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臨床輸血的核心制度培訓(xùn)試題一、單選題1.輸血后小時(shí)內(nèi),醫(yī)師應(yīng)對(duì)輸血療效進(jìn)行評(píng)價(jià),包括癥狀有無(wú)改善、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)情況、有無(wú)輸血不良反應(yīng)的發(fā)生等,并記錄到病程中。[單選題]*A.12-24B.24C.24-48√D.482.凡可能用到血的患者,輸血前確保病人做過(guò)()次血型檢查記錄。[單選題]*A.1B.2√C.3D.43.緊急失血患者如經(jīng)液體復(fù)蘇后收縮壓維持在()mmHg左右可暫不輸血,因?yàn)榛颊呔S持在許可的低血壓狀態(tài)下可減緩出血,防止在傷口處形成的不結(jié)實(shí)的止血血栓被血流沖走。[單選題]*A.60B.70C.80√D.904.當(dāng)血液緊急程度為緊急時(shí),血液供應(yīng)時(shí)間為分鐘。[單選題]*A.5-10B.10-15C.20-30D.30-40√5.ABO疑難血型患者緊急搶救輸紅細(xì)胞時(shí)優(yōu)先選擇輸注。[單選][單選題]*A.o型懸浮紅細(xì)胞B.o型洗滌紅細(xì)胞√C.AB型懸浮紅細(xì)胞D.AB型洗滌紅細(xì)胞6.緊急非同型血液輸注,輸注紅細(xì)胞時(shí),要求[單選題]*A.主次側(cè)配血相合B.主側(cè)配血相合,次側(cè)不做要求√C.主側(cè)不做要求,次測(cè)配血相合D.主次側(cè)均不做要求7..獲得用血權(quán)限準(zhǔn)入的醫(yī)師每年至少參加次臨床輸血知識(shí)培訓(xùn),連續(xù)兩年不參加培訓(xùn)的,取消其用血權(quán)限。[單選題]*A.1√B.2C.3D.48..臨床醫(yī)師被查到一年內(nèi)不合理用血及不合格輸血病程記錄達(dá)()次以上的,由醫(yī)院臨床用血管理委員會(huì)發(fā)出“用血權(quán)限暫停通知書(shū)”,輸血科將不再接收其輸血申請(qǐng)[單選題]*A.1B.2C.3√D.49..《特殊情況緊急搶救配合性輸血管理制度》中緊急輸血方案,優(yōu)先選擇輸注[單選題[單選題]*A.o型濾白懸浮紅細(xì)胞B.o型濾白洗滌紅細(xì)胞√C.o型懸浮紅細(xì)胞DAB型懸浮紅細(xì)胞.10.經(jīng)醫(yī)務(wù)管理部門(mén)審批或總值班備案后,醫(yī)師填寫(xiě),征得患者或其親屬同意后醫(yī)患雙方在其上簽字,并保存在患者病歷中。[單選題]*A《緊急搶救知情同意書(shū)》B《輸血治療知情同意書(shū)》C《緊急搶救輸血治療知情同意書(shū)》√D.《知情同意書(shū)》11..同一患者一天申請(qǐng)備血量在1600毫升以上的,由()提出申請(qǐng),()核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。[單選題]*A.中級(jí)醫(yī)師科主任醫(yī)務(wù)科B.中級(jí)醫(yī)師上級(jí)醫(yī)師科主任√C.中級(jí)醫(yī)師醫(yī)務(wù)科主管院長(zhǎng)D.中級(jí)醫(yī)師科主任醫(yī)務(wù)科12.上級(jí)醫(yī)師對(duì)《輸血申請(qǐng)單》的審核內(nèi)容包括[單選題]*A輸血指征、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果、血型B.患者基本信息、血型、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果、輸血指征√C.輸血醫(yī)囑、配血條碼信息、血型化驗(yàn)單、臨床診斷13.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將患者()記入病歷,臨床輸血治療知情同意書(shū)、輸血記錄單等隨病歷保存。[單選題]*A.輸血適應(yīng)證的評(píng)估B.輸血過(guò)程C.輸血后療效評(píng)價(jià)情況D.以上都是√14.擇期手術(shù)的備血量超過(guò)時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),由科主任簽名后報(bào)醫(yī)務(wù)科核準(zhǔn)簽字后送至血庫(kù),并提早一天與血庫(kù)聯(lián)系。