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文檔簡介

第一章

健康評估的方法護理系華嘉志問診病史身體評估實驗室檢查心電圖檢查影像學檢查Thanksforyourattention!一、問診的重要性建立良好護患關(guān)系的橋梁獲得診斷依據(jù)的重要手段了解病情的主要方法為進一步檢查提供線索二、問診的方法與技巧FirstStep：過渡性交談SecondStep：主訴開始ThirdStep：承前啟后的結(jié)束TheEnd：分析與綜合Point：注意病史的時間順序真誠友善的態(tài)度防止重復提問、及時核實根據(jù)情況調(diào)整提問方式三、問診的本卷須知TimePlaceModeBodyLanguageWarm〔一〕觸診方法淺部觸診法：onehand，surface，slide適用于體表淺在組織深部觸診法：twohand，揉面適用于腹腔臟器深部觸診法深部滑行觸診法：用于腹腔深部包塊和胃腸病變的評估雙手觸診法：多用于肝、脾、腎和腹腔腫物的觸診深壓觸診法：用于壓痛點的探測沖擊觸診法：只用于大量腹水時肝、脾難以觸及者〔二〕本卷須知評估前宣教，患者需排空大小便，評估者手要溫暖輕柔采取適宜位置，一般于患者右側(cè)，注意患者表情；患者取仰臥位，自然體位，雙腿稍屈三、叩診根據(jù)震動和聲響的特點來判斷被評估部位的臟器狀態(tài)有無異常多用于胸腔臟器的相關(guān)評估也用于臟器叩擊痛的診斷〔一〕叩診方法間接叩診法直接叩診法〔二〕叩診音清音鼓音濁音實音過清音見P11表1-2

〔三〕本卷須知環(huán)境必須安靜，充分暴露被評估部位，肌肉放松注意比照、鑒別注意音響變化、震動感差異動作要干凈、利落，每個部位只需連續(xù)叩擊2~3下，可反復2~3次四、聽診耳或聽診器體內(nèi)有運動舒縮能力及氣體或血流活動的臟器所發(fā)出的聲音常用于心血管、肺、胃腸道等評估〔一〕聽診方法直接聽診法間接聽診法〔二〕本卷須知環(huán)境安靜、溫暖、

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