2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(神經(jīng)外科)考試歷年高頻考點試題參考版帶答案

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(神經(jīng)外科)考試歷年高頻考點試題參考版專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.腦脊液蛋白一細胞分離出現(xiàn)在A、脊髓炎B、周期性麻痹C、吉蘭-巴雷綜合征D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦外傷2.男患，56歲，以"大便后突發(fā)頭痛，左側(cè)肢體無力4小時伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體：血壓200/110mmHg、左側(cè)上、下肢肌力0級，肌張力減低，左側(cè)偏身痛覺減退，左倒Babinski征(+)對該患者最有診斷和鑒別診斷價值的輔助檢查為A、頭顱X線片B、腦電圖C、肌電圖D、頭顱CTE、腦組織活檢3.下列哪些方法可以提高腦電圖的癇性放電的檢出率A、反復檢查或延長腦電圖檢查的時間B、檢查前讓患者飽食C、過度換氣方法D、閃光刺激E、剝奪睡眠4.強直陣攣發(fā)作、部分性發(fā)作和復雜部分性發(fā)作都可選用的抗癲癇藥物有A、苯妥英鈉B、卡馬西平C、撲癇酮D、苯巴比妥E、乙琥胺5.角膜反射的傳入神經(jīng)是A、視神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、面神經(jīng)E、展神經(jīng)6.手足抽搦見于A、老年動脈硬化患者B、小腦疾患C、肝性腦病D、低鈣血癥和堿中毒E、兒童的腦風濕病7.女性，34歲，雙下肢麻木無力1年半，感覺障礙自下而上發(fā)展。體檢：右側(cè)胸8以下痛、溫覺消失，左側(cè)胸以下痛、溫覺減退。右下肢肌力Ⅳ級，左下肢肌力Ⅲ級。左側(cè)巴氏征陽性?；颊叩呐R床表現(xiàn)符合A、脊髓橫貫性損害B、周圍型感覺障礙C、肌萎縮側(cè)索硬化綜合癥D、分離性感覺障礙E、脊髓半切綜合癥8.下述關(guān)于腦挫裂傷錯誤的是A、臨床表現(xiàn)在部分病人可無意識障礙B、意識障礙常是最突出的臨床表現(xiàn)，昏迷時間常大于30分鐘C、腰穿腦脊液是血性D、多數(shù)有"中間清醒期"E、確診常需CT掃描檢查9.患者意識清，雙側(cè)面癱，四肢癱，不能言語、進食，但眼球可上下運動示意，與其相符的有以下哪幾項診斷A、基底動脈主干閉塞B、橋腦基底部梗死C、小腦后下動脈閉塞D、閉鎖綜合征E、椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成10.遲發(fā)性運動障礙的患者如需治療精神病，可選擇如下藥物，除了A、氯氮平B、奧氮平C、喹迪平D、利培酮E、氟哌啶醇11.男性，30歲。左側(cè)胸痛4個月，下肢無力2個月。查體：左下肢肌力Ⅳ級，右下肢肌力Ⅴ級。右側(cè)T以下痛溫覺消失，左側(cè)減退；T水平痛覺過敏，左側(cè)巴氏征陽性?？紤]病變定位于A、頸髓B、上胸髓C、下胸髓D、腰髓E、骶髓12.下列哪項不屬于單純部分運動性發(fā)作A、Jackson發(fā)作B、旋轉(zhuǎn)性發(fā)作C、姿勢性發(fā)作D、語言性發(fā)作E、自動癥13.腦電圖改變呈現(xiàn)爆發(fā)抑制的癲癇綜合征有A、嬰兒痙攣癥B、Lennox-Gastaut綜合征C、大田原綜合征D、進行性肌陣攣E、早發(fā)性肌陣攣腦病14.急性顱內(nèi)壓增高時病人早期生命體征改變?yōu)锳、血壓升高，脈搏變緩，脈壓變小B、血壓升高，脈搏增快，脈壓增大C、血壓降低，脈搏變緩，脈壓變小D、血壓降低，脈搏增快，脈壓變小E、血壓升高，脈搏變緩，脈壓增大15.癲癇持續(xù)狀態(tài)的地西泮靜脈注射速度是A、每分鐘不大于1mgB、每分鐘不大于2mgC、每分鐘不大于3mgD、每分鐘不大于4mgE、每分鐘不大于5mg16.男，28歲，突發(fā)頭部劇烈疼痛，隨即出現(xiàn)意識喪失，伴抽搐，醒后仍頭劇烈疼痛并嘔吐。