2023年臨床醫(yī)學期末復習-兒科學（專臨床）考試重點考察試題專家甄選帶答案

2023年臨床醫(yī)學期末復習-兒科學（專臨床）考試重點考察試題專家甄選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.對急性腎小球腎炎者在下列哪種情況下應給與降壓藥A、浮腫、血尿、少尿B、有高氮質(zhì)血癥C、血壓持續(xù)升高，舒張壓高于90mmHgD、有循環(huán)充血者E、以上均不是2.以下因素可加重或引起新生兒病理性黃疸的是A、貧血B、堿中毒C、人工喂養(yǎng)D、缺氧E、雙胎3.小兒腎病最常見的并發(fā)癥是________，腎病復發(fā)最常見的誘因是感染。(所屬章節(jié)：第九章第三節(jié)，難度：2)4.根據(jù)體液滲透壓的改變可將脫水分為等滲性脫水，低滲性脫水，高滲性脫水，其中________最常見。(所屬章節(jié)：第三章第四節(jié)，難度：1)5.兒童原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型的下列哪項A、系膜增生性腎小球腎炎B、膜增生性腎小球腎炎C、膜性腎病D、微小病變型腎病E、局灶節(jié)段腎小球硬化6.維生素Ｄ缺乏性手足搐搦癥的病因是那些（章節(jié)：第四章第五節(jié)，難度：2）A、用維生素Ｄ治療佝僂病使鈣沉積于骨骼，造成低血鈣B、食用含磷過高的奶制品C、早產(chǎn)兒D、長期慢性疾病E、甲狀旁腺功能低下7.2歲小兒頭圍約為A、38cmB、40cmC、44cmD、48cmE、50cm8.哪項與母乳抗感染作用無關A、分泌型抗體B、特異性抗體C、乳鐵蛋白D、雙歧因子E、酪蛋白9.新生兒生理性黃疸于生后2-5天出現(xiàn)，足月兒在________消退，早產(chǎn)兒可延遲至3-4周。(所屬章節(jié)：第五章第八節(jié)，難度：2)10.母乳喂養(yǎng)的斷奶時間一般選擇何時為宜A、出生后4~5個月B、出生后6~9個月C、出生后12個月左右D、出生后13~15個月E、出生后18個月11.等滲性脫水(isotonicdehydration)(所屬章節(jié)：第三章第四節(jié)，難度：3)12.小兒腎炎易并發(fā)感染的原因有免疫功能低下________、全身水腫循環(huán)不良。(所屬章節(jié)：第九章第三節(jié)，難度：2)13.對于小兒肥胖的治療應限制其飲食，使體重較快下降。（章節(jié)：第四章第四節(jié)難度：1）14.重癥肺炎患兒由于高熱、缺氧、納差等原因可致________，由于二氧化碳潴留可致呼吸性酸中毒。(所屬章節(jié)：第七章第四節(jié)，難度：5)15.體重6kg的嬰兒，每天需要牛奶和水量是A、8％糖牛奶550ml，水2401nlB、8％糖牛奶660ml，水240mlC、8％糖牛奶900ml，不必再加水D、8％糖牛奶750ml，水150mlE、8％糖牛奶860ml，水240ml16.新生兒期(所屬章節(jié)：第一章第三節(jié)，難度：3)17.符合幼兒期特點的是A、體格發(fā)育最快B、識別危險的能力強C、語言思維和交往能力增強D、不易發(fā)生營養(yǎng)缺乏和消化紊亂E、自身免疫力增強，傳染病發(fā)生率低18.身高是反映兒童近期營養(yǎng)狀況的指標。（章節(jié)：第二章第二節(jié)難度：1）19.卡介苗接種2周左右局部可出現(xiàn)紅腫浸潤。（章節(jié)：第三章第一節(jié)難度：1）20.房間隔缺損是小兒最常見的先天性心臟病。（章節(jié)：第八章第二節(jié)難度：1）21.關于急性腎炎嚴重病例，下列哪項錯誤（章節(jié)：第九章第二節(jié)，難度：2）A、起病1-2周發(fā)生B、可有循環(huán)充血、腎衰、腦病C、合并腦病時治療首選利血平D、水腫明顯可正常飲食E、預后差易轉(zhuǎn)為慢性22.