[單選題]*A.800mlB.1000mlC1600ml√D.2000ml15.臨床用血分級(jí)管理審批制度不適用于急救用血,急救用血后由經(jīng)治醫(yī)師于()小時(shí)內(nèi)按要求補(bǔ)齊手續(xù)。[單選題]*A.4B.12C.24√D.4816.《臨床輸血申請(qǐng)單》連同受血者標(biāo)本至少于輸血日期送至輸血科(血庫(kù))口頭及電話備血無(wú)效。[單選題]*A.前1天√B.前2天C前3天D.當(dāng)天17.申請(qǐng)?zhí)厥庋浩贩N(RH()陰性血)或冰凍紅細(xì)胞,應(yīng)至少于報(bào)送輸血科,以便向福建省血液中心預(yù)約。[單選題]*A輸血前2-3天√B.輸血前7天天C.輸血前1天D.輸血當(dāng)天18.臨床輸血完畢后,及時(shí)將血袋送回輸血科(血庫(kù))至少保存[單選題]*A.12小時(shí)B.24小時(shí)√C.48小時(shí)D.3天19.無(wú)自主意識(shí)患者且無(wú)親屬簽名的緊急輸血,以挽救患者生命為原則決定輸血治療方案報(bào)批準(zhǔn)后實(shí)施,備案并記入病歷[單選題]*A.上級(jí)醫(yī)生B.科主任C.醫(yī)務(wù)科√D.分管院長(zhǎng)20.下列不屬于輸血的適應(yīng)癥[單選題]*A.貧血或低蛋白血癥B.消瘦√C.重癥感染D凝血機(jī)制障礙E.急性出血二、多選題1.《臨床應(yīng)急用血保障措施和緊急用血制度》適用于[多選題]*A.患者急性失血達(dá)自身血容量的40%以上√B.患者已呈現(xiàn)失血性休克狀態(tài)√C.突然發(fā)生無(wú)法控制的快速出血(如大血管破裂、肝脾破裂等)√D.重度貧血2.對(duì)于異常緊急的患者(患者病情允許5-10分鐘后發(fā)血)輸血科工作人員應(yīng)[多選題]*A.不定血型√B.不配血√C.執(zhí)行《創(chuàng)傷緊急救治輸通用型紅細(xì)胞預(yù)案》D.快速配血3.輸血科工作人員在接到非常緊急(患者病情允許10-15分鐘后發(fā)血)的《臨床輸血申請(qǐng)單》及標(biāo)本后,應(yīng)做以下哪些試驗(yàn):[多選題]*A.ABO血型√B.RH(D)血型√C.抗體篩查D.聚凝胺法交叉配血√E.鹽水法交叉配血√4.輸血患者的病歷應(yīng)包括[多選題]*A.輸血適應(yīng)癥的評(píng)估√B.輸血過(guò)程和輸血后療效評(píng)價(jià)情況√C.《臨床輸血治療知情同意書(shū)》√D.《配血報(bào)告單》√5.輸血科應(yīng)每月依據(jù)等對(duì)臨床用血評(píng)價(jià)并上報(bào)質(zhì)控科。[多選題]*A.輸血申請(qǐng)單填寫(xiě)質(zhì)量√B.臨床用血情況√C.相關(guān)制度落實(shí)情況√D.對(duì)醫(yī)院通知執(zhí)行情況√6.《特殊情況緊急搶救配合性輸血管理制度》適用范圍是[多選題]*A.ABO疑難血型患者緊急搶救輸血√B.ABO同型血液儲(chǔ)備無(wú)法滿(mǎn)足需求時(shí)患者緊急搶救輸血*√C.RhD陰性患者緊急搶救輸血√D.交又配血不合或/和抗體篩查陽(yáng)性患者緊急搶救輸血√7.非同型輸注患者后續(xù)輸血的策略:患者ABO疑難血型確認(rèn)后,若需繼續(xù)輸血,應(yīng)重新抽取患者血標(biāo)本做交叉配血試驗(yàn),并遵循以下原則輸血:[多選題]*A.交又配血試驗(yàn)陰性者,可輸與患者ABO同型紅細(xì)胞√B.交又配血試驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)輸O型紅細(xì)胞√C.交叉配血試驗(yàn)陰性者,應(yīng)輸O型紅細(xì)胞D.交叉配血試驗(yàn)陽(yáng)性,可輸與患者ABO同型紅細(xì)胞8.如果突然發(fā)生無(wú)法控制的快速出血(如胸腹腔大血管破裂、肝脾破裂等,由經(jīng)治醫(yī)生按照等制度執(zhí)行。[多選題]*A.《臨床緊急用血預(yù)案》√B.《緊急搶救非同型輸注和配合性輸注管理制度》√C.《臨床搶救用血預(yù)案》D.《緊急搶救非同型輸注管理制度》9.輸血前相關(guān)檢查內(nèi)容包括[多選題]*A.ABO血型、Rh血型√B.