運(yùn)用PDCA工具提高輸血病歷質(zhì)量課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。運(yùn)用PDCA工具提高輸血病歷質(zhì)量運(yùn)用PDCA工具提高輸血病歷質(zhì)量21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。運(yùn)用PDCA工具提高輸血病歷質(zhì)量PDcA在輸血病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用輸血科張瓊輸血管理工作的背景輸血病歷質(zhì)量控制的重要性目錄PDCA工具的應(yīng)用作文教學(xué)是我們語(yǔ)文教學(xué)的“生存之本”;只有立足在這塊沃土上,我們語(yǔ)文教學(xué)的發(fā)展才能永葆勃勃生機(jī)。素質(zhì)作文教學(xué)是語(yǔ)文教學(xué)的重要組成部分,為探索它的本質(zhì),過程及作文教學(xué)法等,廣大教師進(jìn)行了大量卓有成效的實(shí)驗(yàn),教研。有的提倡多寫多練,有的指導(dǎo)學(xué)生辦手抄報(bào),有的鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)教師批改寫“讀后小記”等,內(nèi)容十分豐富,在一定程度上提高了學(xué)生的寫作興趣和寫作能力。但這些僅僅是少數(shù)教師的個(gè)體行為,難以形成作文教學(xué)改革的“大氣候”。就當(dāng)前素質(zhì)作文教學(xué)的改革的現(xiàn)狀來看,橫向區(qū)域差異較大,一般來說城市作文教改推行較快,成效顯著,農(nóng)村中學(xué)就要慢得多,甚至原地踏步?？v向思想觀念相對(duì)滯后,作文教學(xué)與閱讀共同構(gòu)成義務(wù)教育語(yǔ)文教學(xué)的主體工程,但人們對(duì)寫作教學(xué)改革的關(guān)注遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如對(duì)閱讀教學(xué)那樣廣泛而深入。針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村中學(xué)素質(zhì)作文教學(xué)中現(xiàn)存的問題,筆者進(jìn)行了廣泛的觀察、思考,對(duì)存在的問題作粗線條分析,試圖找出行之有效的解決辦法,求教方家同仁,謀得素質(zhì)作文教學(xué)質(zhì)量的整體提高。一.農(nóng)村中學(xué)素質(zhì)作文教學(xué)中存在的問題1.從教師方面看(1)思想上,輕視寫作教學(xué)。大部分教師注重閱讀教學(xué),為上好一節(jié)閱讀課,不惜花費(fèi)時(shí)間找材料,寫教案,詳分析,想盡一切辦法引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)課文內(nèi)容,但一到上作文課,心里便一片茫然,敷衍了事,相當(dāng)一部分老師沒有作文教案。另外,視作文批改為一大包袱,認(rèn)為費(fèi)力多,見效慢,但又不能不做,無可奈何,精神負(fù)擔(dān)沉重。(2)命題上,系統(tǒng)計(jì)劃性差,盲目性、隨意性大。而所出的題目“老化”現(xiàn)象嚴(yán)重。如《我的媽媽》《我的同桌》《一件難忘的事》等等。部分“文學(xué)化”的傾向,也使大部分學(xué)生可望而不可即。如以“圓”為話題,引導(dǎo)學(xué)生由圓想到與“月”有關(guān)的詩(shī)文韻味,或想到“漣漪”,引發(fā)屈原投江對(duì)中國(guó)文化產(chǎn)生的深遠(yuǎn)影響?！霸囶}化”現(xiàn)象,也讓多數(shù)學(xué)生不感興趣。中考考什么類型的題目,往往成為學(xué)生作文練習(xí)的重點(diǎn)。(3)指導(dǎo)上,常規(guī)作文練習(xí),多寫于課堂上,教師的指導(dǎo)意見就是作文批語(yǔ)。批語(yǔ)見“紅”,分?jǐn)?shù)醒目。學(xué)生看重的就是分?jǐn)?shù)的高低。作文評(píng)講課上學(xué)生可欣賞“優(yōu)秀習(xí)作”,可鑒賞一些作文技巧,諸如文體、選材、結(jié)構(gòu)、語(yǔ)言等。2、從學(xué)生方面看(1)心理上,對(duì)于作文,學(xué)生普遍懷有程度不同的畏懼心理。怕寫作文,又不得不寫,背上不輕的思想包袱。(2)內(nèi)容上,大部分空泛的多,實(shí)際的少;半僵化的多,富有靈氣的少;隨大流的多,暢述個(gè)人觀點(diǎn)的少;動(dòng)輒編故事,說假話。