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1、髖關(guān)節(jié)產(chǎn)品介紹湖北天輝科技開發(fā)有限公司技術(shù)部主講:倪小兵髖關(guān)節(jié)介紹髖關(guān)節(jié)的特點1、髖關(guān)節(jié)是人體最大,最穩(wěn)定的關(guān)節(jié),也是典 型的球臼關(guān)節(jié);2、髖關(guān)節(jié)部位擁有人體最強(qiáng)大的肌肉和韌帶;3、靜態(tài)時承受著人體2/3的體重,人體活動時承受 的載荷是體重的數(shù)倍到十幾倍;4、髖關(guān)節(jié)也是人體關(guān)節(jié)中發(fā)病率最高的關(guān)節(jié)。髖關(guān)節(jié)介紹髖關(guān)節(jié)置換的發(fā)展歷史1、人工關(guān)節(jié)的研究在國外始于20世紀(jì)40年代, 在我國始于則到60年代;2、人工髖關(guān)節(jié)發(fā)展的三個階段: .最初的截骨成形術(shù); .50年代的金屬杯成形術(shù); .70年代以后出現(xiàn)的全髖關(guān)節(jié)置換。髖關(guān)節(jié)介紹髖關(guān)節(jié)的分類:1、從使用的材料來看有: CoCrMo、 鈦合金、不銹鋼、超
2、高分子量聚乙 烯 、陶瓷;2、從固定方式分為骨水泥固定與非骨水泥固定;3、從有無領(lǐng)部可分為有領(lǐng)柄與無領(lǐng)柄;4、從柄的形狀可分為解剖型關(guān)節(jié)與直柄關(guān)節(jié);5、從柄橫截面的形狀分為圓形柄與矩形柄。髖關(guān)節(jié)產(chǎn)品介紹陶瓷髖關(guān)節(jié)介紹陶瓷關(guān)節(jié):1、我公司是國內(nèi)首家陶瓷髖關(guān)節(jié)注冊企業(yè); 填補(bǔ)了國內(nèi)空白。2、陶瓷具有良好的生物相容性;在人體不釋 放金屬離子;陶瓷關(guān)節(jié)介紹陶瓷關(guān)節(jié)介紹3、浸潤性好,在人體內(nèi)能形成良好自潤滑;陶瓷關(guān)節(jié)介紹陶瓷關(guān)節(jié)介紹4、非常堅硬(僅次于金剛石),具有良好的耐磨性能,磨屑少,大大降低了磨屑誘導(dǎo)的骨溶解風(fēng)險;陶瓷關(guān)節(jié)介紹陶瓷關(guān)節(jié)介紹5、陶瓷產(chǎn)品的生產(chǎn)和檢驗都具有非常嚴(yán)格的控制程序。 配料燒結(jié)
