醫(yī)院突發(fā)重大事件醫(yī)療救治應急預案

醫(yī)院突發(fā)重大事件醫(yī)療救治應急預案

：由醫(yī)院內(nèi)部專家組成，根據(jù)患者病情和救治需要，制定救治方案和診療方案，提供專業(yè)技術支持和指導，協(xié)助醫(yī)務部門開展緊急醫(yī)療救治工作。5.應急救治流程5.1接報、確認突發(fā)事件5.2啟動應急救治預案，組織人員、物資、設備調(diào)配5.3現(xiàn)場救治和搶救5.4患者轉(zhuǎn)運和收治5.5醫(yī)療救治后續(xù)處理6.應急救治物資和設備6.1應急救治物資包括：急救藥品、救護器材、防護用品、消毒用品等。6.2應急救治設備包括：呼吸機、除顫儀、監(jiān)護儀、輸液泵等。7.應急救治培訓7.1醫(yī)院定期組織應急救治培訓，提高醫(yī)務人員應急救治能力。7.2應急救治培訓內(nèi)容包括：突發(fā)事件應急救治流程、應急救治物資和設備使用方法、應急救治專業(yè)技能培訓等。8.預案修訂8.1本預案每年至少修訂一次，確保其適應性和科學性。8.2對于突發(fā)事件救治中出現(xiàn)的問題和不足，應及時總結(jié)經(jīng)驗，完善預案。醫(yī)院的應急救治工作由醫(yī)務部、護理部、急診科、神經(jīng)外科、骨科、普外科、心胸外科、眼科、泌尿外科、耳鼻咽喉頭頸外科、婦產(chǎn)科、兒科、口腔頜面外科、重癥醫(yī)學科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、麻醉科、檢驗科、超聲診斷科、放射科、輸血科等專家組成。他們負責疑難、危重病搶救治療的會診、指導工作，并可根據(jù)衛(wèi)生行政部門指令，承擔院外各項重大疑難事件現(xiàn)場救治的指導工作。在制度內(nèi)容方面，首先要常備不懈，及時反應。提高全院對突發(fā)事件的防范意識，落實各項防范措施，做好人員、技術、物資和設備的應急準備工作。每年開展一次應急演練，以便對突發(fā)事件做出快速反應，采取有效的醫(yī)療救治措施，盡最大努力和可能，減少人員傷亡，縮小社會影響。其次，要統(tǒng)一指揮，分類、分級管理。根據(jù)救援工作要求和突發(fā)事件的范圍、性質(zhì)及危害程度，對突發(fā)事件的醫(yī)療救治實行分類、分級管理。院內(nèi)救治根據(jù)傷患人數(shù)實行分級管理，各職能部門在各自的職責范圍內(nèi)做好應急保障工作。第三，院外應急救治根據(jù)突發(fā)事件類別和衛(wèi)生行政部門指令從相應的應急救治搶救小組中選派隊員承擔院外應急救治任務。除可調(diào)用應急備用設備、物資外，可根據(jù)治療需要調(diào)用院內(nèi)物資，歸口管理部門應及時給予解決。最后，突發(fā)事件院內(nèi)醫(yī)療救治按照分級響應原則分三級，響應級別由院領導、醫(yī)務部、行政總值班根據(jù)情況決定、發(fā)布。三級響應是一次3~5名(含)傷患醫(yī)療救治啟動本級響應。急診小區(qū)負責人、護士長到場負責組織傷病員的預檢分診、復蘇搶救、多發(fā)傷、中毒患者的搶救治療工作。醫(yī)務部、護理部負責人(工作日)、行政總值班、醫(yī)療總值班及護理總值班(節(jié)假日及夜間)到場協(xié)調(diào)搶救工作，同時報告分管院領導，必要時院領導到場指揮搶救工作。急診小區(qū)先行初步處理并根據(jù)需要請求相關科室會診或支援。感染、中毒事件需請呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、重癥醫(yī)學科、神經(jīng)內(nèi)科、感染性疾病科(肝病科)住院總醫(yī)師到場參與救治。特殊情況如傳染病、特殊中毒需請院外會診的，按《會診制度》執(zhí)行。創(chuàng)傷事件需請普外科、神經(jīng)外科、骨科、心胸外科、泌尿外科、耳鼻咽喉頭頸外科、眼科、口腔頜面外科、麻醉科住院總醫(yī)師到場參與救治。