中風(fēng)病中醫(yī)診療指南教材教學(xué)課件

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。中風(fēng)病中醫(yī)診療指南教材中風(fēng)病中醫(yī)診療指南教材61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。中風(fēng)病中醫(yī)診療指南教材《中風(fēng)病中醫(yī)診療指南》解讀中醫(yī)科××《中風(fēng)病中醫(yī)診療指南》解讀一.病名÷六.臨床治療病因?qū)W七.中醫(yī)康復(fù)病機(jī)學(xué)說八.調(diào)攝與預(yù)防四.病類診斷九.用藥規(guī)律五.證候診斷現(xiàn)代認(rèn)知心理學(xué)認(rèn)為：“思維的本源在于創(chuàng)設(shè)問題情境且以解決問題為目的。”學(xué)生的思維活動(dòng)是因遇到了問題需要解決而引起的，沒有問題就難以誘發(fā)和激起學(xué)生的求知欲，學(xué)生對遇到的問題有興趣，才有要解決的愿望和要求，才能引起他們的積極思維，但不是所有的問題都能引起學(xué)生的思維。課堂教學(xué)中教師要努力創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)挠行栴}情境，把學(xué)生置于研究新的、未知的問題情境之中，給學(xué)生充分想象的時(shí)間和空間，讓學(xué)生在觀察、收集和處理新問題時(shí)產(chǎn)生認(rèn)識不平衡，誘發(fā)學(xué)生的認(rèn)知沖突，點(diǎn)燃學(xué)生思維的火花，使學(xué)生產(chǎn)生提出問題、思考問題和解決問題的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力，從而激發(fā)學(xué)生的求知欲，調(diào)動(dòng)學(xué)生參加課堂學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，促進(jìn)學(xué)生思維能力的形成和發(fā)展。創(chuàng)設(shè)有效問題情境，不但包含教師對問題的設(shè)計(jì)方式，教師的啟發(fā)、鼓勵(lì)、點(diǎn)撥方式，而且包含學(xué)生對問題的應(yīng)激狀態(tài)，是一種最初由問題引起，卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過問題的整個(gè)動(dòng)態(tài)表現(xiàn)。在教學(xué)過程中，教師根據(jù)教材內(nèi)容和學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，精心設(shè)問置疑，創(chuàng)設(shè)有效問題情境，使學(xué)生因疑生趣，由疑激思，以疑獲知，從而達(dá)到優(yōu)化課堂教學(xué)、提高課堂教學(xué)實(shí)效的目的。一、創(chuàng)設(shè)懸念式問題情境，培養(yǎng)學(xué)生思維的積極性“學(xué)起于思，思源于疑。”懸念是一種學(xué)習(xí)心理機(jī)制，它是由學(xué)生對所學(xué)對象感到疑惑不解而又想解決時(shí)產(chǎn)生的一種心理狀態(tài)，對大腦皮層有強(qiáng)烈而持續(xù)的刺激作用。在教學(xué)中，教師要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的認(rèn)知水平，精心設(shè)計(jì)一些與學(xué)生已有知識相抵觸的問題，引起學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)上的“不平衡”，在學(xué)生的心理產(chǎn)生“懸念”，從而激發(fā)學(xué)生興趣，喚起學(xué)生的求知欲，使思維處于活躍狀態(tài)，然后因勢利導(dǎo)地指導(dǎo)學(xué)生追根溯源，進(jìn)行思考、探求。