2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試歷年真題集錦附帶答案

2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試歷年真題集錦附答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.急性腎功能衰竭少尿期可出現(xiàn)（章節(jié)：第十八章，難度：3）A、代謝性酸中毒B、高鉀血癥C、氮質(zhì)血癥D、高鈣血癥E、水中毒2.女性患者，59歲，有慢性肝炎病史，近一周出現(xiàn)精神錯(cuò)亂伴少尿、腹瀉，查體：躁動(dòng)不安，口有臭味，心肺陰性，腹部膨隆，腹水征陽(yáng)性，撲翼樣震顫。該患者診斷首先考慮：A、肝性腦病B、腎性腦病C、糖尿病酮癥酸中毒D、尿毒癥E、藥物中毒3.所謂“毛細(xì)血管有效流體靜壓”是毛細(xì)血管動(dòng)脈端流體靜壓減去毛細(xì)血管靜脈端流體靜壓。（章節(jié)：第三章難度：4）4.造成阻塞性通氣不足的原因是A、呼吸肌活動(dòng)障礙B、氣道阻力增加C、胸廓順應(yīng)性降低D、肺順應(yīng)性降低E、彌散障礙5.代謝性堿中毒可導(dǎo)致氧離曲線右移。（章節(jié)：第四章難度：4）6.酸中毒時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)是抑制。（章節(jié)：第四章難度：2）7.內(nèi)生致熱原8.休克初期發(fā)生的急性腎功能衰竭為功能性腎功能衰竭。（章節(jié)：第十三章難度：3）9.肝功能障礙時(shí)容易出血的原因是A、肝素產(chǎn)生增多B、纖溶酶產(chǎn)生增多C、凝血因子產(chǎn)生減少D、毛細(xì)血管壁受損E、FDP增多10.下述哪項(xiàng)不是造成腎性貧血的原因A、毒性物質(zhì)抑制紅細(xì)胞生成B、促紅細(xì)胞生成素減少C、毒性物質(zhì)使紅細(xì)胞破壞增加D、出血E、消化道鐵吸收增多11.下述不屬于自由基的是A、O-2B、OH·C、H2O2D、LOO·E、Cl·12.低滲性脫水失鈉＿＿＿失水.13.失血性休克早期血壓下降主要與A、交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)抑制有關(guān)B、低血容量引起回心血量不足，心輸出量降低有關(guān)C、血管緊張度下降，外周阻力降低有關(guān)D、血液灌流不足，微循環(huán)血管大量擴(kuò)張有關(guān)E、細(xì)胞嚴(yán)重缺氧能量代謝障礙有關(guān)14.休克初期抗損傷的代償反應(yīng)主要表現(xiàn)在：（章節(jié)：第十三章，難度：1）A、血液重新分配，保證心腦血液的供應(yīng)B、毛細(xì)血管前括約肌收縮，真毛細(xì)血管數(shù)量減少C、動(dòng)-靜脈吻合支開放，經(jīng)過(guò)真毛細(xì)血管的血流減少D、回心血量增加和動(dòng)脈血壓的維持E、組織處于少灌少流15.休克時(shí)可引起（章節(jié)：第十三章，難度：3）A、ATP生成減少B、細(xì)胞水腫C、代謝性酸中毒D、低鉀血癥E、高鈉血癥16.高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是A、QRS波增寬、P―R間期縮短、T波正常B、QRS波變窄、P―R間期正常、T波高尖C、QRS波增寬、P―R間期延長(zhǎng)、T波高尖D、QRS波變窄、P―R間期縮短、T波低平E、QRS波正常、P―R間期延長(zhǎng)、T波低平17.某肺心病患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.26，PaCO211.4kPa(85.8mmHg)，HCO3-32mmol/L，血Na+140mmol/L，CL-90mmol/L，其酸堿紊亂類型為A、呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒C、AG增高性代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并AG增高性代謝性酸中毒18.缺氧患者是否都有肺通氣量增加的代償反應(yīng)？19.以下哪些代謝性指標(biāo)不受呼吸因素影響（章節(jié)：第四章，難度：3）A、BEB、SBC、ABD、BBE、AG20.引起缺血-再灌注損傷最主要的機(jī)制是＿＿＿。21.下列對(duì)疾病條件的敘述中錯(cuò)誤的是A、條件是左右疾病對(duì)機(jī)體的影響因素B、條件是疾病發(fā)生必不可少的因素C、條件是影響疾病發(fā)生的各種體內(nèi)外因素D、某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生E、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生22.