2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-急救護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試歷年高頻考點(diǎn)卷摘選版帶答案_第1頁(yè)
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住在富人區(qū)的她2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-急救護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試歷年高頻考點(diǎn)卷摘選版帶答案題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合密押題庫(kù)(共50題)1.可以補(bǔ)充凝血因子的血制品為()A、新鮮全血

B、新鮮血漿

C、新鮮冰凍血漿

D、纖維蛋白原濃縮劑

E、血小板懸液

2.一氧化碳中毒是由于一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成不易解離的()A、還原血紅蛋白B、氧合血紅蛋白C、碳氧血紅蛋白D、血紅蛋白E、高鐵血紅蛋白3.休克時(shí),腎功能正常者,少尿提示腎______。4.咯血的發(fā)病機(jī)制有()A、炎癥或病變直接損傷毛細(xì)血管壁B、肺部病變直接傷及肺部動(dòng)脈、靜脈C、肺瘀血致毛細(xì)血管壁破裂D、肺血管先天性病變E、食管胃底靜脈曲張破裂5.急診病人心理護(hù)理措施包括()A、聆聽(tīng)病人傾訴B、維護(hù)病人自尊C、滿足病人需要D、轉(zhuǎn)移病人注意力E、為病人爭(zhēng)取支持6.燒傷后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()。A、腦水腫B、急性心力衰竭C、感染性肺炎D、急性呼吸窘迫綜合征E、急性腎衰竭7.傷后一段時(shí)間才出現(xiàn)一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙且進(jìn)行性加重,則應(yīng)考慮()A、小腦幕切跡疝B、幕上血腫C、腦疝晚期D、代謝性酸中毒E、腦干缺氧8.慢性腎衰竭病人的內(nèi)生肌酐清除率為多少時(shí)提示已進(jìn)入尿毒癥期()A、<10ml/minB、<20ml/minC、<25ml/minD、<50ml/min9.引起便血的原因有()A、上消化道出血B、小腸、結(jié)腸、直腸、肛管疾病C、過(guò)敏性紫癜D、砷、汞中毒E、維生素C缺乏癥10.患者女性,32歲,因“車禍致蛛網(wǎng)膜下腔出血1天”入院,神志朦朧,血壓、呼吸等生命體征尚穩(wěn)定,未手術(shù)。入院后2天,患者留置胃管引流血性液?;颊呦莱鲅脑蚴牵ǎ〢、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、胃癌D、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血E、應(yīng)激性潰瘍出血F、腹部臟器遲發(fā)型出血11.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒救治的原則()A、立即為患者催吐B、硫酸口服中毒者需口服氫氧化鋁凝膠C、禁止洗胃D、口服5%氫氧化鈉中和強(qiáng)酸E、強(qiáng)堿者可用2%醋酸溶液濕敷12.重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫,最重要的搶救措施是()。A、肌注杜冷丁B、肌注速尿C、靜注大劑量阿托品D、靜注大劑量解磷定E、靜注西地蘭13.糖尿病酮癥酸中毒可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有()A、呼吸深快B、惡心、嘔吐C、腹痛D、視物不清E、昏迷14.李先生男50歲,因肺癌手術(shù)后進(jìn)行氣管插管吸氧,氣管插管后隨時(shí)檢查導(dǎo)管是否通暢,每次吸痰時(shí)間不應(yīng)大于()A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、25秒15.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥的特殊氣味是()A、苦杏仁味B、銅臭味C、大蒜味D、酒味E、臭雞蛋味16.試述護(hù)理人才培養(yǎng)和管理的研究應(yīng)如何開(kāi)展?17.低血糖危象的臨床表現(xiàn)主要有兩大類,一類是________,另一類是________。18.ICU醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素有()A、機(jī)體免疫力低下B、介入性診療操作C、血制品污染D、醫(yī)用器材被污染E、ICU常駐細(xì)菌大多為耐藥菌株19.電擊傷局部損傷特點(diǎn)的描述,不正確的是()A、創(chuàng)面焦黃或灰白色B、創(chuàng)面可見(jiàn)大小不等的水泡C、低壓電損傷創(chuàng)面與健康皮膚分界清楚D、體表傷口越大,深部組織損傷也往往越重E、嚴(yán)重的電擊傷可發(fā)生肌肉甚至骨骼炭化20.中暑的臨床先兆表現(xiàn)有()A、大量出汗B、四肢無(wú)力C、口渴、惡心D、面色潮紅E、高熱驚厥21.關(guān)于內(nèi)瘺的護(hù)理不正確的有()A、術(shù)后4周內(nèi)瘺成熟后使用B、穿刺部位距離吻合口至少3cmC、同一條血管穿刺要相距3cm以上D、不在內(nèi)瘺側(cè)血管抽血、輸液及測(cè)血壓E、壓迫止血部位是皮膚的進(jìn)針部位22.對(duì)休克患者采取的急救和運(yùn)送措施正確者為()A、急救時(shí)要注意止痛、止血、保暖、固定骨折B、汽車運(yùn)送患者時(shí),應(yīng)平臥,足向車頭,頭部位于車尾C、擔(dān)架搬運(yùn)時(shí)也應(yīng)同樣以足部向前,上下坡時(shí)盡量保持平穩(wěn)D、已發(fā)生休克的患者,原則上應(yīng)就地抗休克治療,情況穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送E、對(duì)血容量急性喪失的患者,可穿抗休克褲23.休克患者血容量基本補(bǔ)足后,尿量仍然少于25ml/h時(shí)應(yīng)考慮()。A、心功能不全B、肺功能不全C、腎功能不全D、血容量不足E、腦功能障礙24.某患者潮氣量500ml,呼吸頻率14/min,該患者有效通氣量為()。A、46.67ml/sB、81.67ml/sC、91.67ml/sD、50.67ml/sE、93.3ml/s25.患者誤服除敵百蟲(chóng)外的有機(jī)磷中毒,瞳孔縮小,面肌顫動(dòng),呼吸呈大蒜氣味,最好選哪種液體洗胃()。A、高錳酸鉀溶液B、硫酸銅溶液C、碳酸氫鈉溶液D、生理鹽水E、清水26.甲亢危象最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是()A、外科手術(shù)B、精神創(chuàng)傷C、感染D、妊娠E、中斷治療27.以下哪些屬于糖尿病高滲性酮癥昏迷的誘因()A、感染B、糖攝入過(guò)多C、限食水D、嘔吐E、腎功能不全28.關(guān)于脊髓中央損傷常發(fā)生在()A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎29.影響毒物消化道吸收的主要因素有()A、胃腸道內(nèi)pH值B、毒物的脂溶性程度C、可能已吸收的量D、胃的排空時(shí)間E、毒物電離的難易程度30.熱痙攣的突出表現(xiàn)是()。A、腓腸肌痙攣.疼痛B、胸大肌痙攣.疼痛C、呼吸肌痙攣.疼痛D、腸道平滑肌痙攣.疼痛E、肛門(mén)括約肌痙攣.疼痛31.維持機(jī)體有效循環(huán)血量的基本環(huán)節(jié)有()A、外周血管緊張力

