中藥學(xué)老師吐藥

第二十六涌吐藥一定義二性味

三功效

四適應(yīng)證五使用注意教學(xué)內(nèi)容了解：常山瓜蒂參考：膽礬常山瓜蒂膽礬三藥皆有毒，均有涌吐作用，不同點(diǎn)常山使用及注意1配半夏、生姜可減輕常山致吐作用2中毒解救法：半夏、生姜煎水服。不宜用甘草，可加重嘔吐?！吨腥A臨床中藥學(xué)》瓜蒂有毒成分為甜瓜蒂素可引起劇烈嘔吐、呼吸循環(huán)麻痹而死亡臨床新用1治療原發(fā)性肝癌葫蘆素B、E片0.2-0.6mg：可使肝癌腫瘤縮小2-6cm，不縮小時，用小量的化療新醫(yī)藥通訊，1979，（3），41膽礬中毒癥狀：惡心，嘔吐頻繁，汗出，失水，血壓下降呼吸困難現(xiàn)代毒理成人最小致死量10-15g可引起消化道黏膜充血、水腫、潰瘍，損傷心、肝、腎，并引起急性溶血性貧血。第二十七章攻毒殺蟲燥濕止癢藥—定義

二適應(yīng)證三使用方法四使用注意教學(xué)內(nèi)容掌握：硫黃雄黃了解：蛇床子蜂房土荊皮白礬參考：大風(fēng)子大蒜雄黃硫磺硫黃與雄黃，皆為有毒之品外用均能解毒殺蟲主治疥癬、惡瘡、濕疹等證不同點(diǎn)雄

黃雄

黃研成細(xì)粉或水飛用。切忌火煅性味歸經(jīng)辛，溫。有毒。歸心、肝、胃經(jīng)。功效 解毒，殺蟲。臨床應(yīng)用用于癰腫疔瘡，蛇蟲咬傷 濕疹疥癬。用于蟲積腹痛。3

有燥濕祛痰、截瘧作用用于哮喘、瘧疾、驚癇等。用法用量外用適量，研末撒敷，或香油調(diào)敷。入丸散服，每次0．15-0．3g。使用注意內(nèi)服不可過量久服。孕婦忌用。能從皮膚吸收，不宜大面積涂擦及久用臨床新用1治療白血病：雄黃：青黛為1：9，仔細(xì)混勻，裝膠囊10g,每日，分三次口服。中西醫(yī)結(jié)合雜志1981，1：-16硫黃硫

黃

《本經(jīng)》性味歸經(jīng)酸，溫。有毒。歸腎、大腸經(jīng)。功效解毒殺蟲止癢，補(bǔ)火助陽通便。應(yīng)用1，用于疥癬，禿瘡，濕疹。2．用于寒喘，陽痿，虛寒便秘。用法用量外用適量，研末撤敷或香油調(diào)涂。入丸散服，1-3g使用注意孕婦忌用。畏樸硝中毒劑量10-20g,中毒潛伏期0.5-1h雄黃解毒力強(qiáng)外用治癰腫疔瘡及蟲蛇咬傷；內(nèi)服能殺蟲、燥濕祛痰、截瘧，治蟲積腹痛、哮喘、瘧疾及驚癇硫黃殺蟲止癢力強(qiáng)，外用治疥癬、濕疹及皮膚瘙癢等；內(nèi)服又能補(bǔ)火助陽通便，治寒喘、陽痿虛寒便秘等。白

礬白

礬性能：酸、澀，寒。歸肺、脾、大腸、肝經(jīng)。功效：外用收濕止癢，攻毒殺蟲；內(nèi)服止瀉，止血，清熱化痰，退黃。應(yīng)

用1.濕疹、濕瘡及疥癬2.久瀉、久痢3.吐血、衄血、便血、崩漏及外傷出血4.痰飲喘咳、癲癇及中風(fēng)痰厥5.濕熱黃疸

此外，還可用于治療脫肛、子宮脫垂及婦女帶下陰癢等證。用法用量外用適量，研末外敷，或化水熏洗；入丸散服，每次0.6～1.5g。蛇床子原植物及其藥材蛇

床 子

辛、苦，溫。有小毒。歸腎經(jīng)功效：外用燥濕殺蟲止癢；內(nèi)服溫腎壯陽，祛寒燥濕。應(yīng)

