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止血包扎固定轉(zhuǎn)運26、機遇對于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒有它,天才也會在矛盾無定的迷徑中,徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我奮斗,所以我快樂。--格林斯潘。止血包扎固定轉(zhuǎn)運止血包扎固定轉(zhuǎn)運26、機遇對于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒有它,天才也會在矛盾無定的迷徑中,徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我奮斗,所以我快樂。--格林斯潘。止血包禮固定轉(zhuǎn)運懷化市第一人民醫(yī)院急救中心外傷急救四項基本技術(shù)止血、包扎、固定、搬運是外傷救護的四項基本技術(shù)。實施現(xiàn)場外傷救護時,現(xiàn)場人員要本著救死扶傷的人道主義精神,在通知就近醫(yī)院的同時,要沉著、迅速地開展現(xiàn)場急救工作所謂數(shù)學(xué)實踐活動課,是以解決某一實際數(shù)學(xué)問題為目標(biāo),以引起學(xué)生的數(shù)學(xué)思維為核心的一種新型的課程形態(tài),它改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式中以知識記憶為特征的陳舊方法,讓學(xué)生在解決具體問題的過程中,在對數(shù)學(xué)本身的探索中理解、掌握和應(yīng)用數(shù)學(xué)。它的內(nèi)容極其豐富,涉及課本中的數(shù)學(xué)知識、生活中的常見問題、學(xué)生的自身發(fā)展以及人們的生存環(huán)境等。一、現(xiàn)狀筆者經(jīng)過對3~6年級學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn),約有75%的學(xué)生較喜歡上數(shù)學(xué)實踐活動課,15%的學(xué)生喜歡上數(shù)學(xué)實踐活動課,只有10%的學(xué)生不太喜歡上。然而,在這種情況下,教師對數(shù)學(xué)實踐活動課卻不太重視。究其原因,筆者認為除了部分內(nèi)容與課本的知識聯(lián)系不緊、在考試中不涉及、不影響學(xué)生最后的考試成績外,還有以下幾方面原因。1.課前準(zhǔn)備,工作繁瑣一節(jié)數(shù)學(xué)課要想上得精彩,學(xué)生學(xué)得輕松,課前教師要做的事情很多,除了必要的鉆研教材、精心備課之外,還要準(zhǔn)備本課所需的教具、學(xué)具??墒窃卩l(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué),特別是農(nóng)村小學(xué),由于當(dāng)?shù)貤l件有限,一些重要的、必備的教具、學(xué)具沒有,導(dǎo)致許多教師在課堂教學(xué)中或者照本宣科,或者不講這節(jié)課,任其過去。2.知識點較多,難以講解每冊數(shù)學(xué)書中的實踐活動課,一般安排在某一章節(jié)學(xué)完之后,其目的大多是為了復(fù)習(xí)和鞏固前面單元所學(xué)的知識,或是對該章節(jié)所學(xué)習(xí)的知識進行拓展訓(xùn)練。然而有的課知識點太多,教師無法在一節(jié)課中講解完。例如蘇教版小學(xué)數(shù)學(xué)第十冊有這么一節(jié)課“按要求選卡片”,教學(xué)內(nèi)容是從0~9這10張數(shù)字卡片中選出幾張,按要求組成數(shù)。在這節(jié)課中,涉及的知識點較多,既有能被2、5、3整除的數(shù)的特征,還有排列與組合的相關(guān)內(nèi)容。前面的單元學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了能被2、5、3整除的特征,教學(xué)起來教師比較順手。然而,排列與組合的知識學(xué)生沒有學(xué)過,必然要求教師花上一定的時間進行解決,需要教師與學(xué)生共同探討選取卡片的規(guī)律。要想讓學(xué)生真正動起手來,成為學(xué)習(xí)的主人,本節(jié)課的教學(xué)任務(wù)就會完成不了。時間的局限促使教師一味地講解,滿堂灌。3.學(xué)生活動,難以組織《小學(xué)數(shù)學(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)》明確提出學(xué)生是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的主人,教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者和合作者。