B、血容量

C、血壓

D、血管床容量

E、心排血量

32.溺水患者倒水方法()。A、頭頂法B、膝頂法C、肩頂法D、抱腹法E、肘頂法33.某建筑工人因重物倒塌導(dǎo)致雙下肢擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后,患者出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,加大吸氧濃度未改善呼吸。檢查:無(wú)發(fā)熱,聽(tīng)診無(wú)肺部啰音,胸透未見(jiàn)異常。首先應(yīng)考慮()A、輸液過(guò)快、過(guò)多B、吸入性肺炎C、上呼吸道梗阻D、腦水腫E、急性呼吸窘迫綜合征34.顱內(nèi)壓輕度增高,是指顱內(nèi)壓為()A、3.92kPa(>40cmH20)B、1.96~3.92kPa(20~40cmH20)C、1.47~1.96kPa(15~20cmH20)D、0.98~1.47kPa(10~15cmH20)E、0.49~0.98kPa(5~10cmH20)35.屬于熱射病機(jī)制的是()A、機(jī)體散熱絕對(duì)或相對(duì)不足B、血鈉降低C、汗腺疲勞D、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙E、體溫急劇增高36.胸腔閉式引流時(shí)病人應(yīng)取的臥位是()A、頭低足高位B、左側(cè)臥位C、平臥位D、半臥位E、右側(cè)臥位37.昏迷者在低溫冬眠療法時(shí),肛溫一般降至多少度()A、30℃B、28℃C、32℃D、33℃E、35℃38.有關(guān)應(yīng)用胰島素的護(hù)理注意事項(xiàng)中,下列哪項(xiàng)不妥()A、采用1ml注射器B、使用時(shí)保存在室溫20℃以下C、劑量必須準(zhǔn)確D、短效胰島素在早飯前1h注射E、注射部位應(yīng)經(jīng)常更換39.決定心搏出量的三個(gè)主要因素()A、心率B、前負(fù)荷C、后負(fù)荷D、心肌收縮力E、血管阻力40.呼吸衰竭的病人下列哪項(xiàng)處置對(duì)通暢呼吸道不利()。A、口服或霧化吸入祛痰劑B、靜脈注射速尿C、黏稠者靜脈補(bǔ)液D、無(wú)力排痰者翻身拍背E、以上均是41.哪一項(xiàng)不是ICU重點(diǎn)監(jiān)護(hù)內(nèi)容()。A、呼吸管理B、體溫的管理C、體液代謝管理D、營(yíng)養(yǎng)管理E、循環(huán)管理42.患者女性,64歲,既往有糖尿病病史。因車禍多發(fā)傷入院。查體:神志不清,體溫36.4℃,心率88次∕分,血壓106∕54mmHg,右肺呼吸音低,雙肺未聞及干濕啰音,腹部無(wú)壓痛、反跳痛、肌緊張。CT提示腦挫裂傷,多發(fā)肋骨骨折,右側(cè)血?dú)庑?,骨盆骨折,予氣管插管機(jī)械通氣。有關(guān)醫(yī)院獲得性肺炎的治療正確的是()A、早期正確的經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療能夠改善患者預(yù)后B、經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療應(yīng)當(dāng)覆蓋可能的致病菌C、正確的經(jīng)驗(yàn)性抗生素是指分離的致病微生物對(duì)至少一種經(jīng)驗(yàn)性抗生素敏感D、選擇經(jīng)驗(yàn)性抗生素時(shí),無(wú)須考慮既往抗生素的應(yīng)用E、選擇經(jīng)驗(yàn)性抗生素時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮患者的基礎(chǔ)情況、宿主因素43.對(duì)呼吸存在的患者您怎樣評(píng)估呼吸活動(dòng)情況()A、有無(wú)頻率、深淺度、節(jié)律改變