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是A、圍生期維生素D不足B、日照不足C、生長速度快，需要增加D、食物中補充維生素D不足E、疾病影響23.從出生臍帶結扎到28天為:A、胎兒期B、新生兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、學齡期24.先天性心臟病臨床上根據(jù)左右兩側及大血管之間有無分流分為左向右分流型、________、無分流型三大類。(所屬章節(jié)：第八章第二節(jié)，難度：2)25.幼兒期(所屬章節(jié)：第一章第三節(jié)，難度：3)26.兒童腎病綜合征激素治療產(chǎn)生依賴，不宜再選用下列哪種治療方案A、激素短程療法B、激素+雷公藤多干C、激素+環(huán)磷酰胺D、激素+環(huán)孢菌素E、激素+驍悉27.dehydration(所屬章節(jié)：第三章第四節(jié)，難度：3)28.下部量(所屬章節(jié)：第二章第二節(jié)，難度：3)29.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)可反映骨髓造血紅細胞的功能。（章節(jié)：第十章第三節(jié)難度：1）30.佝僂病后遺癥期患兒有以下哪些臨床特點（章節(jié)：第四章第一節(jié)，難度：1）A、神經(jīng)精神癥狀基本消失B、血清鈣、磷、堿性磷酸酶均正常C、X線骨骼干骺端無活動性病變D、遺留不同程度的骨骼畸形E、多見于2歲以上患兒31.2個月是味覺發(fā)育的關鍵期，此期宜引入各類食物。（章節(jié)：第二章第二節(jié)難度：1）32.發(fā)育(development)(所屬章節(jié)：第二章第二節(jié)，難度：3)33.中性溫度(所屬章節(jié)：第五章第二節(jié)，難度：3)34.維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼系統(tǒng)改變。（章節(jié)：第四章第五節(jié)難度：1）35.先天性心血管畸形主要發(fā)生在胚胎發(fā)育的第2-8周。（章節(jié)：第八章第二節(jié)難度：1）36.僂病初期多見于6個月以內(nèi)的嬰兒，主要表現(xiàn)為________。(所屬章節(jié)：第四章第五節(jié)，難度：2)37.在兒童肥胖癥中95%以上是單純性肥胖。（章節(jié)：第四章第四節(jié)難度：1）38.急性腎炎嚴重病例包括：（章節(jié)：第九章第三節(jié)，難度：1）A、嚴重循環(huán)充血B、高血壓腦病C、腎衰D、中毒性腸麻痹E、休克39.貧血的臨床表現(xiàn)為精神不振、乏力、頭昏、耳鳴、食欲減退，皮膚、粘膜蒼白為突出表現(xiàn)。（章節(jié)：第十章第三節(jié)難度：1）40.頭圍的測量在2歲以內(nèi)最有價值。（章節(jié)：第二章第二節(jié)難度：1）41.高危兒(所屬章節(jié)：第五章第一節(jié)，難度：3)42.關于脊髓的發(fā)育，正確的是A、其發(fā)育在出生時即較成熟B、脊髓下端在嬰兒時期位于第2腰椎下緣，2歲時上移到第一腰椎C、其發(fā)育水平與運動功能發(fā)育不平衡D、隨年齡增長而減小E、髓鞘由下向上漸形成F、髓鞘由下向上漸形成43.嬰兒頭圍過大首先考慮佝僂病。（章節(jié)：第二章第二節(jié)難度：1）44.圍生期(所屬章節(jié)：第一章第三節(jié)，難度：3)45.正常小兒每日每公斤體重所需熱卡的簡單計算方法是A、1歲以內(nèi)ll0kcal，以后每增加3歲減去10kcalB、1歲以內(nèi)l00kcal，以后每增加2歲減去15kcalC、1歲以內(nèi)l00kcal，以后每增加3歲減去l0kcalD、1歲以內(nèi)120kcal，以后每增加2歲減去15kcalE、1歲以內(nèi)115kcal，以后每增加4歲減去25kcal46.