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抗精神病藥物說明書學(xué)習(xí)聰明出于勤奮,天才在于積累抗精神病藥物說明書學(xué)習(xí)抗精神病藥物說明書學(xué)習(xí)聰明出于勤奮,天才在于積累在用抗精神病藥物說明書學(xué)習(xí)湖州第三人民醫(yī)院藥劑科氯氮平片適應(yīng)癥:本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型,青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁,負(fù)罪感,焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥參加農(nóng)民創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的學(xué)員是一個較為復(fù)雜的群體,他們的文化基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力、興趣、愛好、需求、心理狀況、家庭生產(chǎn)活動、在學(xué)習(xí)中的表現(xiàn)各不相同,但其在學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)的過程中,又存在一些共性,如學(xué)習(xí)目的明確、求穩(wěn)求實、求技術(shù)輕理念、渴望相互學(xué)習(xí)等特點。教師在授課時要充分考慮學(xué)員的特點,使用他們熟悉的語言,選擇他們能夠接受的內(nèi)容,采取靈活多樣的教學(xué)方式,讓學(xué)員能夠坐得住、聽得進(jìn)、用得上。為此,結(jié)合宜昌市農(nóng)民創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的教學(xué)實踐,提出了教師要通過落實5個環(huán)節(jié),提高農(nóng)民創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的實效。1收集教學(xué)資源,分析創(chuàng)業(yè)需求農(nóng)民創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的特殊性體現(xiàn)在教學(xué)資源必須來自農(nóng)業(yè)發(fā)展和農(nóng)村建設(shè)的實踐活動,農(nóng)民在培訓(xùn)中最關(guān)心的是他們所從事的行業(yè)。所以在培訓(xùn)前,培訓(xùn)教師需要廣泛收集來自農(nóng)業(yè)一線的教學(xué)資源為教學(xué)服務(wù),如國家和地方制定的相關(guān)政策、當(dāng)?shù)剞r(nóng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r、農(nóng)民的生產(chǎn)生活現(xiàn)狀、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)、農(nóng)業(yè)創(chuàng)業(yè)項目和案例等。另外,教師在培訓(xùn)前還要對學(xué)員的文化程度、需要層次、共性問題、從事的產(chǎn)業(yè)、收入來源、創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷等有所了解,結(jié)合學(xué)員的創(chuàng)業(yè)需求,有針對性地設(shè)計教學(xué)內(nèi)容,增強他們對教師的認(rèn)同感,達(dá)到“親其師而信其道”的目的[1]。2把握培訓(xùn)邏輯,設(shè)計課程計劃一次創(chuàng)業(yè)培訓(xùn),大到整體的課程安排,小到每節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容都是有著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嫼蜅l理。針對農(nóng)民創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的目標(biāo)要求,創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括創(chuàng)業(yè)激情、市場調(diào)研、創(chuàng)業(yè)能力、創(chuàng)業(yè)項目、創(chuàng)業(yè)設(shè)計五大模塊,每個模塊又由若干個課程和知識點作支撐。培訓(xùn)教師首先要去理解和熟悉模塊與模塊之間、課與課之間、知識點與知識點之間的邏輯關(guān)系。就一門課程而言,培訓(xùn)教師首先需要明確該課程的培訓(xùn)目標(biāo)是什么,其次要知道這些目標(biāo)是由哪些知識點和技能構(gòu)成的,而培訓(xùn)的對象對這些知識點和技能的接受程度又是怎樣,最后要想使學(xué)員接受這些知識點和技能需要什么方法最合適,這樣教師才能合理設(shè)計課程的實施計劃。3堅持教學(xué)互動,營造課堂氣氛農(nóng)民創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)倡導(dǎo)以學(xué)員的高度參與為前提,學(xué)員是教學(xué)過程的主角。