血紅蛋白、血細(xì)胞比容、血小板計(jì)數(shù)√C.ALT、HBsAg、抗-HCV、抗HIV、梅毒√D.凝血功能篩查√10.輸血科(血庫(kù))應(yīng)對(duì)《臨床輸血申請(qǐng)單》中受血者等進(jìn)行審核[多選題]*A.個(gè)人信息、血型√B.檢查結(jié)果C.臨床診斷√D.輸血指征和目的√11.臨床用血過(guò)程嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,在內(nèi)對(duì)患者嚴(yán)密監(jiān)測(cè)(呼吸、體溫、脈搏、血壓等)并記錄[多選題]*A.輸血前15分鐘B.輸血前60分鐘√C.輸注后15分鐘√D.輸血結(jié)束后60分鐘√12.對(duì)RhD陰性且無(wú)抗-D的患者,在無(wú)法滿(mǎn)足供應(yīng)與其ABO血型同型RhD陰性紅細(xì)胞的緊急情況下,可根據(jù)“血液相容性輸注”原則實(shí)施救治:[多選題]*A.首選與患者ABO血型相容RhD陰性紅細(xì)胞輸注√B.次選與患者ABO血型同型RhD陽(yáng)性紅細(xì)胞輸注√C.三選O型RhD陽(yáng)性紅細(xì)胞輸注?!藾.上述3種情況均須在與患者主側(cè)交叉配血陰性情況下輸注?!虦y(cè)驗(yàn)1、輸血管理的系列制度中,納入國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量核心條款的制度是《臨床用血審核制度》()[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)2、《臨床用血審核制度》提倡成份輸血,要求根據(jù)病人的病情選用適當(dāng)?shù)难撼煞葜破泛脱獫{蛋白制品進(jìn)行治療,以提高療效,減少副作用和不良反應(yīng)()[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)3、輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)輸血傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書(shū)》上簽字。()[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)4、輸血申請(qǐng)應(yīng)由執(zhí)業(yè)醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》并核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交血庫(kù)備血。()[單選題]*A、對(duì)B、錯(cuò)√5、《臨床用血申請(qǐng)和審批制度》要求嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥和執(zhí)行用血超量審批程序。()[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)1、《輸血前檢測(cè)管理制度》規(guī)定:輸血申請(qǐng)前,受血者必須進(jìn)行哪項(xiàng)檢測(cè)。()[多選題]*A、血型√B、肝功能√C、乙肝、丙肝√D、HIV、梅毒抗體√2、關(guān)于《輸血前評(píng)估管理制度》,以下描述正確的是()[多選題]*A、對(duì)住院患者進(jìn)行輸血治療前,醫(yī)師必須按照《住院病人輸血評(píng)估表》進(jìn)行輸血前評(píng)估。√B、輸血前評(píng)估必須由主治醫(yī)師及以上醫(yī)師進(jìn)行√C、評(píng)估醫(yī)師在評(píng)估表上簽名√D、醫(yī)師應(yīng)將評(píng)估內(nèi)容詳細(xì)記錄在病程記錄中√3、輸血前評(píng)估的內(nèi)容應(yīng)包括()[多選題]*A、評(píng)估輸血的必要性√B、評(píng)估輸血前狀態(tài)√C、評(píng)估輸血指證是否合理性√D、評(píng)估對(duì)血制品種類(lèi)的選擇是否合理√E、評(píng)估各種血制品合理與不合理應(yīng)用;√

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