起；少量透明

角質(zhì)出現(xiàn)在挖空細(xì)胞中，柱狀角化不全覆在乳頭狀瘤突起

上，最可能是下列哪項(xiàng)診斷？（）

A.扁平疣

B.尋常疣

C.尖銳濕疣

D.傳染性軟疣

E.以上均不是

【答案】：B

【解析】：

結(jié)合癥狀、體征特征性的病理學(xué)形態(tài)改變可診斷，本病在校

學(xué)生感染率高達(dá)20%。

8.下列關(guān)于胃壁結(jié)構(gòu)的描述哪項(xiàng)正確？（）

A.肌層分為內(nèi)環(huán)、外縱2層

B.分3層

C.外膜為漿膜

D.幽門瓣為縱行皺裳

E.幽門瓣突向胃

【答案】：C

【解析】：

胃的幽門瓣為環(huán)形皺裳，突向十二指腸。

9.（共用備選答案）

A.AFP

B.ACP

C.CEA

D.AKP

E.hCG

⑴肝細(xì)胞癌（）0

【答案】：A

⑵大腸癌（）o

【答案】:C

⑶前列腺癌（）o

【答案】:B

⑷絨毛膜上皮癌（）0

【答案】：E

⑸骨肉瘤（）o

【答案】：D

【解析】：

骨肉瘤堿性磷酸酶（AKP）表達(dá)增高，前列腺癌酸性磷酸酶

（ACP）水平增高，大腸癌癌胚抗原（CEA）表達(dá)增高，肝癌

甲胎蛋白（AFP）表達(dá)增高，絨毛膜上皮癌絨毛膜促性腺激

素（hCG）表達(dá)增高。

10.男性，28歲，右側(cè)上臂內(nèi)側(cè)近腋窩處有一2cm半球形結(jié)

節(jié)狀腫塊，活檢見腫瘤細(xì)胞有兩型：小而密集呈索狀、結(jié)節(jié)

和分葉狀分布；另一類型細(xì)胞核大、淺染。有小囊腔形成，

內(nèi)有分泌物。診斷是（）。

A.小汗腺腺瘤

B.淋巴瘤

C.汗腺癌

D.血管瘤

E.以上均不是

【答案】：A

【解析】：

腺瘤也可不形成腺腔樣結(jié)構(gòu)，兩層細(xì)胞是其特征。

1L傳染性單核細(xì)胞增生癥的淋巴結(jié)病變，感染的是下列哪項(xiàng)

病原微生物？（）

A.變形桿菌

B.結(jié)核桿菌

C.溶血性鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

E.EB病毒

【答案】：E

12.胃黏膜腸上皮化生最常見于下列哪種疾病？（）

A.輕度淺表性胃炎

B.先天性腸黏膜異位

C.胃潰瘍病

D.慢性萎縮性胃炎

E.急性刺激性胃炎

【答案】:D

13.下列哪項(xiàng)是骨肉瘤通過血道最易形成轉(zhuǎn)移瘤的器官？（）

A.腎

B.肝

C.腦

D.肺

E.心

【答案】:D

【解析】：

骨肉瘤可較早通過靜脈入血，侵入體循環(huán)靜脈的腫瘤細(xì)胞經(jīng)

右心到肺，在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移瘤。

14.下列關(guān)于心臟結(jié)構(gòu)的描述，不正確的是（）。

A.心外膜是心包的臟層

B.心壁由心內(nèi)膜、心肌膜和心外膜構(gòu)成

C.心瓣膜是由心內(nèi)膜突向心腔并折疊而成的結(jié)構(gòu)

D.右心室肌壁最厚

E.心內(nèi)膜由內(nèi)皮細(xì)胞和內(nèi)皮下層組成

【答案】：D

【解析】：

心肌膜主要由心肌構(gòu)成，心房較薄，左心室最厚。

.白細(xì)胞向著化學(xué)刺激物作定向移動的現(xiàn)象叫做（）

15o

A.調(diào)理素化

B.白細(xì)胞滲出

C.趨化作用

D.白細(xì)胞游出

E.自細(xì)胞吞噬

【答案】：c

【解析】：

趨化作用是指白細(xì)胞沿濃度梯度向著化學(xué)刺激物作定向移

動。這些具有吸引白細(xì)胞作定向移動的化學(xué)刺激物稱為趨化

因子。趨化因子具有特異性。不同的炎癥細(xì)胞對趨化因子的

反應(yīng)不同。最常見的外源性化學(xué)趨化因子有可溶性細(xì)菌產(chǎn)