實踐證明,學(xué)員參與課堂教學(xué)的積極性,參與的深度與廣度,直接影響著課堂的教學(xué)效果。教師是課堂的策劃者、主持人、合作者,教師要尊重學(xué)員的現(xiàn)實狀況,放低姿態(tài),把自己放到和學(xué)員平等的位置上,進(jìn)入教學(xué)互動狀態(tài)。3.1教師是課堂氣氛的主導(dǎo)者農(nóng)村學(xué)員不善表達(dá),但對相關(guān)的產(chǎn)業(yè)和市場很熟悉。教師要善于創(chuàng)設(shè)情景,巧妙提問,引發(fā)學(xué)員心理上的認(rèn)識和沖突,使學(xué)員處于一種“心求通而未得,口欲言而弗能的狀態(tài)”。同時,教師要給學(xué)員時間和權(quán)力,讓他們思考、質(zhì)疑、圍繞問題展開討論,讓更多的學(xué)員充分表達(dá)自己的思維,教師也要善于以專家的身份不斷肯定和鼓勵學(xué)員,讓學(xué)員通過培訓(xùn)受到啟發(fā),找到自信,在培訓(xùn)之后依然能夠應(yīng)用所學(xué)知識在現(xiàn)實中有所作為[2]。3.2教師是課堂知識的引路人一堂新課開始,教師可通過新課的導(dǎo)入設(shè)計、學(xué)習(xí)氛圍的創(chuàng)設(shè)、教材所蘊含的興趣教學(xué)因素、課堂內(nèi)外的各種教學(xué)資源激發(fā)學(xué)員對新知識的興趣,使學(xué)員產(chǎn)生強烈的學(xué)習(xí)意愿和動力。3.3教師是課堂活動的組織者教師要通過精心設(shè)計,靈活地將各種互動的教學(xué)形式貫穿在整個教學(xué)活動中,充分展示學(xué)員自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)的過程,教師主要講授創(chuàng)業(yè)理論、框架、方法等,強調(diào)宏觀;學(xué)員互動必須在教師的指導(dǎo)下有目的地進(jìn)行,如交流創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷、心得體會、突發(fā)事件的應(yīng)對措施等,凸顯微觀。這樣既能很好的利用學(xué)員所擁有的知識、技能和經(jīng)驗填補、完善和豐富教學(xué),又突出學(xué)員在學(xué)習(xí)中的主體地位,教師才能更自如地駕馭課堂,更好地完成教學(xué)任務(wù),提高教學(xué)效果。4做好跟蹤服務(wù),關(guān)注創(chuàng)業(yè)典型課堂教學(xué)與跟蹤服務(wù)是農(nóng)民創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的2個階段。課堂教學(xué)是理論傳授階段,是短期的;跟蹤服務(wù)是指導(dǎo)實踐階段,是長期的。課堂教學(xué)要教會農(nóng)民如何在紙上創(chuàng)業(yè),這樣可以減少他們在現(xiàn)實中遇到不必要風(fēng)險,幫助農(nóng)民有效應(yīng)對創(chuàng)業(yè)過程中必將經(jīng)歷的種種挑戰(zhàn),要講授創(chuàng)業(yè)的理念、創(chuàng)業(yè)者的素質(zhì)、創(chuàng)業(yè)能力的提高、創(chuàng)業(yè)計劃書的完成等。但是,農(nóng)民創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)不能僅僅停留在課堂上,而應(yīng)該走出課堂,走向?qū)嶋H,解決農(nóng)民在創(chuàng)業(yè)中遇到的種種實際困難,指導(dǎo)農(nóng)民在現(xiàn)實中創(chuàng)業(yè)。跟蹤服務(wù)早期的重點是幫助農(nóng)民落實和調(diào)整創(chuàng)業(yè)計劃書中的內(nèi)容,使創(chuàng)業(yè)計劃書更加符合實際情況。當(dāng)農(nóng)民創(chuàng)業(yè)走上正軌后,跟蹤服務(wù)后期的重點是幫助農(nóng)民提高經(jīng)營管理的能力、把握市場的能力、規(guī)避風(fēng)險的能力、企業(yè)前景規(guī)劃的能力等。通過開展跟蹤服務(wù)工作,還要重點關(guān)注學(xué)員的創(chuàng)業(yè)軌跡,挖掘創(chuàng)業(yè)典型,并將這些身邊發(fā)生的真實創(chuàng)業(yè)案例及時補充到教學(xué)中,激發(fā)學(xué)員創(chuàng)業(yè)的積極性,提高農(nóng)民創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的說服力[3-4]。5注重成果轉(zhuǎn)化,完善培訓(xùn)體系在培訓(xùn)過程中,不斷積累經(jīng)驗,總結(jié)成果,緊密結(jié)合宜昌的產(chǎn)業(yè)特色和農(nóng)民的生產(chǎn)實際不斷完善培訓(xùn)體系,形成了具有宜昌特色的培訓(xùn)模式,同時也將這些研究成果與學(xué)校的產(chǎn)學(xué)研究項目和宜昌市軟科學(xué)項目的立項和研究工作相結(jié)合,提升創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)工作的理論高度[5]。目前已在公開刊物上發(fā)表2篇研究論文,校內(nèi)研究項目已結(jié)題,市級課題正在進(jìn)行。