體檢：神志清楚，瞳孔右3mm，左6mm，頸抗，左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃，血壓145/85mmHg。根據(jù)以上資料，臨床診斷首先考慮：A、腦出血B、腦膜炎C、原發(fā)性癲癇D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、血管性頭痛17.關(guān)于生殖細胞瘤以下描述中不正確的是A、鞍上為多發(fā)部位B、青少年多見，惡性程度高C、發(fā)生于松果體區(qū)者女性多，鞍上者男性多D、放療、化療敏感E、常通過腦脊液播散18.某病人，男，20歲，從5米高處落下，頭額部先著地，傷后昏迷送醫(yī)院后才逐漸清醒，3小時后病人再次昏迷。檢查：脈搏60次／分，血壓21.28/11.97kPa，呼吸12次／分，診斷應是A、重度腦震蕩B、輕度腦挫裂傷C、重度腦挫裂傷D、急性硬腦膜下血腫E、急性硬腦膜外血腫19.男性，34歲。路滑向后摔倒，枕部著地，昏迷40分鐘。醒后對受傷過程記憶不清，嘔吐3次。急診檢查：神清，嗜睡。枕部皮膚裂傷，出血已停止。神經(jīng)系統(tǒng)（-）。頭部CT檢查見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。正確的診斷應是A、輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、枕骨骨折B、中型開放性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折C、重型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫傷、枕骨骨折D、中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折E、輕型閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷、枕骨骨折20.男性患兒，4歲，發(fā)熱、躁動伴四肢頻繁抽搐2d，入院后診斷為病毒性腦炎，住院1個月后出院。出院后仍有發(fā)作性意識障礙伴四肢抽搐，每次持續(xù)2min左右，每天發(fā)作2～3次，發(fā)作間期完全正常。治療首選A、地西泮靜注B、卡馬西平口服C、乙琥胺口服D、硫噴妥鈉靜注E、手術(shù)治療21.關(guān)于癲癇發(fā)作間期的藥物治療，下列哪項是正確的A、有癇樣發(fā)作的患者，就應用藥B、年齡>60歲的患者，應該用藥C、半年之內(nèi)發(fā)作2次以上者，一經(jīng)診斷明確，就應用藥D、年齡<10歲的患者，應該用藥E、一年之內(nèi)發(fā)作3次以上者，一經(jīng)診斷明確，就應用藥22.A.大腦半球單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤B.細菌性腦膜炎C.高血壓腦出血D.顱內(nèi)巨大腦膜瘤E.腦梗死局灶性顱內(nèi)壓增高23.對于顱內(nèi)腫瘤，目前最常用的化學藥物是（）A、噻替哌B、5-氟尿嘧啶C、爭光霉素D、環(huán)已亞硝脲E、環(huán)磷酰胺24.髓外腫瘤與髓內(nèi)腫瘤相比，具有下列哪項特點A、根痛早見B、感覺分離在早期出現(xiàn)C、病史中感覺障礙平面有由下向上升的傾向D、早期出現(xiàn)膀胱和直腸控制障礙E、肌肉萎縮比髓內(nèi)腫瘤常見25.臨床治療主動脈弓綜合征的主要藥物是A、擴血管藥B、抗血小板聚集藥C、抗凝藥物D、皮質(zhì)類固醇E、免疫抑制劑26.下列哪種情況的腦出血通常不適于外科治療A、血壓15mlC、殼核出血血腫40mlE、占位效應明顯27.最常發(fā)生鈣化的膠質(zhì)瘤是A、星形細胞瘤B、少突膠質(zhì)細胞瘤C、髓母細胞瘤D、室管膜瘤E、多形性膠質(zhì)母細胞瘤28.關(guān)于癲癇的手術(shù)治療錯誤的選擇是A、經(jīng)過長時間正規(guī)單藥治療無效B、先后用兩種抗癲癇藥達到最大耐受劑量無效C、經(jīng)過一次正規(guī)聯(lián)合治療無效D、難治性復雜部分性發(fā)作E、兒童失神發(fā)作29.