少數(shù)同學(xué),能說真話,抒真情,但往往是苦悶、孤寂、失落、迷惘情感的渲泄,表現(xiàn)出一種青少年不應(yīng)有的空虛消極的心態(tài)。另外,還有一些異類文章。(3)語(yǔ)言上,大多數(shù)作文八股調(diào),學(xué)生腔,青少年說成人的話,不自然,不活潑,缺少朝氣和活力。普通中學(xué)許多學(xué)生的語(yǔ)言不過關(guān),錯(cuò)別字不少,病句較多,詞匯貧乏,文氣不通。二.農(nóng)村中學(xué)素質(zhì)作文教學(xué)中的問題分析1.教育思想上的片面化有關(guān)教育(行政)部門及其負(fù)責(zé)人在教育思想上過分強(qiáng)調(diào)統(tǒng)一,過于追求高標(biāo)準(zhǔn),或視作文教學(xué)的特殊性和素質(zhì)作文是基礎(chǔ)性教學(xué)的要求。統(tǒng)一本是一件好事,但統(tǒng)一總是相對(duì)的,暫時(shí)的,特別是在作文領(lǐng)域里,統(tǒng)一量化作文教學(xué)任務(wù),詳批詳改不得少于7篇等,嚴(yán)重束縛了教師的手腳,加重教師的負(fù)擔(dān)。世界的豐富性和事物的復(fù)雜性,決定了處理問題的靈活性。中小學(xué)是基礎(chǔ)教育,作文訓(xùn)練應(yīng)從最基本的東西抓起。錯(cuò)別字過多,詞匯貧乏,句子不通,就根本談不上寫文章。若脫離大多數(shù)學(xué)生的實(shí)際,一味強(qiáng)調(diào)“取法于上”,無異于拔苗助長(zhǎng)。2.應(yīng)試教育的消極影響應(yīng)試,即為應(yīng)付考試。應(yīng)試教育,使得學(xué)校教育一切圍繞考試轉(zhuǎn),只要學(xué)生考得高分,就拼命去抓去做,暫時(shí)與考試的分?jǐn)?shù)關(guān)系不大的就少做甚至不做。寫作教學(xué)也當(dāng)然如此,只要能讓學(xué)生應(yīng)付考試,得到較高的分?jǐn)?shù)就行,別的對(duì)寫作來說較長(zhǎng)遠(yuǎn)才能發(fā)揮作用的往往不去做。學(xué)生的生活體驗(yàn),人生體味,較多地在“試卷”上慢慢感悟。以應(yīng)試為中心的作文教學(xué)高度技術(shù)化,學(xué)生作文與做人脫節(jié),思想與生活剝離,內(nèi)容大都空泛虛假。3.教學(xué)方法的保守處理應(yīng)試教育暫時(shí)客觀存在的現(xiàn)實(shí),使廣大教師在實(shí)施素質(zhì)教育上,亦步亦趨,偶爾嘗試一些新做法,但不敢堅(jiān)持,不敢廣泛推廣,他們寧可保守傳統(tǒng),以培養(yǎng)學(xué)生的作文技能為目標(biāo),教他們理論知識(shí),簡(jiǎn)易操作的技巧,千篇一律的格式,千人一面的內(nèi)容,無病呻吟的情感。更有甚者,急功近利,投機(jī)取巧,他們把文章的開頭、中間、結(jié)尾三部分如何拼湊講得頭頭是道,并且詳析評(píng)卷教師的心理:天熱,工作量大,評(píng)卷教師不會(huì)把全篇文章看完,只看開頭和結(jié)尾,中間部分不會(huì)細(xì)看。另外,近年來話題作文又備受青睞,“類”與“型”的概念被師生們所接受,背幾篇范文,臨場(chǎng)“仿寫”偏題可能較小,得高分可能較大。如此等等,不勝枚舉。4.學(xué)生缺乏對(duì)真實(shí)的生活體驗(yàn)現(xiàn)在的學(xué)生,由于家庭生活相對(duì)安定舒適,又被家人寵愛,缺乏對(duì)生活的真實(shí)感受,同時(shí)又受到書刊、影視中不良文化的影響,被生活中的表象所迷惑,對(duì)生活沒有正確深刻的認(rèn)識(shí),形成一種不健康的作文理念。三.農(nóng)村中學(xué)素質(zhì)作文教學(xué)中的對(duì)策研究針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村中學(xué)素質(zhì)作文教學(xué)中存在的問題,要大面積提高教學(xué)質(zhì)量,推進(jìn)作文教改的進(jìn)度,還需要做多方面的工作。首先,要加強(qiáng)理論修養(yǎng),尊重客觀規(guī)律。從教育行政的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),到每一位語(yǔ)文教師,都要認(rèn)真學(xué)習(xí)教育學(xué)、心理學(xué)和馬列主義哲學(xué),堅(jiān)決排除“左”的干擾,嚴(yán)格按規(guī)律辦事,實(shí)事求是地制訂教學(xué)目標(biāo),既正視目前中國(guó)的國(guó)情,又想到社會(huì)發(fā)展的需要,努力更新觀念,重視發(fā)展個(gè)性。