6目前,我國已步入知識經(jīng)濟迅速發(fā)展的信息時代。知識競爭和人才競爭是各行各業(yè)壯大自身實力,實現(xiàn)長遠(yuǎn)發(fā)展的關(guān)鍵所在。因此,在高校教育中,教師不僅應(yīng)注重對學(xué)生職業(yè)技能、職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)道德的培養(yǎng),同時,也應(yīng)從通過系統(tǒng)性、科學(xué)性、全面性的就業(yè)指導(dǎo)課程從就業(yè)策略、就業(yè)形式和就業(yè)技巧等方面幫助學(xué)生樹立正確的職業(yè)觀念、提高職業(yè)綜合素養(yǎng),進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生順利就業(yè)。一、構(gòu)建全程化大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)課程系統(tǒng)的重要性全程化就業(yè)指導(dǎo)體系能滿足日益變化的國家經(jīng)濟發(fā)展和社會建設(shè)的需求。同時,也是促進(jìn)高校大學(xué)生順利就業(yè)和全面發(fā)展的客觀需求。正所謂:冰凍三尺非一日之寒。對大學(xué)生就業(yè)能力的培養(yǎng)也是一個緩慢、逐步發(fā)展的過程。對大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)的全程化,充分體現(xiàn)了高校對大學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)、就職技巧、就職策略的系統(tǒng)性培訓(xùn)。通過對大學(xué)生每個階段不同的學(xué)習(xí)特點、心理變化、思想走向等方面的就業(yè)指導(dǎo),為大學(xué)生充分認(rèn)識自己、發(fā)展自己、提升自己提供了良好的平臺。同時,通過全程化、科學(xué)性、系統(tǒng)性的就業(yè)指導(dǎo),大學(xué)生可以充分認(rèn)識自身的優(yōu)劣,準(zhǔn)確定位,從而逐步樹立正確的就業(yè)觀,進(jìn)而做到在日常的學(xué)習(xí)實踐中自覺地逐步提升的自身的職業(yè)綜合素養(yǎng)。此外,通過全程化就業(yè)指導(dǎo),也使得大學(xué)生在擇業(yè)時能準(zhǔn)確尋找到自己的社會坐標(biāo),減少了其就業(yè)的盲目性和迷茫性,為人職匹配的就業(yè)目標(biāo)的實現(xiàn)奠定了良好的基礎(chǔ)。二、大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)課程體系的全程化構(gòu)建措施對大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)不是一朝一夕、一蹴而就的過程,而是一個循序漸進(jìn)、逐步滲透的過程。因此,我們就以下四個方面簡單闡述一下大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)課程體系的全程化構(gòu)建措施:1、新生側(cè)重觀念樹立,做好心理輔導(dǎo)對于剛?cè)胄5拇笠恍律?,其對大學(xué)生活正處在美好的憧憬之中。對一切事物都抱有好奇心、新奇感,就業(yè)問題表面上看似乎離他們很遙遠(yuǎn)。因此,對大一新生應(yīng)側(cè)重幫助其端正就業(yè)觀念、樹立就業(yè)意識、開啟就業(yè)規(guī)劃思路。如高校可以通過開設(shè)“大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃”或“大學(xué)生就業(yè)應(yīng)具備的素質(zhì)”等課程,讓大學(xué)生盡快適應(yīng)大學(xué)生生活的節(jié)奏,明確自己在大學(xué)中要解決的問題、學(xué)習(xí)的目標(biāo)以及自己將來就業(yè)可能面臨的問題。與此同時,應(yīng)讓學(xué)生結(jié)合自身的特點,嘗試性的制定職業(yè)規(guī)劃,教師做以輔助性的指導(dǎo)和規(guī)范。2、大二學(xué)生側(cè)重綜合素養(yǎng)培訓(xùn),提高專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)技能通過大一階段對就業(yè)概念、職業(yè)目標(biāo)等問題的認(rèn)識,學(xué)生已逐步在職業(yè)規(guī)劃過程中充分的認(rèn)識自我、剖析自我,深刻了解了自身在就業(yè)方面的優(yōu)勢與不足。所以,在大二這一黃金階段,教師應(yīng)加強對學(xué)生專業(yè)技能和就職技能的培養(yǎng),從而逐步提升其就業(yè)技巧和就業(yè)水平。如:讓已走上工作崗位的前輩給低年級的學(xué)生進(jìn)行“如何順利就業(yè)”的演講分享其就業(yè)的經(jīng)驗和教訓(xùn)。讓大二學(xué)生通過前輩的講演結(jié)合自身的實際情況,有重點、有準(zhǔn)備、有計劃的彌補自身的不足、發(fā)揚自己的長處,進(jìn)而做到“揚長避短”快速有效的提升自身素質(zhì)。