小腦幕切跡疝的常見原因是（）A、幕上一側(cè)占位性病變B、小腦幕下占位性病變C、腦室內(nèi)占位性病變D、腦積水E、廣泛腦水腫30.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者常可以伴發(fā)A、高熱B、酸中毒C、水、電解質(zhì)紊亂D、褥瘡E、肺部感染31.全身強直-陣攣性發(fā)作的3個期是A、發(fā)作前期B、強直期C、陣攣期D、發(fā)作后期E、不應期32.主動脈弓綜合征主要累及主動脈及其分支大動脈的全層性血管炎，但較少累及A、升主動脈及主動脈弓B、無名動脈及鎖骨下動脈C、胸主動脈及腹主動脈D、頸內(nèi)動脈及大腦中動脈E、腎動脈和頸總動脈33.顱內(nèi)占位病變最安全可靠的輔助診斷方法是（）A、顱腦超聲探測B、腦電圖C、腦血管造影D、放射性核素腦掃描E、CT34.蝶鞍區(qū)腫瘤的臨床表現(xiàn)不包括（）A、視力和視野改變B、女性可出現(xiàn)停經(jīng)泌乳綜合征C、運動障礙D、原發(fā)性視神經(jīng)萎縮E、兒童患者可表現(xiàn)為巨人癥35.病理反射中最常用、且易引出的是A、Oppenheim征B、Babinski征C、Gordon征D、Romberg征E、Chaddock征36.亨廷頓病的遺傳方式為A、常染色體顯性B、常染色體隱性C、X染色體連鎖顯性D、X染色體連鎖隱性E、目前尚不清楚37.與卡馬西平合用治療難治性癲癇時，哪些藥物應適當增加劑量A、拉莫三嗪B、托吡酯C、非氨酯D、加巴噴丁E、氨己烯酸38.采用Glasgow昏迷評分法，多少分為昏迷A、15B、13～15C、8～12D、3～7E、339.少量橋腦出血可能的臨床表現(xiàn)是A、可無意識障礙B、病灶側(cè)周圍性面癱C、病灶對側(cè)偏癱D、兩眼向病灶側(cè)凝視麻痹E、失語40.下列藥物中治療舞蹈癥狀的是A、DA受體阻斷劑B、DA受體激動劑C、單胺氧化酶抑制劑D、增加中樞DA儲藏的藥物E、左旋多巴41.A.細胞外液的等滲性改變，臨床可表現(xiàn)為等滲性脫水或水中毒B.細胞內(nèi)液的等滲性改變，臨床可表現(xiàn)為低滲性脫水C.細胞外液滲透壓的(Na)改變，臨床可表現(xiàn)為低鈉血癥或高鈉血癥D.細胞內(nèi)液滲透壓的(Na)改變，臨床可表現(xiàn)為水中毒E.細胞外液其他離子的改變，臨床可表現(xiàn)為酸中毒或堿中毒、低鉀血癥或高鉀血癥等容量失調(diào)是指42.產(chǎn)生腦栓塞最多的栓子來源是：A、大動脈硬化斑塊的脫落B、脂肪栓子C、心源性栓子D、空氣栓子E、肺動脈血栓43.某患者，既往有腦外傷病史，近期工作緊張，白天經(jīng)常出現(xiàn)口角至一側(cè)面部抽搐，每天發(fā)作2-3次，每次發(fā)作30秒-1分鐘，發(fā)作時意識清醒。最可能的診斷是A、失神發(fā)作B、復雜部分性發(fā)作C、部分運動性發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、強直性發(fā)作44.女患，15歲，病史：面部癤腫擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱、視物雙影。查體：右側(cè)球結(jié)膜水腫、眼球突出，右側(cè)眼瞼下垂、眼球運動固定、瞳孔擴大、對光反應消失，角膜反射消失，眼底可見視乳頭水腫。臨床診斷考慮A、上矢狀竇血栓形成B、海綿竇血栓形成C、大腦大靜脈血栓形成D、橫竇和乙狀竇血栓形成E、直竇血栓形成45.錐體束受累各種深反射受何影響A、減低B、增高C、不變D、可以增高或降低E、以上均不正確46.腦血栓形成的治療包括A、超早期溶栓治療B、抗凝治療C、抗血小板聚集治療D、降纖治療E、腦保護治療47.腦出血患者出現(xiàn)瞳孔不等大，昏迷加深，?？商崾続、腦室出血B、小腦扁桃體疝C、顳葉鉤回疝D(zhuǎn)、小腦出血E、腦葉出血48.最好發(fā)生腦出血的動脈為A、額極動脈B、豆紋動脈C、丘腦深穿動脈D、基底動脈旁中線區(qū)E、顳極動脈49.