腎小管性酸中毒患者出現(xiàn)的異常改變有A、AG升高B、血氯正常C、尿液pH值升高D、可滴定酸升高E、尿PH值降低23.應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，下列哪項(xiàng)既有適應(yīng)代償意義又有不利意義的是A、心肌收縮力增強(qiáng)B、血糖增加C、心腦血流增加D、兒茶酚胺增多E、支氣管擴(kuò)張24.關(guān)于休克的臨床表現(xiàn)中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、煩燥不安或表現(xiàn)淡漠甚至昏迷B、呼吸急促、脈搏細(xì)速C、少尿或無(wú)尿D、血壓均下降E、面色蒼白25.感染是誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生的誘因。（章節(jié)：第十五章難度：3）26.高滲性脫水患者血清鈉濃度A、大于150mmol/LB、大于160mmol/LC、大于170mmol/LD、小于180mmol/LE、小于190mmol/L27.下列哪種激素在應(yīng)激時(shí)可降低A、胰高血糖素B、ADHC、催乳素D、胰島素E、β-內(nèi)啡肽28.某肺炎患者，高熱，口渴明顯，尿少，尿鈉濃度高，血清鈉濃度>150mmol/L，其水、電解質(zhì)平衡紊亂的類型是A、休克B、水中毒C、高滲性脫水D、等滲性脫水E、低滲性脫水29.下述有關(guān)熱休克蛋白的描述最準(zhǔn)確的是A、燒傷時(shí)分解的組織蛋白B、燒傷時(shí)產(chǎn)生的保護(hù)性蛋白C、發(fā)熱時(shí)產(chǎn)生的一種可致休克的蛋白D、細(xì)胞內(nèi)的一種“分子伴娘”E、一種急性期反應(yīng)蛋白30.患者，男，65歲，陣發(fā)性胸悶5年，持續(xù)加重5小時(shí)后突發(fā)意識(shí)喪失。查體：BP50/20mmHg，雙肺呼吸音清。心率32次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者發(fā)生了哪種類型的休克A、失血性休克B、失液性休克C、心源性休克D、過(guò)敏性休克E、感染性休克第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,E2.正確答案:A3.正確答案:錯(cuò)誤4.正確答案:B5.正確答案:錯(cuò)誤6.正確答案:正確7.正確答案:產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)。8.正確答案:正確9.正確答案:C10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:多于13.正確答案:B14.正確答案:A,D15.正確答案:A,B,C16.正確答案:C17.正確答案:E18.正確答案:不是所有缺氧患者都有肺通氣量增加的代償反應(yīng)。因?yàn)槿毖跻鸷粑袠信d奮的主要刺激是動(dòng)脈血氧分壓降低，當(dāng)動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg可以刺激外周化學(xué)感受器興奮呼吸中樞，引起呼吸加深加快。低張性缺氧患者動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg時(shí)，可以通過(guò)上述機(jī)制引起肺通氣量增加，而血液性缺氧、循環(huán)性缺氧及組織性缺氧患者，動(dòng)脈血氧分壓沒(méi)有降低，因此呼吸系統(tǒng)代償不明顯19.正確答案:A,B,D20.正確答案:自由基21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:D24.正確答案:D25.正確答案:正確26.正確答案:A27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:C第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.慢性腎功能不全嚴(yán)重障礙時(shí)首先表現(xiàn)為A、尿量變化B、尿成分變化C、泌尿功能障礙D、代謝紊亂E、腎內(nèi)分泌功能障礙2.心肌頓抑是指A、心肌細(xì)胞壞死引起的舒張功能降低B、心肌細(xì)胞壞死引起的收縮功能降低C、再灌注心律失常引起的舒張功能降低D、再灌注心律失常引起的收縮功能降低E、缺血心肌再灌注后引起的可逆性收縮功能降低3.患者男性，32歲，口渴尿少，，血清Na+＞145mmol/L，其水電解質(zhì)平衡紊亂的類型是？A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、水腫4.