支原體衣原體立克次體放線菌

支原體衣原體立克次體放線菌第1頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月第2頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月Morphologyandstructure

ofMycoplasma第3頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月

肺炎支原體（M.pneumoniae）一、生物學(xué)性狀

1、形態(tài)結(jié)構(gòu)：因缺乏細(xì)胞壁、繁殖方式多樣(以二分裂方式為主)，故呈高度多形態(tài)性。

0.2~0.3m，原核細(xì)胞中基因也最小（104bp）。第4頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月*細(xì)胞膜由蛋白質(zhì)（占2/3）與脂質(zhì)組成三層結(jié)構(gòu)，脂質(zhì)中膽固醇約占36%，凡能作用于膽固醇的物質(zhì)均能破壞細(xì)胞膜致支原體死亡。*肺炎支原體與生殖器支原體有一種特殊的

頂端結(jié)構(gòu)，能使其粘附在宿主細(xì)胞表面。*Giemsa染色呈淺紫色。第5頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月

2、培養(yǎng)特性：營養(yǎng)要求高，需10-20%人或動物血清，生長緩慢，3-5天才形成油煎蛋狀菌落（見圖）。是污染細(xì)胞培養(yǎng)的一個重要因素。3、生化反應(yīng)：用于支原體的相互鑒別，見表19-1。4、抗原結(jié)構(gòu)：可用于鑒定、分型5、抵抗力：較弱，對干擾蛋白質(zhì)合成的抗生素敏感。第6頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月

支原體的油煎蛋狀菌落肺炎支原體菌落直徑0.1~0.15mm溶脲脲原體菌落直徑15~60m第7頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月二、致病性與免疫性對人致病：感染途徑：呼吸道外源性感染季節(jié)：以夏末秋初為主疾病：原發(fā)性非典型肺炎（primaryatypicalpneumonia）2.免疫性以體液免疫為主，SIgA有保護(hù)作用。細(xì)胞免疫也起作用。第8頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月

其他支原體1.溶脲脲原體、人型支原體和生殖器支原體：菌落微小，稱T株。引起非淋球菌性尿道炎（NGU）和不孕癥），為性傳播疾?。⊿TD）的病原體。2.穿透支原體：為條件致病菌，多與HIV感染有關(guān)，可促進(jìn)HIV的復(fù)制。形態(tài)為桿或燒瓶狀，可在RBC、CD4T細(xì)胞等細(xì)胞內(nèi)繁殖。第9頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月

衣原體

（chlamydia）p.169

衣原體是一類能通過細(xì)菌濾器、有獨(dú)特發(fā)育周期、嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物。有以下特點(diǎn)：

1、比病毒大（0.2-0.4m

），LM下可見；

有DNA和RNA；有肽聚糖組成的細(xì)胞壁和核蛋白體。

第10頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月

2、酶系統(tǒng)不夠完善，須在活細(xì)胞內(nèi)才能生長繁殖，屬“能量寄生”。

3、有獨(dú)特的發(fā)育周期，有兩種形態(tài)：

原體（elementarybody，EB）：

小而致密，位于細(xì)胞外，具有高度感染性；

網(wǎng)狀體（riticulatebody，RB）：or始體

大而疏松，是細(xì)胞內(nèi)的繁殖型。4、培養(yǎng)主要用6-8日齡雞胚或鴨胚卵黃囊接種；

McCoy、HeLa-299等細(xì)胞培養(yǎng)。第11頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月第12頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月第13頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月5、衣原體能產(chǎn)生內(nèi)毒素破壞細(xì)胞，抗原致敏也可引起超敏反應(yīng)。

6、對人類致病的主要有沙眼衣原體（沙眼生物亞種、性病淋巴肉芽腫亞種和鼠亞種）和肺炎衣原體，部分沙眼衣原體為性傳播疾病的病原體。第14頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月沙眼衣原體（Chlamydiaetrachomatis）

沙眼生物亞種(Biovartrachoma)包括性病淋巴肉芽腫亞種(LGV)

鼠亞種(Biovarmouse)沙眼生物亞種：14個血清型，可引起

沙眼：A、B、Ba和C血清型引起，是致盲的主要原因

包涵體結(jié)膜炎：除A和C型外均可引起

泌尿生殖道感染：除A和C型外均可引起，是西方國家STD的首位病原體

衣原體肺炎：D~K型引起第15頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月Trachoma第16頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月性病淋巴肉芽腫亞種（LGV）：4個血清型

引起性病淋巴肉芽腫（男、女性表現(xiàn)不同）微生物學(xué)檢查：分離培養(yǎng)、PCR查核酸、涂片查包涵體防治原則：預(yù)防無特異方法，注意個人衛(wèi)生治療可用磺胺、喹諾酮類抗生素第17頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月

螺旋體

(spirochete)p.176

螺旋體是一群細(xì)長、柔軟、彎曲成螺旋狀且運(yùn)動活潑的原核細(xì)胞型微生物。動力來源于軸絲（內(nèi)鞭毛或周漿鞭毛）分2科7屬，對人致病的主要有3個屬：

