精神分析療法課件

輔導(dǎo)課程一精神分析療法1第一章精神分析概述2本章學(xué)習(xí)目標(biāo)了解精神分析與學(xué)院心理學(xué)的不同、精神分析產(chǎn)生的背景；理解從經(jīng)典精神分析到新精神分析的過渡與中介、新精神分析的特點(diǎn)；掌握精神分析的含義。3本章學(xué)習(xí)建議多結(jié)合網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行學(xué)習(xí)，并要有?心理學(xué)史?根底知識，以及心理咨詢與治療方面的根底知識，在理解相應(yīng)內(nèi)容時(shí)可以查看后面局部的鏈接。4第一節(jié)精神分析及其思想根底一、精神分析的根底概念〔一〕研究對象〔二〕研究主題〔三〕研究方法〔四〕學(xué)習(xí)精神分析心理學(xué)的意義5〔一〕研究對象成人精神病患者，主要是成人神經(jīng)癥〔尤其是癔癥與強(qiáng)迫癥〕；兒童患者，除了神經(jīng)癥，還包括兒童期神經(jīng)障礙以及精神分裂癥等多種精神病患；治療者自己也是精神分析重要的分析對象、研究對象。6〔二〕研究主題1．潛意識。潛意識不只是覺察不到、不在意識之中的意思，它還是心理的根底局部或底層，內(nèi)容包括個人的原始沖動和各種本能，以及出生后和本能有關(guān)的欲望。2．力比多。力比多在弗洛伊德著作中常用以指心理能，尤其是性本能的能。7〔三〕研究方法1．觀察法。2．個案法。3．文獻(xiàn)研究方法。4．文化人類學(xué)方法。8〔四〕學(xué)習(xí)精神分析心理學(xué)的意義幫助我們了解自己、分析別人，更好地適應(yīng)日趨復(fù)雜的社會人際環(huán)境。理解周圍病人，幫助其治療，無疑提供了理論根底和治療技術(shù)。更好地吸取、借鑒西方文化思想，。有助于消化吸收普通心理學(xué)，更好地建設(shè)并開展所從事的心理學(xué)事業(yè)。9輔導(dǎo)課程二10第一章精神分析概述第二節(jié)精神分析的建立與開展11一、弗洛伊德精神分析在奧地利的創(chuàng)立與開展1895年弗洛伊德與布洛伊爾共同發(fā)表?癔癥研究?，一般認(rèn)為本書標(biāo)志著精神分析學(xué)的起點(diǎn)和精神分析運(yùn)動的正式開始。弗洛伊德由治療癔癥探索方法、探尋病因而開始其關(guān)于潛意識動機(jī)、壓抑、抗拒、移情、焦慮及神經(jīng)癥病因?qū)W的研究。所形成的概念都得自他對病人的治療，使用了催眠暗示、宣泄疏導(dǎo)與自由聯(lián)想的方法，這些概念與方法構(gòu)成了精神分析的根底。121900年，弗洛伊德繼續(xù)了兩年的自我分析之后，出版了?夢的解析?，被認(rèn)為是精神分析學(xué)的初步形成。繼此書之后第二年，弗洛伊德發(fā)表?日常生活的心理病理學(xué)?。這兩部著作初步完成了精神分析潛意識理論的體系化，說明這種理論不僅適用于說明變態(tài)人心理，而且也適用于說明正常人心理。131905年弗洛伊德寫成?性學(xué)三論?和?詼諧及其與潛意識的關(guān)系?，第一次系統(tǒng)地探索了自幼年時(shí)代起人類性欲開展規(guī)律。在1920年撰寫?超越唯樂原那么?，開始研究本能問題，提出了“死之本能〞的概念。1921年發(fā)表?群體心理學(xué)和自我分析?，開始系統(tǒng)研究“自我〞，至1923年弗洛伊德發(fā)表?自我與本我?，在原先心理結(jié)構(gòu)說的根底上將人格結(jié)構(gòu)分為“本我、自我、超我〞。14二、從古典精神分析到新精神分析的過渡與中介1．阿德勒：把人的行為動機(jī)由潛意識的本能、性欲力比多，轉(zhuǎn)向以社會興趣為導(dǎo)向的意識的自覺目標(biāo)的追求。2．榮格：據(jù)力比多趨向把人區(qū)分為內(nèi)外傾兩個類型。榮格的分析心理學(xué)提出集體潛意識概念。15三、新精神分析在美國的興起代表人物有霍妮、沙利文、弗洛姆、埃里克森等。