然而對于數(shù)學(xué)實踐活動課,由于學(xué)生年齡小,自我約束能力較差,教師一旦讓學(xué)生真正動起來,總會出現(xiàn)這樣或那樣的問題,導(dǎo)致本課的教學(xué)難以繼續(xù)下去,課堂難以控制,教師的組織安排形同虛設(shè)。例如執(zhí)教蘇教版國標(biāo)本四年級上冊第二單元后的實踐活動課“怎樣滾得遠”,本課通過日常生活中的所見、所聞,思考斜坡與地面成多少角度時,物體才能滾動得最遠。教師需要組織學(xué)生進行小組活動,通過不同角度的多次實驗,得出結(jié)論。盡管教師課前已經(jīng)安排好學(xué)生的分工,但隨著課堂教學(xué)的深入,學(xué)生已不是在做實驗、記錄數(shù)據(jù),而是將實驗的器材拿到地面上滾來滾去,甚至干擾別人實驗。學(xué)生在其他課上不能得到的興奮、激動,此時得到了全部釋放,課堂教學(xué)亂成一片,教師的教學(xué)無法進行下去。到最后,教師精心準(zhǔn)備的一堂課,在學(xué)生的吵鬧聲中匆匆結(jié)束。二、改進措施在生活中學(xué)數(shù)學(xué),應(yīng)用所學(xué)的數(shù)學(xué)知識解決生活中的數(shù)學(xué)問題是新課程的重要理念。如何讓教師真正轉(zhuǎn)變思想,重視數(shù)學(xué)實踐活動課。筆者建議應(yīng)采取以下措施。(1)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要重視引導(dǎo)教師從思想上進行轉(zhuǎn)變。學(xué)校在當(dāng)前教育機制的牽引下,過多地關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)成績,使教師急功近利,重視成績,忽視對學(xué)生能力的培養(yǎng)、對生活中數(shù)學(xué)知識的關(guān)注,將學(xué)生只停留在解決一些簡單的、枯燥的、沒有生活味的數(shù)學(xué)問題上。學(xué)校要組織教師進行新課標(biāo)的理論學(xué)習(xí),使教師從思想上進行轉(zhuǎn)變。(2)學(xué)校要加快現(xiàn)代教學(xué)設(shè)施的建設(shè)?!缎W(xué)數(shù)學(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)》中指出,義務(wù)教育階段的數(shù)學(xué)課程,應(yīng)重視運用現(xiàn)代技術(shù),特別要充分考慮計算機對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的影響,大力開發(fā)并向?qū)W生提供豐富的學(xué)習(xí)資源,使學(xué)生樂意投入到現(xiàn)實的數(shù)學(xué)活動中。教師利用現(xiàn)代教學(xué)媒體進行授課,學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)查閱資料,這些都能促進教師教學(xué)方式的改變及學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變。(3)教師要提高對數(shù)學(xué)實踐活動課的認識。數(shù)學(xué)實踐活動課是以數(shù)學(xué)思維為核心,讓學(xué)生在解決問題的過程中理解、掌握和應(yīng)用數(shù)學(xué)。其中涉及的問題具有很強的綜合性,教師要引導(dǎo)學(xué)生將學(xué)過的知識進行綜合應(yīng)用,解決與生活密切相關(guān)的數(shù)學(xué)問題。通過學(xué)習(xí),一方面既達到讓學(xué)生對已有的知識的鞏固,又起到解決實際數(shù)學(xué)問題的目的??傊?,數(shù)學(xué)實踐活動課具有很強的知識性、實踐性、開放性與綜合性。它的教學(xué)一方面可以提高教師的教學(xué)水平,促進其業(yè)務(wù)能力的發(fā)展;另一方面可以培養(yǎng)學(xué)生的合作意識,發(fā)展學(xué)生的思維能力,提高學(xué)生解決生活中的數(shù)學(xué)問題的能力,開拓視野、增長見識。在平時的數(shù)學(xué)教學(xué)中,我們應(yīng)重視實踐活動課的有效開展。?n堂氣氛是指課堂教學(xué)過程中所表現(xiàn)出來的公共情緒狀態(tài),它是課堂教學(xué)能否順利進行的一個重要因素。良好的數(shù)學(xué)課堂氣氛,對于提高學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣,開發(fā)智力,陶冶情操,優(yōu)化教學(xué)效果等都具有十分重要的意義。