2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試重點(diǎn)考察試題專(zhuān)家甄選帶答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試重點(diǎn)考察試題專(zhuān)家甄選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.使用止血帶法止血應(yīng)作出顯著標(biāo)志，連續(xù)阻斷時(shí)間一般不得超過(guò)1小時(shí)。（-第一節(jié)難度：3）2.哮喘發(fā)作時(shí)一般不可能發(fā)生A、肺不張B、自發(fā)性氣胸C、酸中毒D、呼吸衰竭E、肺栓塞3.患者男,64歲。突發(fā)急性胸痛來(lái)急診,突然出現(xiàn)心臟驟停,心電監(jiān)護(hù)示室顫，給予首次雙相波電除顫時(shí)一般除顫電量為A、100JB、200JC、300JD、360JE、50J4.血壓突然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，首先考慮診斷為_(kāi)_______。5.27歲男性患者，受傷后體表無(wú)傷口，外耳道有血跡伴聽(tīng)覺(jué)障礙，并有呼吸困難，可能為：A、扭傷B、挫傷C、切割傷D、胸部刀刺傷E、沖擊傷6.以下哪項(xiàng)對(duì)開(kāi)放性傷口的處理是錯(cuò)誤的：A、清潔傷口可以直接縫合B、污染傷口可行清創(chuàng)術(shù)，直接縫合或延期縫合C、傷口內(nèi)的異物必須全部取出D、深入體內(nèi)的創(chuàng)傷在手術(shù)中必須仔細(xì)探查和修復(fù)E、感染傷口先要引流，然后再作其他處理7.支氣管哮喘與心源性哮喘不能鑒別時(shí)，宜用A、舒喘靈B、地塞米松C、西地蘭D、氨茶堿E、度冷丁8.清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，哪一項(xiàng)不正確A、吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐B、昏迷患者插管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎C、清除眼部宜用清水徹底沖洗D、清洗皮膚宜用肥皂水或溫水E、清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導(dǎo)瀉9.ARDS時(shí)肺泡表面活性物質(zhì)減少，為透明膜和血性液充斥，是肺內(nèi)氣體交換不全的直接原因（難度：3）10.診斷大腸及回腸末端病變的首選檢查方法是：A、腹部立位平片B、結(jié)腸鏡C、胃鏡D、腹部聽(tīng)診E、可視膠囊內(nèi)鏡11.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒診斷的主要實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是：A、血常規(guī)B、嘔吐物毒物分析C、胃內(nèi)容物毒物分析D、膽堿酯酶活力測(cè)定E、甲胎蛋白檢測(cè)12.關(guān)于急性肝衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、血清肌酐和尿素氮增高B、血小板降低，白細(xì)胞增高C、血膽紅素增高D、電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡E、發(fā)生彌漫性肝壞死時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶升高13.重度有機(jī)磷中毒的主要表現(xiàn)應(yīng)是A、瞳孔縮小，大汗，流涎B、瞳孔縮小，大汗，流涎，視力模糊C、瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、視力模糊D、瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動(dòng)E、瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動(dòng)、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭等14.引起自發(fā)性氣胸最常見(jiàn)的疾病是：A、慢性阻塞性肺疾病B、肺結(jié)核C、肺癌D、支氣管擴(kuò)張E、塵肺15.