2023年醫(yī)學影像學期末復習-內科學（本科醫(yī)學影像學）考試歷年真題集錦有答案

2023年醫(yī)學影像學期末復習-內科學（本科醫(yī)學影像學）考試歷年真題集錦附答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.區(qū)別泌尿系感染是復發(fā)還是重新感染采取A、尿沉渣涂片找細菌B、尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)C、尿原漿菌株培養(yǎng)D、尿中細菌血清型E、尿中細菌表面有無抗體2.肺心病最常見的病因是A、支氣管哮喘B、支氣管擴張C、COPDD、胸廓或脊柱畸形E、間質性肺炎3.尿毒癥患者特征性的電解質紊亂是A、低鈣高磷血癥B、高鈣低磷血癥C、高鈣高磷血癥D、低鈣低磷血癥E、以上都不是4.對于妊娠女性，可疑甲亢時，下述哪項檢查禁忌A、FT3，F(xiàn)T4B、甲狀腺攝131I率測定C、TRAbD、TT3，TT4E、TRAb5.下列哪項不是SLE腎組織的活動病變A、腎小球壞死B、透明血栓C、壞死性血管炎D、纖維性新月體E、腎間質炎癥浸潤6.下列哪項是肝硬化門靜脈高壓最危險表現(xiàn)？A、痔核形成B、腹水C、脾腫大D、食管靜脈曲張E、腹壁靜脈曲張7.男性，37歲，肝硬化病史8年，因上消化道出血不止行TIPS（經(jīng)頸靜脈肝內門腔靜脈分流術）治療后，病人出現(xiàn)睡眠障礙，此時較沒有意義的檢查方法是A、血氨B、腦電C、誘發(fā)電位D、腦CTE、智力測驗8.臨床上鑒別腎性小球血尿及非腎小球性血尿最簡單的方法是什么A、新鮮尿離心沉渣高倍鏡檢查B、新鮮尿離心沉渣相差顯微鏡檢查C、根據(jù)臨床癥狀D、24小時尿離心沉渣油鏡檢查E、肉眼觀察尿的顏色9.一56歲男性擴心病患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后檢查心電圖出現(xiàn)洋地黃中毒其診斷依據(jù)可能是A、房速伴2：1傳導阻滯B、Q-T間期縮短C、ST-T魚鉤樣下移D、出現(xiàn)u波E、P-P間期延長10.惡性淋巴瘤最具特征性的臨床表現(xiàn)是A、周期性發(fā)熱B、有痛性淋巴結腫大C、無痛性進行性淋巴結腫大D、全身衰竭E、肝、脾大11.尿路感染的感染途徑有A、上行感染B、順行感染C、血行感染D、淋巴道感染E、直接感染12.女，23歲，午后發(fā)熱伴胸悶氣短一周入院。胸部X片示：右側胸腔積液（大量）。其氣短的主要原因是A、阻塞性通氣功能障礙B、肺組織彌散功能障礙C、限制性通氣功能障礙D、通氣/血流比例失調E、動-靜脈分流13.對于用腎上腺糖皮質激素治療遲發(fā)性哮喘的機制，下列哪項不正確A、抑制磷酸脂酶AB、抑制前列腺素、血小板活化因子合成C、抑制組胺脫羧酶，減少組胺形成D、抑制小血管收縮，減少滲出和炎癥細胞浸潤E、增加β受體數(shù)量14.急進性腎炎，不同于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要是A、鏈球菌感染后4天內發(fā)病B、以肉眼血尿為主C、有顯著高血壓及心、腦并發(fā)癥D、對腎上腺皮質激素治療反應不好E、進行性腎功能不全15.急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)不包括A、血尿B、蛋白尿C、白細胞尿D、水腫E、高血壓16.（）是消化性潰瘍的主要病因。17.乙胺丁醇治療結核性胸膜炎，最易出現(xiàn)的不良反應為A、皮疹B、藥物熱C、胃腸道刺激D、腎功能損害E、球后視神經(jīng)炎18.患者男性，75歲，慢性支氣管炎病史30年。2天前因著涼后發(fā)熱、咳嗽加重，氣急，呼吸困難。動脈血氣分析：pH7.10,PaO250mmHg，PaCO280mmHg，BE-5mmol/L。本例血氣分析結果為A、呼吸性酸中毒（失代償）B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、代謝性酸中毒（失代償）D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒19.下列哪種疾病最可能有奇脈A、心包積液B、肥厚型梗阻性心肌病C、原發(fā)性擴張型心肌病D、病毒性心肌炎E、二尖瓣狹窄20.70歲女性患者,近兩天來時感胸骨后疼痛伴乏力、多汗,下述哪種表現(xiàn)最有利于明確疾病A、血壓90/70mmHg,心率108次/分B、ECG示I.aVL.V5-V6ST段下移0.2MVC、心尖部可聞及收縮期雜音D、血清CPK.LDH及GOT不增高E、超聲心動圖示心內結構,血流正常21.