2015年下半年廣東省內科職業(yè)醫(yī)生試題(卷)

..2015年下半年廣東省內科職業(yè)醫(yī)生試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）謝謝閱讀1、男性，22歲，查體血壓140／90mmH(7／12kPa)，B超診斷為多囊腎，父親及爺爺均有多囊腎謝謝閱讀A：B超腎單個囊腫直徑≤3cmB：B超左。腎盂旁囊腫2個，囊腫直徑8cmC：B超雙腎大，皮質和髓質出現無數囊腫D：B超雙腎正常大小，髓質出現多數成簇鈣質沉著E：B超雙腎多個囊腫2、能直接調節(jié)胰島素的主要物質是A：血糖B：脂肪酸C：激素D：氨基酸E：酮體3、腎臟可降解下列哪種激素A．胰島素B．甲狀腺素C．降鈣素D．抗利尿激素E．血管緊張素4、全自動與半自動生化分析儀共同之處為A．取樣B．加試劑混合C．比色及結果顯示D．保溫樣本E．吸取樣本5、關于膽紅素的代謝，下列不正確的是A．衰老紅細胞釋放的血紅蛋白為其主要來源B．游離膽紅素附著在血清蛋白上運載到肝C．游離膽紅素與葡萄糖醛酸基結合形成結合膽紅素D．結合膽紅素在腸道還原為尿膽原，少部分隨糞便排出E．膽紅素的排泄是主動轉運、限速和耗能過程6、在我國，1歲內小兒需完成的基礎計劃免疫中，不包括下列哪項A．卡介苗謝謝閱讀B．脊髓灰質炎疫苗C．麻疹疫苗D．百日咳-白喉-破傷風混合疫苗E．乙型腦炎疫苗7、診斷原發(fā)性肝癌最特異的指標是____.下載可編輯...A．凝血酶原B．甲胎蛋白C．血清鐵蛋白D．谷氨酰轉肽酶E．癌胚抗原精品文檔放心下載8、AchR－Ab滴度升高可支持重癥肌無力的診斷，其特異性和敏感性分別為謝謝閱讀A：90％～70％B：99％～80％C：99％～88％D：80％～99％E：88％～99％9、空腹血糖調節(jié)受損(IFG)是指A：是一類非糖尿病性空腹高血糖B：一種特殊類型的糖尿病C：血糖水平高于糖尿病的診斷值D：是葡萄糖不耐受的一種類型E：空腹血糖低于正常10、女性，53歲。原有右側顳部偏頭痛發(fā)作史5年，近1年來未發(fā)。2年來患者精品文檔放心下載心前區(qū)絞痛，血壓異常升高而診斷為高血壓、冠心病。今日突然頭痛伴惡心。測感謝閱讀血壓24／14kPa。最不適當的處理是A：立即給麥角胺咖啡因片口服B：給硝苯地平(心痛定)10 mg舌下含服。精品文檔放心下載C：利血平5 mg肌肉注射D：吲哚美辛(消炎痛)片25 mg口服精品文檔放心下載E：地西泮(安定)片5 mg口服11、發(fā)作性睡病猝倒發(fā)作時描述錯誤的一項是A：發(fā)作后很快入睡B：呼吸急促C：發(fā)作持續(xù)數秒D：軀體肌張力突然喪失E：意識清楚12、女性，24歲，1天來發(fā)熱、腰痛、尿急、尿頻來院。以往無類似發(fā)作史。查謝謝閱讀腎區(qū)有叩擊痛。此時對診斷有幫助的輔助檢查應是A：中段尿培養(yǎng)和藥敏試驗B：雙腎B超C：尿濃縮試驗(改良莫氏法)D：排泄性尿路造影E：核素腎圖13、下列哪項是特異性感染A．癤B．丹毒C．氣性壞疽D．新生兒皮下壞疽E．膿性抬頭炎-14、肝性腦病最早出現的臨床表現是____A．定向力障礙B．性格改變和行為失常C．睡眠障礙D．神志喪失E．昏睡謝謝閱讀.下載可編輯...15、關于甲狀腺功能亢進的臨床表現，下列哪項是錯誤A：心率于活動后明顯加快，但入睡后可恢復正常B：易發(fā)生房性心律失常C：部分病人會發(fā)生低鉀性麻痹D：有時可不伴有高代謝癥群E：少數病人可伴肌萎縮16、酮癥酸中毒可引起嚴重脫水，原因是A：酸性產物加重水分丟失B：胃腸道的體液丟失C：與患者禁食有關D：尿糖增加，尿量增多E：酮體從肺排出時帶走水分17、AIDP患者其腦脊液中蛋白增高出現在A：2周B：1～2周C：1周D：2～3周E：3周18、長期服用胺碘酮可以引起A：碘源性甲亢B：垂體性甲亢C：腺瘤樣甲狀腺腫伴甲亢D：異源性TSH綜合征E：神經垂體瘤19、女性，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天，過去有類似發(fā)作史。