3、等靜壓機(jī)加工燒結(jié)表面處理尺寸檢驗(三坐標(biāo))破壞試驗(46KN)疲勞試驗(1.4KN,1000萬次)扭轉(zhuǎn)試驗(500N.cm)拔出試驗(250N.cm)所有檢驗項目均100%檢驗,任何一項不合格就不得使用。陶瓷關(guān)節(jié)介紹陶瓷關(guān)節(jié)介紹6、與陶瓷配合的股骨柄也必須進(jìn)行嚴(yán)格的檢驗控制壓配式球形臼產(chǎn)品介紹壓配式球形臼產(chǎn)品的組成:1、壓配式球形臼杯(材料為Ti-6Al-4V)2、壓配式防脫位臼襯(材料為超高分子量聚乙烯)3、兩枚螺釘(材料為Ti-6Al-4V)壓配式球形臼產(chǎn)品介紹壓配式球形臼的型號規(guī)格及與球頭的匹配產(chǎn)品編號A2401A2402A2403A2404A2405A2406A2407A2408A24
4、09規(guī)格42/2444/2446/2448/2850/2852/2854/2856/2858/28匹配球頭24mm目前不能配陶瓷球頭28mm壓配式球形臼產(chǎn)品介紹壓配式球形臼杯和壓配式防脫位襯的配合采用卡合式結(jié)構(gòu),在外力作用下使臼襯上面的凸環(huán)進(jìn)入臼杯里面的凹槽達(dá)到緊密配合壓配式球形臼產(chǎn)品介紹壓配式球形臼杯的設(shè)計特點:1、外表面三半徑輪廓的設(shè)計保證了產(chǎn)品初期穩(wěn)定 性和長期穩(wěn)定性 a.周 邊(R1) 主要固著區(qū)域 b.過渡區(qū)(R2) 應(yīng)力從周邊逐漸減少,可避 免應(yīng)力集中和應(yīng)力遮擋 c.頂 部(R3) 無髖臼骨床的骨性支撐壓配式球形臼產(chǎn)品介紹壓配式球形臼杯壓配式球形臼產(chǎn)品介紹壓配式球形臼杯安裝的應(yīng)力分
5、布圖壓配式球形臼產(chǎn)品介紹2、稍大外徑尺寸設(shè)計: 臼杯外徑比同型號髖 臼銼磨出的髖臼窩大 0.5-1.6mm。使臼杯 裝入時在髖臼上產(chǎn)預(yù) 張力。保證初期穩(wěn)定 性。3、外表面三圈圓形凹槽設(shè)計增大骨與假體的接觸面積 凹槽間的凸起刺激骨圍繞整個臼杯長入4、杯的內(nèi)部有12個缺口與襯相配,保證安裝后防脫位 的方向不發(fā)生任何改變5、杯的端面有安裝標(biāo)志線,保證產(chǎn)品安裝的正確位置6、表面利用真空等離子噴涂進(jìn)行粗糙面處理(可進(jìn)行 鈦噴涂或鈦加羥基磷灰石噴涂) a.誘導(dǎo)骨長入 b.阻止假體的金屬離子進(jìn)入鄰近的骨組織7、杯口端面特有的四個缺口設(shè)計方便在需要的時候進(jìn) 行內(nèi)襯的取出。壓配式球形臼產(chǎn)品介紹真空等離子噴涂壓配
6、式球形臼產(chǎn)品介紹壓配式球形臼杯安裝時的生物力學(xué)測試 a.容易安裝,安裝力 較小; b.初期穩(wěn)定性好,不 易撬出;壓配式球形臼產(chǎn)品介紹壓配式防脫位襯及螺釘?shù)脑O(shè)計特點 1. 襯的周圍有4個凸臺與臼杯 的12缺口相匹配保 證了防 脫位方向不發(fā)生改變; 2. 臼襯內(nèi)孔采用10防脫位 設(shè)計,大大降 低了髖臼假 體脫位的發(fā)生率;壓配式球形臼產(chǎn)品介紹3. 選用進(jìn)口高品質(zhì)超高分子量聚乙烯材料,具有 良好的耐磨性;4. 螺釘采用自攻設(shè)計方便擰入。壓配式球形臼產(chǎn)品介紹產(chǎn)品的安裝 1、暴露髖臼窩以后,將髖臼銼連接在髖臼銼 動力連桿上,按銼從小到大的順序逐漸增 大,直到髖臼壁有均勻的滲血為止,并用 試杯檢查髖臼植入床