物，特別是含有N-甲?；鞍彼崮┒说亩嚯?。內(nèi)源性趨化因

子包括：補(bǔ)體成分（C5a）、白三烯（LTB4）、細(xì)胞因子（IL-8）

等。

16.下列哪種組織發(fā)生的腫瘤不能稱之為癌？（）

A.腸上皮

B.腎小管上皮

C.血管內(nèi)皮

D.肝細(xì)胞

E.膀胱移行上皮

【答案】：c

【解析】：

上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌，這些腫瘤表現(xiàn)出向某種上皮

分化的特點(diǎn)。命名時(shí)，在上皮的名稱后面加一個(gè)“癌”字。

17.女性，9歲，縱隔腫塊，CT下穿刺活檢。見到彌漫增生的

淋巴母細(xì)胞，其間散在有吞噬核的巨噬細(xì)胞，呈“星空現(xiàn)象”,

診斷為淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤。該腫瘤最特異性的標(biāo)記物是

()o

A.CD20

B.LCA

C.Bcl-2

D.TDT

E.CD3

【答案】：D

【解析】：

此病好發(fā)于兒童，瘤細(xì)胞稍大于小淋巴細(xì)胞，彌漫排列，其

間可見“星空現(xiàn)象”且易見病理性核分裂象。最有價(jià)值的標(biāo)

記物是TDT（末端脫氧核昔酸轉(zhuǎn)移酶），多數(shù)瘤細(xì)胞表達(dá)CD10

以及B和T細(xì)胞分化抗原。細(xì)胞遺傳學(xué)檢測90%以上有染色

體異常。

18.（共用題干）

男性，69歲，最初右側(cè)頸部有一片濕疹樣皮損，數(shù)月后長成

斑塊，后破潰?；顧z見腦回樣小淋巴細(xì)胞在真皮淺層內(nèi)增生,

成簇的小淋巴細(xì)胞浸潤表皮內(nèi)層形成小膿腫，免疫組化CD3、

CD45RO陽性。

⑴此病屬于（）o

A.B細(xì)胞淋巴瘤

B.苔辭樣浸潤

C.T細(xì)胞淋巴瘤

D.假性淋巴瘤

E.漿細(xì)胞瘤

【答案】：c

⑵最可能是下列哪項(xiàng)診斷？（）

A.皮膚原發(fā)大細(xì)胞間變淋巴瘤

B.淋巴瘤樣丘疹病

C.蕈樣肉芽腫

D.肉芽腫性皮膚松弛癥

E.以上均不是

【答案】：C

⑶此病累及血液，則為（）o

A.急性淋巴細(xì)胞自血病

B.蕈樣肉芽腫

C.慢性淋巴細(xì)胞白血病

D.Sezary綜合征

E.以上均不是

【答案】：D

【解析】：

皮損病程為濕疹一斑塊一破潰，典型的鏡下病理改變和免疫

標(biāo)記均提示為T細(xì)胞淋巴瘤中的蕈樣肉芽腫，累及血液時(shí)即

為Sezary綜合征。

19.下列關(guān)于交界性腫瘤的描述錯(cuò)誤的是（）o

A.交界性腫瘤不需手術(shù)治療，只需定期隨訪觀察

B.腫瘤細(xì)胞的形態(tài)介于良性、惡性腫瘤之間

C.腫瘤細(xì)胞的形態(tài)符合惡性，但沒有明顯的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移等惡性

表現(xiàn)

D.腫瘤細(xì)胞的形態(tài)上屬于良性，但呈浸潤性生長，切除后易

復(fù)發(fā)