用1.陰部濕癢、濕疹、疥癬及皮膚瘙癢外用。2.男子腎虛陽痿不育，女子宮冷不孕及寒濕帶下3.寒濕久痹用法用量外用適量，煎湯外洗，或研末外摻，或制成油膏、軟膏、栓劑外用；煎服，3～9g。土

荊

皮

辛，溫。有毒。歸肺、脾經(jīng)功效： 殺蟲，止癢。應(yīng)

用

各種癬癥、濕疹及皮膚瘙癢用法用量

外用適量，浸酒涂擦，或研末調(diào)涂。木鱉子苦，微甘，涼歸肝，脾，胃經(jīng)功效攻毒療瘡，消腫散結(jié)應(yīng)用瘡瘍腫毒，瘰疬，乳癰，痔瘡腫痛， 干癬，禿瘡筋脈拘攣用法用量：外用適量，內(nèi)服0.9~1.2克孕婦體虛忌用蜂房甘平歸胃經(jīng)功效：攻毒殺蟲、祛風(fēng)止痛應(yīng)用1

瘡瘍腫毒，乳癰，瘰疬頑癬瘙癢，癌腫2風(fēng)濕痹痛，牙痛，風(fēng)疹瘙癢用法用量：3~5g大蒜大蒜辛溫歸脾胃肺經(jīng)功效：解毒殺蟲，消腫止痢應(yīng)用癰腫疔毒，疥癬痢疾泄瀉，肺癆，頓咳鉤蟲病，蟯蟲病用法第二十八章拔毒化腐生肌藥—定義

二適應(yīng)證三外用方法四使用注意教學(xué)內(nèi)容掌握：升藥了解：砒石爐甘石硼砂參考：輕粉鉛丹升藥升藥辛熱，有大毒。歸肺脾經(jīng)—功效拔毒，去腐二應(yīng)用癰疽潰后，膿出不暢，腐肉不去新肉不生配石膏輕粉輕粉

辛，寒。有毒。歸大腸、小腸經(jīng)。功效外用攻毒殺蟲止癢，收濕斂瘡；內(nèi)服逐水通便。應(yīng)

用瘡瘍潰爛，疥癬瘙癢，黃水瘡，濕疹，梅毒水腫脹滿，二便不利用法用量 外用適量。內(nèi)服，每次0.1～0.2g，入丸散。使用注意本品有毒（可致汞中毒），內(nèi)服宜慎，服后應(yīng)漱口。體虛者及孕婦忌用。外用不可過量及持續(xù)使用，以防中毒。砒

石砒

石

辛，大熱。有大毒。歸肺、肝、大腸經(jīng)。功效：外用蝕瘡去腐，攻毒殺蟲；內(nèi)服劫痰平喘。應(yīng)

用疥癬、雞眼、尋常疣、皮膚癌等皮膚病瘡瘍內(nèi)痔、肛瘺走馬牙疳冷哮此外，古方還用本品內(nèi)服治瘧疾、休息痢及蟲痛，現(xiàn)代臨床少用。用法用量外用適量，研末撒、調(diào)敷，或入膏藥、藥捻、藥餅、藥丁中使用；入丸散劑內(nèi)服，每次0.002～0.004g使用注意本品劇毒，內(nèi)服宜慎用，須嚴(yán)格掌握用量。外用也不宜過量以防局部吸收中毒。不能持續(xù)使用。不能作酒劑服用。孕婦忌服。不宜與水銀配伍（十九畏）。鉛丹鉛

丹

辛，微寒。有毒。歸心、肝經(jīng)。功效：拔毒生肌，收濕殺蟲止癢。應(yīng)

用瘡瘍潰后腐肉難脫或膿水淋漓，久不收口濕疹、黃水瘡、疥癬、雞眼、疣痣本品與植物油熬煉，可作外用膏藥基質(zhì)

此外，古方還用本品內(nèi)服治癲癇、瘧疾，現(xiàn)代臨床很少用。用法用量外用適量，研末撒、調(diào)敷或作藥捻、膏藥；入丸散內(nèi)服，每次0.3～0.6g。使用注意本品有毒，不可持續(xù)服用，以防積蓄中毒。爐甘石爐