體檢：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率130次/分，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該病人除立即吸氧外，應首先給予的治療措施為____感謝閱讀A．聯合應用氨茶堿、特布他林靜脈滴注 B．聯合應用抗生素靜脈滴注感謝閱讀C．琥珀酸氫化可的松靜脈滴注D．二丙酸倍氯米松氣霧吸入E．5%碳酸氫鈉靜脈滴注感謝閱讀20、促性腺激素釋放激素(GnRH)促進哪些激素分泌增加A：卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)B：催產素精品文檔放心下載C：促黑色素細胞激素D：加壓素E：退黑激素21、高血壓病引起的主要病理改變?yōu)锳．主動脈硬化B．周身微血管硬化C．小動脈玻璃樣變D．冠狀動脈粥樣硬化E．主動脈夾層動脈瘤22、女性，17歲，頸部增粗半年，無不適。查體：甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，質軟，無壓痛。心率72次／分。T3、T4、PSH正常。甲狀腺攝131I率：2小時48％，感謝閱讀.下載可編輯...小時60％，TPOAb(-)，確診需要進行下述哪一項檢查A：TSAb精品文檔放心下載B：TBAbC：T3抑制試驗D：rT3E：甲狀腺掃描23、患者，女，查體肝彌漫性大，該患者可能的疾病是A．肝膿腫感謝閱讀B．肝腫瘤C．脂肪肝D．肝囊腫E．肝包蟲病24、測定糖基化紅蛋白(GHb)可反映A：近2～3個月內血糖的總水平B：近2～3周內的血糖總水平C：近2～3天內的血糖總水平D：近6個月的血糖總水平謝謝閱讀E：近1月內的血糖總水平25、HT的首發(fā)癥狀是A：甲減B：甲狀腺腫大，質地堅硬C：甲亢D：甲狀腺腫大，質軟E：甲狀腺腫大，顯著壓痛謝謝閱讀二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）1、類風濕關節(jié)炎基本病理改變是____感謝閱讀A．血管炎B．軟骨炎C．關節(jié)周圍骨破壞D．滑膜炎E．關節(jié)周圍軟組織炎謝謝閱讀2、患者女性，42歲，勞力性呼吸困難，查體；兩顴紺紅色，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心濁音界為梨形，誼患者的診斷是A．主動脈瓣關閉不全感謝閱讀B．主動脈瓣狹窄C．房間隔缺損D．二尖瓣狹窄E．二尖瓣關閉不全3、IgA腎病的主要病變特點為A：腎間質呈多灶狀或大片狀纖維化B：局灶性節(jié)段分布、受累節(jié)段硬化C：彌漫性腎小球系膜細胞和基質增生D：腎間質水腫E：近曲小管上皮細胞可見脂肪變性4、出血性腦卒中與缺血性腦卒中最有鑒別價值的輔助檢查為____謝謝閱讀A．腦血管造影 B．頭顱CT C．腰穿 D．TCD E．SPECT感謝閱讀.下載可編輯...5、患者，女，22歲，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，輕微關節(jié)不適，自覺腹脹。現患謝謝閱讀者眼瞼及下肢水腫明顯，顏面少許皮疹?；炤p度貧血，白細胞及血小板基本正精品文檔放心下載常，尿Pro，血肌酐、尿素氮正常，血三酰甘油升高。治療上宜選擇感謝閱讀A．塞來昔布口服B．羥氯喹口服C．白芍總苷口服D．糖皮質激素+環(huán)磷酰胺E．