E.交界性腫瘤治療既要手術(shù)切除干凈，又要術(shù)后定期隨訪

【答案】：A

【解析】：

臨床上及時(shí)正確治療交界性腫瘤是阻止其惡變的關(guān)鍵。有些

交界性腫瘤需及早手術(shù)切除，有些需長時(shí)間隨訪觀察。

20.腺鱗癌是指()o

A.既有鱗狀細(xì)胞癌成分又有腺癌成分的腫瘤

B.腺癌伴有鱗狀上皮化生

C.腺瘤中含有鱗狀細(xì)胞癌成分

D.鱗狀細(xì)胞癌伴腺上皮化生

E.既有癌的成分又有肉瘤成分的腫瘤

【答案】：A

【解析】：

腺鱗癌是肺癌中的一種。里面既有腺癌成分也有鱗癌成分。

它的預(yù)后比鱗癌稍差，比腺癌稍好些。

21.

多形性腺瘤中可見下列結(jié)構(gòu)，不包括()0

A.鱗狀上皮化生

B.導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)

C.角化珠

D.肌上皮團(tuán)塊

E.篩孔狀結(jié)構(gòu)

【答案】：E

【解析】：

多形性腺瘤由于腺上皮細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞混合而且多方向

分化，組織圖像較為復(fù)雜，具有多形性，構(gòu)成瘤細(xì)胞的形態(tài)

排列方式，結(jié)構(gòu)組合等的變化都很大，大致結(jié)構(gòu)可分為：腺

管狀或腺泡狀排列；實(shí)體細(xì)胞團(tuán)；黏液樣和軟骨樣組織；鱗

狀細(xì)胞團(tuán)，鱗狀上皮化生在瘤組織內(nèi)頗為常見，有時(shí)呈典型

鱗狀上皮結(jié)構(gòu)，中心有角化珠；肌上皮巢。篩孔狀結(jié)構(gòu)不是

多形性腺瘤組織結(jié)構(gòu)，答案為E。

22.下述哪種物質(zhì)在炎癥的疼痛過程中起主要作用？（）

A.緩激肽

B.細(xì)菌代謝產(chǎn)物

C,溶酶體酶

D.白三烯

E.組胺

【答案】：A

【解析】：

激肽系統(tǒng)激活的最終產(chǎn)物是緩激肽，它可使細(xì)動脈擴(kuò)張，血

管通透性增加，內(nèi)皮細(xì)胞收縮，使血管以外的平滑肌細(xì)胞收

縮，并可引起疼痛。

23.下列哪項(xiàng)是胸腺的特征性結(jié)構(gòu)？（）

A.脾小體

B.胸腺皮質(zhì)

C.胸腺小體

D.胸腺髓質(zhì)

E.小梁

【答案】：C

【解析】：

胸腺小體或稱Hassall小體，是胸腺髓質(zhì)的特征性結(jié)構(gòu)。由數(shù)

層扁平的胸腺上皮細(xì)胞呈同心圓狀排列而成。胸腺小體外周

的細(xì)胞較幼稚，細(xì)胞核清晰，胞質(zhì)嗜酸性；小體中心的細(xì)胞

胞核消失，已變性解體。胸腺小體上皮細(xì)胞不分泌激素，其

功能尚不太明確,但缺乏胸腺小體的胸腺不能培育出T細(xì)胞。

24.發(fā)生羊水栓塞的原因可能是下列哪項(xiàng)？（）

A.羊水經(jīng)破裂的靜脈進(jìn)入血液循環(huán)