在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時(shí)，下列哪項(xiàng)支持心源性哮喘的診斷：A、兩肺布滿(mǎn)哮鳴音B、病史C、兩肺底濕音D、發(fā)熱E、X線(xiàn)胸片：肺紋理增強(qiáng)16.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標(biāo)是A、精神狀態(tài)B、動(dòng)脈血壓C、皮膚色澤D、尿量E、脈率17.暖休克以哪種微生物感染所致居多A、螺旋體B、病毒C、大腸桿菌D、革蘭陽(yáng)性細(xì)菌E、E，革蘭陰性細(xì)菌18.蛇咬傷，多發(fā)生于：A、春季B、冬季C、室內(nèi)D、夏秋季節(jié)E、冬春季節(jié)19.急性中毒時(shí)洗胃排除毒物治療哪一項(xiàng)不妥A、6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果最好B、6小時(shí)外仍有必要C、每次注液200～250ml，不宜過(guò)多D、洗胃宜盡早、徹底E、洗液總量＜8L為宜20.多發(fā)傷21.在治療失血性休克中補(bǔ)充血容量時(shí)，最優(yōu)越的晶體液為A、5%碳酸氫鈉溶液B、5%葡萄糖鹽水C、平衡鹽溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖溶液22.簡(jiǎn)述腦梗死的治療原則23.休克病人常有不通程度的酸中毒，一般運(yùn)用堿性藥物糾正。（難度：2）24.自發(fā)性氣胸的病因中的下列哪種情況最為常見(jiàn)A、肺膿腫B、支氣管肺癌C、慢阻肺疾病及肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、胸膜上異位子宮內(nèi)膜25.急性腎衰竭多尿期明顯利尿時(shí)，每天補(bǔ)液量為：A、相當(dāng)于前一天尿量的2/3～1/2B、不補(bǔ)液C、相當(dāng)于前一天尿量的1倍D、每天補(bǔ)液量2000～2500mlE、等于每天排出的水分量26.患者,女,78歲,于2019年12月3日入我院療養(yǎng),入院前常規(guī)檢查T(mén):36.1℃,R:20次/minP:77次/min,BP:138/72mmHg,自訴有支氣管哮喘病史20多年,常于春夏季節(jié)發(fā)作,近幾年通過(guò)治療和自我保健,無(wú)復(fù)發(fā),病情穩(wěn)定。近日天氣突然變冷，氣溫驟降10度左右，患者出現(xiàn)咳嗽咳痰，鼻塞流涕，并于2019年12月5日3:00患者訴胸悶、氣喘10min不能緩解,查體:BP:140/100mmHg,R:40次/min,面色蒼白,神志清楚,胸部呈過(guò)度充氣征象,雙肺聞及廣泛的哮喘音。1、請(qǐng)問(wèn)針對(duì)該病人出現(xiàn)的病情變化你做出什么診斷？（2分）請(qǐng)說(shuō)出你的診斷依據(jù)？（6分）2、下一步該如何處理？（7分）27.如何診斷支氣管哮喘？28.重癥腦出血，首選的治療原則是：A、預(yù)防休克B、應(yīng)用脫水劑C、控制血腫感染D、立即輸血E、給予蘇醒劑29.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最理想的治療：是A、應(yīng)用阿托品B、應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑C、導(dǎo)瀉D、利尿E、膽堿酯酶復(fù)活劑、阿托品合用30.心肺復(fù)蘇過(guò)程中判斷復(fù)蘇有效性的指標(biāo)有哪些？31.男性，60歲，2年來(lái)勞累后心慌氣短，并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，吐泡沫樣痰。查體：心律整齊，120次/分，雙肺哮鳴音及肺底濕性音，診斷應(yīng)首先考慮為A、過(guò)敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支氣管炎E、自發(fā)性氣胸32.關(guān)于急性腎衰不正確的是：A、尿量明顯減少是腎功能受損的常見(jiàn)表現(xiàn)B、尿是不是判斷急性腎衰的唯一指標(biāo)C、急性腎功能衰竭患者均會(huì)經(jīng)歷少尿期D、血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一E、水電解質(zhì)和酸堿平衡是急性腎衰的病理生理改變之一33.食管胃靜脈曲張出血時(shí)止血藥物的救治要點(diǎn)是：A、生長(zhǎng)抑素及其類(lèi)似物的使用B、質(zhì)子泵抑制劑和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、維生素K34.