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臨床營養(yǎng)學營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學李俊良第一章營養(yǎng)學基礎早在3000多年前的西周時期(公元前1016—前77年),官方就把醫(yī)生分為四大類:食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)和獸醫(yī)。食醫(yī)排在“四醫(yī)”之首,是專門從事飲食營養(yǎng)的醫(yī)生。2000多年前的戰(zhàn)國至西漢時代編寫的中醫(yī)經(jīng)典著作《皇帝內(nèi)經(jīng):素問》中,就提出“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充”的原則,這是最早提出的膳食平衡的理孫中山先生在考察了西方飲食文化后,對我國飲食結(jié)構(gòu)給予了高度而中肯的評價“我國近代文明進化,事事皆落人后,惟飲食一道進步,至今尚為文明各國所不及。中國所發(fā)明之食物,固大盛于歐美;而中國烹調(diào)法之精良,又非歐美所可并駕”。1.營養(yǎng)(Nutrition)Thesumoftheprocessesinvolvedinfoodnutrientsandinassimilatingandusingthemtomaintainbodytissueandprovideenergy;afoundationforlifeandhealth.指機體攝取食物,經(jīng)過體內(nèi)消化吸收和代謝,利用對身體有益的物質(zhì)以構(gòu)建機體組織器官、滿足生理功能和身體活動需要的生物學過程稱為營養(yǎng)。2.膳食營養(yǎng)素參考攝入量命|營養(yǎng)素膳食參考攝入量產(chǎn)生膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRls):是在RDA基礎上發(fā)展起來的一組每日平均膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值,包括4項內(nèi)容:平均需要量(EAR)推薦攝入量(RNI適宜攝入量(AI可耐受最高攝入量(UL)RDA(每日膳食營養(yǎng)素供給量)RDA是以正常營養(yǎng)生理需要量作為參考,綜合考慮了人群間個體差異、食物生產(chǎn)、社會發(fā)展等多方面的因素而制定的膳食中必須含有的各種營養(yǎng)素和熱量的需要。RDA是為保證正常人群健康而提出的膳食質(zhì)量指標。它是以預防營養(yǎng)缺乏病為主要目標,已經(jīng)不能很好地適應今日的需要。1.平均需要量(EAR)EAR是某一特定性別、年齡及生理狀況群體中對某營養(yǎng)素需要量的平均值>攝入量達到EAR水平時可以滿足群體中50%個體對該營養(yǎng)素的需要,而不能滿足群體中另外50%個體對該營養(yǎng)素的需要>EAR是制訂RN的基礎2.推薦攝入量(RNI>RN相當于傳統(tǒng)使用的RDA,是可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)個體(97%~98%)需要量的攝入水平長期攝入RNI水平,可以滿足機體對該營養(yǎng)素的需要,保持健康和維持組織中有適當?shù)膬?gt;RN是以EAR為基礎制訂的。如果已知EAR的標準差,則RNI=EAR+2SD。如果不能計算SD時,一般用變異系數(shù)進行計算3適宜攝入量(AI)由于研究資料不足,沒有辦法計算出EAR,可用A代替AI是通過觀察或?qū)嶒灚@得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入A與RN相似之處是二者都是滿足目標人群中幾乎所有個體的需要。AI與RN的區(qū)別在于AI的

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