他們的共同特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)精神病病因的社會文化因素，重視社會文化因素對人格形成和開展的影響。16把人際關(guān)系視為神經(jīng)癥發(fā)病的關(guān)鍵因素。它在理論上用社會學(xué)觀點(diǎn)替代了生物學(xué)的觀點(diǎn)。新精神分析學(xué)派那么大都重視自我的研究，看重意識在治療中的作用。把發(fā)生學(xué)方法、人類學(xué)方法、調(diào)查法等引入精神分析。改進(jìn)療效而且擴(kuò)大了精神分析治療的適應(yīng)癥，并開展出一套新精神分析療法。17一、弗洛伊德精神分析心理學(xué)的創(chuàng)始人，被譽(yù)為精神分析之父。他的經(jīng)典精神分析學(xué)說由以下三大局部組成：心理結(jié)構(gòu)說人格結(jié)構(gòu)說心理動力說181．心理結(jié)構(gòu)說心理結(jié)構(gòu)可分為三局部：意識、前意識與潛意識。意識〔conscious〕是人能認(rèn)識自己和認(rèn)識環(huán)境的心理局部，在人的注意集中點(diǎn)上的心理過程都是意識的。潛意識〔unconscious〕那么是不能被人意識的較深的心理局部，包括人的原始本能沖動以及出生后被壓抑的多種欲望。在意識與潛意識之間還有一種前意識〔preconscious〕，是指此刻雖意識不到，但在集中注意、沒有干擾時(shí)可以回憶起來的經(jīng)驗(yàn)。192．人格結(jié)構(gòu)說人格是由本我、自我和超我三局部構(gòu)成?！?〕本我是人格結(jié)構(gòu)的最深層局部，由本能沖動及欲望所組成，只追求快樂和滿足，遵循的是快樂原那么。嬰兒最初只有“本我〞，在成長的過程中，從本我逐漸分化出自我?！?〕自我是人格結(jié)構(gòu)的表層，處于本我和外部世界之間，根據(jù)現(xiàn)實(shí)原那么行動?！?〕超我是經(jīng)社會標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)化而形成的良心、道德及自我理想等。203．心理動力說潛意識的本能是人行為的動機(jī)根源。本能的緊張迫使人去行動，行動的目的便是為了消除這種緊張。力比多的開展分為五個階段：口腔期、肛門期、性器期、潛伏期和兩性期。21二、阿德勒認(rèn)為人類的一切行為都是受向上意志即權(quán)力意志的支配，人的一切動機(jī)，不管好壞，都是追求征服，即阿德勒所謂的追求優(yōu)越。22由于人的弱點(diǎn)各不相同，社會環(huán)境亦不同，所采取的克服自卑感的方式和手段也不同，從而使每個人都逐漸形成了一套自己所特有的行為模式，用以補(bǔ)償個人真正的或想象的自卑感。這套行為模式就是個人的生活風(fēng)格。23三、榮格認(rèn)為力比多是個體的普遍生命力，它表現(xiàn)在生長上、生殖上，也表現(xiàn)在其他活動中。榮格根據(jù)力比多趨向的不同，把人格區(qū)分為內(nèi)傾型與外傾型兩種類型。24意識的核心是自我，自我就是我們所意識到的一切心理活動，如思維、記憶、情緒和知覺等。緊接意識下面的是個休潛意識，它由曾經(jīng)被個體意識到但又被壓抑或遺忘的沖動、愿望及模糊的知覺所組成，在一定情況下會被重新喚回到意識。集體潛意識是自遠(yuǎn)古以來祖先經(jīng)驗(yàn)的儲存，它們沒有被個體經(jīng)歷過，是通過種族遺傳而存在的，故也稱種族潛意識。25四、霍妮她發(fā)現(xiàn)弗洛伊德理論在當(dāng)時(shí)美國經(jīng)濟(jì)蕭條時(shí)期完全不適用，在精神病或神經(jīng)癥病因中，經(jīng)濟(jì)因素的作用超過了性因素的作用。26五、沙利文人格就是那些經(jīng)常發(fā)生于人與人之間相互交往的相對持久的行為模式，人只有通過與他人交往才能形成人格，而人格的形成是由于社會力量的作用和影響。