B、有無(wú)呼吸困難、發(fā)紺

C、有無(wú)被動(dòng)體位

D、有無(wú)血壓下降

E、有無(wú)三凹征

44.百草枯中毒的用藥原則()A、百草枯中毒目前尚無(wú)公認(rèn)的特效解毒劑。B、治療仍以綜合支持治療為主。C、糖皮質(zhì)激素因其具有抗炎作用,是常用的藥物之一,烏司他丁和血必凈可加強(qiáng)抗炎作用。D、應(yīng)用自由基清除劑和抗氧化劑是必要的。以及對(duì)癥支持治療。45.現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)在檢傷與分類中必須采取______________、________、________同時(shí)并舉的原則。46.急救綠色通道的硬件要求是()A、方便有效的通訊設(shè)備

B、急救綠色通道流程圖

C、急救綠色通道的醒目標(biāo)志

D、急救綠色通道的醫(yī)療設(shè)備

E、急救綠色通道的管理制度47.根據(jù)發(fā)生機(jī)制,淹溺可分為哪幾類()A、干性淹溺B、濕性淹溺C、海水淹溺D、淡水淹溺E、近乎淹溺48.某農(nóng)民在烈日下割麥子,出現(xiàn)頭暈、頭痛、皮膚干燥、皮膚灼熱無(wú)汗、嗜睡或抽搐、昏迷,體溫達(dá)到41℃,脈搏140次/分以上,血壓85/60mmHg,應(yīng)診斷為()A、先兆中暑B、熱射病C、熱痙攣D、熱衰竭E、輕癥中暑49.原發(fā)性高血壓病的特殊臨床表現(xiàn)是()A、高血壓危象B、腦出血C、高血壓腦病D、腦血栓形成E、短暫性腦缺血50.屬于ARDS特征的是()A、起病慢B、呼吸極度窘迫C、粉紅色泡沫痰D、嚴(yán)重低氧血癥E、肺底濕啰音多卷II一.綜合密押題庫(kù)(共50題)1.呼吸機(jī)高壓報(bào)警的原因主要有()A、氣道阻塞B、管道屈曲C、氣管插管氣囊漏氣D、人機(jī)對(duì)抗E、氧壓過(guò)低2.氰化物中毒時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果哪些是正確的?()A、血液氰離子濃度升高。B、血漿硫氰酸鹽濃度升高。C、尿中硫氰酸鹽濃度升高。D、代謝性酸中毒和血漿乳酸濃度升高。E、PaO2明顯降低。3.簡(jiǎn)述急診護(hù)理人員的素質(zhì)要求。4.脂溶性毒物以何種方式透過(guò)胃腸道粘膜而被吸收A、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、擴(kuò)散方式D、溶解E、以上都不是5.正常人GCS評(píng)分為()A、1lB、10C、14D、156.不宜使用止血帶止血的部位是()A、前臂B、上臂C、小腿D、大腿E、頭部7.ARDS患者的特征包括()A、氣道分泌物蛋白濃度高B、咳血樣泡沫痰C、咳白色或粉紅色泡沫痰D、氣道分泌物蛋白濃度低E、X線改變比體征出現(xiàn)早且重于體征8.單純呼吸復(fù)蘇的吹氣頻率應(yīng)為每分鐘()A、5~8次B、13~15次C、16~18次D、10~12次9.自服鹽酸中毒患者應(yīng)().A、用鎂乳洗胃B、切忌洗胃,飲適量牛奶C、用硫酸鈉導(dǎo)瀉D、飲適量1%碳酸氫鈉溶液中和毒物E、常用催吐法10.一次咯血量超過(guò)________ml或24h內(nèi)咯血量超過(guò)________ml為大咯血。11.傷后立即出現(xiàn)的一側(cè)上下肢運(yùn)動(dòng)障礙,且相對(duì)穩(wěn)定,多系()。A、小腦幕切跡疝B、低鈉血癥C、對(duì)側(cè)大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)廣泛性原發(fā)性損傷所致D、代謝性酸中毒E、腦干缺氧12.在早期休克病人的護(hù)理中,常被忽視的是()。A、測(cè)血壓B、測(cè)體溫C、測(cè)尿量D、心理護(hù)理E、測(cè)呼吸13.有機(jī)磷的理化特性為()。A、大多為油狀液體B、大多具有大蒜味C、一般在堿性液中穩(wěn)定D、不溶于水而易溶于脂溶劑E、敵百蟲(chóng)遇堿變?yōu)閿硵澄?4.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽小于實(shí)際碳酸氫鹽()。A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、混合性堿中毒E、高陰離子間隙代謝性酸中毒15.ICU護(hù)理人員與床位之比應(yīng)為()。A、1∶5~6B、1∶2~4C、2∶1D、3~4∶1E、5~6∶116.簡(jiǎn)述接觸中毒的急救方法。