糖尿病引起眼部改變包括以下各種情況,除外A、增殖性視網(wǎng)膜病變B、突眼C、白內障發(fā)生率增加D、瞳孔的反射異常E、出血性青光眼22.男性72歲,血壓210/96mmHg伴氣促及下肢水腫,心率110次/分,最好選用下列何種降壓藥物A、美托洛爾B、卡托普利C、硝苯地平D、雙氫克尿噻E、哌唑嗪23.關于雙胍類藥物使用與否下列哪一項錯誤A、肥胖的2型糖尿病人可用B、2型糖尿病人飲食治療后血糖控制不佳者可用C、2型糖尿病人磺脲類療效不佳時可加用D、有嚴重肝腎功能損害及缺氧性疾病時禁用E、對1型糖尿病有效24.目前對室性心動過速首選的治療藥物為A、奎尼丁B、阿替洛爾C、溴卡胺D、利多卡因E、乙嗎噻嗪25.關于毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)周期性麻痹，下列哪一項描述錯誤A、年輕男性多見，也可無甲狀腺腫大B、大量糖的攝入或靜脈注射可誘發(fā)C、發(fā)作時血鉀低D、發(fā)作時尿鉀排泄增加E、甲亢控制后，本病發(fā)作減少或消失26.男，24歲。因反復干咳、咯血2月、發(fā)熱1周來院門診。查體：T39.2℃，消瘦，左上肺語顫增強，叩診呈實音，呼吸音減弱。WBC7.8*10*9/L。X線胸片提示大片密度均勻磨玻璃狀陰影，可見蟲蝕樣空洞。最可能的診斷是A、肺炎球菌肺炎B、干酪性肺炎C、支原體肺炎D、支氣管擴張癥E、以上都不正確27.控制支氣管哮喘最有效的藥物是A、特布他林B、酮替酚C、氨茶堿D、糖皮質激素E、噻托溴銨28.COPD穩(wěn)定期治療不正確的是A、β2受體激動劑B、茶堿類藥C、抗膽堿藥D、規(guī)律使用鎮(zhèn)咳藥E、LTOT29.急性心包炎疼痛最顯著者是A、結核性心包炎B、化膿性心包炎C、風濕性心包炎D、急性非特異性心包炎E、腫瘤性心包炎30.軍團菌肺炎首選A、慶大霉素B、青霉素C、紅霉素D、氧氟沙星E、甲硝唑第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:A4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:B9.正確答案:A與洋地黃類藥物中毒有關的臨床表現(xiàn)可能是A、腹脹B、黃視綠視C、水腫D、呼吸困難E、咳嗽正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:A,C,D,E12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:C16.正確答案:幽門螺旋桿菌17.正確答案:E18.正確答案:B19.正確答案:A20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:B23.正確答案:E24.正確答案:D25.正確答案:A26.正確答案:B27.正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:C第2卷一.參考題庫(共30題)1.男性，20歲。因咳嗽伴右胸不適20天，低熱伴乏力、盜汗6天來診。體檢發(fā)現(xiàn)右側胸腔積液，淺表淋巴結不大。抽胸水化驗為滲出液。該患者最合理的治療措施是A、抗結核＋抽胸水B、抗結核C、抗炎＋抽胸水D、胸腔內注入化療藥物E、抗腫瘤＋抽胸水2.可引起血壓升高的血管活性物質正確的一項是A、一氧化氮B、前列環(huán)素C、緩激肽D、內皮素E、心鈉素3.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的流量（L／min）是A、1～2B、2～3C、3～4D、4～5E、5～64.早期類風濕關節(jié)炎患者以下列方案治療，其中不包括的一項是A、非甾體抗炎藥B、非甾體抗炎藥+羥氯喹C、非甾體抗炎藥+羥氯喹+甲氨蝶呤D、非甾體抗炎藥+羥氯喹+甲氨蝶呤E、非甾體抗炎藥+SASP+甲氨蝶呤5.患者嘔吐大量隔宿食物，且常在晚間發(fā)生。查體：上腹中部膨脹，并見胃型。應首先考慮的是A、膽石癥B、肝硬化C、胃腫瘤D、幽門梗阻E、胰腺炎6.