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文檔簡介
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度范文第一章總則第一條目的為了規(guī)范醫(yī)院衛(wèi)生管理,提高醫(yī)院衛(wèi)生水平,保障醫(yī)院工作人員和患者的身體健康,制定本醫(yī)院衛(wèi)生管理制度。第二條適用范圍適用于本醫(yī)院所有部門、工作人員和患者。第三條衛(wèi)生管理職責(zé)醫(yī)院衛(wèi)生主管部門應(yīng)做好醫(yī)院衛(wèi)生管理工作。各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)貫徹執(zhí)行醫(yī)院衛(wèi)生管理制度,嚴(yán)格落實各項衛(wèi)生措施。醫(yī)院工作人員應(yīng)按照崗位職責(zé),保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣?;颊吆推浼覍賾?yīng)配合實施各項衛(wèi)生管理措施,共同維護(hù)衛(wèi)生環(huán)境。第二章環(huán)境衛(wèi)生管理第四條環(huán)境衛(wèi)生總體要求醫(yī)院內(nèi)墻壁、地面、天花板、門窗和設(shè)施應(yīng)保持清潔衛(wèi)生。醫(yī)院內(nèi)垃圾、污水應(yīng)及時清理處理。醫(yī)院內(nèi)空氣應(yīng)保持清新,應(yīng)定期通風(fēng)換氣。醫(yī)院內(nèi)應(yīng)設(shè)置消毒間,設(shè)備應(yīng)定期維護(hù)檢查。第五條進(jìn)口藥品管理進(jìn)口藥品應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院內(nèi)部管理要求進(jìn)行采購。進(jìn)口藥品應(yīng)經(jīng)過認(rèn)證合格后,方可使用。進(jìn)口藥品的包裝應(yīng)符合國家要求,不合格的包裝應(yīng)及時更換。第六條異常事件處置發(fā)生醫(yī)院感染事件等異常事件應(yīng)立即上報衛(wèi)生主管部門。醫(yī)院應(yīng)加強應(yīng)急演練,提高應(yīng)急處置能力。第三章醫(yī)療衛(wèi)生管理第七條醫(yī)療衛(wèi)生管理總體要求醫(yī)院應(yīng)遵循醫(yī)療紀(jì)律,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。醫(yī)院應(yīng)建立完善的醫(yī)療衛(wèi)生管理制度,加強醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)測與評價。醫(yī)院應(yīng)建立有效的醫(yī)療事故報告和處理機(jī)制。第八條診療流程管理醫(yī)院應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范要求,制定和實施診療流程。醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)按照診療流程、要求詢問患者病史,并進(jìn)行全面體檢和必要的輔助檢查?;颊叩脑\療過程應(yīng)記錄在病歷中。第九條用藥管理醫(yī)生應(yīng)按照用藥規(guī)范,結(jié)合患者病史、體檢及化驗檢查結(jié)果,合理選擇藥品。醫(yī)生應(yīng)按照藥品的質(zhì)量要求,規(guī)定用藥劑量和用藥頻度,制定用藥方案。護(hù)士應(yīng)按照醫(yī)囑、規(guī)范執(zhí)行用藥和監(jiān)測藥品不良反應(yīng)。第十條醫(yī)療器械管理醫(yī)院應(yīng)購買、使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的醫(yī)療器械。醫(yī)療器械的庫存、使用和維護(hù)應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院內(nèi)部管理要求。醫(yī)療器械的不合格應(yīng)及時淘汰。第四章管理監(jiān)督第十一條衛(wèi)生檢查醫(yī)院應(yīng)按照國家要求進(jìn)行衛(wèi)生檢查,并及時整改不合格項。衛(wèi)生主管部門應(yīng)定期對醫(yī)院進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和檢查。第十二條內(nèi)部管理要求醫(yī)院應(yīng)依法依規(guī)、科學(xué)、規(guī)范開展工作。醫(yī)院內(nèi)部管理應(yīng)根據(jù)實際情況,制定相應(yīng)規(guī)章制度,對職工及從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn),建立健全的考核評價制度。第五章處罰規(guī)定第十三條違規(guī)行為處理對各部門、工作人員和患者存在違反醫(yī)院衛(wèi)生管理制度行為的,應(yīng)依據(jù)實際情況,對其進(jìn)行相應(yīng)處理。第六章附則第十四條制度的解釋和修改本制度的解釋權(quán)和修改權(quán)屬于醫(yī)院衛(wèi)生主管
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