重癥一氧化碳中毒患者的最有效的治療措施是：A、鼻導(dǎo)管間斷低流量吸氧B、高壓氧艙治療C、吸入純氧鼻導(dǎo)管D、持續(xù)低流量E、吸氧面罩吸氧35.各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)使血管腔急性閉塞引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙稱(chēng)為腦血栓形成。（-第二節(jié)難度：3）36.上消化道出血的患者，懷疑是急性糜爛性出血性胃炎，為盡快確診，應(yīng)該首選哪項(xiàng)檢查？A、緊急胃液分析B、緊急X線(xiàn)鋇餐檢查C、出血72小時(shí)候胃鏡檢查D、出血后24―48小時(shí)內(nèi)胃鏡檢查E、出血停止后24――48小時(shí)內(nèi)檢查37.急診內(nèi)鏡檢查是指在出血后________小時(shí)內(nèi)行胃鏡檢查，可提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性。38.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥和最常見(jiàn)的死亡原因是:A、上消化道出血B、感染C、肝性腦病D、原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征39.嘔血一定會(huì)出現(xiàn)黑糞，黑糞一定也有嘔血。（-第二節(jié)難度：2）40.補(bǔ)液試驗(yàn)為取等滲鹽水250ml，一般于多少分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入A、5～10分鐘B、<5分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、45分鐘41.女，58歲，發(fā)熱，左胸痛3天。查體：T：37.5℃，BP150/90mmHg,左下肺呼吸音減弱，可聞及雙向摩擦音，心率100次/分。該患者最可能的診斷是：A、肺炎B、自發(fā)性氣胸C、心肌梗死D、肺栓塞E、胸膜炎42.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要表現(xiàn)是A、腺體分泌亢進(jìn)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮B、腺體分泌亢進(jìn)，平滑肌痙攣C、腺體分泌減退，平滑肌松弛D、腺體分泌減退，平滑肌痙攣E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮，平滑肌痙攣43.急性冠脈綜合癥診斷最主要的依據(jù)是：A、血常規(guī)B、心臟體格檢查C、心電圖D、心臟彩超E、胸部照片44.蛛網(wǎng)膜下腔出血后的并發(fā)癥有哪些？45.患者63歲，反復(fù)咳嗽咳痰20余年。昨日晨突然出現(xiàn)氣急，胸痛，呼吸困難。體檢：唇發(fā)紺，氣管向左移位，右肺呼吸音減低。最可能的診斷是A、左肺不張B、左側(cè)氣胸C、右側(cè)氣胸D、左側(cè)胸腔積液E、以上都不是46.單向波除顫的首次能量選擇通常是：A、100JB、200JC、300JD、360JE、500J47.女，58歲。咳嗽，痰中帶血，左胸痛1個(gè)月，胸部X線(xiàn)片示左側(cè)大量胸腔積液。查體：左側(cè)呼吸音消失、語(yǔ)顫減弱。有助于明確診斷的檢查不包括:A、胸水細(xì)胞學(xué)及生化B、胸部CTC、胸膜活檢D、支氣管鏡E、肺功能48.休克時(shí)由于腎血管收縮、血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率銳減。（難度：2）49.反跳50.男性,41歲，因咳嗽咯膿痰反復(fù)發(fā)作、間斷咯血20余年,加重3天就診。該患者有10年吸煙史,平均10支/天,已戒煙2年。查體左下肺可聞固定性濕音。胸片示雙下肺紋理紊亂,以左下為著。最可能的診斷為A、慢性阻塞性肺病急性加重期B、支氣管擴(kuò)張合并感染C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核D、肺癌合并阻塞性肺炎E、慢性肺膿腫51.男50歲，急性心肌梗死患者。突然出現(xiàn)胸悶、氣喘、大汗淋漓，兩肺滿(mǎn)布干濕音，第一心音低鈍。最可能的診斷是：A、急性左心衰B、急性心包炎C、急性動(dòng)脈栓塞D、主動(dòng)脈夾層E、急性肺栓塞52.