B.子宮收縮，宮腔壓力增高

C.羊膜破裂、早破或胎盤早期剝離

D.分娩時(shí)靜脈竇破裂

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

羊水栓塞是分娩過程中一種罕見的嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率大于

80%o在分娩過程中，羊膜破裂、早破或胎盤早期剝離，又

逢胎兒阻塞產(chǎn)道時(shí)，由于子宮強(qiáng)烈收縮，宮內(nèi)壓增高，可將

羊水壓入子宮壁破裂的靜脈竇內(nèi)，經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入肺動脈分

支、小動脈及毛細(xì)血管內(nèi)引起羊水栓塞。少量羊水可通過肺

的毛細(xì)血管經(jīng)肺靜脈達(dá)左心，引起體循環(huán)器官的小血管栓

塞。

25.在分娩過程中發(fā)生羊水栓塞時(shí)患者可出現(xiàn)下列哪種情

況？（）

A.死亡

B.呼吸困難，發(fā)絹

C.休克

D.抽搐

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

羊水栓塞發(fā)病急，后果嚴(yán)重，患者常在分娩過程中或分娩后

突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)絹、抽搐、休克、昏迷至死亡。

26.關(guān)于淋巴管瘤，下列說法不正確的是（）o

A.內(nèi)皮細(xì)胞不同程度表達(dá)FVDI、CD31、CD34

B.半數(shù)以上的病例為先天性，多始發(fā)于2歲前

C.可分為毛細(xì)淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤、囊狀淋巴管瘤

D.可發(fā)生于身體各處，表現(xiàn)為柔軟、有波動感的腫塊

E.手術(shù)切除不完整時(shí)可局部復(fù)發(fā)、惡變

【答案】：E

27.下列不屬于預(yù)約門診的是（）0

A.診治預(yù)約

B.電話預(yù)約

C.點(diǎn)名看病

D.登門拜訪

E.網(wǎng)上預(yù)約

【答案】：D

28.下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤最本質(zhì)的特征？（）

A.復(fù)發(fā)

B.腫瘤生長迅速

C.浸潤性生長

D.細(xì)胞分化不成熟

E.出血壞死

【答案】：D

【解析】：

病理學(xué)上主要通過形態(tài)學(xué)等指標(biāo)來判定腫瘤的良惡性，包括

腫瘤組織和細(xì)胞的分化成熟程度、腫瘤的異型性、是否有病

理性核分裂等。惡性腫瘤在形態(tài)學(xué)上的本質(zhì)特征是細(xì)胞分化

不成熟，即組織、細(xì)胞的異型性明顯，出現(xiàn)病理性核分裂象。

29.下列哪項(xiàng)是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性依據(jù)？（）

A.系膜增生性腎小球腎炎

B.面部蝶形紅斑

C.非細(xì)菌性疣贅性心內(nèi)膜炎

D.狼瘡小體

E.壞死性血管炎

【答案】：D

【解析】：

狼瘡小體（蘇木精小體），為診斷SLE的特征性依據(jù)。狼瘡小

體對中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞有趨化作用，在補(bǔ)體存在時(shí)可促

進(jìn)細(xì)胞的吞噬作用。吞噬了狼瘡小體的細(xì)胞稱狼瘡細(xì)胞。

.關(guān)于氣管黏膜的描述，不正確的是（）

300

A.固有層內(nèi)彈性纖維較多

B.上皮為假復(fù)層纖毛柱狀上皮

C.固有層內(nèi)含有淋巴組織

D.上皮內(nèi)含有杯狀細(xì)胞，可分泌slgA

E.上皮與固有層之間有明顯的基膜

【答案】：D

【解析】：

氣管上皮中的杯狀細(xì)胞分泌黏液，覆蓋在黏膜表面，參與構(gòu)

成黏液屏障。slgA則由固有層中的漿細(xì)胞和上皮細(xì)胞聯(lián)合分

泌。

31.類風(fēng)濕因子的主要成分包括（）o

A.IgG

B.IgA

C.IgE

D.IgD

E.IgM

【答案】：E

【解析】：

類風(fēng)濕因子可分為IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型，其中IgM

型類風(fēng)濕因子是類風(fēng)濕因子的主要類型，其具有高凝集的特

點(diǎn)，易于沉淀。

32.男性，31歲，右前臂皮下結(jié)節(jié)，直徑1cm,境界清，無

包膜，鏡下由成纖維細(xì)胞樣梭形細(xì)胞構(gòu)成，席紋狀排列，有

單核組織細(xì)胞和散在多核巨細(xì)胞，偶見核分裂。診斷是（）o

A.低度惡性的纖維肉瘤

B.腱鞘巨細(xì)胞瘤

C.纖維組織細(xì)胞瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.結(jié)節(jié)性筋膜炎

【答案】：C

【解析】：

結(jié)合發(fā)病部位及鏡下特點(diǎn)可診斷為皮膚纖維組織細(xì)胞瘤。

33.下列哪項(xiàng)是呈浸潤性生長的良性腫瘤？（）

A.神經(jīng)鞘瘤

B.纖維瘤

C.平滑肌瘤

D.血管瘤

E.腦膜瘤

【答案】：D

【解析】：

浸潤性生長是絕大多數(shù)惡性腫瘤的生長方式，但一些特殊類

型的良性腫瘤也可呈浸潤性生長，如血管瘤，需特殊記憶。

34.