男性，48歲，肺心病合并呼吸衰竭心率120次/分，偶發(fā)房性期前收縮，血氣：PaO250mmHg,PaCO275mmHg,pH7.20,下列哪項處理重要A、心得安B、異搏定C、奎尼丁D、毒毛KE、改善缺氧與CO2潴留7.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是A、心率加快，血壓增高，脈壓增大B、高熱，心率加快，嘔吐，腹瀉，煩躁C、血壓增高，心力衰竭，肺水腫D、低血壓，低體溫，休克E、心率加快，心律失常，心力衰竭8.女性患者，55歲，近2周低熱，心悸，氣短，出汗，納差，關節(jié)痛。查體:面色蒼白，肺聽診(-),心尖部可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音及舒張期隆隆樣雜音，肝脾剛及，杵狀指。應首先作何處理A、洋地黃B、阿司匹林C、血培養(yǎng)D、大劑量青霉素E、觀察體溫9.SLE最具特征性的皮疹是A、盤狀紅斑B、蝶形紅斑C、斑丘疹D、水腫性紫紅斑E、網(wǎng)狀青斑10.下列哪項臨床表現(xiàn)為Graves病所特有A、怕熱多汗，心悸，消瘦B、脈壓差大，毛細血管搏動C、脈壓差大，毛細血管搏動D、肌肉萎縮，骨質疏松 E、突眼，脛骨前粘液水腫11.關于2型糖尿病的敘述，以下哪一些是錯誤的A、年齡多在40歲以上B、常超重或肥胖C、有自發(fā)酮癥酸中毒傾向D、口服降糖藥一般有效E、?？砂l(fā)生血漿胰島素增高12.心房顫動并發(fā)室性心動過速最常見于A、急性心肌梗死B、洋地黃中毒C、甲亢性心臟病D、二尖瓣狹窄E、高血壓心臟病13.男性，60歲,有高血壓6年,近半年常有勞累時心前區(qū)悶痛,常規(guī)心電圖檢查3次均無異常,為明確診斷,您認為再進一步檢查以下哪一項最恰當A、胸部X線B、超聲心動圖C、血清心肌酶測定D、心電圖負荷試驗E、心電向量圖14.冠心病的流行病學特點正確的是A、多發(fā)生在60歲以后B、男女發(fā)病率相似C、體力勞動者較多D、歐美發(fā)病率與我國相似E、在我國發(fā)病率逐年增加15.消化性潰瘍的疼痛與進食有明顯關系，一般胃潰瘍的疼痛為（）16.甲亢危象時首選治療A、大劑量口服ATDB、碘劑C、糖皮質激素D、β受體拮抗劑E、對癥治療17.屬于選擇性β2受體激動劑的是A、麻黃堿B、異丙腎上腺素C、氨茶堿D、去甲腎上腺素E、沙丁胺醇18.尿毒癥患者基本都會出現(xiàn)的癥狀是A、高血壓B、食欲不振C、骨酸痛D、出血E、貧血19.下列哪項不是判斷糖尿病治療效果的指標A、空腹血糖B、餐后血糖C、胰島素釋放試驗D、糖化血漿白蛋白E、糖化血紅蛋白20.慢性腎炎治療的主要目的是A、消除血尿B、消除管型C、延緩腎臟功能的減退D、消除蛋白尿E、消除水腫21.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安，首先應考慮A、自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、左心衰竭D、肺炎E、胸膜炎22.Graves病患者,手術治療最常見并發(fā)癥A、出血B、白細胞減低C、甲狀腺功能減退D、出血窒息E、發(fā)熱23.關于消化性潰瘍下述哪些情況為手術適應證A、上消化道出血B、反復發(fā)作的十二指腸球潰瘍C、胃潰瘍疑癌變D、并不全幽門梗阻E、復合潰瘍24.促使腎功能惡化的因素有：A、血容量不足B、感染C、尿路結石D、心力衰竭E、腎毒性藥物的使用25.一男性患者，65歲，既往高血壓病史10年，有支氣管哮喘病史，昨日突發(fā)意識不清，左側肢體活動障礙，查血壓：210/120mmHg此患者不宜服用以下哪種降壓藥A、比索洛爾B、硝苯低平C、卡托普利D、哌唑嗪E、氫氯噻嗪26.急性腎炎的病因絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關A、乙肝病毒B、巨細胞病毒C、β-溶血性鏈球菌D、沙眼衣原體E、葡萄球菌27.尿中β微球蛋白增多而血中β微球蛋白不增高，此時出現(xiàn)的蛋白尿屬于A、腎小球性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、腎小管性蛋白尿E、組織性蛋白質28.女性，40歲。有十二指腸潰瘍史5年，近一個月來腹部脹痛加重且伴有嘔吐就診，嘔吐后癥狀可暫時緩解，疑有幽門梗阻，診斷此癥最重要的表現(xiàn)是A、胃部振水音B、飯后上腹飽脹感C、嘔吐物為酸酵宿食D、嘔吐后感到舒適E、胃型及蠕動波29.