關(guān)于寬QRS波心動(dòng)過(guò)速，以下錯(cuò)誤的是A、緊急情況，不能區(qū)分室性或室上性時(shí)按室性心動(dòng)過(guò)速處理B、血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者應(yīng)給予電復(fù)律C、對(duì)意識(shí)清醒患者電復(fù)律前應(yīng)適當(dāng)鎮(zhèn)靜D、對(duì)于穩(wěn)定的寬QRS波心動(dòng)過(guò)速應(yīng)區(qū)別多形和單形、有無(wú)長(zhǎng)QT間期等特征E、必須區(qū)分室性、室上性心動(dòng)過(guò)速才能給予正確的藥物治療53.創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)瘢痕過(guò)硬的主要原因是：A、個(gè)體差異因素B、皮膚縫合時(shí)對(duì)合較差C、肉芽組織增生過(guò)多所致D、成纖維組織增生所致E、瘢痕內(nèi)膠原量過(guò)多所致54.最常引起完全無(wú)尿的是：A、腎前性腎衰竭B、腎性腎衰竭C、腎后性腎衰竭D、大出血、休克E、高滲性脫水55.對(duì)于氣胸的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、氣胸量小于20%，癥狀輕微，不需排氣B、如肺萎陷時(shí)間長(zhǎng)，宜用高負(fù)壓排氣C、復(fù)發(fā)性氣胸，可用四環(huán)素注入胸腔成粘連D、交通性氣胸應(yīng)做胸腔插管引流E、血?dú)庑乜勺龅臀恍厍徊骞芤?6.以下哪項(xiàng)不是休克抑制期的臨床表現(xiàn)：A、A.神志淡漠B、B.極度口渴C、肢端發(fā)紺D、D.脈率大于100次/分E、血壓95/60mmHg57.有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是A、肌束顫動(dòng)B、流涎C、血壓升高D、瞳孔擴(kuò)大E、休克58.下列不屬于致命性呼吸困難的情況是A、上呼吸道梗阻B、嚴(yán)重肺水腫C、中毒昏迷合并呼吸淺慢D、哮喘持續(xù)狀態(tài)E、COPD急性加重59.多器官功能不全綜合征是指急性疾病過(guò)程中同時(shí)或序貫繼發(fā)三個(gè)或更多的重要器官的功能障礙或衰竭。（難度：2）60.常用氨羧螯合劑（依地酸鈣鈉）和巰基螯合劑（二硫丙醇、二硫丙磺鈉、二巰丁二鈉）用于哪項(xiàng)中毒搶救治療A、重金屬中毒B、氰化物中毒C、亞硝酸鹽中毒D、有機(jī)磷中毒E、急性一氧化碳中毒61.急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是：A、尿量明顯增多B、尿量明顯較少C、突然出現(xiàn)無(wú)尿D、血中尿素氮進(jìn)行性升高E、雙側(cè)輸尿管結(jié)石62.男，70歲，軟弱無(wú)力，進(jìn)食減少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急診檢查：BP70／50mmHg，神志朦朧，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往無(wú)糖尿病史，以下哪項(xiàng)診斷可能性最大？A、糖尿病腎病B、糖尿病性神經(jīng)病變C、糖尿病酮癥酸中毒D、低血糖E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷63.某工地施工時(shí)不慎塌方，引起工傷事故，對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是：A、抗休克B、止血、骨折固定C、防治窒息D、鎮(zhèn)靜止痛E、抗感染64.哮喘急性發(fā)作65.腦出血66.支氣管哮喘病人急性發(fā)作時(shí)，PaCO2正?；蛟龈弑硎荆篈、沒(méi)有臨床意義B、病情好轉(zhuǎn)C、病情嚴(yán)重D、發(fā)作早期E、有心血管并發(fā)癥67.男，30歲，因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。神志不清，兩瞳孔等大，光反應(yīng)弱，體溫、血壓正常，兩肺呼吸音粗，心率70次／分，律齊，腹部無(wú)異常體征，病理反射（-），血尿常規(guī)正常。進(jìn)一步搶救首先應(yīng)：A、地塞米松靜脈注射B、高壓氧艙治療C、甘露醇靜脈注射D、補(bǔ)充高能量液E、護(hù)腦藥物的應(yīng)用68.男，45歲。突發(fā)右胸痛、呼吸困難2天。CTPA示右下肺動(dòng)脈分支中可見(jiàn)充盈缺損。該患者首選的治療措施是：A、迅速止痛B、機(jī)械通氣C、皮下注射低分子肝素D、手術(shù)治療E、介入治療69.簡(jiǎn)述主動(dòng)脈夾層的急診處理70.重度有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，膽堿酯酶活力為：A、100%B、70%以上C、50%―70%D、30%―50%E、30%以下71.