患兒男，8個月，因發(fā)熱，腹瀉稀水便1天入院。體檢T39．5℃，P136次／分，R34次／分，體重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮膚彈性欠佳，肢端涼，皮膚未見大理石花紋，心律齊，心音有力，雙肺呼吸音清晰，腹不脹，肝肋下1cm，腸鳴音14次／分。若檢查結果報告提示：血鉀3．1mmol／L，鈉142mmol／L，氯103mmol／L，鈣2．7mmol／L，鎂0.82mmol/L,PH7.36,PaCO2：3．57kPa，BE－7mmol／L，大便常規(guī)WBCO～1個/HP，RBCO～2個／HP，輪狀病毒抗原陽性。該患兒目前的診斷是47.動脈導管解剖上關閉的時間為約80%嬰兒于生后3個月95%嬰兒于生后________形成。(所屬章節(jié)：第八章第二節(jié)，難度：2)48.1歲小兒，標準體重、身長是A、7kg,65cmB、8kg,70cmC、9kg,75cmD、10kg,80cmE、11kg,85cm49.哪項不符合重度營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)A、腹部皮下脂肪完全消失B、肌肉萎縮C、體重低于正常均值的30％D、表情呆滯，反應低下E、皮膚干皺，彈性消失50.新生兒顱內(nèi)出血診斷最重要的手段是________和B超檢查，可提供出血部位和范圍，有助于診斷和預后的判斷。(所屬章節(jié)：第七章第六節(jié)，難度：1)51.關于嬰兒期下列觀點不正確的是A、生長發(fā)育速度快B、消化功能不成熟，易發(fā)生消化紊亂C、易發(fā)生營養(yǎng)不良D、易患齲齒E、易患感染性疾病52.先天性心臟病患兒出生后即可聽到雜音。（章節(jié)：第八章第二節(jié)難度：1）53.患兒，3歲。眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周。體檢：精神狀態(tài)尚好，眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水胂，血壓12／8kPa（9o／60mmHg），心肺正常，尿常規(guī)：蛋白（＋＋＋），紅細胞0-3個／HP，血漿總蛋白45g／L，蛋白22g／L，抗＂O＂正常，C3補體正常，膽固醇11.2mmol／L。該患兒最可能的診斷為什么？并擬定治療方案。54.肥胖的診斷標準，正確的是（章節(jié)：第四章第五節(jié)，難度：2）A、體重高于同身高、同年齡小兒正常標準的20％為肥胖B、20％～29％為輕度肥胖C、30％～50％為中度肥胖D、40％～49％為重度肥胖E、超過60％為極度肥胖55.小兒脊柱有3個整理彎曲，________能抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸為頸曲，6月會坐時出現(xiàn)胸椎后凸為胸曲，1歲能行走時出現(xiàn)腰椎前凸為腰曲。(所屬章節(jié)：第二章第二節(jié)，難度：2)56.法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為腦血栓、腦膿腫及感染性心內(nèi)膜炎（章節(jié)：第八章第二節(jié)難度：1）57.小兒前囟1--1.5歲閉合。（章節(jié)：第二章第二節(jié)難度：1）58.小兒呼吸道的非特異和特異性免疫功能均較差。（章節(jié)：第七章第一節(jié)難度：1）59.小兒軀干的生長先于四肢。（章節(jié)：第二章第二節(jié)難度：3）60.兒科學的研究對象是自胎兒至________的兒童。(所屬章節(jié)：第一章第三節(jié)，難度：1)61.肥胖可發(fā)生于任何年齡，但最常見于________，5-6歲和青春期三個時期。(所屬章節(jié)：第四章第四節(jié)，難度：2)62.腎病綜合征并發(fā)感染時以呼吸道感染最常見。（章節(jié)：第八章第二節(jié)難度：1）63.