2023年副主任醫(yī)師(副高)-病理學(副高)考試歷年真題集錦答案（附后）

2023年副主任醫(yī)師(副高)-病理學(副高)考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.子宮頸非典型增生發(fā)展為原位癌的平均時間為()A、5年B、8年C、10年D、12年E、15年2.氣性壞疽是濕性壞疽的一種特殊形式，主要是合并了()的感染。A、結核桿菌B、產(chǎn)氣莢膜桿菌C、金黃色葡萄球菌D、鏈球菌E、白色念珠菌3.直接作用的化學致癌物是()A、烷化劑B、?；瘎〤、金屬元素如鎳、鉻D、非金屬元素如砷E、有機化合物如苯4.日本血吸蟲的最嚴重的病變主要由下列何者所致()A、成蟲B、尾蚴C、毛蚴D、童蟲E、蟲卵5.DNA的圖像分析一般用()A、PAS染色B、Giemsa染色C、Feulgen染色D、James染色E、DNA倍體染色6.可引起慢性肺淤血的是()A、風濕性心臟病二尖瓣狹窄B、高血壓心臟病C、慢性支氣管炎D、肺氣腫E、肺結核7.患者女性，25歲，周身高度水腫伴腹水。尿蛋白(+++)，24小時尿蛋白＞3.5g，合并高脂血癥，血漿蛋白＜30g/L，腎穿刺活檢HE染色鏡下如圖、Masson染色如圖所示，應首先考慮的診斷為()A、膜性增生性腎小球腎炎B、系膜增生性腎小球腎炎C、輕微病變性腎小球腎炎D、局灶性節(jié)段性腎小球硬化E、膜性腎病8.預后較好的急性淋巴細胞性白血病的腫瘤細胞常起源于()A、成熟T細胞B、成熟B細胞C、早B細胞D、不成熟T細胞E、早期前B細胞9.下列哪項敘述不是腦膜瘤的特點()A、生長慢，有包膜，易手術完全切除B、良性，不發(fā)生惡變C、可出現(xiàn)同心圓狀鈣化小體(砂粒體)D、膨脹性生長，壓迫腦組織E、腫瘤細胞形態(tài)多樣，常作同心圓狀或漩渦狀排列或梭形細胞束狀交織排列10.男性，58歲，一天前突然失語、偏癱，繼而昏迷住院。既往有10年高血壓病史。檢查：昏迷，右側上下肢和軀體感覺、運動障礙，并引出病理反射。圖中所示的腦病變最常發(fā)生的部位是A、大腦枕葉B、內(nèi)囊—基底節(jié)C、小腦D、大腦額葉E、丘腦11.HIV可感染組織中的()A、單核巨噬細胞B、中性粒細胞C、K細胞D、NK細胞E、B細胞12.下列哪一種疾病不會引起肺門淋巴結腫大()A、支氣管肺炎B、支氣管擴張癥C、肺癌D、肺結核E、肺硅沉著癥13.管腔標本制作常用的填充劑有哪些()A、明膠B、乳膠C、明膠硫酸鋇D、硅膠E、塑料14.結核性腦膜炎的特點不包括()A、以小兒多見B、腦脊液中以淋巴細胞為主C、主要由結核桿菌血源播散所致D、顱內(nèi)壓升高不明顯E、病變以腦底蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)最明顯15.繼發(fā)性肺結核的擴散方式是()A、血道播散為主B、直接播散為主C、支氣管播散為主D、淋巴道播散為主E、以上均不是16.流行性腦脊髓膜炎的病理變化有()A、篩狀軟化灶B、血管周圍淋巴細胞套袖狀浸潤C、蛛網(wǎng)膜下腔大量炎細胞滲出D、腦底部病變最顯著E、腦實質受累17.下列各項中符合炎性息肉特點的是()A、見于黏膜的慢性炎癥B、局部黏膜上皮和腺體及肉芽組織增生而形成C、肉眼呈突出于黏膜的肉芽腫塊D、好發(fā)于呼吸道和宮頸E、有可能癌變18.