（共用題干）

患者，女性，46歲，因下腹痛和腹瀉日漸加重入院。行剖腹

探查術(shù)，見大網(wǎng)膜下部有直徑約8cm的扁平腫塊，余腹膜上

散在有多數(shù)小結(jié)節(jié)。子宮及附件正常，消化道未見腫瘤。腫

瘤組織鏡下觀察，呈現(xiàn)腺管、乳頭狀結(jié)構(gòu)，并見有大小不等

的腺管樣腔隙，被覆單層扁平上皮或立方上皮，瘤細(xì)胞體積

較大，胞質(zhì)呈嗜酸性，核呈泡狀。部分區(qū)域瘤細(xì)胞增生活躍,

聚集成堆，細(xì)胞異型性明顯，可見較多病理性核分裂象。免

疫組化染色：Calretinin陽性，HBME-1強(qiáng)陽性,CK陽性,CEA

陰性。

⑴該患者病理診斷是（）o

A.腹膜惡性間皮瘤

B.胃腸道腺癌腹膜轉(zhuǎn)移

C.腹膜交界性漿液性腫瘤

D.卵巢癌腹膜種植

E.腹膜間皮增生

【答案】：A

⑵該腫瘤的組織學(xué)類型應(yīng)屬于（）o

A.混合型

B.高分化腺癌

C.上皮樣型（低分化）

D.上皮樣型（高分化）

E.肉瘤樣型

【答案】：D

⑶此腫瘤高分化時(shí)需要與下列哪種疾病鑒別？（）

A.腺癌

B.間皮增生

C.纖維肉瘤

D.鱗狀細(xì)胞癌

E.乳頭狀癌

【答案】：B

【解析】：

該患者從臨床癥狀及病理學(xué)檢查情況看符合惡性間皮瘤的

診斷，惡性間皮瘤上皮樣型腫瘤主要由上皮樣細(xì)胞構(gòu)成，依

據(jù)細(xì)胞形態(tài)和排列特點(diǎn)分為：①高分化者，瘤細(xì)胞排列成腺

管、乳頭狀結(jié)構(gòu)或腺管樣腔隙，胞質(zhì)常嗜酸性，核呈泡狀；

②分化較差者，為小圓形或多邊形細(xì)胞排列成條索、叢狀或

片狀，腺管、乳頭狀結(jié)構(gòu)不明顯；③未分化者，瘤細(xì)胞小圓

形，大小較一致，核偏向一側(cè)（呈漿細(xì)胞樣）或胞質(zhì)含空泡

（呈印戒細(xì)胞樣）。而該腫瘤鏡下瘤細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)符合上皮

樣型（高分化）。高分化惡性上皮性間皮瘤應(yīng)特別注意與間

皮增生鑒別。增生的間皮細(xì)胞無異型性，缺乏雙向分化，不

呈浸潤性生長。

35.下列哪項(xiàng)可作為確定腫瘤的主要依據(jù)？（）

A.腫瘤的大小

B.細(xì)胞增生

C.局部形成腫塊

D.細(xì)胞呈克隆性增生

E.細(xì)胞生長速度加快

【答案】：D

【解析】：

與非腫瘤性增殖相比，腫瘤性增殖的一個(gè)重要特點(diǎn)是其克隆

性。一個(gè)腫瘤是由發(fā)生了腫瘤性轉(zhuǎn)化的一個(gè)細(xì)胞不斷增殖形

成的。

36.女嬰2歲，發(fā)現(xiàn)息肉樣物，突出于陰道口，質(zhì)軟，直徑

1.5cm,表面光滑，切面灰紅，鏡下表面被覆鱗狀上皮，其

下呈帶狀細(xì)胞密集區(qū)。該患者最可能是（）o

A.橫紋肌瘤

B.乳頭狀瘤

C.黏膜下平滑肌瘤

D.纖維上皮性息肉

E.葡萄狀肉瘤

【答案】：E

【解析】：

葡萄狀肉瘤主要成于本期發(fā)育的幼稚橫紋肌母細(xì)胞和原始

間葉細(xì)胞，以黏膜上皮下多層帶狀細(xì)胞密集區(qū)，稱為“形成

層”為形態(tài)特征。

37.下列哪種疾病不具有苔碎樣組織反應(yīng)？（）

A.扁平苔辭

B.蕈樣肉芽腫

C.口腔黏膜白斑

D.苔葬樣角化病

E.天皰瘡

【答案】：E

