中心醫(yī)院病案借閱制度

中心醫(yī)院病案借閱制度一、背景醫(yī)院病案是醫(yī)院的重要財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算依據(jù)和臨床醫(yī)師的參考依據(jù)，是病人就診記錄的重要組成部分。為了方便病人及其家屬了解病情，醫(yī)院會(huì)提供病案借閱服務(wù)。但由于涉及病人隱私，病案借閱需要嚴(yán)格的制度和規(guī)范，以保證病人隱私的安全和保密。二、病案借閱的申請(qǐng)和審批1.申請(qǐng)（1）申請(qǐng)人員：只有符合以下條件的人員可以申請(qǐng)借閱病案：病人病人的親屬病人委托的其他人員（2）申請(qǐng)方式：病案借閱可以選擇以下方式進(jìn)行申請(qǐng)：線下申請(qǐng)：申請(qǐng)人到醫(yī)院大廳、病案室等大廳或門(mén)診就診時(shí)申請(qǐng)。在線申請(qǐng)：申請(qǐng)人可以在醫(yī)院官網(wǎng)或微信公眾號(hào)上進(jìn)行在線申請(qǐng)。（3）申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)人在申請(qǐng)時(shí)需要提供以下事項(xiàng)：病人的姓名、住院號(hào)或門(mén)診號(hào)借閱目的：病人自己查看、代他人檢查、醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算等。清楚、明確的聯(lián)系方式2.審批（1）審批人員：醫(yī)院將設(shè)立專(zhuān)門(mén)的病案審批人員，進(jìn)行病案借閱的審批和管理。（2）審批時(shí)限：醫(yī)院將對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行審批，正常情況下1個(gè)工作日內(nèi)完成審批。（3）審批結(jié)果：醫(yī)院將以電話、短信等方式通知審批結(jié)果，并告知具體借閱流程。三、借閱流程1.借閱時(shí)間和時(shí)長(zhǎng)（1）借閱時(shí)間：病案室工作日正常上班時(shí)間可以借閱病案，非工作日不予借閱。節(jié)假日可以進(jìn)行借閱申請(qǐng)，但需在上班日統(tǒng)一辦理。（2）借閱時(shí)長(zhǎng)：病案借閱時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)3天。如確實(shí)需要延長(zhǎng)，需要重新進(jìn)行借閱申請(qǐng)和審批。2.借閱流程（1）領(lǐng)取流程：借閱人員需要帶上有效身份證件（身份證/護(hù)照/駕駛證等），到病案室辦理病案借閱手續(xù)。醫(yī)護(hù)人員將核實(shí)身份信息，與借閱人進(jìn)行借閱須知告知及簽訂借閱協(xié)議。（2）查看流程：病案室人員將引導(dǎo)借閱人進(jìn)行查看，有問(wèn)題需要與工作人員溝通。（3）歸還流程：借閱人員需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將病案歸還，病案室工作人員將進(jìn)行收還操作，所管轄病案的身份信息應(yīng)與借閱記錄一致。對(duì)因借閱而產(chǎn)生的下線材料或者印刷資料或復(fù)印資料等的消耗按規(guī)定收費(fèi)。四、病案借閱的保密措施醫(yī)院積極防范拒絕病人、親屬宣傳信息、泄露內(nèi)部信息，開(kāi)展了一系列保障病案借閱安全的措施：病案室要安裝安全保密系統(tǒng)，只有專(zhuān)人可進(jìn)入，不允許外人進(jìn)入。病案借閱時(shí)需進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證，并有專(zhuān)人引導(dǎo)，維護(hù)每位患者的隱私權(quán)。所借閱的病案均需在具體標(biāo)準(zhǔn)下進(jìn)行記錄，病案室人員有權(quán)拒絕不合標(biāo)準(zhǔn)的借閱申請(qǐng)。無(wú)故侵害患者隱私安全的行為應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。五、總結(jié)我們的醫(yī)療行業(yè)一直在推行“以人為本，質(zhì)量至上”的服務(wù)理念，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在病案借閱這個(gè)過(guò)程中，我們也秉持著這個(gè)理念，保護(hù)好患者隱私權(quán)，同時(shí)為借閱人員提供便利。希望本文所述的中心醫(yī)院