開(kāi)放性創(chuàng)傷伴有窒息的傷員，現(xiàn)場(chǎng)急救首要的措施是：A、立即送往醫(yī)院B、給予呼吸興奮劑C、通暢氣道，必要時(shí)行人工呼吸D、應(yīng)用抗休克藥物E、立即包扎傷口72.男，17歲。右下肢腫脹，持續(xù)高熱3天。體檢：血壓75/60mmHg，右下肢紅、腫、壓痛，腹股溝淋巴腫大，右趾甲溝處結(jié)痂。患者最可能已發(fā)生A、右趾甲溝炎B、右下肢丹毒C、膿毒癥D、感染性休克E、低血容量性休克73.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標(biāo)是：A、精神狀態(tài)B、動(dòng)脈血壓C、皮膚色澤D、尿量E、脈率74.夏季，對(duì)于肌痙攣伴虛脫、昏迷伴有高熱的患者，應(yīng)首先考慮：A、腦血管意外B、癔癥C、神經(jīng)肌肉病變D、中暑E、低血糖昏迷75.男，70歲，突發(fā)胸痛伴呼吸困難1小時(shí)，呼吸困難加重半小時(shí)。T37.5℃，BP180/90mmHg，P100次/分，R30次/分，心電圖正常。既往高血壓15年，慢性咳喘10年，吸煙40余年。查體：神志清，輕度喘息貌，頸靜脈無(wú)怒張，左肺呼吸音低，右肺呼吸音清，心律齊，未聞及雜音，腹軟，無(wú)壓痛，雙下肢無(wú)水腫。下列哪種檢查對(duì)快速診斷與評(píng)估病情意義最大A、血、尿常規(guī)B、胸片+動(dòng)脈血?dú)釩、D-二聚體+血生化D、18導(dǎo)聯(lián)心電圖E、雙上肢血壓76.女，36歲。腸扭轉(zhuǎn)致廣泛小腸壞死、休克，作小腸切除，術(shù)后休克有好轉(zhuǎn)。對(duì)該病人做以下監(jiān)護(hù)項(xiàng)目中哪項(xiàng)是不必要的A、心電監(jiān)護(hù)B、觀察皮色、皮溫C、血壓、脈搏、尿量D、精神狀態(tài)E、腦電圖監(jiān)護(hù)77.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)肺部典型體征是A、兩肺密布濕性音B、兩肺密布哮鳴音C、干濕音同時(shí)存在D、兩肺可聽(tīng)到支氣管呼吸音E、兩肺語(yǔ)顫增強(qiáng)78.擠壓傷79.急性尿潴留病因中，屬于非機(jī)械性梗阻的是A、尿道結(jié)石B、前列腺增生C、尿道斷裂D、尿道腫瘤E、外傷性高位截癱80.消化道出血的典型表現(xiàn)是：A、嘔血和便血B、腹痛C、腹瀉D、腸鳴音活躍E、大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性81.下列有關(guān)傷口的處理中，錯(cuò)誤的是：A、受傷12小時(shí)，傷口輕度污染，清創(chuàng)后可一期縫合B、受傷12小時(shí)，污染較重的傷口，清創(chuàng)后可作延期縫合C、受傷24～28小時(shí)后傷口仍無(wú)明顯感染，清創(chuàng)后可將縫線(xiàn)結(jié)扎使創(chuàng)緣對(duì)合D、戰(zhàn)地傷口清創(chuàng)后可作一期縫合E、受傷達(dá)24小時(shí)的關(guān)節(jié)開(kāi)放性損傷，清創(chuàng)后可予以縫合82.小劑量美藍(lán)靜脈注射用于哪項(xiàng)搶救A、重金屬中毒B、氰化物中毒C、亞硝酸鹽中毒D、有機(jī)磷中毒E、急性一氧化碳中毒83.冷休克可由革蘭陰性菌感染引起，而且革蘭陽(yáng)性菌感染的休克加重時(shí)也可引起。（難度：3）84.主動(dòng)脈夾層85.主要作用于β2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是A、腎上腺素B、異丙基腎上腺素C、氨茶堿D、麻黃素E、沙丁胺醇86.失血性休克病人，在等待血型鑒定和配血期間，補(bǔ)充下列哪一種液體更為合適A、5%碳酸氫鈉溶液B、乳酸林格液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、5%葡萄糖液87.暈厥88.現(xiàn)代復(fù)蘇ABC三步曲，是指________。89.污染傷口是指：A、傷口有細(xì)菌存在，已發(fā)生感染B、傷口有細(xì)菌污染，但尚未構(gòu)成感染C、需要延遲處理的開(kāi)放性傷口D、傷口分泌物較多，但炎癥不明顯E、銳器挫傷的傷口90.EMSS第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:正確2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:高血壓腦病5.正確答案:E6.