教師在創(chuàng)設(shè)懸念式問題情境時(shí)難度要合適，太簡單引不起學(xué)生的注意，太難容易打擊學(xué)生的積極性，問題最好要讓學(xué)生跳一跳摘得到，符合“最近發(fā)展區(qū)”理論，注重適度性、新穎性，具有一定的思維容量和思維強(qiáng)度。這樣才能使教學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生較大的吸引力，使學(xué)生的思維不斷地迸發(fā)出智慧的火花。二、創(chuàng)設(shè)陷阱式問題情境，培養(yǎng)學(xué)生思維的批判性在教學(xué)中教師利用學(xué)生知識結(jié)構(gòu)中的模糊點(diǎn)、易錯(cuò)點(diǎn)或盲點(diǎn)，針對學(xué)生在知識上普遍存在的誤區(qū)，教師要有意識地將“疑”“錯(cuò)”設(shè)置在學(xué)習(xí)新舊知識的矛盾沖突之中，使學(xué)生在“疑中生趣”“錯(cuò)中生奇”，設(shè)置一些貌似正確實(shí)則錯(cuò)誤、貌似相同實(shí)有區(qū)別的“陷阱”問題，誘使學(xué)生落入其中，再讓學(xué)生討論辨析，在矛盾爭議的過程中促進(jìn)學(xué)生的思維發(fā)展，將學(xué)生從中“救起”或引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行“自救”，讓學(xué)生在對教訓(xùn)的反思中澄清模糊的認(rèn)識，提高思辨能力。教師在教學(xué)過程中適當(dāng)設(shè)計(jì)“陷阱”，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，這是學(xué)生學(xué)習(xí)新知識的最佳心理狀態(tài)。通過問題的辨析，不僅可使學(xué)生從“陷阱”中跳出來，增強(qiáng)了防御“陷阱”的經(jīng)驗(yàn)，更主要的是能使學(xué)生參與討論，在討論中自覺地辨析正誤，取得學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)。三、創(chuàng)設(shè)發(fā)散式問題情境，培養(yǎng)學(xué)生思維的廣闊性在教學(xué)中，教師可以設(shè)計(jì)一些具有開放性的問題，可以讓學(xué)生沿著不同路線去思考教師所提出的問題，讓學(xué)生產(chǎn)生盡可能多、新，甚至前所未有的獨(dú)特想法，以此來激發(fā)學(xué)生思維的廣闊性，激發(fā)學(xué)生的聯(lián)想、拓寬思路，訓(xùn)練學(xué)生思維的廣闊性，培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維。教師以某一知識點(diǎn)為中心，從不同角度、不同途徑、不同側(cè)面設(shè)置問題，引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)、尋找與此中心有密切聯(lián)系的，盡可能多的知識點(diǎn)，深化對知識的理解，激活學(xué)生思維，拓寬思維的廣度。四、創(chuàng)設(shè)探究式問題情境，培養(yǎng)學(xué)生思維的創(chuàng)造性創(chuàng)設(shè)探究問題可以把學(xué)生帶入科學(xué)探索的情境中，讓學(xué)生成為身臨其境的研究者，對問題設(shè)置的條件、內(nèi)涵、關(guān)鍵點(diǎn)、突破口等進(jìn)行深度思考，從而發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力。在學(xué)習(xí)鹽的水解時(shí)提出：酸溶液顯酸性、堿溶液顯堿性，那么鹽溶液是否顯中性？這些問題讓學(xué)生通過動(dòng)手實(shí)驗(yàn)學(xué)生自主去探究，并得出結(jié)論。在教學(xué)中，教師根據(jù)學(xué)生已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和思維水平，在教學(xué)過程中設(shè)置一些彼此關(guān)聯(lián)、循序漸進(jìn)的探究性問題。