27六、弗洛姆認(rèn)為整個社會經(jīng)濟(jì)制度和文化對人的精神起決定作用，有什么樣的社會，就會塑造成什么樣的性格。所以他把人的性格分為兩局部：個體性格與社會性格。28弗洛姆還提出了人有五大需要：相屬、超越、生根、統(tǒng)合及定向。弗洛姆對弗洛伊德精神分析學(xué)最重要的奉獻(xiàn)，在于他提出了“社會潛意識〞，它是精神分析研究由個體轉(zhuǎn)向社會的一塊基石。29七、埃里克森人的整個心理開展過程可分為八個階段，每一階段都存在著開展的矛盾，例如嬰兒期的特點(diǎn)是信任與不信任的矛盾。這八個階段開展的順序是由遺傳決定的，而且每一階段的矛盾能否順利解決是由社會環(huán)境決定的。30輔導(dǎo)課程三312．人格結(jié)構(gòu)說人格是由本我、自我和超我三局部構(gòu)成。〔1〕本我是人格結(jié)構(gòu)的最深層局部，由本能沖動及欲望所組成，只追求快樂和滿足，遵循的是快樂原那么。嬰兒最初只有“本我〞，在成長的過程中，從本我逐漸分化出自我?！?〕自我是人格結(jié)構(gòu)的表層，處于本我和外部世界之間，根據(jù)現(xiàn)實(shí)原那么行動?！?〕超我是經(jīng)社會標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)化而形成的良心、道德及自我理想等。323．心理動力說潛意識的本能是人行為的動機(jī)根源。本能的緊張迫使人去行動，行動的目的便是為了消除這種緊張。力比多的開展分為五個階段：口腔期、肛門期、性器期、潛伏期和兩性期。33二、阿德勒認(rèn)為人類的一切行為都是受向上意志即權(quán)力意志的支配，人的一切動機(jī)，不管好壞，都是追求征服，即阿德勒所謂的追求優(yōu)越。34由于人的弱點(diǎn)各不相同，社會環(huán)境亦不同，所采取的克服自卑感的方式和手段也不同，從而使每個人都逐漸形成了一套自己所特有的行為模式，用以補(bǔ)償個人真正的或想象的自卑感。這套行為模式就是個人的生活風(fēng)格。35三、榮格認(rèn)為力比多是個體的普遍生命力，它表現(xiàn)在生長上、生殖上，也表現(xiàn)在其他活動中。榮格根據(jù)力比多趨向的不同，把人格區(qū)分為內(nèi)傾型與外傾型兩種類型。36意識的核心是自我，自我就是我們所意識到的一切心理活動，如思維、記憶、情緒和知覺等。緊接意識下面的是個休潛意識，它由曾經(jīng)被個體意識到但又被壓抑或遺忘的沖動、愿望及模糊的知覺所組成，在一定情況下會被重新喚回到意識。集體潛意識是自遠(yuǎn)古以來祖先經(jīng)驗(yàn)的儲存，它們沒有被個體經(jīng)歷過，是通過種族遺傳而存在的，故也稱種族潛意識。37四、霍妮她發(fā)現(xiàn)弗洛伊德理論在當(dāng)時(shí)美國經(jīng)濟(jì)蕭條時(shí)期完全不適用，在精神病或神經(jīng)癥病因中，經(jīng)濟(jì)因素的作用超過了性因素的作用。38五、沙利文人格就是那些經(jīng)常發(fā)生于人與人之間相互交往的相對持久的行為模式，人只有通過與他人交往才能形成人格，而人格的形成是由于社會力量的作用和影響。39六、弗洛姆認(rèn)為整個社會經(jīng)濟(jì)制度和文化對人的精神起決定作用，有什么樣的社會，就會塑造成什么樣的性格。所以他把人的性格分為兩局部：個體性格與社會性格。40弗洛姆還提出了人有五大需要：相屬、超越、生根、統(tǒng)合及定向。弗洛姆對弗洛伊德精神分析學(xué)最重要的奉獻(xiàn)，在于他提出了“社會潛意識〞，它是精神分析研究由個體轉(zhuǎn)向社會的一塊基石。41七、埃里克森人的整個心理開展過程可分為八個階段，每一階段都存在著開展的矛盾，例如嬰兒期的特點(diǎn)是信任與不信任的矛盾。這八個階段開展的順序是由遺傳決定的，而且每一階段的矛盾能否順利解決是由社會環(huán)境決定的。