肝硬化最可能導致的酸堿平衡失調是A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、混合性酸中毒E、混合性堿中毒30.心電圖Ⅱ導聯(lián)中出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn),最符合房性期前收縮的診斷A、提前出現(xiàn)變形異位P波,P-R間期0.16秒B、提前出現(xiàn)倒置異位P波,P-R間期0.10秒C、QRS波之前隱約可見P波,P-R間期0.06秒D、提前出現(xiàn)正常QRS波,其后可見倒置P波,R-P間期0.20秒E、提前出現(xiàn)寬大畸形之QRS波第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:餐后痛16.正確答案:A17.正確答案:E18.正確答案:E19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:C24.正確答案:A,B,C,D,E25.正確答案:A此患者的診斷為A、高血壓病一級B、高血壓病二級C、高血壓病三級D、高血壓腦病E、高血壓危象正確答案:C該患者血壓應降至何種水平A、120/80mmHgB、150/100mmHgC、130/85mmHgD、180/100mmHgE、170/105mmHg正確答案:B為何要將血壓控制至上述水平A、防止重要臟器灌注不足B、控制在正常水平為宜C、防止冠脈痙攣D、防止降壓速度過快引起頭暈E、以上都不是正確答案:A26.正確答案:C27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:C30.正確答案:A第3卷一.參考題庫(共30題)1.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸功能檢查，下列哪項不正確A、FEV1下降B、FEV1/FVC%下降C、MMER上升D、MEF50%減少E、PEFR減少2.支氣管哮喘屬于A、中樞性呼吸困難B、神經(jīng)精神性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、吸氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難3.糖尿病人導致失明的主要原因是A、增殖性視網(wǎng)膜病變B、微血管病C、硬性滲出D、視網(wǎng)膜小靜脈擴張E、白內障4.缺鐵性貧血治療首要的是A、口服鐵劑B、輸濃縮紅細胞C、治療病因D、肌注鐵劑E、進食富含鐵的食物5.胃腸道內妨礙氨吸收的主要因素是A、血液中尿素濃度下降B、腸道細菌受抑制C、腸內PH小于5D、膽汁分泌減少E、蛋白質攝入減少6.急性心肌梗死最常見的病因為A、冠狀動脈栓塞B、冠狀動脈炎C、冠狀動脈先天畸形D、冠狀動脈痙攣E、冠狀動脈粥樣硬化7.男性，50歲。因“胸骨后壓榨性疼痛2小時”急診入院?；颊哂?小時前搬重物突發(fā)胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，含服硝酸甘油無效，伴大汗淋漓。既往無高血壓心絞痛病史，吸煙20年，每天1包。查體：T36.8℃,P110次/分，R30次/分，Bp100/60mmHg，急性病容，平臥位，頸靜脈無怒張，心界不大，心率110次/分，律不齊，有期前收縮5-6次/分，肺部無音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV1-5升高，QRSV1-5QS型，T波導致和頻發(fā)室性期前收縮。請分析（1）該患者目前的診斷可能是什么？（2）為明確診斷應進一步完善哪些檢查？8.類風濕關節(jié)炎往往最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是（）A、晨僵B、關節(jié)腫C、關節(jié)畸形D、活動障礙E、關節(jié)痛9.男，40歲。半月前開始畏寒、發(fā)熱，每天體溫高達39~40℃，咳嗽，咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量臭膿痰，每日約310ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細胞20*10^9/L,中性粒細胞90%。