通過連續(xù)提問，使學(xué)生的思維步步深入，引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)問題、分析問題，創(chuàng)造性地解決問題，培養(yǎng)學(xué)生思維的深刻性。五、創(chuàng)設(shè)階梯式問題情境，培養(yǎng)學(xué)生思維的嚴(yán)密性在教學(xué)過程中，教師可以根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知程序和具體的教學(xué)內(nèi)容來設(shè)計(jì)一些具有一定梯度的問題，由表及里、由淺入深，層層遞進(jìn)，把學(xué)生的思維逐步上升到新的高度，從而訓(xùn)練思維的嚴(yán)密性。例如在講到“氯水的性質(zhì)”時(shí)可以創(chuàng)設(shè)如下問題情境，氯水的顏色怎樣？說明什么？怎樣判斷氯氣與水是否發(fā)生了反應(yīng)？如果發(fā)生反應(yīng)可能生成什么產(chǎn)物？怎樣證明產(chǎn)物的存在？怎樣證明氯水中的哪種成分可使花瓣褪色？氯水久置后有什么變化？怎樣保存氯水？總結(jié)氯水有哪些性質(zhì)？經(jīng)過這一系列的問題探討后，學(xué)生不但可以系統(tǒng)地掌握氯水的性質(zhì)，而且也訓(xùn)練了學(xué)生思維的嚴(yán)密性。階梯式問題情境的設(shè)計(jì)要由淺入深，由易到難，層層遞進(jìn)，把一個(gè)復(fù)雜問題分解成若干個(gè)相關(guān)聯(lián)的子問題，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮自己的認(rèn)識能力去發(fā)現(xiàn)和探求有關(guān)解決問題的依據(jù)，在解決一個(gè)個(gè)問題的過程中一步步地克服困難，直至找到解決問題的方法。愛因斯坦說：“提出一個(gè)問題往往比解決一個(gè)問題更重要?！苯處熞鶕?jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生特點(diǎn)，通過創(chuàng)設(shè)各種有效問題情境使課堂提問方式和效果達(dá)到最優(yōu)化，最大限度地激發(fā)學(xué)生的求知欲，積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)和提出問題，更要打破常規(guī)，進(jìn)行批判性質(zhì)疑，逐步培養(yǎng)思維的積極性、批判性、廣闊性、創(chuàng)造性、嚴(yán)密性，使學(xué)生的思維品質(zhì)得到提升，從而提高課堂教學(xué)的實(shí)效性。一、設(shè)問引入法教授新課時(shí),巧妙的設(shè)問,往往能引起學(xué)生高度的思維,積極地思考問題。如教學(xué)《蘇州園林》時(shí),可從漫談一些城市的美稱入手,先在黑板上寫上“城市的美稱”幾個(gè)字,然后說:“我國不少城市都有自己的美稱,例如上海可叫不夜城,廣州可叫羊城,南昌可叫英雄城……那么蘇州叫什么城?同學(xué)們猜猜?”(老師在黑板上寫“蘇州”二字)不少學(xué)生不約而同地發(fā)出響亮回答:“園林城!”于是,老師順勢在“蘇州”二字后面寫上“園林”二字。這樣,引導(dǎo)學(xué)生在感受新知識的樂趣中導(dǎo)入新課,話語不多,卻使學(xué)生心里豁然開朗,趣味盎然,增加了學(xué)習(xí)新課的驅(qū)動(dòng)力,急于了解蘇州園林的特色。二、故事引路法學(xué)生都愛聽故事,在新課之前講一個(gè)小故事,使課堂產(chǎn)生一種輕松活潑的學(xué)習(xí)氣氛,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)新課的興趣。例如:學(xué)習(xí)《競選州長》一課,我就用故事導(dǎo)入:馬克?