42第二章潛意識第一節(jié)潛意識的根本概念43本章學(xué)習(xí)目標(biāo)了解潛意識概念是怎樣提出的，識記潛意識的根本特征、潛意識與前意識和意識的關(guān)系，理解潛意識的形成機(jī)制、潛意識在個體行為動力中的作用。44本章學(xué)習(xí)建議建議以理論結(jié)合實(shí)踐的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，比方，在理解壓抑在形成潛意識內(nèi)容中的作用之后，可以分析自己經(jīng)常遭受的情感壓抑有哪些，以評價(jià)自己的一些下意識行為。45一潛意識概念的提出弗洛伊德發(fā)現(xiàn)，有一些潛伏的觀念，不管它們多么強(qiáng)烈，也不會滲透到意識中去，這就是潛意識。弗洛伊德認(rèn)為，它所指的不僅是一般的潛伏觀念，而且特別指的是那些有一定動力性質(zhì)的觀念，即那些盡管十分強(qiáng)烈和活潑但卻與意識格格不入的觀念。46二潛意識的特點(diǎn)1.無矛盾性2.無時(shí)間性3.不存在任何否認(rèn)、疑心和不相信的成分4.非現(xiàn)實(shí)性5.能量遠(yuǎn)比前意識或意識觀念的能量大47輔導(dǎo)課程五48二潛意識的特點(diǎn)1.無矛盾性2.無時(shí)間性3.不存在任何否認(rèn)、疑心和不相信的成分4.非現(xiàn)實(shí)性5.能量遠(yuǎn)比前意識或意識觀念的能量大49弗格伊德非常強(qiáng)調(diào)潛意識在人格結(jié)構(gòu)中的重要地位，認(rèn)為潛意識的重要性超過意識和前意識。為了說明潛意識的重要地位，他借用了費(fèi)希納的冰山類比。50第二章潛意識第二節(jié)潛意識的形成機(jī)制51一壓抑在潛意識形成中的作用在弗洛伊德的理論中，壓抑與潛意識是兩個具有內(nèi)在聯(lián)系、不可分割的概念。弗洛伊德認(rèn)為，可以把壓抑看成是一個核心問題，把精神分析理論的全部內(nèi)容與壓抑聯(lián)系起來。52壓抑的理論是我們認(rèn)識神經(jīng)癥的一塊基石。人身上的精神沖突是普遍存在的。它一般會經(jīng)歷這樣兩種過程：本能和抵抗這兩種動力的量，在完全意識的情況下進(jìn)行一番較量，直到本能受到排斥、能量貫注回收〔或反能量貫注〕以后才會平定下來，這是解決沖突的一條正常途徑。53在神經(jīng)癥中，精神沖突找到了另外—條排遣的途徑：自我在和討厭的本能遭遇時(shí)剛一交鋒便退縮回來；于是它阻止本能沖動接近意識，也不讓沖動直接釋放出來，但本能沖動卻仍然貫注著滿滿的能量，仍然以個體不能覺察的方式影響其行為，而個體的行為也表現(xiàn)出諸多怪異之處。54壓抑的本質(zhì)很簡單，它就是抗拒作用或?qū)⒛撤N東西摒棄在意識之外的一種功能。通過壓抑，自我試圖把心理中的某些傾向不僅從意識中排斥出去，而且從其他效應(yīng)和活動的形式中排斥出去。弗洛伊德把壓抑規(guī)定為觀念在成為意識之前所處的狀態(tài)，而把抗拒作用理解為實(shí)行壓抑和保持壓抑的力。55弗洛伊德認(rèn)為，有兩種潛意識：一種是潛伏的，但能夠變成意識；另一種被壓抑的，在實(shí)質(zhì)上是不能變成意識的。僅僅在描述性的意義上是潛意識的而不是動力意義上是潛意識的那種潛伏，稱之為前意識；潛意識就限制在動力意義上被壓抑的那種潛意識。56第二章潛意識第三節(jié)潛意識的活動規(guī)律57一潛意識是一種精神實(shí)在弗洛伊德指出，潛意識是真正的精神實(shí)在。所謂精神實(shí)在，是一種關(guān)于欲望、情感和思想的主觀實(shí)在。弗洛伊德認(rèn)為，在神經(jīng)癥的領(lǐng)域里，正是精神實(shí)在才是決定性的東西。58在弗洛伊德看來，潛意識也具有“客觀性〞。在夢和夢想中顯現(xiàn)的精神實(shí)在是真實(shí)的，它表達(dá)和反映了我們精神生活的客觀特征。霍蘭德認(rèn)為，關(guān)于“精神實(shí)在〞，是20世紀(jì)人類思想中最為根本的假設(shè)。59二各種活動相互并列、互不矛盾作為精神實(shí)在的潛意識，其活動規(guī)律的第二個特點(diǎn)是“各種活動相互并列，互不矛盾〞。