微小病變性腎小球腎炎的特點是A、肉眼觀呈大白腎B、光鏡未見腎小球明顯病變C、腎近曲小管細胞明顯脂肪變性D、電鏡見足細胞足突融合、扁平、消失E、兒童腎病綜合征的最常見類型19.Bouin固定液配方是()A、80%乙醇150mlB、甲醛60mlC、冰醋酸15mlD、苦味酸1gE、固定后可直接轉入95%乙醇脫水20.圖片顯示的乳腺導管病變是A、良性導管上皮增生B、導管上皮非典型性增生C、導管內(nèi)乳頭狀瘤D、導管內(nèi)癌E、派杰樣浸潤21.急進型高血壓時，增生性小動脈硬化及壞死性細動脈炎主要發(fā)生于()A、大腦B、腎C、心D、腎上腺E、脾22.流行性乙型腦炎的主要病理變化不包括A、蛛網(wǎng)膜下腔積膿B、神經(jīng)細胞變性壞死C、淋巴細胞和單核細胞浸潤并形成血管套D、軟化灶形成E、小膠質細胞結節(jié)形成23.能使單核細胞激活的因素包括()A、C3a和C5aB、IL-7C、陽離子蛋白D、內(nèi)毒素E、纖維粘連蛋白24.多發(fā)生在青年婦女的霍奇金病是()A、混合細胞型B、結節(jié)性淋巴細胞為主型C、結節(jié)硬化型D、淋巴細胞為主型E、淋巴細胞減少型25.Zollinger—Ellison綜合征包括A、胃酸增多B、多發(fā)性頑固性消化性潰瘍C、上消化道或胰腺有內(nèi)分泌腫瘤D、頑固腹瀉E、肝有轉移瘤26.下列的哪一項與甲狀腺髓樣癌有關A、間質大量淋巴細胞浸潤B、含有甲狀腺膠質的巨細胞形成C、患者血清抗微粒體抗體陽性D、瘤細胞鱗狀上皮化生E、間質淀粉樣物沉著27.免疫是指()A、免于疾患B、機體抗感染過程C、機體識別與排除抗原性異物的功能D、消除和殺滅自身突變細胞E、機體清除自身的損傷或衰老細胞的一種功能28.癌肉瘤是指A、兩個癌相互碰撞在一起B(yǎng)、癌與肉瘤共存且混雜存在C、癌為惡性，肉瘤為良性D、肉瘤樣癌E、兩種類型均為惡性29.高血壓性心臟病代償期的特征是()A、左心室擴張B、心壁肉柱扁平C、左心室向心性肥大D、彌漫性心肌纖維化E、以上都不是30.女性，30歲，陰道不規(guī)則出血一周，妊娠試驗陽性。婦檢子宮4個月妊娠大小，未聞及胎心音。診刮后送檢，大體如圖，鏡檢如圖，應考慮為()A、子宮良性葡萄胎B、子宮絨毛膜上皮癌C、子宮平滑肌肉瘤D、子宮平滑肌瘤紅色變E、子宮侵襲性葡萄胎第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:A,B7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:B13.正確答案:A,B,C14.正確答案:D15.正確答案:C16.正確答案:C17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:A,B,C,D20.正確答案:A21.正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:B,D,E24.正確答案:C25.正確答案:A,B,C26.正確答案:E27.正確答案:C28.正確答案:B,E29.正確答案:C30.正確答案:A第2卷一.參考題庫(共30題)1.脫落細胞涂片常用的固定液有()A、10%福爾馬林B、95%乙醇C、丙酮D、三氯醋酸E、苦味酸2.