疏螺旋體（Borrelia）

密螺旋體（Treponema）：梅毒螺旋體

鉤端螺旋體（Leptospira）：問號鉤端螺旋體第18頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月

第19頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月第20頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月第21頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月鉤端螺旋體（鉤體）有以下特點(diǎn)：

1、形態(tài)：細(xì)長柔軟，彎曲成螺旋狀，一端或二端彎曲成鉤，G-，常用鍍銀染色法或暗視野顯微鏡觀察；

2、基本結(jié)構(gòu)：外膜、周漿鞭毛、柱形原生質(zhì)體。內(nèi)鞭毛具有運(yùn)動功能，由6種蛋白質(zhì)組成。

3、常用含有10%兔血清的Korthof培養(yǎng)基培養(yǎng)，需氧，28-30oC。生長慢，1~2W呈云霧狀生長；第22頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月4、依具Ag構(gòu)造與DNA同源性分類；我國有19個血清群、161個血清型（全球25群，273型）；5、鉤體多以鼠、豬為寄生宿主，人類通過接觸疫水、疫土感染，為自然疫源性疾病或人畜共患??；

6、鉤體致病主要由細(xì)胞毒因子（CTF）、溶血素和內(nèi)毒素樣物質(zhì)的作用，引起鉤體病。第23頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月7、免疫性：適應(yīng)性體液免疫為主。8、病原學(xué)檢查：標(biāo)本的分離鑒定和血清學(xué)診斷（顯微鏡凝集試驗(yàn)，效價>1：400）。9、預(yù)防：滅鼠、接種疫苗。治療：鉤體對PNC高度敏感。第24頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月梅毒螺旋體（蒼白密螺旋體）的主要特征：1、屬密螺旋體2、很難人工培養(yǎng)

Nichols株：有毒，30~33h/代

Reiter株：無毒3、所致的梅毒是STD中危害較嚴(yán)重的一種4、后天性梅毒分三期：

一期，無痛性硬性下疳，外生殖器，<3m

二期，梅毒疹，全身皮膚粘膜，1年左右

三期，晚期梅毒，侵犯內(nèi)臟器官，10~15年第25頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月第26頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月第27頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月第二期梅毒：梅毒疹(syphilid)第28頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月5、細(xì)胞免疫為主抗心磷脂抗體（reagin）

抗體分為抗梅毒螺旋體抗體非特異：USR、RPR6、診斷上特異：FTA-ABS\TPI7、治療上主要選用PNC

治愈的判斷標(biāo)準(zhǔn)：治療3m~1y后血清學(xué)指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。第29頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月

立克次體

（Rickettsia）p.185

立克次體是一類嚴(yán)格活細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物，生物學(xué)性狀類似細(xì)菌，常以節(jié)肢動物為寄生宿主或傳播媒介。1、大小介于病毒和細(xì)菌間，0.6-2.0m，形態(tài)多樣，主要為球桿狀，G-，Gimenza染色呈紅色。第30頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月第31頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月Locatedatcyto-plasmaornucleus第32頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月2、含有兩種核酸（DNA和RNA），酶系統(tǒng)不完善且缺乏細(xì)胞器，須在活細(xì)胞內(nèi)生長，以二分裂法生長繁殖。3、外膜抗原與變形桿菌的OX19、OXk、OX2有共同抗原決定簇，可作外斐反應(yīng)(Well-Felixreaction)

定量檢測其抗體，效價≥1：160有意義，群特異。

種特異性抗原為蛋白質(zhì)。第33頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月4、立克次體病多為人畜共患病，是自然疫源性疾病，與節(jié)肢動物關(guān)系密切。其致病物質(zhì)主要為內(nèi)毒素和磷脂酶A，也有似外毒素的毒力因子。所致疾病主要有斑疹傷寒和恙蟲病。5、立克次體對多種抗生素敏感，但不能用磺胺。第34頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月主要的立克次體?。毫餍行园哒顐河善帐狭⒖舜误w引起，人虱為傳播媒介，主要表現(xiàn)是高熱、頭痛和周身痛，皮疹。2.地方性斑疹傷寒：由莫氏立克次體引起，鼠蚤為傳播媒介，主要表現(xiàn)是高熱和皮疹，少累及CNS和心肌。3.恙蟲?。河身οx?。|方）立克次體引起，恙螨為傳播媒介，主要表現(xiàn)是紅斑樣皮疹、水皰、破裂后的潰瘍，上覆黑色焦痂。4.Q熱：由貝納（Q熱）柯克斯體引起，蜱為傳播媒介，癥狀類似流感或原發(fā)性非典型肺炎。第35頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月

放線菌（Actinomycetes）

p.195

放線菌是組成上與細(xì)菌相似、形態(tài)上類似真菌的原核細(xì)胞型微生物。有細(xì)長的菌絲且分枝、纏繞成團(tuán)。多數(shù)不致病，對人致病的主要是放線菌屬（Actinomyces）與諾卡菌屬（Nocardia）中的某些菌株。第36頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月A

肉湯培養(yǎng)基培養(yǎng)結(jié)果B

固體培養(yǎng)基培養(yǎng)結(jié)果C

膿液中的硫磺樣顆粒第37頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月

放線