.手術(shù)后臥床者易發(fā)生血栓的部位是（）

380

A.肺動脈

B.門靜脈

C.腎靜脈

D.頸靜脈

E.下肢靜脈

【答案】：E

【解析】：

靜脈比動脈發(fā)生血栓的概率高4倍，而下肢深靜脈和盆腔靜

脈血栓常發(fā)生于心力衰竭、久病和術(shù)后臥床患者，也可伴發(fā)

于大靜脈曲張的靜脈內(nèi)。

39.下列哪種肺部疾病可并發(fā)肺肉質(zhì)變？（）

A,大葉性肺炎

B.間質(zhì)性肺炎

C.支氣管肺炎

D.肺膿腫

E.慢性支氣管炎

【答案】：A

40.下列哪項(xiàng)是腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)致腸出血梗死的原因？（）

A.靜脈和動脈受壓或血流中斷

B.動脈供血減少

C.靜脈血流緩慢

D.腸壁組織疏松

E.血供豐富

【答案】：A

【解析】：

腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊和嵌頓疝時(shí)，腸系膜靜脈和動脈受壓或血流

中斷，是梗死形成的原因之一。

41.關(guān)于輸尿管的描述，下列不正確的是（）o

A.長25?30cm

B.開口于膀胱

C.全長有3個(gè)彎曲

D.有3處狹窄

E.起于腎門

【答案】：E

【解析】：

輸尿管起自腎盂。

42.

（共用備選答案）

A.積血

B.出血

C.破裂性出血

D.血腫

E.漏出性出血

⑴血液從血管或心腔逸出屬于（）o

【答案】：B

【解析】：

血管內(nèi)成分逸出血管外：水分在組織間隙中增加時(shí)稱水腫;

在體腔內(nèi)積聚稱積液；紅細(xì)胞逸出血管稱出血。

⑵組織內(nèi)局限性的大量出血屬于（）0

【答案】：D

【解析】：

內(nèi)出血可見于體內(nèi)任何部位，血液積聚于體腔內(nèi)稱體腔積

血，如心包積血、胸腔積血、腹腔積血和關(guān)節(jié)腔積血。在組

織內(nèi)局限性的大量出血，稱為血腫（hematoma）,如腦硬膜

下血腫、皮下血腫、腹膜后血腫等。

⑶微循環(huán)的毛細(xì)血管通透性增高，血液通過擴(kuò)大的內(nèi)皮細(xì)胞

間隙和受損的基底膜漏出血管外屬于（）0

【答案】：E

【解析】：

由于微循環(huán)的毛細(xì)血管和毛細(xì)血管后靜脈通透性增高，血液

通過擴(kuò)大的內(nèi)皮細(xì)胞間隙和受損的基底膜漏出血管外，稱為

漏出性出血。

⑷血液積聚于體腔內(nèi)稱體腔屬于（）0

【答案】：A

【解析】：

血管內(nèi)成分逸出血管外：水分在組織間隙中增加時(shí)稱水腫;

在體腔內(nèi)積聚稱積液；紅細(xì)胞逸出血管稱出血。

⑸由心臟或血管壁破裂所致屬于（）。

【答案】：c

【解析】：

破裂性出血乃由心臟或血管壁破裂所致，一般出血量較多。

43.關(guān)于腎血液循環(huán)特點(diǎn)的描述，不正確的是（）o

A.腎內(nèi)血管通路中出現(xiàn)三次毛細(xì)血管

B.腎動脈直接由腹主動脈分出

C.髓質(zhì)內(nèi)直小血管神與髓祥相伴行

D.入球小動脈管徑比出球小動脈粗

E.血液流經(jīng)腎血管球時(shí)形成濾液

【答案】：A

【解析】：

腎內(nèi)血管通路中出現(xiàn)兩次毛細(xì)血管。即腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)和