肺氣腫的嚴重后果不包括()A、自發(fā)性氣胸B、肺心病C、肺性腦病D、支氣管擴張E、呼吸衰竭3.患者，女，23歲，咳嗽伴發(fā)熱、食欲減退、體重減輕1年，X線檢查顯示雙側肺門及縱隔淋巴結對稱腫大，行纖支鏡活檢。鏡下如圖所示，正確的診斷是()A、肺結核B、肺癌C、肺門淋巴結轉移性癌D、淋巴瘤E、硅肺4.下列哪項屬于早期食道癌的必要條件()A、癌變面積小于1.0cmB、浸潤深度未超過黏膜下層C、無明顯臨床癥狀D、無淋巴結轉移E、鋇餐檢查可有局限性僵硬5.潰瘍型胃癌與胃潰瘍在病理形態(tài)上主要不同點是()A、潰瘍面壞死B、潰瘍合并穿孔C、潰瘍深及肌層D、潰瘍直徑大于2cmE、潰瘍處有間變細胞6.食道癌晚期患者，術后1年腫瘤復發(fā)，并發(fā)生肺門及頸淋巴結轉移，經(jīng)治療無效死亡。尸檢食道巨檢如圖，腫瘤屬于哪一型()A、髓質型B、蕈傘形C、潰瘍型D、縮窄型E、浸潤型7.下列哪項不是系統(tǒng)性自身免疫?。ǎ〢、系統(tǒng)性硬化B、重癥肌無力C、結節(jié)性多動脈炎D、類風濕關節(jié)炎E、SLE8.下列組織對缺氧的耐受性依次為()A、腦>肝>腎B、腎>肝>腦C、肝>腦>腎D、肝>腎>腦E、腎>腦>肝9.關于巨人癥，下列哪一項是正確的()A、X線檢查蝶鞍無特殊變化B、發(fā)病年齡多在青春期之后C、骨骼、肌肉、結締組織過度生長，但內(nèi)臟不明顯D、生長激素分泌增多，但促性腺激素常減少E、垂體常有嗜堿性細胞腺瘤10.早期胃癌的概念包括A、癌僅累及黏膜層B、癌已累及黏膜下層C、癌已累及黏膜下層，已有淋巴結轉移D、癌已累及淺肌層，無淋巴結轉移E、癌僅累及黏膜層，但有淋巴結轉移11.HE染色中呈紅色的成分有()A、細胞質B、肌肉C、結締組織D、紅細胞E、嗜伊紅顆粒12.女性，35歲，左乳頭紅腫觸痛半月余，溢液一周。乳暈下捫及邊界不清硬結，切除左乳送檢，大體見乳頭乳暈下區(qū)數(shù)條輸乳管擴張扭曲，管腔擴張，直徑1～2cm，管腔內(nèi)充滿棕黃色糊狀物，管周有灰白色纖維性厚壁。鏡下見乳腺小葉間質內(nèi)出現(xiàn)擴張的導管，管腔內(nèi)見脫落上皮細胞及脂質分泌物，導管周圍纖維組織增生伴淋巴細胞浸潤(如圖)。應診斷為()A、乳腺導管擴張癥B、乳腺導管增生C、乳腺導管原位癌D、乳腺小葉增生E、以上都不是13.室間隔缺損合并急性感染性心內(nèi)膜炎并血栓形成可引起()A、腦動脈栓塞B、腎動脈栓塞C、肺動脈栓塞D、脾動脈栓塞E、門靜脈栓塞14.腎小球腎炎的增生性病變包括A、內(nèi)皮細胞增生B、系膜細胞增生C、球囊壁層上皮細胞增生D、系膜基質增生E、基膜增厚15.一般情況下尸斑出現(xiàn)的時間為()A、2～4小時B、4～6小時C、7～8小時D、9～12小時E、24小時以上16.區(qū)別組織壞死與尸體組織自溶最不具備診斷價值的病變是()A、病灶呈鍥形B、間質纖維素樣壞死C、細胞核碎裂，核溶解D、中性粒細胞浸潤E、充血反應帶17.惡性腫瘤晚期患者，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，胸透見兩肺下葉散在分布、邊緣不清的小灶性陰影，最可能的病變是A、大葉性肺炎B、小葉性肺炎C、干酪樣肺炎D、轉移性腫瘤E、間質性肺炎18.