綜上所述,我們不難發(fā)現(xiàn),全面推進(jìn)農(nóng)村中學(xué)語(yǔ)文教學(xué)改革,任重而道遠(yuǎn)。教學(xué)中尤其是素質(zhì)作文教學(xué)存在的諸多問題,我們?cè)僖膊荒苣?。我始終認(rèn)為,一個(gè)人乃至一個(gè)群體能正視并經(jīng)常反思自身的弱點(diǎn),就能真正擁有希望,擁有光明的前途。我們的教師若能正視并致力于解決教學(xué)中存在的問題,就是一個(gè)有良心的、合格的教師。作為一名身在農(nóng)村中學(xué)教學(xué)第一線的普通教師,我愿與全國(guó)的同行一道,努力改變自身弱點(diǎn)、不足,致力于作文教學(xué)工作,抵制作文教學(xué)中某些不良風(fēng)氣,從基礎(chǔ)抓起,從做人教起,為切實(shí)提高農(nóng)村中學(xué)素質(zhì)教學(xué)質(zhì)量而努力工作。程應(yīng)海,教師,現(xiàn)居貴州桐梓。眾所周知，古詩(shī)詞都不好教，對(duì)于農(nóng)村初中學(xué)生一提到學(xué)古詩(shī)詞，他們就有畏懼的心理。在此，本人針對(duì)教學(xué)體會(huì)談一談農(nóng)村初中古詩(shī)詞的教學(xué)。一、做好課前預(yù)習(xí)。好的開始是成功的一半。要學(xué)生在學(xué)習(xí)詩(shī)詞之前作好充分的準(zhǔn)備，布置的預(yù)習(xí)是在老師指引下有針對(duì)性、適量的練習(xí)。如，先利用小黑板把生字詞寫出來做，要求學(xué)生把關(guān)于此詩(shī)詞的作者的生平經(jīng)歷盡可能詳細(xì)地找出來；讓學(xué)生課前寫一段與詩(shī)詞內(nèi)容有關(guān)的話，以便與詩(shī)詞進(jìn)行比較學(xué)習(xí)，明白詩(shī)詞語(yǔ)言的精練，使學(xué)生在語(yǔ)言上有所收獲，營(yíng)造輕松的學(xué)習(xí)氛圍，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入最好的課前準(zhǔn)備狀態(tài)。二、教師要重視“詩(shī)讀百遍，其義自見”這一環(huán)節(jié)，學(xué)詩(shī)詞要從讀開始。在課堂中，要盡可能讓學(xué)生多讀，通過讀去體會(huì)詩(shī)詞的韻味。強(qiáng)調(diào)教師必須對(duì)學(xué)生進(jìn)行朗讀的指導(dǎo)。而指導(dǎo)是應(yīng)注意幾點(diǎn)：一是要學(xué)生在朗讀時(shí)放得開，盡情投入；二是要對(duì)詩(shī)詞朗讀節(jié)奏，如從音和意上的劃分，五言七言朗讀的一般規(guī)律等等；三是要溶入感情，讀出作者要表達(dá)的情感。在讀的過程中，學(xué)生定能對(duì)詩(shī)詞有一定的感悟。三、在教學(xué)過程中采用讀思結(jié)合的方法，采用一讀解決一問題的模式，在讀的過程中，給予學(xué)生一定的指導(dǎo)，相信讀的效果會(huì)好得多。如，一讀詩(shī)詞，讀準(zhǔn)音；二讀詩(shī)詞，讀準(zhǔn)節(jié)奏；三讀詩(shī)詞，弄明詩(shī)詞意；四讀詩(shī)詞，體會(huì)情感等等，這樣能使教學(xué)顯得循序漸進(jìn)、思路清晰，有條不紊，也較容易激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。四、在教學(xué)詩(shī)詞時(shí)，我讀會(huì)時(shí)時(shí)進(jìn)行學(xué)法的指導(dǎo)滲透，以求學(xué)生在潛移默化中靈活掌握方法。例如，學(xué)生在課堂上第一次接觸到古詩(shī)詞時(shí)，我就會(huì)說說欣賞古詩(shī)詞的一般方法的第一步是什么。當(dāng)?shù)侥骋幌鄳?yīng)環(huán)節(jié)時(shí)，我又會(huì)結(jié)合內(nèi)容提方法。教另一首詩(shī)詞時(shí)，也會(huì)不厭其煩地讓學(xué)生回憶方法，解決問題，盡量讓學(xué)生活學(xué)活用。當(dāng)每一次利用一首詩(shī)詞完整地講究方法時(shí)，就要求學(xué)生根據(jù)老師的方法舉一反三，自覺一到兩首詩(shī)詞，圈點(diǎn)批注，質(zhì)疑，然后師生合作探究，進(jìn)行互動(dòng)的討論。