臨床上休克常用的分類方法是按照A、始動(dòng)環(huán)節(jié)B、發(fā)病學(xué)原因C、血液動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)D、微循環(huán)特點(diǎn)E、外周阻力5.呼吸衰竭(respiratoryfailure)6.男性，12歲，發(fā)熱，咽痛2周，少尿5天。檢查：呼吸深大，雙下肢水腫，血清鉀6.0mmol/L，pH7.15，血肌酐440umol/L，此時(shí)最有效的治療方法是A、5%碳酸氫鈉靜滴B、利尿C、控制感染D、限制鉀的攝入E、透析7.體溫調(diào)節(jié)中樞的高級(jí)部位是＿＿＿。8.MODS9.患者，男性，65歲，反復(fù)上腹部不適10余年，自服“胃樂(lè)寧”可緩解，1個(gè)月來(lái)癥狀加重伴惡心、嘔吐、腹脹入院。40余年飲酒史，每日約一斤。查體：T37℃，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，慢性病容，皮膚、鞏膜中度黃染，腹部膨隆，肝脾腫大，腹水征陽(yáng)性。該患者出現(xiàn)腹水的原因不包括以下哪點(diǎn)A、門脈高壓B、血漿膠體滲透壓降低C、血管通透性增加D、慢性胃炎E、毛細(xì)血管血壓升高10.人體的體液包括A、細(xì)胞外液、細(xì)胞內(nèi)液、透細(xì)胞液B、血管內(nèi)液和細(xì)胞內(nèi)液C、組織間液和血漿D、結(jié)合水和游離水E、細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液11.水中毒可出現(xiàn)（章節(jié)：第三章，難度：3）A、細(xì)胞外液容量增加B、細(xì)胞內(nèi)液高滲C、細(xì)胞內(nèi)水腫D、顱內(nèi)高壓，嚴(yán)重者發(fā)生腦疝E、血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞壓積降低12.高滲性脫水脫水的主要部位是A、體腔B、細(xì)胞間液C、血液D、細(xì)胞內(nèi)液E、淋巴液13.DIC引起出血的可能機(jī)制有哪些？14.以下哪項(xiàng)不是呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的特點(diǎn)A、pH明顯降低B、HCO3-減少和PaCO2增高，二者不能相互代償C、SB、AB、BB變化不大，AB＜SBD、血K+升高E、PaCO2升高15.心肌離心性肥大時(shí)心肌肌纖維長(zhǎng)度增加。（章節(jié)：第十五章難度：3）16.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,這主要是由于:A、微循環(huán)血流淤滯B、血液處于高凝狀態(tài)C、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下D、纖溶系統(tǒng)活性增高E、胎盤功能受損17.血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)＿＿＿酶增多可導(dǎo)致自由基生成增多。18.下列關(guān)于休克淤血性缺氧期微循環(huán)變化特點(diǎn)的描述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌舒張B、毛細(xì)血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血漿滲出、血流淤滯D、微血流淤滯、泥化形成E、微循環(huán)淤血、回心血量減少、血壓下降19.淋巴性水腫液蛋白含量較高的主要原因是A、局部毛細(xì)淋巴管通透性高B、局部毛細(xì)血管通透性高C、局部微靜脈通透性高D、局部組織蛋白分解多E、水和晶體物質(zhì)透過(guò)血管壁回收20.下列哪些選項(xiàng)不屬于基本病理過(guò)程（章節(jié)：第一章，難度：5）A、低鉀血癥B、肝性腦病C、代謝性酸中毒D、發(fā)熱E、尿毒癥21.患者，女，32歲，在做人工流產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)全身大范圍出血，診斷為DIC，下列哪項(xiàng)因素不是直接引起DIC出血的原因?A、凝血因子大量消耗B、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能下降C、血小板大量消耗D、纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用E、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn)22.關(guān)于高輸出量性心力衰竭下列哪項(xiàng)概念是不正確的A、心輸出量比心力衰竭前有所降低B、心輸出量可稍高于正常水平C、心臟負(fù)荷明顯增大D、回心血量增多E、其產(chǎn)生主要原因是繼發(fā)性高血壓23.