吐溫發(fā)表《競選州長》后,一次偶然的機(jī)會遇到了紐約州州長霍夫曼,霍夫曼見到這位大名鼎鼎的小說家,便惡意攻擊說:“馬克?吐溫,你知道世界上什么東西最堅(jiān)固嗎?什么東西最銳利嗎?我告訴你,我的防彈轎車的鋼板最堅(jiān)固,我手槍里的子彈最銳利。”馬克?吐溫笑著回?fù)粽f:“我以為世界上最堅(jiān)固、最厚實(shí)的是你的臉皮,而最銳利的還是你的胡須。你的臉皮那么厚,可你的胡須居然能夠刺破它長出來,還不銳利嗎?”故事引起了同學(xué)們的笑聲,我乘興提出:“馬克?吐溫的語言特色就是幽默、辛辣,你能從《競選州長》中說說這種特點(diǎn)嗎?”好,我們今天就開始學(xué)習(xí)這篇課文。三、猜謎語激趣法“興趣是最好的老師”用猜謎語的方式揭題,既能使學(xué)生喜聞樂見,又能高度集中他們的注意力,增強(qiáng)他們的好奇心。如《誰是最可愛的人》可以這樣導(dǎo)入:今天,我讓同學(xué)們猜一個(gè)謎語,這要考考大家的智力(故作神秘)。一天,我一進(jìn)辦公室,班老師和幾個(gè)同事正在辦公。這時(shí)來了一個(gè)穿軍裝的年輕人,對著了班老師有力地敬了一個(gè)軍禮后說:“班老師,我來看您了。”班老師抬頭一看,似乎有些印象但又記不起他的名字。正遲疑間,旁邊的一位老師想為難他一下,問他的學(xué)生叫什么名字?班老師沉思一會兒,笑著說:“還用說,他就是……”聽后,他的學(xué)生和其他老師都會心地笑了。但班老師并沒有說出他學(xué)生的真實(shí)姓名,同學(xué)們猜猜,班老師是如何稱呼他的學(xué)生的呢?學(xué)生各抒己見,舉手回答。有預(yù)習(xí)的學(xué)生會答“最可愛的人”。對,班老師就稱呼他的學(xué)生為“新時(shí)代最可愛的人”,為什么這樣稱呼呢?通過學(xué)習(xí)魏巍的《誰是最可愛的人》,同學(xué)們可以找到答案。這樣,學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性馬上調(diào)動(dòng)起來了。四、開門見山法教師的開場白是直接點(diǎn)題,用準(zhǔn)確精練的語言,主動(dòng)提出一堂課的教學(xué)內(nèi)容,給學(xué)生一個(gè)整體入微的感覺。如初中第一冊《短文兩篇》,因?qū)W生剛從小學(xué)進(jìn)入初中,師生之間不太熟悉。相互交流的語言還很貧乏,不可能一下子就采用生動(dòng)活潑的導(dǎo)入法,只能采用直截了當(dāng)?shù)拈_門見山法:今天我們開始學(xué)習(xí)初中階段的第一篇文章《短文兩篇》。《金黃的大斗笠》描繪了一幅風(fēng)雨童趣圖,畫中充滿生活的樂趣,純真的童心;《散步》則選取生活的一角,通過幾個(gè)細(xì)節(jié),寫了三代人之間的深沉的愛。兩篇文章都是寫家庭生活的溫馨、和睦、關(guān)愛。下面,我們就開始學(xué)習(xí)這兩篇短文。五、穿插吸引法在教學(xué)中,穿插一些文人的奇聞軼事,往往具有強(qiáng)烈的吸引力。如教王之渙的《涼州詞》時(shí),一開始就穿插王之渙的一段經(jīng)歷。有一次,詩人王之渙、王昌齡和高適在一酒店飲酒,并聽幾名歌女唱歌。他們私下約定,如果誰的詩被歌女唱出,就證明誰的詩最受歡迎,結(jié)果最好的一位歌女第一首就唱出了王之渙的一首詩,這首詩是千古佳作,同學(xué)們知道這是王之渙的哪首詩嗎?這樣很自然地導(dǎo)入了新課,學(xué)生學(xué)習(xí)情緒積極高漲,產(chǎn)生了急于學(xué)新課的強(qiáng)烈欲望,并帶著濃厚的興趣去探索詩中的意境。六、簡筆圖形法用簡筆畫導(dǎo)入,對于語文課,新穎、直觀、醒目,很能引起學(xué)生的好奇心,抓住學(xué)生的注意力。我教《我的叔叔于勒》時(shí),先在黑板上畫一個(gè)圓圈,問學(xué)生是什么?啟發(fā)學(xué)生從數(shù)學(xué)課,生活中,為人等展開形象思維;第二步,在圓圈里畫一個(gè)正方形,問學(xué)生這樣的圖形又像什么東西?(銅錢)第三步,在這個(gè)銅錢里畫一個(gè)人,寓意是什么?