17.以下哪些可能是引起腸源性感染的細(xì)菌()A、葡萄桿菌B、鏈球菌C、大腸埃希菌D、真菌E、厭氧菌18.某醫(yī)院綜合性ICU內(nèi)有10張床位,該ICU要求有幾名護(hù)士()。A、10~15名B、5~10名C、15~20名D、30~40名E、10名以下19.CVP20.危重病(癥)救護(hù)研究的主要范圍()A、危重患者的監(jiān)護(hù)與治療B、醫(yī)療救護(hù)C、ICU人員、設(shè)備的配備與管理D、急救技術(shù)培訓(xùn)E、ICU技術(shù)21.營(yíng)養(yǎng)不良可分為輕、中、重三種程度,其簡(jiǎn)易評(píng)定方法主要參數(shù)包括().A、體重B、上臂肌圍與三頭肌皮褶厚度C、白蛋白與轉(zhuǎn)鐵蛋白D、淋巴細(xì)胞總數(shù)E、遲發(fā)性超敏反應(yīng)22.中暑的主要診斷依據(jù)為()A、有無(wú)在高熱環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間工作,未補(bǔ)充水分B、有無(wú)引起機(jī)體產(chǎn)熱增加的原因存在C、有無(wú)散熱增加的原因存在D、有無(wú)散熱減少的原因存在E、有無(wú)熱適應(yīng)不良的原因存在23.女性,35歲,在甲狀腺次全切除術(shù)后4小時(shí),突感呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)紺。緊急處理的第一步應(yīng)是()A、吸氧B、立即拆開(kāi)頸部縫線,去除血塊C、氣管切開(kāi)D、注射呼吸興奮劑E、請(qǐng)麻醉醫(yī)師插管24.現(xiàn)場(chǎng)判斷心搏、呼吸驟停的方法有()A、聽(tīng)心音B、輕拍并呼叫病人C、觀察有無(wú)胸廓起伏動(dòng)作D、觸摸病人頸動(dòng)脈是否搏動(dòng)E、開(kāi)放氣道,聽(tīng)呼氣聲并感覺(jué)氣流25._________是評(píng)價(jià)機(jī)體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況最可靠和最常用的指標(biāo)。26.急診科27.給有機(jī)磷中毒患者洗胃完畢后,胃管宜()。A、立即拔除B、保留1小時(shí)C、保留4小時(shí)D、保留12小時(shí)E、保留24小時(shí)以上28.男性,17歲,工作中雙手、雙前臂及雙足被硫酸燒傷,被燒傷部位水皰較小,皮溫稍低,感覺(jué)較遲鈍,去表皮創(chuàng)面呈淺紅色,可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管,腫脹明顯。大面積燒傷休克期,調(diào)節(jié)補(bǔ)液量最簡(jiǎn)便可靠的臨床指標(biāo)是()A、尿量B、血壓C、脈搏D、中心靜脈壓E、血細(xì)胞比容29.某患者的血pH為7.35~7.45,他可能發(fā)生了()A、互相抵消了的酸堿紊亂B、代償性代謝性酸中毒C、代償性呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒十代謝性堿中毒E、未發(fā)生酸堿失衡30.咯血患者,應(yīng)取何種體位()A、仰臥位B、向健側(cè)臥位C、向患側(cè)臥位D、坐位E、半臥位31.下列關(guān)于休克生命體征監(jiān)測(cè)的意義,敘述錯(cuò)誤的是()。A、低血容量性休克病人心率增快常先于血壓下降B、血壓、脈壓差、尿量是反映休克最敏感的指標(biāo)C、呼吸頻率增快是膿毒性休克的早期征象D、休克患者趾腹溫度與環(huán)境溫度在12h內(nèi)相差小于3℃提示預(yù)后不良E、血壓正常時(shí)尿量少、尿比重低,提示可能發(fā)生急性腎衰竭32.Swan-Ganz導(dǎo)管置入過(guò)程中,重要的定位標(biāo)志是()。A、出現(xiàn)3個(gè)向上和與之相對(duì)應(yīng)的3個(gè)向下的綜合波B、出現(xiàn)明顯高大的、如同平方根樣的波形C、出現(xiàn)如同動(dòng)脈壓相似的波形,有收縮相、重搏切跡和舒張相D、出現(xiàn)小而亂的特殊波形E、出現(xiàn)圓鈍而有規(guī)律的波形33.大咯血少見(jiàn)的原因?yàn)椋ǎ〢、支原體肺炎B、肺癌C、支氣管擴(kuò)張D、肺結(jié)核34.可作為呼吸衰竭的一種臨床類型的是()A、呼吸困難B、窒息C、潮式呼吸D、急性呼吸窘迫綜合征E、哮喘35.