7、大小。注意銼的過程 中必須保證髖臼銼的正確方向(外展45 前傾1020)。壓配式球形臼產(chǎn)品介紹2、將與試杯同規(guī)格的壓配式球形臼杯連接 在臼杯安裝器上,利用髖臼定位器以及 臼杯端面的安裝指示線(安裝指示線與 人體冠狀面一致)確定髖臼的正確安裝 位置,然后用槽錘將臼杯打入髖臼窩, 小心脫開臼杯安裝器,用探針檢查臼杯 是否安裝到位。壓配式球形臼產(chǎn)品介紹3、利用軟鉆和鉆頭導(dǎo)向器打出螺釘?shù)卓祝?安裝髖臼螺釘。打孔和擰入螺釘時一定 要注意保持正確的前進(jìn)方向,并且螺釘 頭部必須低于臼杯內(nèi)表面。4、利用襯安裝器安裝臼襯,注意讓壓配式 防脫位臼襯的高邊處于后外側(cè)。防旋轉(zhuǎn)髖臼產(chǎn)品介紹防旋轉(zhuǎn)髖臼產(chǎn)品的組成:1、防旋
8、轉(zhuǎn)髖臼杯(材料為CoCrMo合金)2、防脫位臼襯(與壓配式球形臼相同但不通用)3、兩枚螺釘(材料為Ti-6Al-4V)防旋轉(zhuǎn)髖臼產(chǎn)品介紹防旋轉(zhuǎn)髖臼的型號規(guī)格及與球頭的匹配產(chǎn)品編號A2301A2301A2303A2304A2305A2306A2307A2308A2309規(guī)格42/2444/2446/2448/2850/2852/2854/2856/2858/28匹配球頭24mm目前不能配陶瓷球頭28mm防旋轉(zhuǎn)髖臼產(chǎn)品介紹防旋轉(zhuǎn)髖臼杯和防脫位襯的配合采用卡合式結(jié)構(gòu),在外力作用下使臼襯上面的凸環(huán)進(jìn)入臼杯里面的凹槽達(dá)到緊密配合,在使用是可聽到明顯的卡合聲。防旋轉(zhuǎn)髖臼產(chǎn)品介紹a、稍大外徑尺寸設(shè)計: 臼杯
9、外徑比同型號髖 臼銼磨出的髖臼窩大 0.5-1.6mm。使臼杯 裝入時在髖臼上產(chǎn)預(yù) 張力。保證初期穩(wěn)定 性。防旋轉(zhuǎn)髖臼杯的設(shè)計特點:1、獨特的外表面設(shè)計提供良好的產(chǎn)品植入穩(wěn)定性 b、杯口圓周特有的防旋轉(zhuǎn)齒設(shè)計避免了產(chǎn)品植入 初期 的微動,提供良好的初期穩(wěn)定性,利于骨 長入。 c、外表面三圈圓形凹槽設(shè)計增大骨與假體的接觸 面積凹槽間的凸起刺激骨圍繞整個臼杯長入2、杯的內(nèi)部有12個缺口與襯相配,保證安裝后防 脫位的方向不發(fā)生任何改變3、杯的端面有安裝標(biāo)志線,保證產(chǎn)品安裝的正確 位置防旋轉(zhuǎn)髖臼產(chǎn)品介紹4、表面利用真空等離子噴涂進(jìn)行粗糙面處理(可進(jìn) 行鈦噴涂或鈦加羥基磷灰石噴涂) a.誘導(dǎo)骨長入 b.
