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文檔簡介

心臟電復(fù)律心內(nèi)二科:孫悅概述;◆心臟電復(fù)律也稱心臟電除顫,指在嚴(yán)重快速型心律失常時,用額定短暫高壓強(qiáng)電流通過心臟,使全部或大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時除極,造成心臟短暫的電活動停止,然后由最高自律性的起搏點(通常為竇房結(jié))重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的治療過程。同時非同步電復(fù)律也分為胸內(nèi)除顫和胸外除顫。同步與非同步電復(fù)律同步電復(fù)律:病人為意識清醒狀態(tài),即同步觸發(fā)裝置能利用病人心電圖中R波來觸發(fā)放電,使電流僅在心動周期的絕對不應(yīng)期中發(fā)放,避免誘發(fā)心室顫動,可用于轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動以外的各類異位性快速心律失常,稱為同步電復(fù)律。術(shù)前復(fù)査心電圖并利用心電圖示波器檢測電復(fù)律器的同步性。緩慢靜注安定O.3-0.5mg/kg或氯肚o.5-1mg/kg麻醉,直至病人睫毛反射開始消失,痛覺消失后開始電復(fù)律。二、非同步電復(fù)律:非同步觸發(fā)裝置則可在任何時間放電,用于轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動,稱為非同步電復(fù)律?？煞譃樾赝怆姀?fù)律和胸內(nèi)電復(fù)律,此時病人情況危急,神志喪失,搶救應(yīng)爭分除感儀的用除顫伙的用單向波除顫儀雙向波除顫儀單向與馭向泌些蜜單向波◆雙向波◆能量較高,360◆能量較小,200◆對心肌損傷大◆對心肌損傷小令不隨經(jīng)胸阻抗變化隨經(jīng)胸阻抗變化雙相波克電流單同流云力電流雙向目感外觀構(gòu)造☆自檢今功能◆除顫原理◆適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥◆操作步驟◆注意事項外視的追心1.電極板◆2.主機(jī)面心3.心電圖導(dǎo)聯(lián)線電級

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