癲癇綜合征不包括A、具有中央-顳部棘波的良性兒童癲癇B、Weber綜合征C、West綜合征D、具有枕區(qū)放電的良性兒童癲癇E、Lennox-Gastaut綜合征50.具有中央-顳部棘波的良性兒童癲癇，下面哪項是錯誤的A、好發(fā)于兒童B、通常局灶性發(fā)作，極少數(shù)可以繼發(fā)全身性發(fā)作C、需要早期用抗癲癇藥物控制癲癇D、一般不需治療，可于16歲前自愈E、多在夜間發(fā)作，癥狀輕微51.下面哪些不是是腺垂體分泌的A、GHB、FSH、LHC、ADHD、PRLE、ACTH52.急性硬膜下血腫最常見的血管損傷是A、腦皮質(zhì)破裂的小動脈B、注入上矢狀竇的橋靜脈C、注入蝶頂竇的大腦中靜脈D、注入橫竇的Labbe靜脈E、大腦大靜脈53.海綿竇綜合征不易受累的腦神經(jīng)是A、ⅡB、ⅢC、ⅣD、VE、Ⅵ54.顱裂好發(fā)生于（）A、額部和顳部B、顳部和枕部C、額部和枕部D、枕部和鼻根部E、額部和鼻根部55.女性，38歲。左上肢痛5個月。查體：左上肢肌力Ⅳ級，左下肢肌力Ⅳ級。左側(cè)C以下痛溫覺消失，左側(cè)減退，C水平痛覺過敏，左側(cè)巴氏征陽性。首先要考慮的診斷是A、脊髓炎B、脊髓髓內(nèi)腫瘤C、脊髓髓外硬膜下腫瘤D、脊髓硬膜外腫瘤E、椎管病變壓迫56.關(guān)于癲癇的治療不正確的是A、首次發(fā)作者可以觀察，暫不用藥B、需要治療者首選藥物治療C、只有1%的癲癇患者有自發(fā)性緩解傾向，故幾乎所有的患者都需要用藥D、單一用藥70%-80%癲癇患者可以得到控制E、難治性癲癇可以選擇外科治療57.女患，67歲，以"右跟一過性黑矇左側(cè)肢體無力3天，伴頭痛、嘔吐2次"來診，既往有高血壓史。查體：昏睡，右艟孔D=1.0mm，左瞳孔D=2.5mm，右頸動脈搏動減弱，左側(cè)面舌下神經(jīng)核上癱，左側(cè)肢體偏癱。最可能的疾病是A、右內(nèi)囊出血B、腦干出血C、右大腦中動脈主干閉塞D、右頸內(nèi)動脈閉塞E、椎-基底動脈閉塞58.腦寄生蟲病中以下列哪種最為常見A、腦血吸蟲病B、腦肺吸蟲病C、腦棘球蟲蚴D、腦囊蟲病E、腦毛線蟲病59.下面哪一項不符合髓母細胞瘤表現(xiàn)A、髓母細胞瘤起源于后髓帆外顆粒層的殘余胚細胞B、好發(fā)于小腦蚓部C、主要發(fā)生于小兒，是兒童第2位常見腫瘤D、病情發(fā)展較快，一般為半年至一年E、對放療不敏感60.對腦積水的描述不正確的是A、出血后高壓性腦積水常在2-3周出現(xiàn)B、高壓性腦積水坐位可緩解C、正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、劇烈頭痛、尿失禁D、兒童腦脊液每日分泌量與成人大致相同E、腦室-腹腔分流術(shù)最常見的并發(fā)癥是堵管61.頸內(nèi)動脈海綿竇瘺最常見的病因是A、先天性B、外傷性C、感染性D、動脈硬化E、血管壁結(jié)構(gòu)不良62.腦出血臨床表現(xiàn)的下列哪項表述是正確的A、多在65歲以上發(fā)病B、均出現(xiàn)偏癱C、腦脊液均為血性D、頭部CT顯示圓形或卵圓形高密度病灶E、均有腦膜刺激征63.高血壓腦出血患者來院時昏迷，已腦疝，應首先采取的急救措施是A、開顱手術(shù)B、腰穿放腦脊液C、腦室穿刺D、靜脈快速滴注甘露醇E、靜脈注射50%葡萄糖64.下列關(guān)于帕金森病(PD)病因的敘述最確切的是A、年齡老化B、環(huán)境因素C、遺傳因素D、病毒感染E、遺傳因素、環(huán)境因素和年齡老化多因素參與65.左側(cè)小腦幕切跡疝病人早期的臨床表現(xiàn)是（）A、昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓B、昏迷，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓C、昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓D、昏迷，右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓E、昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，四肢癱瘓66.