下列哪一項(xiàng)不是呼吸性酸中毒的原因A、呼吸中樞抑制B、肺泡彌散障礙C、通風(fēng)不良D、呼吸道阻塞E、胸廓病變24.燒傷性休克的發(fā)生主要與下列哪些因素有關(guān)？（章節(jié)：第十三章，難度：2）A、疼痛B、低血容量C、心力衰竭D、感染E、過(guò)敏25.急性腎功能衰竭的主要發(fā)生機(jī)制是A、GFR降低B、腎小囊內(nèi)壓增高C、血漿膠體滲透壓降低D、體內(nèi)兒茶酚胺增多E、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活26.下列關(guān)于內(nèi)生致熱原的敘述，正確的是？A、由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)B、由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)C、由產(chǎn)EP細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)D、由產(chǎn)熱原細(xì)胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素E、由產(chǎn)EP細(xì)胞在磷酸激酶的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)27.膜脂質(zhì)過(guò)氧化可引起下列哪種變化A、膜不飽和脂肪酸減少B、膜通透性降低C、膜磷脂增加D、膜流動(dòng)性增加E、膜鈣泵功能增強(qiáng)28.AG的主要意義在于區(qū)分代謝性酸中毒的類型和鑒別混合性酸堿平衡紊亂。（章節(jié)：第四章難度：3）29.患兒，女，6歲，1小時(shí)前在家中被開水燙傷，燙傷面積達(dá)到95%，入院后并發(fā)了感染性休克，該患兒不太可能發(fā)生的功能代謝變化是？A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、心功能不全D、MODSE、兒茶酚胺濃度升高30.腎毒性損傷主要損傷哪個(gè)部位的腎小管A、主要損傷近球小管基膜B、主要損傷近球小管上皮細(xì)胞C、主要損傷遠(yuǎn)球小管基膜D、主要損傷集合管E、散在分布于整條腎小管，基膜破壞第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:是指由于外呼吸功能的嚴(yán)重障礙，以致機(jī)體在海平面、靜息狀態(tài)、吸入空氣時(shí)，Pa02低于60mmg伴有或不伴有PaCO2高于50mmHg的病理過(guò)程.6.正確答案:E7.正確答案:視前區(qū)-下丘腦前部8.正確答案:多器官功能障礙綜合征是指機(jī)體遭受嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、燒傷、休克或大手術(shù)等嚴(yán)重?fù)p傷或危重疾病后，短時(shí)間內(nèi)同時(shí)或相繼出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官功能損害的臨床綜合征。9.正確答案:D10.正確答案:E11.正確答案:A,C,D,E12.正確答案:D13.正確答案:1、凝血物質(zhì)被消耗而減少；2、纖溶系統(tǒng)激活；3、纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物形成；4、微血管損傷。14.正確答案:C15.正確答案:正確16.正確答案:B17.正確答案:黃嘌呤氧化酶18.正確答案:B19.正確答案:E20.正確答案:B,E21.正確答案:B22.正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:A,B,D25.正確答案:A26.正確答案:C27.正確答案:A28.正確答案:正確29.正確答案:C30.正確答案:B第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.在肝性腦病治療中口服乳果糖的目的是（章節(jié)：第十七章，難度：3）A、降低腸道pH值B、抑制NH4+轉(zhuǎn)變NH3C、促進(jìn)NH3向腸腔內(nèi)擴(kuò)散D、主要在小腸發(fā)揮作用E、補(bǔ)充血糖2.細(xì)胞內(nèi)液中的主要陰離子是A、CL-B、SO42C、HCO3-D、HPO42-和蛋白質(zhì)E、有機(jī)酸3.對(duì)缺氧最為敏感的器官是A、心B、肺C、腦D、腎E、肝4.缺氧引起呼吸系統(tǒng)的變化有（章節(jié)：第七章，難度：3）A、血液性缺氧時(shí)呼吸一般無(wú)明顯增加B、低張性缺氧最易引起呼吸加深加快C、肺通氣量增加的機(jī)制主要是由于刺激外周化學(xué)感受器D、各種類型嚴(yán)重缺氧均可抑制呼吸中樞E、慢性低張性缺氧肺通氣量增加不明顯5.