五、詩(shī)詞的語(yǔ)言精練，要在了解詩(shī)詞意，明白詩(shī)詞的字面意思的基礎(chǔ)上，根據(jù)學(xué)生理解，發(fā)揮想象，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手畫畫，把自己認(rèn)為最好的圖景用他們的筆表現(xiàn)出來，通過畫畫，學(xué)生的興趣進(jìn)一步提高了，讓美去熏陶學(xué)生，同時(shí)學(xué)生也喜歡所畫的畫進(jìn)行背誦，效果很好。六、培養(yǎng)學(xué)生良性的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。古詩(shī)詞，一般來說，篇幅較短小，而且朗朗上口，易于背誦，根據(jù)古詩(shī)詞的特點(diǎn)進(jìn)行如古詩(shī)詞朗讀比賽、背誦比賽、默寫比賽等形式多樣的比賽，這樣比賽可以以個(gè)人、小組、男女等方式進(jìn)行?？梢哉f，學(xué)生賽得開心，背誦的教學(xué)目標(biāo)也易于完成，大大提高課堂教學(xué)質(zhì)量，效果相當(dāng)滿意?？傊Z(yǔ)文的古詩(shī)詞教學(xué)應(yīng)該是充滿生機(jī)與活力的教學(xué)，在今后的教學(xué)工作中，通過不斷的學(xué)習(xí)實(shí)踐，獲得更多的收獲，使語(yǔ)文的古詩(shī)詞教學(xué)永遠(yuǎn)充滿魅力。PDcA在輸血病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用輸血科張瓊輸血管理工作的背景輸血病歷質(zhì)量控制的重要性目錄PDCA工具的應(yīng)用①輸血管理工作的背景ee/131.輸血相關(guān)的法律法規(guī)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法)臨床用血《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》聞發(fā)布會(huì)國(guó)臨用血型行2等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求三級(jí)綜合醫(yī)院九、輸血管理與持續(xù)改進(jìn)共計(jì):1節(jié)6條21款,其中核心條款評(píng)審標(biāo)進(jìn)實(shí)施細(xì)則★”4款2011年版用血適應(yīng)證合格率100%均達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)生區(qū)輸血前相關(guān)項(xiàng)目檢測(cè)率100%輸血治療知情同意書簽署率100%輸血申請(qǐng)單審核率為100大量用血報(bào)批審核率100%輸血治療病程記錄100%符合規(guī)范要求輸血病歷質(zhì)量控制的重要性病案管理是病案管理是臨床輸血是糾正慢性貧現(xiàn)代醫(yī)院管理的一個(gè)重血、急性失血等疾病常要組成部分,病案質(zhì)量見治療手段,其文書記是保障醫(yī)療質(zhì)量和錄是病歷質(zhì)量管理的重醫(yī)療安全的重要工作要組成部分。3PDCA工具的應(yīng)用part發(fā)現(xiàn)問題分析問題■解決問題A處P計(jì)理C檢D實(shí)杳施發(fā)現(xiàn)問題2013年一、二季度通過對(duì)輸血病歷的抽查發(fā)現(xiàn),根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》及《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》輸血病歷質(zhì)量考核指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn),通過統(tǒng)計(jì),如下表項(xiàng)目輸血前檢輸血知情|輸血記大量用|輸血電請(qǐng)時(shí)間審批率合格率2013年92%86.7%46.7%100%80.6%87%度2013年100%83.3%16.7%100%84.2%82.5%季度發(fā)現(xiàn)問題■分析問題→解決問題A處P計(jì)理C檢D實(shí)杳施項(xiàng)目輸血前檢輸血知情輸血記大量用輸血申請(qǐng)時(shí)間查及時(shí)完|同意合格錄合格血及時(shí)合格率輸血指征戊率審批率合格率2013年92%季度86.7%46.7%100%80.6%87%2013年二季度100%833%167%100%842%825%由上表可以看出,2013年一、二季度的大量用血審批"完成較好,均達(dá)到100%;“輸血記錄合格率始終在50%以下,有較大的改進(jìn)空間;余下的各項(xiàng)指標(biāo)皆在80%以上,但離考核目標(biāo)還有一定差