昏迷患者,雙側(cè)瞳孔為1~1.5mm大小,常見(jiàn)于()A、顱內(nèi)壓增高B、雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受壓迫C、硬膜外血腫D、有機(jī)磷中毒E、嗎啡中毒36.空腔臟器對(duì)________、________、________的痛覺(jué)定位較差,但對(duì)________、________等痛覺(jué)則非常敏感。37.小明在打球時(shí)摔傷左臂疼痛劇烈,經(jīng)X片確診為左側(cè)橈骨骨折,須矯正后行繃帶固定,應(yīng)準(zhǔn)備的繃帶是()。A、紗布繃帶B、棉布繃帶C、彈性繃帶D、石膏繃帶E、三角巾38.靜脈營(yíng)養(yǎng)液中等滲的氨基酸溶液濃度為()A、10%B、17.5%C、0.9%D、3.5%E、7.5%39.心肺腦復(fù)蘇應(yīng)用碳酸氫鈉的指征為()A、嚴(yán)重高鉀血癥B、嚴(yán)重代謝性酸中毒C、心臟停搏時(shí)間超過(guò)10minD、嚴(yán)重代謝性堿中毒E、可卡因過(guò)量伴寬QRS波心動(dòng)過(guò)速40.遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病41.低顱壓常見(jiàn)于()A、脫水B、腦瘤C、過(guò)度通氣D、低血壓性休克E、腦脊液漏42.下列哪些情況容易發(fā)生中暑()A、慢性病者B、過(guò)度疲勞C、對(duì)高溫耐受性差D、持續(xù)高溫季節(jié)E、汗腺功能衰竭43.肢體骨折固定時(shí),發(fā)現(xiàn)指端蒼白、發(fā)冷或青紫,說(shuō)明__________,應(yīng)____________。44.急診科布局必須從以下哪項(xiàng)出發(fā)()。A、忙B、亂C、應(yīng)急D、寬敞E、方便45.對(duì)急診患者的處理中應(yīng)注意()。A、應(yīng)迅速辦理就診手續(xù)然后搶救B、對(duì)病情復(fù)雜者,要注意首診負(fù)責(zé)制C、病情危重者可不填寫(xiě)搶救記錄D、經(jīng)搶救病情平穩(wěn)后方可轉(zhuǎn)入病房E、轉(zhuǎn)送危重患者時(shí)有護(hù)士陪同46.下列液體中不是晶體液的是()。A、生理鹽水B、乳酸林格液C、5%葡萄糖液D、右旋糖酐E、高滲氯化鈉溶液47.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起煙堿樣作用的臨床表現(xiàn)是()。A、惡心嘔吐B、流涎流淚C、心跳減慢D、呼吸肌麻痹E、支氣管分泌物增多48.缺氧伴嚴(yán)重二氧化碳潴留的患者,不宜吸入高濃度氧的主要原因是()。A、可引起氧中毒B、促使二氧化碳排出過(guò)快C、除主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性D、誘發(fā)代謝性堿中毒E、上均不是49.休克患者失代償期的主要表現(xiàn)為()A、血壓下降,脈搏細(xì)速,尿量<30ml/hB、伴代謝性酸中毒C、脈搏細(xì)速120/minD、神志淡漠E、皮膚出現(xiàn)多處瘀點(diǎn),瘀斑50.經(jīng)皮膚黏膜沾染毒物者,首先應(yīng)()。A、立即通知醫(yī)師B、建立靜脈通路C、高流量給氧D、脫去污衣,沖洗全身皮膚E、應(yīng)用解毒劑與拮抗劑卷III一.綜合密押題庫(kù)(共50題)1.急性中毒最常見(jiàn)的癥狀為()。A、昏迷B、譫妄C、癱瘓D、精神失常E、肌纖維顫動(dòng)2.關(guān)于高血壓危象的臨床特點(diǎn),正確的有()A、血壓急劇升高B、多個(gè)靶器官受損表現(xiàn)C、一般歷時(shí)短D、容易復(fù)發(fā)E、若能迅速降壓,異常體征可很快消失3.下列不屬于糾正休克的有效措施的是()。A、除去病因B、使用大劑量縮血管藥物C、必要時(shí)靜脈切開(kāi)置管D、恢復(fù)有效循環(huán)血容量E、糾正酸中毒4.“阿托品化”指標(biāo)有A、顏面潮紅、干燥B、體溫正?;蜉p度升高C、瞳孔輕度擴(kuò)大D、意識(shí)模糊E、心率增快5.成人靜脈滴注葡萄糖速度一般為()A、2.5g/(kg·h)B、2g/(kg·h)C、1.5g/(kg·h)D、1.0g/(kg·h)E、0.5g/(kg·h)6.人體所需要的必需脂肪酸為()。A、亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸B、亞油酸、亞麻酸、三酰甘油C、亞麻酸、花生四烯酸、乳酸D、亞油酸、亞麻酸、丙酮酸E、亞油酸、花生四烯酸、三酰甘油7.