課堂氣氛對于課堂教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量的提高起著關(guān)鍵作用,它是課堂教學(xué)能否順利進行的一個重要因素。那么,如何創(chuàng)造良好的小學(xué)語文教學(xué)氣氛呢?本文針對這一問題談了幾點看法。一、充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用制約課堂氣氛的要素很多,有教師、學(xué)生、教材、教法等,但是其中最關(guān)鍵的還是教師,只有通過教師的創(chuàng)造性勞動,才有可能實現(xiàn)良好的課堂氣氛,發(fā)揮其應(yīng)有的功能。教師在創(chuàng)造良好課堂氣氛的過程中,起著主導(dǎo)性的作用。在教學(xué)中,教師應(yīng)注意:1、教師要把握最佳的教學(xué)心態(tài)。教師教學(xué)的心態(tài),直接影響著學(xué)生學(xué)習(xí)的情緒,它是教師自身心理素質(zhì)的反映,也是教師課堂教學(xué)藝術(shù)的體現(xiàn),要保持教學(xué)時最佳的心理狀態(tài),首先,課前準(zhǔn)備要充分。課前應(yīng)認真仔細地做好準(zhǔn)備工作,特別是對教案要胸有成竹,教學(xué)各主要環(huán)節(jié)能歷歷在目,做到教學(xué)過程清新、結(jié)構(gòu)合理、方法恰當(dāng)、內(nèi)容適度,符合學(xué)生的心理規(guī)律和認知特點。課前準(zhǔn)備充分,是教師形成教學(xué)最佳心態(tài)的重要條件,這也是教師獲得課堂教學(xué)自信心的基礎(chǔ)。其次,進行教學(xué)要投入。教師一旦走上講臺,就要心無雜念,快速進入角色,全身心地投入到教學(xué)活動中,用教學(xué)激情去調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,用教學(xué)藝術(shù)去煥發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,充分得體地運用手勢、動作、表情、神態(tài)等體態(tài)語言,吸引學(xué)生的注意力,感染學(xué)生的情緒,與學(xué)生一道分享數(shù)學(xué)知識高尚的情趣。只有教師教得投入,學(xué)生才能學(xué)得專心,良好課堂氣氛才能順利形成。此外,還要善于發(fā)揮教學(xué)機智,妥善處理課堂中的偶發(fā)事件。同時,教師要提高對不愉快心理的控制能力,才能始終保持最佳的教學(xué)心態(tài)。2、建立良好的師生關(guān)系。師生關(guān)系好,彼此心理相容,教與學(xué)雙方都會沉浸在輕松愉悅的課堂氣氛之中。教師講解激情滿懷,生動傳神,學(xué)生學(xué)習(xí)全神貫注,興趣盎然。反之,師生關(guān)系不融洽,學(xué)生必然會感到一種心理壓力,教師教學(xué)也不能得心應(yīng)手,課堂氣氛勢必沉悶、呆板。因此,建立良好的師生關(guān)系是創(chuàng)造愉悅和諧的課堂氣氛的基礎(chǔ)。平日,教師要注意深入到學(xué)生中去,和學(xué)生打成一片,交知心朋友,建立起深厚的師生感情。在課堂教學(xué)中,教師要善于用親切的眼神、和藹的態(tài)度、熱情的贊語來縮短師生心靈的差距,真誠地關(guān)懷和幫助每個學(xué)生,充分尊重他們,信任他們。要允許學(xué)生在學(xué)習(xí)中出現(xiàn)錯誤,允許學(xué)生充分表達自己的見解,允許學(xué)生質(zhì)疑問難,對他們充滿愛心、關(guān)心、熱心、耐心和信心,使學(xué)生“親其師、信其道、樂其教”。二、重視學(xué)生的主體作用學(xué)生既是教學(xué)的對象,又是學(xué)習(xí)的主體。因此,創(chuàng)造良好的課堂氣氛,關(guān)鍵在于教師能否切實調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性,使學(xué)生真正成為教學(xué)的主體,學(xué)習(xí)的主人。1、讓學(xué)生保持最佳學(xué)習(xí)心態(tài)。任何學(xué)習(xí)過程都存在著復(fù)雜的心理活動,在不同的心理狀態(tài)下學(xué)生學(xué)習(xí)的表現(xiàn)與效果截然不同。當(dāng)學(xué)生處于最佳心理狀態(tài)時,學(xué)習(xí)情緒高漲,專心致志,課堂氣氛熱烈而愉悅。為此,教師應(yīng)注意:(1)把微笑帶進課堂。微笑能溝通師生之間的感情,微笑可以征服學(xué)生的心靈。當(dāng)學(xué)生思想走神、思緒信馬由韁時,充滿理智和期待的微笑,能使學(xué)生“迷途知返”;當(dāng)學(xué)生答問受挫時,滿懷鼓勵和依賴的微笑,能使學(xué)生心安智生、“柳暗花明”;當(dāng)學(xué)生板演成功時,飽含肯定和贊賞的做笑,能使學(xué)生自信心大增,激起更強的求知欲。