關于病理性黃疸的論述，下列哪一項是不正確的A、黃疸常在24小時之內(nèi)出現(xiàn)B、黃疸程度嚴重，血清膽紅素大于221μmol/L或每日上升超過85μmol/LC、黃疸持久不退，持續(xù)1周以上D、黃疸消退后重現(xiàn)或進行性加重E、病理性黃疸可因窒息所致64.乙肝疫苗接種時間為出生、___________、6個月。(所屬章節(jié)：第三章第一節(jié)，難度：2)65.兒童時期是________、行為形成的基礎階段，可塑性非常強。(所屬章節(jié)：第一章第三節(jié)，難度：2)66.新生兒生理性黃疸特征有（章節(jié)：第五章第八節(jié)，難度：2）A、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B、血清膽紅素＜205μmol/LC、足月兒3周消退D、血清結合膽紅素＜26μmol/LE、血清膽紅素每日上升＞85μmol/L67.以下哪項不是小兒疾病的特點A、后遺癥多B、感染性疾病多C、合并癥多D、起病急E、變化快，來勢兇68.患兒男，胎齡40周，因“羊水胎糞污染，胎心減慢”行剖m產(chǎn)。Apgar評分：生后1min2分；經(jīng)清理呼吸道，面罩皮囊加壓給氧后5min8分。復蘇后轉(zhuǎn)入NICU病區(qū)。頌澹T36．5℃，P156次／min，R65次／min；體重3．4kg；氣促，面色發(fā)紺，呻吟，吸氣性凹陷明顯；肺部可聞及音，心前區(qū)未聞及雜音；腹部稍膨隆，肝肋下3cm；四肢肌張力偏低；生理反射減弱。該患兒可能的診斷是69.腎炎治療首選藥物是腎上腺皮質(zhì)激素，常用制劑有________和強的松龍。(所屬章節(jié)：第九章第二節(jié)，難度：3)70.急性腎炎診斷依據(jù)有下列哪些（章節(jié)：第九章第二節(jié)，難度：2）A、病前1-4周有前驅(qū)感染史B、水腫、高血壓C、血清補體c3降低D、尿常規(guī)檢查可無蛋白尿、紅細胞及管型E、少尿、血尿71.口服補液鹽不適宜用于新生兒腹瀉補液。（章節(jié)：第六章第五節(jié)難度：2）72.無分流型的先天性心臟病有________和主動脈縮窄等。(所屬章節(jié)：第八章第二節(jié)，難度：2)73.哪項不是過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)A、皮膚紫癜多為首發(fā)癥狀B、部分以胃腸道癥狀為首發(fā)癥狀C、以血尿多見D、應用糖皮質(zhì)激素防止腎臟受累及皮膚紫癜E、可能是由含IgA的免疫復合物引起的一種循環(huán)免疫復合物病74.1歲男孩，發(fā)熱咳嗽3天，喈睡伴抽搐們次被收住院治療。體檢肛溫38．5℃，前囟膨突，呼吸淺快，兩肺散在中、細濕音，心率170次／分，律齊，心音正常，肝肋下2．5cm，四肢肌張力偏高。血常規(guī)：白細胞18x10／L，中性粒細胞88％。此患兒首選的處理是什么？需盡快做的檢查是什么？診斷考慮什么？75.新生兒時期保健特別強調(diào)_______。衡量產(chǎn)科和新生兒科質(zhì)量的重要指標是圍生期死亡率。(所屬章節(jié)：第三章第一節(jié)，難度：1)76.生長發(fā)育的一般規(guī)律有（章節(jié)：第一章第三節(jié)，難度：1）A、由下到上B、由近到遠C、由粗到細D、由低級到高級E、有簡單到復雜77.生長發(fā)育的一般規(guī)律為由上到下、由近到遠、由粗到細、________、由簡單到復雜。(所屬章節(jié)：第二章第一節(jié)，難度：1)78.低滲性脫水(hypotonicdehydration)(所屬章節(jié)：第三章第四節(jié)，難度：3)79.persistingdiarrhea(所屬章節(jié)：第六章第五節(jié)，難度：3)80.遷延性腹瀉和慢性腹瀉的治療重點是調(diào)整飲食、控制感染、加強護理。