提示學(xué)生“人鉆到錢眼里去,寓意六親不認(rèn)”;最后導(dǎo)入:今天我們就學(xué)習(xí)一篇這樣內(nèi)容的文章,文章的主人公“已鉆到錢眼里,一心只認(rèn)得錢,連自己的親弟弟也不認(rèn)!”這篇文章的題目是《我的叔叔于勒》。簡筆圖形的慢慢畫入,學(xué)生興趣高漲,興致勃勃地往下繼續(xù)學(xué)習(xí)。七、創(chuàng)設(shè)情境法教師用生動(dòng)的語言,進(jìn)行直接描繪,或借用幻燈、錄音、錄像制造一個(gè)美妙情境,喚起學(xué)生的感情共鳴,使學(xué)生產(chǎn)生一種求知的急切感。如教學(xué)《沁園春?雪》時(shí),首先用幻燈或錄像打出一幅氣勢磅礴的莽莽北國雪景圖,讓學(xué)生從視覺、知覺、感覺等多角度進(jìn)入情境,感受雪景帶給人的遼遠(yuǎn)的意境。撤去圖片,讓學(xué)生閉目,靜思、凝神,然后播放上闋的磁帶錄音,學(xué)生通過文字構(gòu)筑圖畫,使原先留在腦際的印象得到充實(shí)和深化,讓學(xué)生進(jìn)入詩中描繪的意境。最后導(dǎo)入:1936年冬天,偉大領(lǐng)袖毛主席在延安看到了這幅雪景,寫下了一首千古絕唱,這就是我們今天要學(xué)的《沁園春?雪》,讓我們一起來看看這位世紀(jì)偉人是如何描寫雪景,怎樣抒發(fā)情懷,評古論今的。總之,一堂成功的語文課,猶如一座有價(jià)值的知識寶庫。教師如何開啟寶庫,帶領(lǐng)學(xué)生在課堂中體會詩意流淌的語言,經(jīng)歷峰回路轉(zhuǎn)的環(huán)節(jié),完成啟迪學(xué)生心智的教學(xué)任務(wù)呢?成功的導(dǎo)語設(shè)計(jì),無疑是解決這一問題的最佳手段。大凡有經(jīng)驗(yàn)的語文教師都十分注重導(dǎo)語的設(shè)計(jì)。除了以上幾種方法,導(dǎo)入新課的方法還有很多,諸如以舊代新法、懸念設(shè)置法、比較引入法、詩歌朗讀法、釋題導(dǎo)入法等。它沒有固定的格式和方法,但不管采用哪種方法,都應(yīng)力求省時(shí);講究知識性、趣味性、啟發(fā)性。《中風(fēng)病中醫(yī)診療指南》解讀中醫(yī)科××《中風(fēng)病中醫(yī)診療指南》解讀一.病名÷六.臨床治療病因?qū)W七.中醫(yī)康復(fù)病機(jī)學(xué)說八.調(diào)攝與預(yù)防四.病類診斷九.用藥規(guī)律五.證候診斷病名中風(fēng)相關(guān)描述:基源于《內(nèi)經(jīng)》,立論于《金匱》。自《內(nèi)經(jīng)》至明清相關(guān)描述多達(dá)43個(gè)病名:(1)從肢體功能表現(xiàn)命名的:偏枯、偏風(fēng)、癱緩、癱瘓、左癱、右瘓等。(2)從病人的意識狀態(tài)命名:大厥、薄厥、煎厥、風(fēng)懿等?！瓣枤庹?大怒則行氣絕,而血菀于上使人薄厥”(3)從病勢命名:中風(fēng)、卒中、仆擊等?！秲?nèi)經(jīng)》“卒中暴死”。(4)其他命名:中風(fēng)先兆名曰微風(fēng)?！?981年一一中華醫(yī)學(xué)會腦血管病專題學(xué)術(shù)會議稱腦血管病為“腦卒中”,正式引用了卒中的概念。卒中?÷1983年—提出定“中風(fēng)”為病名,指類中風(fēng)。別稱卒中(全國中醫(yī)內(nèi)科學(xué)會中風(fēng)學(xué)組)÷1992年一一正式統(tǒng)一以“中風(fēng)”作為病名,使之與CCD(TCD)編碼中西醫(yī)一致。(全國中醫(yī)腦病急癥會議)2008年——《中風(fēng)病中醫(yī)診療指南》以“中風(fēng)病”作為病名令是指在氣血虧虛的基礎(chǔ)上,因勞倦內(nèi)傷、憂思惱怒、飲食不節(jié)、等誘因,引起臟腑陰陽失調(diào),氣血逆亂,直沖犯腦,導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈之外;臨床以突然昏仆,半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,言語蹇澀或不語為主癥;具有起病急,變化快的特點(diǎn);多發(fā)于中老