教師親切的教態(tài)、愛撫的目光和鼓勵的言語,能為學(xué)生的學(xué)習(xí)創(chuàng)造一個良好的心理環(huán)境和融洽的合作氣氛,使學(xué)生形成和保持積極主動的良好學(xué)習(xí)心態(tài)。(2)把成功帶給學(xué)生。在教學(xué)中,教師要注意讓不同層次的學(xué)生都有成功的機會和不同的收獲,既提出共同要求,也提出個別要求。如在課堂作業(yè)的配置與處理上,可以讓不同層次的學(xué)生完成不同題量、不同難度的作業(yè),并通過當(dāng)堂批改或講評,及時滿足學(xué)生急于知道作業(yè)正確與否的迫切心理需求,開闊學(xué)生思路,使那些解題中“別出心裁”的學(xué)生得到贊譽。這樣可以讓不同層次的學(xué)生都體驗到成功的喜悅,從而形成一種樂于學(xué)習(xí)的最佳心理狀態(tài)。2、讓學(xué)生積極參與探究新知。教學(xué)不僅要讓學(xué)生掌握知識的結(jié)論,更要理解知識發(fā)生和發(fā)展的過程。教學(xué)時,教師要善于創(chuàng)設(shè)探究情境,誘導(dǎo)學(xué)生自己動手操作、動眼觀察、動腦思考、動口表達,從中得到探索者的收獲,發(fā)現(xiàn)者的歡樂,勝利者的喜悅。可采用:(1)展示知識魅力,激發(fā)探究興趣。數(shù)學(xué)知識本身蘊藏著一些有趣的規(guī)律和美的因素,需要教師創(chuàng)造性地加以挖掘,充分展示其固有的內(nèi)在魅力,以激起學(xué)生的好奇心與強烈的探究欲望。(2)激發(fā)需要的火花,不斷激起認知內(nèi)驅(qū)力。我們不僅要在課的開始創(chuàng)設(shè)情境,揭示矛盾,引發(fā)學(xué)生迫不及待地探究興趣,而且還應(yīng)在整堂課的教學(xué)過程中,精心設(shè)計“跳一跳,摘得到”的問題情境,讓學(xué)生經(jīng)常地處在發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的矛盾之中,不斷從內(nèi)心迸發(fā)出需要的火花,始終保持一種緊張的、富有創(chuàng)造性的精神狀態(tài),積極主動地探究新知。良好的教學(xué)氛圍對于教學(xué)質(zhì)量和課堂效率有著非常關(guān)鍵的作用,教師和學(xué)生之間一定要建立起良好的信任關(guān)系,課堂氣氛要活躍,和諧和真誠。只有這樣一堂優(yōu)秀的語文課才會呈現(xiàn)在學(xué)生面前。止血包禮固定轉(zhuǎn)運懷化市第一人民醫(yī)院急救中心外傷急救四項基本技術(shù)止血、包扎、固定、搬運是外傷救護的四項基本技術(shù)。實施現(xiàn)場外傷救護時,現(xiàn)場人員要本著救死扶傷的人道主義精神,在通知就近醫(yī)院的同時,要沉著、迅速地開展現(xiàn)場急救工作創(chuàng)傷急救的原則先復(fù)蘇后固定-心搏呼吸驟停又有骨折時。先止血后包扎-大出血又有創(chuàng)口時。先重傷后輕傷-既有垂危者又有較輕的傷員時先救治后運送-運送途中不停止搶救措施?!ぜ本群艟炔⒅?遇有成批傷員多人在場,分工合作搬運與醫(yī)護的一致性安全到達目的地、減少痛苦,減少死亡。止血概述急性出血是外傷后早期致死的主要原因,因此血液是維持生命的重要物質(zhì)保障。成人的血液約占自身體重的8%,一個體重50公斤的人,血液約有4000亳升。外傷出血時,當(dāng)失血量達到總血量的20%以上時,出現(xiàn)明顯的休克癥狀(輕度休克)。當(dāng)失血量達到總血量的40%時,就有生命危險(重度休克)。現(xiàn)場搶救時,首要的是采取緊急止血措施,防止因大出血引起休克甚至死亡。因而判斷出血的性質(zhì)對搶救具有一定的指導(dǎo)意義。失血癥狀無論是外出血還是內(nèi)出血,失血量較多時,患者面色蒼白、口渴、冷汗淋漓、手足濕冷、軟弱無力、呼吸急促、心慌氣短。檢查時,脈快而弱以致摸不到、血壓下降,表情淡漠,甚至神志不清。目的及原貝目的治療原則維持生命加快血小板凝聚到傷減少出血,防止休克口的邊緣,并互相纏保護傷口結(jié),使血液加快凝固,°固定骨折在傷口處,產(chǎn)生纖維蛋白。防止并發(fā)癥及傷勢惡化快速轉(zhuǎn)運分類一、根據(jù)出血部位的不同分類:1、外出血:由皮膚損傷向體外流出血液,能夠看見出血情況。2、內(nèi)出血:深部組織和內(nèi)臟損傷,血液由破裂的血管流入組織或臟器、體腔內(nèi),從體表看不見血。分類根據(jù)出血顏色、量判斷不同的分類1、動脈出血:出血呈噴射狀,色鮮紅。2、靜脈出血:血液緩慢流出,色暗紅。3、毛細血管出血:血液呈點狀或片狀滲出,色鮮紅。方法指壓止血法二、加壓包扎止血法填塞止血法四、止血帶止血法五、絞緊止血法六、結(jié)扎止血法七、電凝止血法八、局部藥物或生物止血法指壓止血法用手指、手
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