也就是說，邏輯的思維規(guī)律——特別是矛盾律——不適用于潛意識，因?yàn)闈撘庾R系統(tǒng)的核心是本能的表現(xiàn)，其目的是進(jìn)行貫注。60換句話說，這一系統(tǒng)的核心就是“欲望—沖動〞。在這里，各種本能沖動并列存在著，它們相互獨(dú)立，互不矛盾。即使在兩種看上去目的各不相同〔或互相矛盾〕的欲望同時(shí)活潑起來時(shí)，它們也不會相互拆臺和勢不兩立，而是結(jié)合起來，形成一個居間的或妥協(xié)的目的。61潛意識活動的獨(dú)特思維模式可稱為原發(fā)過程，與繼發(fā)過程相對。在弗洛伊德看來，人腦以兩種截然不同的方式進(jìn)行思維活動：一種以做夢為代表，這種心理過程即原發(fā)過程；一種以日常清醒的思維為代表，這種心理過程即繼發(fā)過程。前者以凝縮、移置和象征為特點(diǎn)，毫不顧忌時(shí)空標(biāo)準(zhǔn)，并用睡眠時(shí)滿足欲望的幻覺來緩解本能的沖功；而后者即繼發(fā)過程，那么嚴(yán)格遵循語法和形式邏輯，遵守時(shí)空標(biāo)準(zhǔn)，并且以世故而得體的舉止來緩解本能的沖動。62三無時(shí)間性潛意識的第三個活動方式是無時(shí)間性。潛意識系統(tǒng)中所進(jìn)行的活動，都是無時(shí)間性的，換言之，它們不按時(shí)間的順序進(jìn)行，也不因時(shí)間的推移而改變，與時(shí)間沒有任何關(guān)系。只有意識系統(tǒng)中的話動，才與時(shí)間有關(guān)。63弗格伊德非常強(qiáng)調(diào)潛意識在人格結(jié)構(gòu)中的重要地位，認(rèn)為潛意識的重要性超過意識和前意識。為了說明潛意識的重要地位，他借用了費(fèi)希納的冰山類比。64輔導(dǎo)課程五65二潛意識的特點(diǎn)1.無矛盾性2.無時(shí)間性3.不存在任何否認(rèn)、疑心和不相信的成分4.非現(xiàn)實(shí)性5.能量遠(yuǎn)比前意識或意識觀念的能量大66弗格伊德非常強(qiáng)調(diào)潛意識在人格結(jié)構(gòu)中的重要地位，認(rèn)為潛意識的重要性超過意識和前意識。為了說明潛意識的重要地位，他借用了費(fèi)希納的冰山類比。67第二章潛意識第二節(jié)潛意識的形成機(jī)制68一壓抑在潛意識形成中的作用在弗洛伊德的理論中，壓抑與潛意識是兩個具有內(nèi)在聯(lián)系、不可分割的概念。弗洛伊德認(rèn)為，可以把壓抑看成是一個核心問題，把精神分析理論的全部內(nèi)容與壓抑聯(lián)系起來。69壓抑的理論是我們認(rèn)識神經(jīng)癥的一塊基石。人身上的精神沖突是普遍存在的。它一般會經(jīng)歷這樣兩種過程：本能和抵抗這兩種動力的量，在完全意識的情況下進(jìn)行一番較量，直到本能受到排斥、能量貫注回收〔或反能量貫注〕以后才會平定下來，這是解決沖突的一條正常途徑。70在神經(jīng)癥中，精神沖突找到了另外—條排遣的途徑：自我在和討厭的本能遭遇時(shí)剛一交鋒便退縮回來；于是它阻止本能沖動接近意識，也不讓沖動直接釋放出來，但本能沖動卻仍然貫注著滿滿的能量，仍然以個體不能覺察的方式影響其行為，而個體的行為也表現(xiàn)出諸多怪異之處。71壓抑的本質(zhì)很簡單，它就是抗拒作用或?qū)⒛撤N東西摒棄在意識之外的一種功能。通過壓抑，自我試圖把心理中的某些傾向不僅從意識中排斥出去，而且從其他效應(yīng)和活動的形式中排斥出去。弗洛伊德把壓抑規(guī)定為觀念在成為意識之前所處的狀態(tài)，而把抗拒作用理解為實(shí)行壓抑和保持壓抑的力。72弗洛伊德認(rèn)為，有兩種潛意識：一種是潛伏的，但能夠變成意識；另一種被壓抑的，在實(shí)質(zhì)上是不能變成意識的。僅僅在描述性的意義上是潛意識的而不是動力意義上是潛意識的那種潛伏，稱之為前意識；潛意識就限制在動力意義上被壓抑的那種潛意識。73