腎小管周圍毛細(xì)血管網(wǎng)。

44.泌尿系統(tǒng)的功能不包括（）o

A.與機(jī)體正常血壓的維持無關(guān)

B.排出體內(nèi)的代謝廢物

C.維持水和電解質(zhì)平衡

D.生成及排出尿液

E.可生成多種生物活性物質(zhì)

【答案】：A

【解析】：

腎近血管球細(xì)胞可分泌腎素，入血后能使血管緊張素原變?yōu)?/p>

血管緊張素，而血管緊張素是血管收縮劑，有升高血壓的作

用。

45.下列哪種物質(zhì)是可用于標(biāo)記腫瘤細(xì)胞的增殖能力的標(biāo)記

物？（）

A.CEA

B.CK

C.AFP

D.CD34

E.Ki-67

【答案】：E

【解析】：

Ki-67抗原是目前多種惡性腫瘤尤其是乳腺癌研究中的熱門

生物指標(biāo)，可以通過Ki-67抗原的檢測，了解惡性腫瘤的細(xì)

胞增殖活性。

46.下述哪項(xiàng)與艾滋病的發(fā)病機(jī)制無關(guān)？（）

A.NK細(xì)胞殺滅腫瘤細(xì)胞的功能降低

B.中性粒細(xì)胞吞噬功能降低

C.T細(xì)胞毒反應(yīng)降低

D.淋巴因子減少

E.B細(xì)胞不產(chǎn)生正常的抗體反應(yīng)

【答案】：B

【解析】：

艾滋病發(fā)病機(jī)制包括以下兩個(gè)方面:①HIV感染CD4+T細(xì)胞:

CD4分子是HIV的主要受體，故CD4+T細(xì)胞在HIV直接和間

接作用下，細(xì)胞功能受損和大量細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致細(xì)胞免疫

缺陷。②HIV感染組織中單核巨噬細(xì)胞：存在于腦、淋巴結(jié)

和肺等器官組織中的單核巨噬細(xì)胞可有10%?50%被感染，

其感染過程與CD4+T細(xì)胞存在不同之處：因巨噬細(xì)胞表達(dá)低

水平CD4,所以HIV一方面可通過gpl20與CD4結(jié)合的方式

感染巨噬細(xì)胞；另一方面也可通過細(xì)胞的吞噬作用進(jìn)入細(xì)胞

或經(jīng)Fc受體介導(dǎo)的胞飲作用而使由抗體包被的HIV進(jìn)入細(xì)

胞；HIV可在巨噬細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制，但通常儲存于胞質(zhì)內(nèi)，