下列哪項體征不屬于Horner征A、眼裂變小B、瞳孔縮小C、面部出汗增加D、眼球內(nèi)陷E、用力睜眼時雙側(cè)眼裂等大67.癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)作持續(xù)時間是A、10minB、20minC、30minD、40minE、50min68.顱中窩骨折的臨床表現(xiàn)最不可能是（）A、腦脊液鼻漏B、嗅神經(jīng)損傷C、腦脊液耳漏D、搏動性突眼E、從耳朵流出大量血69.下列哪項不是原發(fā)性震顫的臨床特征A、部分有家族史B、常染色體顯性遺傳C、震顫是唯一的癥狀D、主要為靜止性震顫E、部分患者飲酒后癥狀暫時減輕70.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血伴一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹提示A、后交通動脈瘤B、小腦幕切跡疝C、前交通動脈瘤D、頸動脈海綿竇瘺E、枕骨大孔疝71.多巴胺受體激動劑的不良反應中少見A、異動癥B、精神癥狀C、幻覺D、體位性低血壓E、下肢水腫72.哪種不會引起右側(cè)同向偏A、左側(cè)外側(cè)膝狀體損傷B、視交叉損傷C、左側(cè)視束損傷D、左側(cè)視放射損傷E、左側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷73.癲癇患者服用抗癲癇藥物最禁忌的是A、藥物劑量偏小B、服藥不規(guī)則或突然停藥C、服用幾種藥物D、只在晚上服藥E、藥物價格太高74.TIA需要與以下哪些疾病進行鑒別A、癲癇B、梅尼埃病C、暈厥D、癔癥樣發(fā)作E、先兆性偏頭痛75.開放性顱腦損傷是指（）A、頭皮破裂與顱骨線形骨折B、頭皮破裂與顱骨凹陷骨折C、頭皮破裂與顱骨粉碎骨折D、顱骨骨折與硬腦膜破裂E、頭皮、顱骨與硬腦膜均破裂76.對高血壓動脈硬化性腦出血急性期血壓處理正確的是A、首選冬眠靈注射B、快速降壓C、緩慢降壓D、降至正常血壓數(shù)值E、降速不宜過快，根據(jù)情況確定最佳水平77.在下列疾病中哪些患者應禁用苯海索A、肝功能不全B、腎功能不全C、心律失常D、癲癇E、前列腺肥大78.當前對腦膠質(zhì)瘤最常用且效果較好的化療藥物是A、長春新堿B、甲氨蝶呤C、替莫唑胺D、順鉑E、氟尿嘧啶79.抗癲癇藥對胎兒有害，傳統(tǒng)AEDs在FDA妊娠安全分級為A、A級B、B級C、C級D、D級E、X級80.哪項為膠質(zhì)母細胞瘤的鏡下特點A、腫瘤細胞核分裂象少見B、腫瘤細胞直徑大小基本相等C、腫瘤細胞單一組織學形態(tài)D、供血血管豐富E、起源于血管內(nèi)膜的間質(zhì)纖維增生81.男性60歲，兩年來語言不清，吞咽困難，查體:雙軟腭抬舉力弱，咽反射消失，伸舌不能，舌肌萎縮，病變位A、雙大腦半球B、腦橋C、延髓D、舌咽、迷走神經(jīng)E、舌下神經(jīng)82.下列哪項不是假性癲癇發(fā)作的表現(xiàn)A、四肢強直持續(xù)一天B、閉眼，含淚，過度換氣C、常常有人在場發(fā)病D、舌咬傷，尿失禁，瞳孔散大，對光反射消失E、暗示治療可戲劇般好轉(zhuǎn)83.老年人發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因中，最常見的是A、腦血管畸形B、動脈瘤破裂C、Moya-Moya病D、動脈粥樣硬化E、高血壓84.采用腦脊液置換療法治療蛛網(wǎng)膜下隙出血的危險性包括A、誘發(fā)腦疝B、腦積水C、顱內(nèi)感染D、再出血E、癲癇發(fā)作85.慢性硬腦膜下血腫最可能的出血來源是()A、板障靜脈B、導靜脈C、硬腦膜中動脈D、橋靜脈E、靜脈竇86.小腦梗死病變時可出現(xiàn)的癥狀是：A、肌張力降低B、腱反射降低或消失C、意向性震顫D、共濟失調(diào)E、靜止性震顫87.顱底骨折伴延期腦脊液耳漏下列哪項治療是正確的A、將外耳道沖洗干凈B、用棉球堵塞外耳道C、脫水治療D、給予抗生素治療E、立即修補漏口88.