正確答案:C7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:正確10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:E13.正確答案:E14.正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:D19.正確答案:E20.正確答案:指在同一機(jī)械致傷因素（直接、間接暴力，混合性暴力）作用下，機(jī)體同時(shí)或相繼遭受兩種以上解剖部位或器官的較嚴(yán)重?fù)p傷，至少一處損傷危及生命或并發(fā)創(chuàng)傷性休克。21.正確答案:C22.正確答案:超早期治療：時(shí)間就是大腦，力爭(zhēng)發(fā)病后盡早選用最佳治療方案，挽救缺血半暗帶；個(gè)體化治療：根據(jù)患者年齡、缺血性卒中類(lèi)型、病情嚴(yán)重程度和基礎(chǔ)疾病等采取最適當(dāng)?shù)闹委?；整體化治療：采取針對(duì)性治療同時(shí)，進(jìn)行支持療法、對(duì)癥支持療法、對(duì)癥治療和早期康復(fù)治療，對(duì)卒中危險(xiǎn)因素及時(shí)采取預(yù)防性干預(yù)。23.正確答案:錯(cuò)誤24.正確答案:C25.正確答案:A26.正確答案:1.答：診斷：（1）支氣管哮喘急性發(fā)作。（2）依據(jù)：①既往診斷支氣管哮喘明確，此次發(fā)作有天氣變化，寒冷及可疑呼吸道感染的誘因；②典型臨床表現(xiàn)：咳嗽，胸悶氣喘，夜間發(fā)作③體征：雙肺聞及廣泛的哮喘音。2.答：（1）完善血?dú)夥治?，吸氧，心電監(jiān)護(hù)。（2）吸入SABA（3）改善不明顯靜脈滴注糖皮質(zhì)激素及氨茶堿。如病情進(jìn)一步惡化，必要時(shí)無(wú)創(chuàng)通氣及氣管插管。27.正確答案:1.反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽，夜間及晨間多發(fā)，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)有關(guān)。2.發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)。3.上述癥狀可經(jīng)平喘藥物治療后緩解或自行緩解。4.除去其他疾病引起的喘息、氣急、胸悶或咳嗽。5.臨床表現(xiàn)不典型者（如無(wú)明顯喘息或體征）應(yīng)有下列兩項(xiàng)至少一項(xiàng)陽(yáng)性：支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性或支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，F(xiàn)EV1增加＞12%，且FEV1增加絕對(duì)值＞200ml。符合1-4及或5條中任何一項(xiàng)者，可以診斷為哮喘。28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案:循環(huán)體征改善情況；大動(dòng)脈搏動(dòng)及心電圖波形31.正確答案:C32.正確答案:C33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:錯(cuò)誤36.正確答案:E37.正確答案:24-48小時(shí)38.正確答案:E39.正確答案:錯(cuò)誤40.正確答案:A41.正確答案:E42.正確答案:B43.正確答案:C44.正確答案:再出血；腦血管痙攣；急性腦積水；正常顱壓腦積水45.正確答案:B46.正確答案:D47.正確答案:E48.正確答案:正確49.正確答案:急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒，特別是樂(lè)果和馬拉硫磷口服中毒者，經(jīng)過(guò)積極搶救臨床癥狀好轉(zhuǎn)，達(dá)穩(wěn)定期數(shù)天至一周后病情突然急劇惡化，再次出現(xiàn)膽堿能危象，甚至發(fā)生昏迷、肺水腫或突然死亡。50.正確答案:B51.正確答案:A52.正確答案:E53.正確答案:E54.正確答案:C55.正確答案:B56.正確答案:E57.正確答案:B58.正確答案:E59.正確答案:錯(cuò)誤60.正確答案:A61.正確答案:B62.正確答案:E63.正確答案:C64.正確答案:指喘息、氣急、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生，或原有癥狀加重，伴有呼氣流量的降低為其特征，常因寒冷、空氣污染、接觸變應(yīng)原、化學(xué)性刺激物、呼