十八項醫(yī)療核心制度試題及答案

十八項醫(yī)療核心制度試題及答案

十八項醫(yī)療核心制度試題及答案姓名：__________科室：__________分數(shù)：__________一、選擇題（每小題2分，共20題，共40分）。1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（B）A、讓患者到它院診治B、移交給接班醫(yī)師C、等上班后再繼續(xù)診治答案：B。接班醫(yī)師應(yīng)該接手患者的治療工作。2、下列關(guān)于首診負責制，理解正確的是：（A）A、誰首診，誰負責；首診醫(yī)生應(yīng)仔細詢問病史，進行體格檢查，認真進行診治，做好病歷記錄B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無需做病歷記錄C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診，并報告上級醫(yī)生答案：A。首診醫(yī)生應(yīng)該認真負責地詢問病史、進行體格檢查和診治，并做好病歷記錄。3、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴重的患者應(yīng)：（B）A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療B、組織會診討論C、上報院領(lǐng)導處理答案：B。應(yīng)該組織會診討論，以便尋求更好的治療方案。4、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少：(B)A、1次B、2次C、3次D、4次答案：B。高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周應(yīng)該查訪至少兩次。5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：(C)A、首診負責制B、三級醫(yī)生查房制C、醫(yī)院感染管理制度答案：C。醫(yī)院感染管理制度不屬于醫(yī)療核心制度。6、急診會診，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在多長時間內(nèi)到位？(A)A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘答案：A。相關(guān)科室應(yīng)該在10分鐘內(nèi)到位。7、按手術(shù)分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是（A）A、一類手術(shù)B、二類手術(shù)C、三類手術(shù)D、四類手術(shù)答案：A。住院醫(yī)師可以單獨完成一類手術(shù)。8、手術(shù)記錄應(yīng)當在術(shù)后（C）內(nèi)完成A、6小時B、12小時C、24小時D、三天答案：C。手術(shù)記錄應(yīng)該在術(shù)后24小時內(nèi)完成。9、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（C）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（B）內(nèi)進行討論。A、1天、6小時B、3天、12小時C、1周、1天D、5天、1天答案：C、B。一般情況下，死亡病例應(yīng)該在1周內(nèi)組織討論；特殊情況下，如存在醫(yī)療糾紛，應(yīng)該在1天內(nèi)進行討論。10、給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意（C）。A、藥物劑量B、藥物濃度C、配伍禁忌答案：C。給多種藥物時，要注意藥物之間的配伍禁忌。11、在搶救危重癥時，未能及時記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。（B）A、2小時B、6小時C、4小時答案：B。有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員…（B）值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應(yīng)在本院醫(yī)師指導下進行醫(yī)療工作。A、一線B、二線C、三線答案：B。病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員，其中二線值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。13、醫(yī)政（務(wù)）科組織學術(shù)委員會專家進行論證，提出意見，報（A）批準后方可開展實施。A、主管院長B、財務(wù)科C、相關(guān)科室科主任答案：A。醫(yī)政（務(wù)）科組織學術(shù)委員會專家進行論證，提出意見，報主管院長批準后方可開展實施。14、新入院患者，（B）小時內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄A、24B、48C、72答案：B。新入院患者應(yīng)該在48小時內(nèi)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄。1、醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)師治療體系包括主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師。（正確）2、住院醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作不負責。（錯誤）3、疑難病歷會診討論由科主任或副主任以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)生主持，召集有關(guān)人員參加討論，盡早明確診治。（正確）4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者，應(yīng)等待上級醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會診。（錯誤）5、醫(yī)療會診包括急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、院外會診等。（正確）6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視普通患者，不需要特別關(guān)注急危重、疑難、新入院和手術(shù)后的患者。（錯誤）7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應(yīng)于24小時內(nèi)對患者的診斷、鑒別診斷、處理等提出指導意見。（錯誤）8、對急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取消極措施實施搶救。（錯誤）9、出院病歷一般應(yīng)在7天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時間不超過兩周。（錯誤）10、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好交接班記錄。（正確）11、一般患者每周應(yīng)有1次查房記錄。（錯誤）12、重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次。（錯誤）13、值班醫(yī)師夜間可以擅自離開工作崗位。（錯誤）14、科內(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行三次。