使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),病人的體位最好采?。ǎ〢、仰臥位B、去枕仰臥位C、去枕仰臥位頭偏向一側(cè)D、去枕仰臥位頭向后仰E、中凹臥位8.下列哪幾項(xiàng)是心肺復(fù)蘇有效的指征()A、可捫及頸動(dòng)脈搏動(dòng)B、瞳孔由大變小C、瞳孔由小變大D、收縮壓在65mmHg以上E、吞咽動(dòng)作出現(xiàn)9.意識(shí)模糊的臨床表現(xiàn)為()A、語(yǔ)言不連貫B、嗜睡狀態(tài)C、躁動(dòng)不安D、定向障礙E、無(wú)自主運(yùn)動(dòng)10.呼吸機(jī)適用于以下情況,除外()A、急性呼吸衰竭B、大咯血C、ARDSD、呼吸性酸堿失衡E、呼吸停止11.濕性淹溺12.腎小球?yàn)V過(guò)功能檢查,最敏感的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目是()A、血肌酐B、血尿素氮C、血CO2CPD、內(nèi)生肌酐清除率E、酚紅排泄試驗(yàn)13.急性呼吸衰竭的主要病因有()A、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病B、胸廓疾病C、呼吸道疾病D、肺實(shí)質(zhì)疾病E、精神因素疾病14.引起中度失血性休克,一般急性失血超過(guò)總血量的()A、15%以上B、20%以上C、25%以上D、35%以上E、50%以上15.心肺復(fù)蘇時(shí),將病人下肢抬高至垂直位,保持15s,可使回心血量增加約()。A、200mlB、400mlC、600mlD、800mlE、1000ml16.引起低鉀血癥的病因不包括()。A、堿中毒B、急性腎衰竭C、腸瘺D、糖尿病酮癥酸中毒E、大面積燒傷17.當(dāng)CVP>15~20cmH2O表示()A、右心充盈不佳B、血容量不足C、右心功能不全D、左心功能不全E、左心充盈不佳18.使用人工呼吸機(jī)時(shí),各項(xiàng)參數(shù)調(diào)節(jié)的依據(jù)是()A、瞳孔變化B、面部表情C、病情需要D、生命體征E、基礎(chǔ)代謝率19.王某,24歲,高熱一天,最高體溫39.2℃,來(lái)院急診室就診。查體:神清,胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘,無(wú)鼻塞,咳嗽癥狀。護(hù)士協(xié)助醫(yī)生處理正確的是()A、護(hù)士替醫(yī)生填寫(xiě)傳染病疫情卡B、分診護(hù)士替醫(yī)生填寫(xiě)傳染病疫情卡C、分診護(hù)士替醫(yī)生下醫(yī)囑,醫(yī)生報(bào)卡D、護(hù)士協(xié)助醫(yī)生填寫(xiě)傳染病疫情卡E、分診護(hù)士填寫(xiě)傳染病疫情卡20.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒可造成()A、皮膚壞死、潰瘍B、結(jié)膜炎癥、水腫C、黏膜糜爛D、呼吸加快E、窒息21.ICU病房的相對(duì)濕度應(yīng)保持在()。A、20%~30%B、80%~90%C、50%~80%D、20%~40%E、40%~60%22.院前急救時(shí)靜脈穿刺部位的選擇一般選用()。A、足背靜脈B、股靜脈C、前臂靜脈D、肘正中靜脈E、鎖骨下靜脈23.急腹癥患者在診斷未明時(shí),禁用下列哪些措施()A、腹部熱敷B、麻醉鎮(zhèn)痛劑C、解痙劑D、鎮(zhèn)靜安眠藥物E、輸液24.男性,17歲,工作中雙手、雙前臂及雙足被硫酸燒傷,被燒傷部位水皰較小,皮溫稍低,感覺(jué)較遲鈍,去表皮創(chuàng)面呈淺紅色,可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管,腫脹明顯。大面積燒傷,用氨芐西林、多黏菌素治療7天后,驟起寒戰(zhàn)、高熱(39.6~40℃),病情惡化,神志淡漠、嗜睡、血壓下降、休克、白細(xì)胞計(jì)數(shù)38×109/L,分類見(jiàn)中幼與晚幼粒細(xì)胞。應(yīng)考慮()A、革蘭陽(yáng)性細(xì)菌膿毒癥B、革蘭陰性細(xì)菌膿毒癥C、真菌性膿毒癥D、膿血癥E、毒血癥25.低血容量性休克的主要原因?yàn)椋ǎ?。A、急性失血和失液B、過(guò)敏反應(yīng)C、低蛋白血癥D、強(qiáng)烈的外界刺激E、嚴(yán)重代謝紊亂26.新添儀器應(yīng)由設(shè)備處與急診科共同提出“三定標(biāo)準(zhǔn)”,其內(nèi)容是()A、定使用壽命