（章節(jié)：第六章第五節(jié)難度：2）81.學齡前期易患（章節(jié)：第三章第一節(jié)，難度：1）A、缺鐵性貧血B、齲齒C、外傷D、維生素D缺乏性佝僂病E、寄生蟲病82.當發(fā)生蛋白質(zhì)-能營養(yǎng)不良時，體重不增是最早出現(xiàn)的癥狀，隨即______，久之身高也低于正常。(所屬章節(jié)：第四章第四節(jié)，難度：2)83.幼兒期是指從________到3歲。(所屬章節(jié)：第一章第三節(jié)，難度：2)84.重度脫水(severedehydration)(所屬章節(jié)：第三章第四節(jié)，難度：3)85.嚴重肺動脈狹窄患兒可突然昏厥，甚至猝死。（章節(jié)：第八章第二節(jié)難度：1）86.2個月的嬰兒,人工喂養(yǎng)兒,下列那一項是正確的A、該嬰兒的免疫力較母乳喂養(yǎng)兒差B、該嬰兒的大便中細菌主要為雙歧桿菌C、該嬰兒的大便中細菌主要為乳酸桿菌D、該嬰兒所吃的牛奶中加糖主要是為了增加甜度E、與母乳喂養(yǎng)兒相比,該嬰兒不易發(fā)生缺鈣現(xiàn)象87.營養(yǎng)不良時最早出現(xiàn)的是體重不增。（章節(jié)：第四章第四節(jié)難度：1）88.維生素D缺乏性佝僂病恢復期的治療包括（章節(jié)：第四章第五節(jié)，難度：4）A、多曬太陽B、肌注維生素D60萬IUC、口服預防量維生素DD、靜脈注射葡萄糖酸鈣E、糾正骨骼畸形89.身高的生長發(fā)育以生后第一年速度最快。（章節(jié)：第二章第二節(jié)難度：1）90.小兒8個月，突然抽搐，持續(xù)2分鐘，發(fā)作時意識不清，自行緩解，不伴發(fā)熱，3天內(nèi)抽搐4次，醒后活潑如常，血鈣為1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，診斷為A、低血糖B、化腦C、嬰兒痙攣癥D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、低鎂血癥第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:感染4.正確答案:等滲性脫水5.正確答案:D6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:14天10.正確答案:C11.正確答案:水和電解質(zhì)成比例的損失，血漿滲透壓在正常范圍內(nèi)，血清鈉濃度為130～150mmol/L。12.正確答案:蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良13.正確答案:錯誤14.正確答案:代謝性酸中毒15.正確答案:B16.正確答案:自胎兒娩出臍帶結扎至出生后28天的時期17.正確答案:C18.正確答案:錯誤19.正確答案:正確20.正確答案:錯誤21.正確答案:C,D,E22.正確答案:B23.正確答案:B24.正確答案:右向左分流型25.正確答案:自1歲至滿3周歲之前為幼兒期26.正確答案:A27.正確答案:脫水,對指水分攝入不足或丟失過多所引起的體液總量尤其是細胞外液量減少，除喪失水分外伴有鈉鉀和其他電解質(zhì)的丟失。28.正確答案:從恥骨聯(lián)合上緣到足底的長度，反映下肢長骨的發(fā)育。29.正確答案:正確30.正確答案:A,B,C,D,E31.正確答案:錯誤32.正確答案:發(fā)育是指細胞、組織、器官的分化和功能成熟的過程。33.正確答案:機體維持體溫正常所需的代謝率和耗氧量最低時的環(huán)境溫度34.正確答案:正確35.正確答案:正確36.正確答案:神經(jīng)興奮性增高37.正確答案:正確38.正確答案:A,B,C39.正確答案:正確40.正確答案:正確41.正確答案:已發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要監(jiān)護的新生兒42.正確