慢性潰瘍性結腸炎的病變特點不包括()A、病變可累及結腸各段B、臨床上呈慢性經(jīng)過C、腸壁形成較大潰瘍D、易修復不易癌變E、常伴有腸外免疫性疾病19.與動脈粥樣硬化發(fā)病關系最密切的血脂是()A、HDLB、TGC、VLDLD、HDL--CE、LDL20.透射電鏡取材時，應注意()A、動作迅速B、所取組織一般不超過1μmC、機械損傷要小D、最好在低溫(O℃～4℃)下進行操作E、及時固定21.女性，36歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，現(xiàn)出現(xiàn)大量蛋白尿、肉眼血尿、水腫、高血壓，為明確診斷行腎穿刺活檢，HE染色鏡下如圖所示，請做出病理診斷()A、狼瘡性腎炎(膜性腎小球腎炎)B、腎盂腎炎C、間質性腎炎D、IgA腎病E、以上都不對22.涎腺肌上皮瘤的免疫組織陽化學性標記物有A、S-100蛋白B、GFAPC、ActinD、myosinE、CK23.碎片狀壞死發(fā)生在()A、肝小葉中央靜脈周圍B、肝小葉周邊界板區(qū)C、肝小葉中間區(qū)D、匯管區(qū)E、整個肝小葉24.慢性消化性潰瘍的發(fā)生與下列哪些因素有關()A、胰島D細胞的腺瘤B、胃壁細胞總數(shù)增多C、胃酸氫離子逆向彌散D、十二指腸內(nèi)容反流入胃E、交感神經(jīng)過度興奮25.下列關于葡萄胎的描述，錯誤的是()A、肉眼觀呈葡萄狀，直徑一般3cmB、可見正常胎盤組織C、絨毛間質內(nèi)無血管D、可有陰道流血E、有時可見胎兒成分或胎膜26.下列哪項為動脈粥樣硬化早期的病理變化()A、纖維帽形成B、由于氧化LDL的毒性作用使泡沫細胞壞死C、血液單核細胞遷入內(nèi)膜并形成泡沫細胞D、中膜平滑肌細胞遷入內(nèi)膜并增生E、以上都不是27.與病毒感染有關的腫瘤是()A、乳腺癌B、葡萄胎C、子宮頸癌D、胚胎性癌E、子宮體癌28.男，46歲，左腿大隱靜脈曲張6年，行大隱靜脈切除術。術中見靜脈腔內(nèi)多個褐色物堵塞血管且與血管壁連接較緊密，該褐色物最可能是下列哪一種病變A、靜脈內(nèi)血凝塊B、靜脈內(nèi)血栓形成并機化C、靜脈內(nèi)血栓性栓子D、靜脈內(nèi)瘤栓E、靜脈內(nèi)血栓形成29.銀屑病與神經(jīng)性皮炎病理組織上主要鑒別點是A、角化亢進程度B、有無牟氏(Munro)小膿腫形成C、真皮有無炎癥細胞浸潤D、是否有角化不全E、表皮有無銀屑病樣增生30.女性，28歲，發(fā)現(xiàn)右側乳房包塊，觸痛，與月經(jīng)有關。切除送檢，見乳房右上象限一結節(jié)，直徑3cm，與正常組織界線不清，色灰紅，質韌，切面見突起于表面的小顆粒。鏡下見小葉數(shù)目增多，小葉內(nèi)管泡增多(如圖)。應診斷為()A、乳腺小葉增生B、乳腺導管增生C、乳腺導管擴張癥D、乳腺纖維瘤E、以上都不是第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B,C2.正確答案:D3.