B、定維護(hù)原則

C、定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

D、定專人管理

E、定使用效率

27.世界上最早用于監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者的監(jiān)護(hù)病房是建于什么時(shí)候()A、20世紀(jì)50年代初期B、20世紀(jì)60年代C、20世紀(jì)60年代后期D、20世紀(jì)70年代中期E、20世紀(jì)70年代后期28.患者,女性,19歲,當(dāng)家屬發(fā)現(xiàn)時(shí)該患者已躺在地上昏迷不醒。體檢:體溫39℃,瞳孔縮小,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,兩肺聞及濕啰音,四肢發(fā)冷,皮膚黏膜呈櫻桃紅色,你認(rèn)為可能性最大的是下列哪項(xiàng)急性中毒()A、有機(jī)磷B、COC、乙醇D、巴比妥鹽類E、鉛29.糖尿病酮癥酸中毒病人,開(kāi)始使用胰島素時(shí)宜()。A、小劑量,皮下注射B、小劑量,靜脈用藥C、大劑量,皮下注射D、大劑量,靜脈用藥E、根據(jù)血糖水平確定胰島素劑量30.吳某,男有糖尿病病史,4天前患肺炎并感染性休克,昨天有心功能不全的表現(xiàn)今天又出現(xiàn)了腎功能不全的征象你考慮這位病人最可能出現(xiàn)了什么情況()A、糖尿病加重B、金葡菌肺炎C、感染性休克D、心功能不全(心功能Ⅳ級(jí))E、MODS31.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),阿托品的作用主要是對(duì)抗()。A、毒覃堿樣癥狀B、煙堿樣癥狀C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、中毒后"反跳"E、中間綜合征32.下列哪種藥物不能用于急性肝衰竭的治療()A、胰島素-胰高血糖素療法B、乳果糖C、精氨酸D、碳酸氫鈉E、支鏈氨基酸33.冰水酒精敷擦?xí)r應(yīng)順著_________走行方向進(jìn)行。擦浴手法為_(kāi)_________擦拭背、臀及四肢。禁擦_______、________及_______。34.多發(fā)傷合并休克的補(bǔ)液原則是()A、先晶體后膠體B、先膠體后晶體C、晶體與膠體的比例是1:1D、晶體與膠體的比例是1:2E、補(bǔ)液速度應(yīng)快35.新斯的明治療重癥肌無(wú)力病人,下列哪項(xiàng)是正確的()A、開(kāi)始用大劑量,迅速達(dá)到治療效果B、用藥時(shí)間為兩餐之間C、出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)可用吡啶斯的明拮抗D、用藥過(guò)程中出現(xiàn)躁動(dòng)不安者可用嗎啡鎮(zhèn)靜E、出現(xiàn)腹痛、腹瀉時(shí)可用阿托品拮抗36.心電圖監(jiān)護(hù)的臨床意義是()A、可及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷心律失常B、確定心肌缺血的發(fā)展動(dòng)向C、判斷電解質(zhì)失衡D、估計(jì)心臟起搏器的功能E、能觀察洋地黃藥效及不良反應(yīng)37.診斷尿路梗阻的主要手段是()。A、實(shí)驗(yàn)室檢查B、超聲檢查C、心電圖檢查D、體格檢查E、CT檢查38.內(nèi)生肌酐清除率標(biāo)本采集不正確的是()A、試驗(yàn)前和試驗(yàn)日攝入低蛋白飲食B、禁食肉類無(wú)肌酐飲食C、試驗(yàn)日晨8∶00,排空尿液棄出D、收集當(dāng)日24h尿液送檢E、試驗(yàn)日抽取靜脈血2~3ml送檢39.靜脈輸入10%脂肪乳劑溶液能提供的熱量為()A、60kJ/mlB、40kJ/mlC、10.20kJ/mlD、16.4kJ/mlE、20kJ/ml40.某小兒因絞窄性腸梗阻急診入院,體溫驟升至40度,寒戰(zhàn)。檢查:血壓16.7/13.3kPa(125/100mmHg),白細(xì)胞0.8×1012/L,中性粒細(xì)胞偏高。提示該患兒出現(xiàn)()A、變態(tài)反應(yīng)性休克B、分布性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性休克41.骨盆損傷的傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意()A、將骨盆用三角巾環(huán)形包扎B、仰臥于硬質(zhì)擔(dān)架上C、膝微屈D、膝下加墊E、搬運(yùn)速度不宜快宜平穩(wěn)42.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥的毒性按大鼠急性經(jīng)口LD(半數(shù)致死量)可分為四類:_________,______,_____,____。43.我國(guó)現(xiàn)代急診急救事業(yè)起步于()。A、20世紀(jì)40年代B、20世紀(jì)50年代C、20世紀(jì)60年代D、20世紀(jì)70年代E、20世紀(jì)80年代44.在護(hù)理昏迷患者中,應(yīng)注意哪些患者不易搬動(dòng),以免造成呼吸心臟停搏()A、昏迷狀態(tài)伴有窒息B、嚴(yán)重出血、休克C、腦疝形成D、已并發(fā)墜積性肺炎E、安眠藥中毒45.某中毒患者瞳孔擴(kuò)大則該患者可能為()A、阿托品中毒B、有機(jī)磷中毒C、顛茄類中毒D、CO中毒E、強(qiáng)酸中毒46.休克早期患者可出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)()A、血壓下降B、煩躁不安C、眼底動(dòng)脈痙攣D、脈搏快E、脈壓差減小47.膽堿酯酶活力降至正常人均值_________時(shí),說(shuō)明有有機(jī)磷中毒。48.患者男性,68歲,2年前診斷肺心病。1周來(lái)咳嗽、咳痰、喘息加重伴雙下肢水腫。查體:神志清,雙肺可聞及濕啰音,心率100次∕分,律齊。肝肋下2.5cm,質(zhì)軟。雙下肢水腫。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高。