丙種球蛋白靜脈滴注6、CO2潴留時可出現以下哪些癥狀或體征A：昏睡、昏迷B：腱反射消失，椎體束征陽性C：皮膚溫暖、多汗D：神志淡漠E：撲翼樣震顫或肌肉震顫7、慢性緊張性頭痛的診斷標準中A：6個月內平均頭痛天數≥15天／月B：6個月內平均頭痛天數≥25天／月C：6個月內平均頭痛天數≥20天／月D：6個月內平均頭痛天數≥5天／月E：6個月內平均頭痛天數≥10天／月8、下述何種疾病的肺功能主要表現為限制性通氣功能障礙感謝閱讀A：哮喘B：肺纖維化C：慢性支氣管炎D：大氣道狹窄E：DPB(彌漫性泛細支氣管炎)9、有關T2DM的論述不正確的是A：本類型占糖尿病的絕大多數B：病理改變以胰島素抵抗為主C：本類型有明確定義D：多數患者不需依賴胰島素治療維持生命E：病理改變以胰島素分泌不足為主10、濃縮性高鈉血癥時，實驗室檢查可見A：血清鈉濃度升高B：滲透壓降低C：細胞內液鈉濃度增高D：機體內總鈉量減少E：滲透壓增高11、慢性乙、丙型肝炎治療的趨勢是強調____A．保肝治療 B．促進肝細胞再生 C．免疫調節(jié)治療D．防治肝纖維化 E．抗病毒治療12、骨髓增殖性疾病的共同特點是A：由于多能干細胞的病變引起B(yǎng)：常伴有其他系血細胞增生.下載可編輯...C：各癥之間可相互轉化D：造血可發(fā)生于骨髓外E：均有貧血13、下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是____精品文檔放心下載A．查體有桶狀胸、發(fā)紺B．心電圖呈低電壓C．胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬D．血氣分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE．肺功能FEV1/FVC＜60%，MVV實測值/預計值＜60%謝謝閱讀14、甲減患者進行TRH興奮試驗，下列說法正確的是精品文檔放心下載A：靜脈注射TRH后，血清TSH不增高者提示為垂體性甲減精品文檔放心下載B：靜脈注射TRH后，血清TSH延遲增高者提示為垂體性甲減謝謝閱讀C：靜脈注射TRH后，血清TSH在增高的基礎上進一步增高提示為原發(fā)性甲減感謝閱讀D：靜脈注射TRH后，血清TSH不增高者提示為下丘腦性甲減謝謝閱讀E：靜脈注射TRH后，血清TSH延遲增高者提示為下丘腦性甲減精品文檔放心下載15、所有癲癇病人盡可能做出病因診斷，若是首次發(fā)作的患者須排除下列哪些疾謝謝閱讀病引起的癥狀發(fā)作A：腦炎B：肝腎功能衰竭C：低鈣血癥D：低血糖E：高血壓腦病16、癲癇肌陣攣發(fā)作一線AEDs為A：氯硝西泮B：奧沙西泮C：琥珀D：丙戊酸鈉E：卡馬西平17、一患者出現乏力、厭食，化驗血常規(guī)結果為Hb90g/L，MCV93fL，MCH28pg，謝謝閱讀MCH32%。首先應考慮為A．血常規(guī)各項結果處于正常范圍B．正常細胞性貧血C．小細胞低色素性貧血D．單純小細胞性貧血E．大細胞性貧血18、SLE并發(fā)缺血性骨壞死應采取的措施有__A．首先應該停服激素B．保護關節(jié)不受各種重力，使病變關節(jié)的血管重建C．采用不負重體位6個月D．有股骨頭萎陷應采用人工股骨頭置換E．加強活動，促進血液循環(huán)，利于恢復19、菌痢的綜合治療中最重要的是____A．心理治療B．隔離、護理C．應用抗生素D．靜脈補液E．應用止瀉藥物謝謝閱讀.下載可編輯...20、三叉神經痛的最典型特點是A：電擊樣，難忍的持續(xù)性疼痛B：吞咽時疼痛C：觸及面部某點可使疼痛發(fā)作D：發(fā)作前有先兆E：常見于第一支分布區(qū)21、女性，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個月。查體：心臟輕度增大，胸骨左緣第3、4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖部聽到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列哪項檢查最重要A．胸片感謝閱讀B．心臟超聲C．心電圖D．放射性核素掃描E．心肌酶22、眶上裂