不像CD4+T細(xì)胞那樣在胞膜上大量出芽。單核巨噬細(xì)胞能抵

抗HIV的致細(xì)胞病變作用，因而不會迅速死亡，反可成為HIV

的儲存場所，并在病毒擴(kuò)散中起重要作用。

47.膿腫最常見下列哪種致病菌？（）

A.溶血性鏈球菌

B.銅綠假單胞菌

C.草綠色鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

E.白色葡萄球菌

【答案】：D

【解析】：

膿腫為局限性化膿性炎癥，其主要特征是組織發(fā)生溶解壞

死，形成充滿膿液的腔。膿腫可發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由

金黃色葡萄球菌引起，這些細(xì)菌可產(chǎn)生毒素使局部組織壞

死，繼而大量中性粒細(xì)胞浸潤，之后中性粒細(xì)胞崩解形成膿

細(xì)胞，并釋放出蛋白水解酶使壞死組織液化形成含有膿液的

空腔。

48.下列哪項(xiàng)易發(fā)展成肝癌？（）

A.淤血性肝硬化

B.門脈性肝硬化

C.膽汁性肝硬化

D.壞死后性肝硬化

E.酒精性肝硬化

【答案】：D

49.延續(xù)性血栓的形成順序是（）o

A.混合血栓、白色血栓、紅色血栓

B.白色血栓、混合血栓、紅色血栓

C.紅色血栓、白色血栓、混合血栓

D.紅色血栓、混合血栓、白色血栓

E.白色血栓、紅色血栓、混合血栓

【答案】：B

【解析】：

延續(xù)性血栓：混合血栓構(gòu)成靜脈血栓的體部。靜脈血栓在形

成過程中不斷沿血管延伸而增長，又稱延續(xù)性血栓。延續(xù)性

血栓頭部是白色血栓，中部是混合血栓，尾部是紅色血栓。

.長肌多分布于（）

500

A.軀干淺層

B.胸壁

C.軀干深層

D.腹壁

E.四肢

【答案】：E

【解析】：

肌的形態(tài)各異，有長肌、短肌、扁肌、輪匝肌等基本類型。

長肌多見于四肢，主要為梭形或扁帶狀，肌束的排列與肌的

長軸相一致，收縮的幅度大，可產(chǎn)生大幅度的運(yùn)動，但由于

其橫截面肌束的數(shù)目相對較少，故收縮力也較小。

51.慢性食管炎的病變特點(diǎn)不包括（）。

A.浸潤的淋巴細(xì)胞可形成淋巴濾泡

B.局部黏膜充血，可以進(jìn)展為淺表性潰瘍

C.固有膜充血、水腫

D.上皮層或固有膜內(nèi)淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤

E.鱗狀上皮化生為柱狀上皮

【答案】：E

.在心肌閏盤的連接面上有（）

52o

A.中間連接

B.橋粒

C.縫隙連接

D.以上均有

E.以上均無

【答案】：D

【解析】：

閏盤是心肌纖維之間的連接結(jié)構(gòu)，由相鄰心肌纖維的肌膜相

互嵌合而成，在橫向連接部分有中間連接和橋粒，在縱向連

接部分有縫隙連接。

53.（共用題干）

女性患者，41歲，右側(cè)乳腺腫塊，直徑5cm,邊界不清，切

面魚肉樣，鏡下見小印戒樣細(xì)胞，間質(zhì)明顯黏液樣，形成“肺

水腫”樣結(jié)構(gòu)，并有豐富的枝芽狀毛細(xì)血管。

⑴該患者最可能為（）o

A.低度惡性纖維黏液樣肉瘤

B.黏液瘤

C.黏液纖維肉瘤

D.黏液樣脂肪肉瘤

E.軟組織透明細(xì)胞肉瘤

【答案】：D

（2）此“小印戒樣細(xì)胞”屬于（）o

A.淋巴細(xì)胞

B.脂肪母細(xì)胞

C.透明細(xì)胞

D.假脂肪母細(xì)胞

E.上皮樣平滑肌細(xì)胞

【答案】：B

⑶此病一般不需要免疫組化即可確診，但免疫組化對主要由

圓形細(xì)胞構(gòu)成的病例有一定幫助，絕大多數(shù)病例表現(xiàn)為（）。

A.CK陽性

B.CD99陽性

C.EMA陽性

D.S-100陽性

E.CD34陽性

【答案】：D

【解析】：

脂肪肉瘤表達(dá)S-100蛋白。

54.溶血性鏈球菌感染常引起下列哪種疾?。浚ǎ?/p>

A.纖維素性炎

B.膿腫

C.漿液性炎

D.出血性炎

E.蜂窩織炎

【答案】：E

【解析】：

蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮

膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起，鏈球

菌能分泌透明質(zhì)酸酶，可降解疏松結(jié)締組織中的透明質(zhì)酸。

鏈球菌能分泌鏈激酶，能溶解纖維素，因此細(xì)菌易于通過組

織間隙和淋巴管擴(kuò)散，表現(xiàn)為組織內(nèi)大量中性粒細(xì)胞彌漫性

浸潤。

55.咽的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，不包括（）o

A.黏膜上皮為復(fù)層扁平上皮

B.分為黏膜層、黏膜下層、肌層和外膜

C.黏膜下層有血管、淋巴管和神經(jīng)

D.肌層為平滑肌

E.固有層含有許多免疫細(xì)胞，還可以