血?dú)夥治觯簆H7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol∕L?;颊呓?jīng)氧療、控制感染、解痙平喘等治療后病情有好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)尿量減少,伴頸靜脈怒張、下肢水腫加重,考慮心力衰竭無(wú)改善,需應(yīng)用正性肌力藥,正確的敘述是()A、劑量宜小B、應(yīng)用前應(yīng)注意糾正缺氧和低血鉀C、患者心率120次∕分時(shí)應(yīng)用D、宜選用作用快、排泄快的洋地黃類藥物E、可合并應(yīng)用利尿劑F、以右心衰竭為主要表現(xiàn)合并嚴(yán)重感染的患者49.判斷瞳孔縮小,其直徑至少應(yīng)<()A、2mmB、3mmC、4mmD、5mmE、6mm50.固定的注意事項(xiàng)包括()A、對(duì)于各部位骨折,應(yīng)先處理危及生命的傷情、病情,然后才固定B、固定的目的是防止骨折斷端移位,而不是復(fù)位C、對(duì)于傷病員,看到受傷部位出現(xiàn)畸形,應(yīng)即時(shí)矯正拉直D、選擇固定材料應(yīng)長(zhǎng)短、寬窄適宜,固定骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)E、對(duì)于開(kāi)放性骨折合并關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)先包扎傷口。用夾板固定時(shí),先固定骨折下部,以防充血卷I參考答案一.綜合密押題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:C3.正確答案:灌注不良4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:C7.正確答案:A,B8.正確答案:A9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:E11.正確答案:B,C,E12.正確答案:C13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案: 開(kāi)展護(hù)理人才培養(yǎng)和管理的研究應(yīng)包括:①人才培養(yǎng)和管理的研究:人才培養(yǎng)和管理的研究是急危重癥護(hù)理學(xué)發(fā)展的根本。對(duì)護(hù)理人才的培養(yǎng),不是一朝一夕所能完成的,要做出長(zhǎng)期、艱苦的努力。首先是有計(jì)劃、有目的地選擇和培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。要研究怎樣才能培養(yǎng)出我國(guó)著名急救護(hù)理專家的問(wèn)題。我國(guó)急危重癥護(hù)理學(xué)雖起步較晚,但發(fā)展較快,正在努力縮短與世界發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。一個(gè)醫(yī)院、一個(gè)省、一個(gè)國(guó)家要有自己的急危重癥護(hù)理學(xué)學(xué)科帶頭人,要培養(yǎng)出有一定學(xué)術(shù)造詣的、在急診和ICU領(lǐng)域有威望和有知名度的護(hù)理專家、學(xué)者,加強(qiáng)國(guó)際間交流,這樣才能使我國(guó)的急危重癥護(hù)理學(xué)躋身于國(guó)際急診醫(yī)學(xué)的行列。②加強(qiáng)梯隊(duì)建設(shè)的研究:醫(yī)院的護(hù)理管理者要有遠(yuǎn)見(jiàn)卓識(shí),在急診科和ICU護(hù)理人員的配備上著重梯隊(duì)建設(shè),從知識(shí)、能力、專業(yè)、年齡等層次多方面考慮,實(shí)現(xiàn)最佳組合。③開(kāi)展繼續(xù)教育的研究:對(duì)從事急救和ICU工作的護(hù)士要制定相應(yīng)的培養(yǎng)目標(biāo)和工作要求,并要考慮怎樣用制度、行政管理手段和法規(guī)作保障。我們可以借鑒國(guó)外的一些經(jīng)驗(yàn)和做法,要求從事急救和ICU工作的護(hù)士進(jìn)行定期專業(yè)培訓(xùn)、繼續(xù)教育、定期考核、持證上崗,使急救和ICU護(hù)理人才的培養(yǎng)規(guī)范化,保證護(hù)理人員整體素質(zhì)的普遍提高。17.正確答案:交感神經(jīng)過(guò)度興奮癥狀;神經(jīng)性低血糖癥狀18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:B,D20.正確答案:A,B,C21.正確答案:C,E22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:C24.正確答案:B25.正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:A,B,C,D,E28.正確答案:A29.正確答案:A,B,E30.正確答案:A31.正確答案:B,D,E32.正確答案:B,C,D33.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:A,C,D,E36.正確答案:D37.正確答案:D38.正確答案:D39.正確答案:B,C,D40.正確答案:B41.正確答案:B42.正確答案:A,B,C,E43.正確答案:A,B,C,E44.正確答案:A,B,C,D45.正確答案:邊檢傷;邊分類;邊搶救46.正確答案:A,B,C,D47.正確答案:A,B48.正確答案:B49.正確答案:A,C50.正確答案:A,B,D,E卷II參考答案一.綜合密押題庫(kù)1.正確答案:A,B,D2.正確答案:A,B,C,D3.正確答案: 急診護(hù)理人員的素質(zhì)要求:①醫(yī)德高尚。②業(yè)務(wù)嫻熟。③心理健康。④身體健康。⑤團(tuán)隊(duì)精神4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:A,C,E7.正確答案:A,B,E8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:200;40011.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:A,B,D,E14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案: 接觸中毒的急救是:迅速脫去被污染的衣服,用大量清水沖洗皮膚,包括體表、毛發(fā)及甲縫。不宜用熱水或用少量水擦洗毛發(fā)、指甲、皮膚皺褶處,因?yàn)檫@兩種方法均可能促進(jìn)局部血

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