正確答案:A有關該病病變特點敘述錯誤的是()A、是一種肉芽腫性疾病B、常侵犯肺及雙側肺門淋巴結C、也可侵犯腸，卵巢輸卵管等部位D、預后差E、鍍銀染色呈陽性正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:B該腫瘤的中晚期與早期的區(qū)別在于()A、早期癌僅侵及固有層B、早期癌僅侵及黏膜肌層C、早期癌局限在黏膜層或黏膜下層，不侵及肌層D、早期癌可侵及肌層E、只要沒有淋巴結轉移者就是早期胃癌正確答案:C對于該腫瘤描述錯誤的是()A、約90%為鱗狀細胞癌B、早期癌如及時手術5年生存率在90%以上C、患者男多于女，多在40歲以上D、大部分腺癌與Barrett食道有關E、血道轉移最常見骨和腦正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:A,B,C,E11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:A13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:E20.正確答案:A,B,C,D21.正確答案:A22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:B24.正確答案:A,B,C,D25.正確答案:A26.正確答案:C27.正確答案:A,C28.正確答案:B29.正確答案:B30.正確答案:A第3卷一.參考題庫(共30題)1.下述關于麻風病的描述不正確的是()A、結核樣型麻風發(fā)病率高B、瘤型麻風傳染性強C、結核樣型麻風細胞免疫強D、瘤型麻風病灶中含菌多E、結核樣型麻風病灶中干酪樣壞死多見2.流行性出血熱最常見的死亡原因是()A、急性腎功能衰竭B、急性心力衰竭C、出血性休克D、呼吸衰竭E、中毒性休克3.圖所示卵巢腫瘤具備下列病理形態(tài)：①軟骨肉瘤島；②橫紋肌母細胞；③苗勒管源腺癌，應診斷為A、卵巢未成熟畸胎瘤B、卵巢惡性中胚葉(苗勒)混合瘤(同源)C、卵巢惡性中胚葉(苗勒)混合瘤(異源)D、卵巢胚胎癌E、卵巢宮內(nèi)膜樣癌4.關于慢性淋巴細胞白血病的正確描述包括()A、好發(fā)于50歲以上者B、轉化為急性白血病者少見C、B細胞起源居多D、瘤細胞多為原始幼稚淋巴細胞E、可表達CD5.患者女性，右下腹痛、腹瀉、果醬樣大便10天，無里急后重感。結腸鏡檢示升結腸黏膜面多處糜爛、出血?；顧z鏡下如圖所示：結腸黏膜出現(xiàn)不同程度的潰瘍，2、3為潰瘍底或邊緣高倍鏡下圖。正確的診斷是()A、慢性結腸炎B、潰瘍性結腸炎C、結腸阿米巴病D、結腸細菌性痢疾E、Crohn病6.患者，女，30歲，訴陰道分泌物增多。婦檢見宮頸糜爛、肥大，宮頸活檢鏡下如圖所示，則可能的診斷是()A、CINⅡ級B、慢性宮頸炎伴腺體鱗化C、CINⅢ級D、宮頸原位癌E、宮頸鱗狀細胞癌伴早期浸潤7.病理解剖室常用的清潔消毒方法不包括()A、紫外線照射B、4%甲醛蒸氣C、70%乙醇潑灑D、用水清洗E、用洗潔凈清洗8.急性炎癥時組織變紅的主要原因是()A、血管內(nèi)血栓形成B、動脈性充血C、肉芽組織形成D、靜脈性充血E、血管擴張9.不屬于支氣管擴張組織學改變的是A、支氣管壁呈慢性炎癥改變B、支氣管黏膜內(nèi)可見上皮樣細胞結節(jié)并互相融合C、支氣管黏膜鱗狀上皮化生D、不完整的平滑肌、彈力纖維或軟骨片E、支氣管周淋巴組織、纖維組織增生、纖維化、瘢痕化10.患者女性，24歲，體檢時發(fā)現(xiàn)肺部有一高密度影，手術切除，術中見腫塊境界不清，無包膜，病檢鏡下如圖所示：腫塊由增生的軟骨，血管，纖維組織，腺腔等組成?？