急診科調(diào)度困難時醫(yī)務部或者行政總值班協(xié)調(diào)。5.4.1.3在急診B區(qū)騰出床位或設置加床，通知ICU預留1張床位，并做好進一步騰出床位的準備。對于有傳染可能性的患者，按照《傳染性疾病患者轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度》進行處置。5.4.1.4護理部和護理總值班應根據(jù)護理人員緊急調(diào)配預案迅速調(diào)配護理支援人員。5.4.1.5醫(yī)學信息與工程部、藥學部、總務部、黨委宣傳部等各部門應各司其職。5.4.1.6檢驗科、放射科、超聲診斷科、心電診斷科等科室應做好相應的工作準備。手術室和麻醉科應隨時準備接受傷員的手術搶救，可以適當推遲擇期患者的手術。5.4.2Ⅱ級響應：有6~10名傷患時啟動本級響應。5.4.2.1急診小區(qū)應先行初步處理，通知ICU預留2張床位，并做好進一步騰出床位的準備。對于有傳染可能性的患者，按照《傳染性疾病患者轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度》進行處置。5.4.2.2急診小區(qū)主任和護士長應到場負責組織傷病員的預檢分診、復蘇搶救、多發(fā)傷、中毒患者的搶救治療工作。5.4.2.3醫(yī)務部應到達急診小區(qū)現(xiàn)場組織協(xié)調(diào)與指揮，必要時撥打應急電話，啟動院內(nèi)“333”呼叫。根據(jù)現(xiàn)場需要，先按照到場醫(yī)師和病人的比例征調(diào)院內(nèi)各臨床科室醫(yī)師到場，并按后備醫(yī)師和病人的比例通知應急救治后備小組成員，隨時待命。同時，通知相關臨床科室負責人共同參與救治方案的制訂和具體救治工作。5.4.2.4檢驗科、放射科、超聲診斷科、藥學部、心電診斷科等科室負責人應到場并調(diào)動科室后備人員做好本科相應的工作準備。5.4.2.5麻醉科主任和手術室護士長應到場并調(diào)動科室后備人員做好隨時接受傷員手術搶救的準備，可以推遲或暫停擇期患者的手術。5.4.3Ⅰ級響應：有11名及以上傷患時啟動本級響應，全院動員積極搶救。5.4.3.1急診小區(qū)全科應動員，科主任和護士長應到場負責組織傷病員的預檢分診、復蘇搶救、多發(fā)傷、中毒患者的搶救治療工作。5.4.3.2分管院長應到場組織、協(xié)調(diào)與指揮搶救工作，撥打應急電話，啟動院內(nèi)“333”呼叫。根據(jù)現(xiàn)場需要并通知應急救治后備小組參加搶救，還可征調(diào)應急救治專家小組成員，與現(xiàn)場人員一起共同參與救治方案制定。5.4.3.3急診小區(qū)B區(qū)和急診留觀病房將被用作搶救專用病房。對于感染和中毒事件，根據(jù)情況，可以騰出消化內(nèi)科病區(qū)床位接收重癥患者。對于有傳染可能的患者，將遵循《傳染性疾病患者轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度》的處置方法。對于創(chuàng)傷事件，將在急診小區(qū)B區(qū)、急診留觀病房、各手術科室和ICU中分流和預留床位，調(diào)配全院科室收治患者。5.4.3.4根據(jù)指令，相關臨床主任和護士長將到場并全面動員組織本科的搶救工作。5.4.3.5檢驗科、放射科、超聲診斷科、藥學部、心電診斷科等科室負責人將到場并調(diào)動足夠的科室后備人員，做好本科相應的工作準備。5.4.3.6麻醉科主任和手術室護士長將到場并全面動員，做好隨時接受傷員手術搶救的準備（可以暫停擇期患者的手術）。5.5護理人員的安排將參照《護理部應急護理人員調(diào)配預案》。5.6醫(yī)療人員的安排將參照《醫(yī)務部應急人員調(diào)配預案》。5.7報告程序及有關部門聯(lián)系電話5.7.1匯報程序：當急診小區(qū)預檢臺或其他人員接到有3人及3人以上群體性事件報告時，將立即向科主任和護士長匯報?？剖覒诘谝粫r間向有關職能部門匯報，職能部門向院領導匯報，并根據(jù)院領導