顱底骨折發(fā)生腦脊液耳漏的處理原則是A、立即堵塞外耳道使之愈合B、給予20%甘露醇脫水降顱壓C、清潔外耳道，不堵塞D、臥床休息，頭低位E、給予鎮(zhèn)靜止痛藥物89.癲癇的手術(shù)適應癥為A、起源于一側(cè)顳葉的難治性復雜部分性發(fā)作B、患者有手術(shù)的要求C、致癇灶為于大腦皮層D、手術(shù)可以切除且不會遺留嚴重神經(jīng)功能缺陷E、病因明確的腫瘤、動脈瘤或血管畸形等，在手術(shù)可切除區(qū)域90.患者男，56歲。1年前右上肢略感酸困乏力，做精細動作時感右手稍笨，寫字變慢，但字跡尚清楚。近6個月右手偶有不自主抖動，靜止時明顯；行走時右下肢沉重、拖步。左側(cè)肢體無異常。無認知障礙。目前考慮診斷為帕金森病早期。患者自覺癥狀對日常生活影響不大，仍未接受藥物治療?；颊哌€可能合并存在的癥狀有A、嗅覺障礙B、便秘C、睡眠障礙D、精神癥狀E、抑郁F、擺臂幅度減小G、凍結(jié)現(xiàn)象H、異動癥第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:D于上述情況中，以下哪一項診斷最為可能A、右側(cè)大腦中動脈主干閉塞B、左側(cè)大腦中動脈主干閉塞C、右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血D、左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血E、小腦出血正確答案:C下列治療原則哪一項不適用于該患A、保持大、小便通暢B、平穩(wěn)控制血壓C、保持呼吸道通暢D、大量靜滴10%葡萄糖溶液E、請神經(jīng)外科會診，協(xié)助治療正確答案:D(假設(shè)信息)若該患者于急診住院10小時后突然神志不清，查體：血壓180/100mmHg，昏迷狀態(tài)，壓眶無反應，瞳孔直徑右側(cè)3.5mm，左側(cè)2.5mm、光反射(-)、雙側(cè)Babinski征(+)，最可能出現(xiàn)的情況和預后判斷為A、小腦幕切跡疝形成，預后極差B、枕大孔疝形成，預后極差C、再次出血，預后一般D、繼發(fā)腦干缺血，預后較差E、資料不全，不能作預后判斷正確答案:A上述情況中，以下哪一項處理是錯誤的A、20%甘露醇250ml立即快速靜脈滴注B、立即腰穿，放出適量腦脊液，降低顱內(nèi)壓C、維持水電解質(zhì)平衡D、奧美拉唑靜脈滴注，預防上消化道出血E、保持呼吸道通暢正確答案:B3.正確答案:A,C,D,E4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:E確診的首選檢查是A、頸椎MRIB、胸椎MRIC、頭顱CTD、頭顱MPIE、以胸為中心，胸椎正側(cè)位片正確答案:B病變的定性診斷應首先考慮為A、脊膜瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、腦膠質(zhì)瘤D、椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤E、脊髓髓內(nèi)室管膜瘤正確答案:A病變應定位于A、右側(cè)胸，脊髓髓內(nèi)B、延髓錐體交叉C、右側(cè)胸，脊髓髓外D、左側(cè)胸，脊髓髓外E、旁中央小葉正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:B,D,E10.正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:C,E14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:E19.正確答案:D20.正確答案:B21.正確答案:C22.正確答案:A彌漫性顱內(nèi)壓增高正確答案:B急性顱內(nèi)壓增高正確答案:C慢性顱內(nèi)壓增高正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:D26.正確答案:C27.正確答案:B28.正確答案:E29.正確答案:A30.正確答案:A,B,C,E31.正確答案:B,C,D32.正確答案:D33.正確