赡艿脑\斷是()A、肺腺癌B、肺結核球C、肺轉移瘤D、肺錯構瘤E、肺鱗狀細胞癌11.符合淋巴細胞為主型霍奇金病的特點為()A、以成熟淋巴細胞增生為主B、常伴壞死和纖維化C、R-S細胞多不典型D、預后較差E、可伴有組織細胞增生12.關于門脈高壓癥引起的側支循環(huán)形成，下列哪項配對錯誤()A、胃左冠狀靜脈－食道靜脈B、腸系膜下靜脈－直腸靜脈叢C、腸系膜上靜脈－直腸靜脈叢D、臍旁靜脈－臍周靜脈網(wǎng)E、腹壁淺靜脈－臍旁靜脈13.缺氧時最先發(fā)生改變的細胞是()A、神經(jīng)細胞B、毛細血管內(nèi)皮細胞C、小膠質細胞D、星形膠質細胞E、少突膠質細胞14.患兒，6歲，男性，咽部有一鮮紅色腫塊，漸大，不規(guī)則，無包膜。手術切除。鏡下如圖所示腫塊由大小不等的薄壁血管構成，血管腔擴張充血。確切的診斷為()A、淋巴管瘤B、脂肪瘤C、毛細血管瘤D、海綿狀血管瘤E、動脈瘤15.大腦中動脈分支血栓形成可導致腦組織發(fā)生()A、凝固性壞死B、干酪樣壞死C、脂肪壞死D、濕性壞疽E、液化性壞死16.嗜酸性細胞增多與下列哪些有關()A、慢性肉芽腫性炎B、遲發(fā)性變態(tài)反應C、病毒感染D、速發(fā)性(Ⅰ型)變態(tài)反應E、寄生蟲感染17.急性彌漫性增生性腎小球腎炎鏡下主要改變?yōu)?)A、腎小球囊內(nèi)出現(xiàn)新月體B、腎小球體積增大C、免疫熒光為線性D、腎小球系膜細胞增生E、腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞增生18.肝性腦病患者血中支鏈氨基酸濃度降低的機制是A、支鏈氨基酸合成大量蛋白質B、支鏈氨基酸經(jīng)腸道排出增多C、支鏈氨基酸經(jīng)腎臟排出增多D、支鏈氨基酸過多進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、骨骼肌對支鏈氨基酸的利用和分解增強19.動脈粥樣硬化的病變有()A、單核細胞遷入內(nèi)膜，形成泡沫細胞B、中膜平滑肌細胞遷入內(nèi)膜，形成泡沫細胞C、夾層動脈瘤形成D、動脈管腔狹窄，甚至閉塞E、動脈中膜鈣化20.肝細胞出現(xiàn)透明小體常見于()A、肝炎后肝硬化B、酒精性肝硬化C、膽汁性肝硬化D、壞死后性肝硬化E、瘀血性肝硬化21.原發(fā)性良性高血壓的基本病變是()A、細、小動脈痙攣B、細、小動脈硬化C、細、小動脈纖維素樣壞死D、小動脈粥樣硬化E、以上都不是22.下列哪種損傷不能發(fā)生完全再生()A、骨折B、肝細胞壞死但網(wǎng)狀支架未塌陷C、腺體及基膜都受損D、腺體僅有腺上皮受損E、子宮內(nèi)膜脫落23.膠質結節(jié)中，增生的細胞主要是()A、星形膠質細胞B、內(nèi)皮細胞C、少突膠質細胞D、大腦錐體神經(jīng)元E、小膠質細胞24.下列哪項不是膽汁性肝硬化的病變特點()A、肝臟呈綠色B、有膽汁湖形成C、肝細胞顯著脂肪變性D、含有膽汁的肝細胞呈羽毛狀壞死E、肝匯管區(qū)可有急性或慢性炎癥細胞浸潤25.小葉性肺炎的并發(fā)癥有A、心功能不全B、呼吸功能不全C、肺膿腫D、支氣管擴張癥E、肺心病26.慢性萎縮性胃炎B型的表現(xiàn)有()A、胃體部黏膜彌漫性病變B、胃竇部黏膜病變嚴重C、血清自身抗體陽性D、維生素B吸收障礙E、常伴有惡性貧血27