這種取材于身邊人的職業(yè)指導(dǎo)不僅說服力強、指導(dǎo)性高,同時也極易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性。3、大三學(xué)生側(cè)重社會實踐能力培養(yǎng),增加就業(yè)經(jīng)驗古人云:讀萬卷書行萬里路。由此可見,對學(xué)生的職業(yè)指導(dǎo)不能僅僅停留在就業(yè)策略、就業(yè)技巧、就業(yè)方法的講解上,而應(yīng)多為學(xué)生提供參加社會實踐的機會,從而讓學(xué)生們在社會實踐中適時調(diào)整自身的就業(yè)培訓(xùn)計劃,提升自身的就業(yè)綜合素養(yǎng)。如學(xué)校可以通過與勞動部門合作讓學(xué)生到相關(guān)企業(yè)去實習(xí)鍛煉,從而讓學(xué)生在社會實踐中發(fā)現(xiàn)自身的不足,進(jìn)而自覺改正逐步提升自身素質(zhì)。4、大四學(xué)生應(yīng)側(cè)重對就業(yè)策略的指導(dǎo),活學(xué)活用面對紛繁復(fù)雜、形式多樣的崗位,很多學(xué)生常因缺乏就業(yè)技巧和策略而與就業(yè)單位失之交臂。因此,在大四階段教師應(yīng)從就業(yè)策略、就業(yè)形勢、就業(yè)技巧等方面入手為學(xué)生就業(yè)提供形式多樣、新穎靈活的就業(yè)指導(dǎo)。同時,教師還應(yīng)通過網(wǎng)絡(luò)、報紙、新聞等渠道為學(xué)生搜集最新的就業(yè)信息,根據(jù)就業(yè)需求適時為學(xué)生調(diào)整就業(yè)策略,并鼓勵學(xué)生去求職、去面試。三、結(jié)束語大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)課程不是一蹴而就、一朝一夕的事情。因此,教師應(yīng)結(jié)合大學(xué)生在不同發(fā)展時期的不同特點,適時調(diào)整就業(yè)指導(dǎo)課程的內(nèi)容從而做到有的放矢、有效指導(dǎo)。與此同時,通過靈活多變、形式多樣、層次鮮明的教學(xué)手法,使得學(xué)生的職業(yè)綜合素養(yǎng)和就業(yè)技巧得到了充分的培養(yǎng)和提升,進(jìn)而實現(xiàn)順利就業(yè)的教學(xué)目的。在用抗精神病藥物說明書學(xué)習(xí)湖州第三人民醫(yī)院藥劑科氯氮平片適應(yīng)癥:本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型,青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁,負(fù)罪感,焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥用法用量口服,從小劑量開始,首次劑量為一次25mg,一日2~3次,逐漸緩慢增加至常用治療量一日200~400mg,高量可達(dá)一日600mg。維持量為一日0.1-02g。不良反應(yīng)鎮(zhèn)靜作用強和抗膽堿能不良反應(yīng)較多,常見有頭暈,無力,嗜睡,多汗,流誕,惡心,嘔吐,口干,便秘,體位性低血壓,心動過速。常見食欲增加和體重增加??梢鹦碾妶D異常改變??梢鹉X電圖改變或癲癇發(fā)作也可引起血糖增高嚴(yán)重不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥及繼發(fā)性感染。禁忌嚴(yán)重心,肝,腎疾患,昏迷,譫妄,低血壓,癲癇,青光眼,骨髓抑制或白細(xì)胞減少者禁用。對本品過敏者禁用藥物相互作用本品與乙醇或與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用可增加中樞抑制作用本品與抗高血壓藥合用有增加體位性低血壓的危險本品與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿作用。本品與地高辛、肝素、苯妥英、華法令合用,可加重骨髓抑制。本品與碳酸鋰合用,有增加驚厥、惡性綜合征、精神錯亂與肌張力障礙的危險。木品與氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平。本品與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著升高,并有報道誘發(fā)癲癇發(fā)作。藥理毒理本品系二苯二氮雜卓類抗精神病藥對腦內(nèi)5-羥色胺(5HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,對多巴胺DA4)受體的也有阻滯作用,對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1)抗組胺(H1)及抗a腎上腺素受體作用,極少見錐體外系反應(yīng),一般不引起血中泌乳素升高。能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),具有強大鎮(zhèn)靜催眠作用用法用量精神分裂癥由使用其他抗精神病藥改用本品者:開始使用時,應(yīng)漸停原先使用的抗精神病藥。若病人原來使用的是長效抗精神病藥,則可用利培酮替代下一療程的用藥已用的抗帕金森氏綜合征的藥是否需要繼續(xù)則應(yīng)定期地進(jìn)行重新評定。成人:每日1次或每日2次。起始劑量
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