10、阻止假體的金屬離子進(jìn)入鄰近的骨組織5、杯口端面特有的四個缺口設(shè)計方便在需要的時候 進(jìn)行內(nèi)襯的取出。防旋轉(zhuǎn)髖臼產(chǎn)品介紹防旋轉(zhuǎn)髖臼產(chǎn)品介紹產(chǎn)品的安裝 1、暴露髖臼窩以后,將髖臼銼連接在髖臼銼 動力連桿上,按銼從小到大的順序(從比 測量的股骨頭小兩個號的髖臼銼開始)逐 漸增大,直到髖臼壁有均勻的滲血為止, 并用試杯檢查髖臼植入床大小。注意銼的 過程中必須保證髖臼銼的正確方向(外展 45前傾1020)。防旋轉(zhuǎn)髖臼產(chǎn)品介紹2、將與試杯同規(guī)格的防旋轉(zhuǎn)髖臼臼杯連接在臼杯安 裝器上,利用髖臼定位器以及臼杯端面的安裝指 示線(安裝指示線與人體冠狀面一致)確定髖臼 的正確安裝位置(即臼杯安裝的安全位置:外展 45
11、,前傾15),然后用槽錘將臼杯打入臼 窩, 小心脫開臼杯安裝器,用探針檢查臼杯是否 安裝到位。防旋轉(zhuǎn)髖臼產(chǎn)品介紹3、因臼杯周邊有防旋轉(zhuǎn)齒,一旦切入髖臼內(nèi)壁即 不能進(jìn)行旋轉(zhuǎn)調(diào)整,所以安裝臼杯時必須在確 定了正確的安裝位置后才能用槽錘將杯打入髖 臼窩,如安裝后必須調(diào)整,應(yīng)將臼杯拔除后重 新安裝。4、按照與壓配式球形臼相同的方法進(jìn)行螺釘和防 脫位臼襯的安裝。鈦合金股骨柄產(chǎn)品介紹鈦合金股骨柄的特點:1、選用優(yōu)質(zhì)鍛造鈦合金材料(材料為Ti-6Al-4V)2、配合錐面技術(shù)要求通過了德國標(biāo)準(zhǔn)的檢測3、可以和國際通用的12/14陶瓷球頭配合使用4、采用無領(lǐng)設(shè)計保證了產(chǎn)品的植入穩(wěn)定性 5、雙錐面設(shè)計的直型柄不但
12、容易安裝,而且 有利于應(yīng)力的分布和傳遞;6、矩形截面設(shè)計有利于降低髓腔的壓力,減少對 髓腔的損傷;7、表面利用真空等離子噴涂進(jìn)行粗糙面處理(可進(jìn) 行鈦噴涂或鈦加羥基磷灰石噴涂) a.誘導(dǎo)骨長入 b.阻止假體的金屬離子進(jìn)入鄰近的骨組織8、近端特有的螺紋設(shè)計有利于柄的安裝和取出。鈦合金股骨柄產(chǎn)品介紹鈦合金股骨柄產(chǎn)品介紹鈦合金股骨柄鈦合金股骨柄產(chǎn)品介紹鈦合金股骨柄的型號規(guī)格及與球頭的匹配產(chǎn)品編號A1201W(HA)A1202W(HA)A1203W(HA)A1204W(HA)A1205W(HA)A1206W(HA)A1207W(HA)A1208W(HA)規(guī)格010123456匹配球頭12/14錐度的金
13、屬球頭和陶瓷球頭,注意只有標(biāo)簽注明“準(zhǔn)配陶瓷球頭”的鈦合金股骨柄才能和陶瓷球頭配合使用鈦合金股骨柄產(chǎn)品介紹產(chǎn)品的安裝 1、產(chǎn)品的形狀和尺寸與同規(guī)格的髓腔銼完全匹配 2、利用髓腔銼作試柄使用不但簡化了器械,更大 大節(jié)省了手術(shù)時間 3、不建議使用髓腔絞刀擴(kuò)髓 4、原則上不采用骨水泥固定 5、處理髓腔時必須注意開口的方向和位置,避免 發(fā)生手術(shù)中髓腔銼難打進(jìn)的情況,避免造成由 于產(chǎn)品內(nèi)翻產(chǎn)生的植入不穩(wěn)定,保證假體軸線 和股骨干軸線一致。鈦合金股骨柄產(chǎn)品介紹鈦合金股骨柄產(chǎn)品介紹2006年準(zhǔn)備推出的新型鈦合金股骨柄 1、股骨柄遠(yuǎn)端采用圓錐形設(shè)計使產(chǎn)品與髓腔更加 匹配,產(chǎn)品植入穩(wěn)定性大大提高。 2、近端特有的雙向錐度設(shè)計不但更適合近端髓腔,
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