（錯誤）15、高年資副主任醫(yī)師擔任副主任醫(yī)師2年以上。（錯誤）16、死亡病例討論由二線醫(yī)師匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。（錯誤）17、醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)師治療體系包括主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和實習醫(yī)師。（錯誤）18、疑難病歷會診討論應(yīng)盡量推遲，等待病情惡化后再進行。（錯誤）19、醫(yī)療會診只包括院內(nèi)會診，不包括院外會診。（錯誤）20、住院醫(yī)師值班查房只需要關(guān)注急危重、疑難、新入院和手術(shù)后的患者，普通患者不需要關(guān)注。（錯誤）2、科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見，提出解決問題的辦法、建議。改為：科主任查房時應(yīng)聽取醫(yī)護人員的意見和建議，共同解決醫(yī)療、護理和管理方面的問題。4、住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。改為：住院醫(yī)師應(yīng)及時向上級醫(yī)師報告危急、疑難的新入院病人和特殊病人情況。6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》。改為：電子病歷應(yīng)符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》。7、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組，應(yīng)負責對病歷質(zhì)量進行全程監(jiān)控。改為：各臨床科室的質(zhì)量管理小組應(yīng)全程監(jiān)控病歷質(zhì)量。9、病員住院時，門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時連同出院小結(jié)交病員保管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。改為：病員住院時，門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時連同出院小結(jié)一并交給病員保管。死亡病人的門診病歷應(yīng)隨住院病歷一起交給病案室保管。10、病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。改為：病員出院后，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)閱讀分析收到的檢驗、檢查報告，然后將其送到病案室粘貼到病歷中。11、診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能導致診療方案重大改變的；病情危重，或需多科協(xié)作搶救的；本地區(qū)罕見的疾病。均應(yīng)按疑難危重病例進行討論。改為：對于診斷不明確或療效較差的、檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能導致診療方案重大改變的、病情危重或需要多科協(xié)作搶救的、本地區(qū)罕見的疾病，應(yīng)按疑難危重病例進行討論。13、參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護理提出針對性意見和建議。改為：參加術(shù)前討論的人員應(yīng)就手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護理提出針對性的意見和建議。15、對不宜搬動的危重病員應(yīng)就地搶救，病情穩(wěn)定后，可先送ICU治療。改為：對于不宜搬動的危重病員，應(yīng)在現(xiàn)場進行搶救，待病情穩(wěn)定后再考慮是否送ICU治療。17、護士值班出現(xiàn)10種狀況時不交班、不接班。刪除。18、執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)進行“三查六對”。改為：執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)進行“三查六核對”。19、醫(yī)護人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后，由輸血科逐項核對。改為：醫(yī)護人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后，由輸血科逐項核對，確保無誤后方可進行輸血。20、輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后才可輸血。改為：輸血前，一名醫(yī)護人員應(yīng)帶著病歷到床邊核對患者的姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等信息，確認與配血報告相符后再次核對血液，確保無誤后方可進行輸血。16、搶救過程應(yīng)由責任醫(yī)師及時、詳實、準確記錄，來不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時內(nèi)補記。改為：刪除。十八項醫(yī)療核心制度內(nèi)容：1.首診負責制度；2.三級查房制度；3.會診制度；4.分級護理制度；5.值班和交接班制度；6.疑難病例討論制度；7.醫(yī)療質(zhì)量管理制度；8.醫(yī)療安全管理制度；9.醫(yī)療糾紛處理制度；10.醫(yī)療事故報告制度；11.醫(yī)療信息管理制度；12.醫(yī)療設(shè)備管理制度；13.醫(yī)療廢物管理制度；14.醫(yī)療用品管理制度；15.醫(yī)療費用管理制度；16.醫(yī)療保險管理制度；17.醫(yī)德醫(yī)風管理制度；18.醫(yī)院內(nèi)部管理制度。7.急危重患者搶救制度是醫(yī)院重要的制度之一，它規(guī)定了醫(yī)護人員在面對急危重患者時應(yīng)采取的措施和步驟，以確?；颊叩玫郊皶r有效的搶救。8.術(shù)前討論制度是為了確保手術(shù)的安全性和有效性而制定的。在手術(shù)前，醫(yī)生們會進行細致的討論，包括手術(shù)的風險和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，以便在手術(shù)過程中能夠及時應(yīng)對。9.死亡病例討論制度是醫(yī)院對死亡病例進行分析和討論的制度。通過對死亡病例的討論和分析，可以找出病因，避免同樣的錯誤再次發(fā)生。10.查對制度是醫(yī)院對醫(yī)療行為進行審核的制度。醫(yī)生在進行醫(yī)療行為時必須按照規(guī)定進行，醫(yī)院會對醫(yī)療行為進行查對，以確保醫(yī)療行為的規(guī)范性和合法性。11.手術(shù)安全核查制度是為了確保手術(shù)的安全性而制定的制度。在手術(shù)前，醫(yī)生會進行細致的核查，包括手術(shù)器械、手術(shù)部位和手術(shù)人員等，以確保手術(shù)的安全性。12.手術(shù)分級管理制度是為了確保手術(shù)的安全性和有效性而制定的制度。醫(yī)院會對手術(shù)進行分級管理，根據(jù)手術(shù)的難度和風險等級，制定相應(yīng)的手術(shù)管理規(guī)定。13.新技術(shù)和新項目準入制度是為了確保醫(yī)療技術(shù)的安全性和有效性而制定的制度。醫(yī)院會對新技術(shù)和新項目進行評估和審批，確保其安全性和有效性。14.危急值報告制度是為了確?；颊叩陌踩贫ǖ闹贫?。醫(yī)院會對危急值進行報