甘

石

甘，平。歸肝、胃經(jīng)。功

效

解毒明目退翳，收濕止癢斂瘡。應(yīng)

用目赤翳障潰瘍不斂、濕瘡、濕疹、眼瞼潰爛此外，與冰片等同用，可治燒燙傷。用法用量外用適量，研末撒布或調(diào)敷；水飛點(diǎn)眼、吹喉。一般不作內(nèi)服。宜炮制后用。硼砂硼砂

甘、咸，涼。歸肺、胃經(jīng)功

效 外用清熱解毒；內(nèi)服清熱化痰。應(yīng)

用咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤翳障及痔瘡痰熱咳嗽用法用量外用適量，研極細(xì)末撒布或調(diào)敷患處，或化水含漱。入丸散內(nèi)服，1.5～3g。使用注意本品以外用為主，內(nèi)服宜慎補(bǔ)火助陽，溫陽通便1治腎陽不足，下元虛冷而致寒喘者常配附子、肉桂、黑錫等同用2治腎陽虛陽痿，小便頻數(shù)者，配鹿茸、補(bǔ)骨脂3治老年人腎陽不足，虛寒便秘者常與半夏同用，如半硫丸，切忌火煅燒煅后即分解為三氧化二砷(As2O3)，即砒霜，有劇毒。用于疥癬，禿瘡，濕疹為疥瘡要藥?？蓡斡昧螯S研末，麻油調(diào)涂患處治干濕癬，配石灰、鉛丹等外用治濕疹瘙癢，可單用硫黃粉外敷或配蛇床于、明礬癰腫疔瘡，蛇蟲咬傷治癰腫疔瘡，配乳香、沒藥等治蟲蛇咬傷，可單用雄黃粉，香油調(diào)涂或用黃酒沖服。用于蟲積腹痛常配檳榔、牽牛子等肛門瘙癢，與銅綠為末撒于肛門處定義以解毒療瘡，攻毒殺蟲，燥濕止癢為主要作用的藥物，稱為解毒殺蟲燥濕止癢藥。適應(yīng)證疥癬、濕疹、癰瘡療毒、麻風(fēng)、梅毒、毒蛇咬傷等病證。使用方法外用方法分別有：研末外撤；或用香油及茶水調(diào)敷；或制成軟膏涂抹；或作為藥捻、栓劑栓塞；或煎湯洗漬及熱敷等等內(nèi)服使用時，宜作丸劑使用，使其緩慢溶解吸收。使用注意大都具有不同程度的毒性(1)謹(jǐn)慎用藥，供內(nèi)服時尤應(yīng)注意

(2)嚴(yán)格控制劑量；(3)注意用法(包括炮制)。定義凡以拔毒化腐，生肌斂瘡為主要作用的藥物，稱為拔毒化腐生肌藥。適應(yīng)證癰疽瘡瘍潰后膿出不暢或潰后腐肉不去，傷口難以生肌愈合之證。某些藥物可用治目赤腫痛、目生翳膜等。外用方法可研末外撤；或研末后香油調(diào)敷；或制成膏藥敷貼；或制成眼藥點(diǎn)眼及用開水溶化后洗眼疾等等。使用注意多為礦石重金屬類藥物，多具劇毒，外用為主，應(yīng)嚴(yán)格控制劑量和用法。1外用時亦不宜過量和持續(xù)使用；2重金屬類劇毒藥物，如升藥、輕粉、砒石等，不宜在頭面部使用，以防發(fā)生中毒。3制劑嚴(yán)格遵守炮制及制劑法度，以減輕其毒性，常山又能祛痰截瘧，主治瘧疾病。瓜蒂又能祛濕退黃，治濕熱黃疸；膽礬又能解毒收濕，祛腐蝕瘡，外用治風(fēng)眼赤爛、口瘡、牙疳及腫毒不潰和胬肉；常山主涌吐痰涎，治胸中痰飲之證。瓜蒂主涌吐痰食，治痰熱郁于胸中及宿食停滯；膽礬主涌吐風(fēng)痰及誤食毒物，治風(fēng)痰壅塞、喉痹、癲癇驚狂及誤食毒物；定義以解毒療瘡，攻毒殺蟲，燥濕止癢為主要作用的藥物，稱為解毒殺