上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是A、引起失血性休克B、腦組織缺血缺氧C、經(jīng)腸道細(xì)菌作用而產(chǎn)生氨D、血液中苯乙胺和酪胺增加E、破壞血腦屏障，假性神經(jīng)遞質(zhì)入腦6.代謝性酸中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)酶活性的變化是正確的A、碳酸酐酶活性降低B、谷氨酸脫羧酶活性升高C、γ-氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶活性升高D、谷氨酰胺酶活性降低E、丙酮酸脫羧酶活性升高7.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒的特點(diǎn)是：A、PaCO2降低B、血漿HCO3-濃度升高C、SB、AB、BB均升高，AB〈SBD、PH明顯升高，血鉀濃度降低E、以上都是8.腎小管原尿反流是指腎小管內(nèi)液反流到腎間質(zhì)。（章節(jié)：第十八章難度：2）9.心肌能量代謝紊亂會(huì)使心肌收縮性減弱。（章節(jié)：第十五章難度：3）10.心力衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)是A、盡快輸液提升血壓B、恢復(fù)心肌正常舒縮功能并調(diào)整前后負(fù)荷C、首先輸氧D、使用血管擴(kuò)張劑，防止心肌梗塞E、消除病因，糾正酸中毒11.維生素D3活化障礙是引起腎性貧血的主要原因。（章節(jié)：第十八章難度：2）12.病理生理學(xué)是一門研究A、正常人體生命活動(dòng)規(guī)律的學(xué)科B、正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)科C、疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的學(xué)科D、疾病的臨床表現(xiàn)與治療的學(xué)科E、患病機(jī)體形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的學(xué)科13.休克微循環(huán)淤血性缺氧期微循環(huán)的灌流特點(diǎn)是A、少灌少流，灌少于流B、少灌多流，灌少于流C、灌而少流，灌多于流D、多灌多流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流14.腎功能不全原尿返流的發(fā)生原因是A、腎小球?yàn)V過(guò)率增加B、尿量減少C、腎小管上皮細(xì)胞壞死、基膜斷裂D、原尿流速減慢E、腎間質(zhì)水腫15.能夠促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為疾病的誘因。（章節(jié)：第二章難度：2）16.高鉀血癥對(duì)心肌電生理特性的影響是（章節(jié)：第三章，難度：3）A、興奮性升高B、興奮性先升高后降低C、傳導(dǎo)性降低D、傳導(dǎo)性下降E、自律性下降17.肝性腦病患者使用酸性溶液灌腸可以降低腸道內(nèi)PH值,從而＿＿＿氨的吸收。18.以下可引起限制性通氣不足的原因是A、喉頭水腫B、氣管異物C、支氣管哮喘D、多發(fā)性肋骨骨折E、肺水腫19.正常成人血清鈉濃度范圍約為A、100~120mmol/LB、125~130mmol/LC、135~145mmol/LD、150~170mmol/LE、170~190mmol/L20.動(dòng)脈血氧分壓降低對(duì)呼吸中樞的直接作用是＿＿＿。21.某慢性腎功能衰竭患者，因反復(fù)嘔吐急診入院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:pH7.40，PaCO25.90kPa(44mmHg)，HCO3-26mmol/L，Na+142mmol/L，CL-96mmol/L，應(yīng)診斷為A、AG增高性代謝性酸中毒B、AG增高性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒C、AG正常性代謝性酸中毒D、AG正常性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒E、完全代償性呼吸性酸中毒22.患者，男，43歲，有多年胃潰瘍病史，入院前一天黑便3次，嘔血1次。入院查體：神志淡漠，血壓50/40mmHg，心率130次/分，脈細(xì)弱，皮膚冰冷。除下列哪項(xiàng)外都是該型休克的典型臨床表現(xiàn)A、中心靜脈壓降低B、心輸出量降低C、動(dòng)脈血壓降低D、外周阻力升高E、靜脈回流增多23.下述哪一種內(nèi)分泌激素不是腎臟分泌產(chǎn)生的A、EPOB、醛固酮C、1,25-（OH）2-D3D、前列腺素E、腎素24.失血性休克發(fā)展過(guò)程中，全身外周阻力的變化趨勢(shì)是