治療時首選的抗生素為A、甲硝唑B、頭孢菌素C、氨基糖苷類抗生素D、青霉素E、以上都不是10.男，33歲，患甲狀腺功能亢進癥。突然出現(xiàn)雙下肢不能動。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無肌萎縮。血鉀測定2.3mmol/L，你認為最可能是下列哪種情況A、慢性甲亢性肌病B、周圍神經(jīng)炎C、癔癥D、重癥肌無力E、周期性癱瘓11.男性，55歲，患胃潰瘍病史l7年，近3個月疼痛復發(fā)，經(jīng)8周內科藥物治療無效，便隱血試驗持續(xù)陽性，最可能的疾病是A、胃潰瘍活動B、十二指腸球潰瘍活動C、胃潰瘍癌變D、慢性胃體炎E、慢性胃竇炎12.下述哪幾項與尿毒癥各種癥狀的發(fā)生機制有關：A、有些與水、電解質和酸堿平衡失調有關B、小分子含氮物質，如胍類、尿素、尿酸、胺類等蛋白質的代謝廢物C、中分子毒性物質，包括血中潴留過多的激素，多肽等D、大分子毒性物質，如某些激素和小分子蛋白等E、腎的內分泌障礙，也可產(chǎn)生某些尿毒癥癥狀13.抗結核治療中出現(xiàn)高尿酸血癥的原因可能為A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、吡嗪酰胺14.鑒別室速與室上速最可靠的方法是A、QRS波群寬大畸形程度B、是否存在房室分離C、對藥物治療的反應D、心率的快慢E、對迷走神經(jīng)刺激的反應15.有利于急性腎炎診斷的血液生化改變是A、血漿蛋白明顯下降B、血清膽固醇升高C、抗鏈O滴度降低D、血清免疫球蛋白升高E、血清c3暫時下降16.47歲，肝硬化病史5年，大量放腹水后出現(xiàn)睡眠障礙，撲翼樣震顫，腦電異常最可能的診斷是A、肝性腦?、衿贐、肝性腦?、蚱贑、肝性腦?、笃贒、肝性腦Ⅳ期E、亞臨床肝性腦病17.消化性潰瘍的主要病因是A、非甾體抗炎藥B、胃蛋白酶C、胃動力異常D、幽門螺桿菌E、應激與心理因素18.預防急性腎小球腎炎的最有效措施是：A、加強營養(yǎng)B、注意休息C、保曖防潮D、定期尿常規(guī)檢查E、積極治療鏈球菌感染19.女性，30歲，上腹灼痛4個月，柏油樣便2日，為了確診，首選檢查是A、X線鋇餐透視B、大便隱血試驗C、血常規(guī)D、胃鏡E、B超20.男性，30歲，心慌、怕熱、多汗、消瘦、易餓4個月，甲狀腺彌漫性I度腫大，血TSH降低、T3和T4增高，診為甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白細胞2.2*10*9／L，中性粒細胞1.0*10*9／L。該患者下一步治療最宜選A、他巴唑劑量減半再用B、他巴唑與升白細胞藥合用C、改用丙基硫氧嘧啶D、I131I治療E、使用升白細胞藥物，白細胞恢復正常后立即手術治療21.高血壓合并胰島素抵抗的病人不會發(fā)生以下何項改變A、對胰島素刺激葡萄糖吸收抵抗B、高糖血癥C、血清低密度脂蛋白與甘油三酯兩者均增高D、血膽固醇升高E、高密度脂蛋白升高22.目前我國最新的高血壓診斷標準正確的是A、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥95mmHgB、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgC、收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgD、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgE、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg23.關于慢作用抗風濕藥，下列哪項表述不正確A、起效時間長于NSAIDsB、有控制病情進展可能C、一般與NSAIDs合用D、包括MTX，CTX，SASP等E、包括腎上腺皮質激素24.危重哮喘患者，肺部哮鳴音減弱或消失提示A、支氣管內大量痰液被清除B、支氣管痙攣緩解C、支氣管被大量血液堵塞D、合并肺部嚴重感染E、支氣管高度狹窄或痰栓堵塞25.女，45歲，晚餐后5小時開始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹?，F(xiàn)已38個小時。曾有膽結石史。體檢：呼吸24次／分，體溫38.9℃，血壓90／75mmHg。鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部