人體的穩(wěn)態(tài)與免疫課件

-1-下丘腦在生命活動調(diào)節(jié)中的誤區(qū)分析(1)難于理解的四個功能和三個中樞:①四個功能:感受、傳導(dǎo)、分泌和調(diào)節(jié);②三個中樞:體溫調(diào)節(jié)中樞、血糖調(diào)節(jié)中樞和水鹽平衡調(diào)節(jié)中樞。(2)易誤解產(chǎn)生渴感的部位:產(chǎn)生渴感的部位是大腦皮層的神經(jīng)中樞,而不是下丘腦。下丘腦中的滲透壓感受器感受滲透壓升降并產(chǎn)生興奮→下丘腦中的傳入神經(jīng)傳導(dǎo)興奮→大腦皮層的渴覺中樞產(chǎn)生渴感。(3)容易忽略神經(jīng)分泌細胞的雙重功能:如下丘腦內(nèi)的神經(jīng)分泌細胞,這類細胞既能傳導(dǎo)神經(jīng)沖動,又具有分泌激素的功能。(4)易混淆神經(jīng)分泌細胞分泌的激素和垂體分泌的激素:①神經(jīng)分泌細胞除分泌抗利尿激素外,還能分泌促激素釋放激素,作用于垂體;②垂體分泌相應(yīng)的促激素,作用于相應(yīng)腺體,并使該腺體分泌相應(yīng)的激素;生長激素由垂體合成并釋放。專題5.2

人體的內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)【考綱考頻】1.穩(wěn)態(tài)的生理意義Ⅱ(5年23考)2.人體免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用Ⅱ(5年41考)3.艾滋病的流行和預(yù)防Ⅰ(5年4考)【考查特點】1.內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)：主要考查內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)、內(nèi)環(huán)境成分判斷、內(nèi)環(huán)境與外界環(huán)境的聯(lián)系、內(nèi)環(huán)境動態(tài)變化及其調(diào)節(jié)機制。試題以選擇題為主。2.免疫調(diào)節(jié)：主要考查非特異性免疫與特異性免疫的比較、體液免疫與細胞免疫的比較、記憶細胞與二次免疫、免疫失調(diào)引起的疾病等。選擇題和非選擇題都有。應(yīng)試基礎(chǔ)必備1．內(nèi)環(huán)境的成分(1)體液和內(nèi)環(huán)境的概念人和動物體內(nèi)大量以水為基礎(chǔ)的液體稱為體液。體液包括細胞內(nèi)液和細胞外液，體內(nèi)細胞生活在細胞外液中，細胞外液構(gòu)成的液體環(huán)境叫內(nèi)環(huán)境。(2)內(nèi)環(huán)境(細胞外液)的構(gòu)成內(nèi)環(huán)境包括血漿、組織液和淋巴等。三者之間的關(guān)系如圖所示：即血漿和組織液之間可以相互轉(zhuǎn)化，而淋巴只能來自于組織液，并成為血漿的一部分，但血漿不能轉(zhuǎn)化成淋巴。(3)內(nèi)環(huán)境的成分①血漿的主要成分：如圖所示，(血漿中90%是水，無機鹽約占1%，蛋白質(zhì)占7%～9%）。②組織液、淋巴的成分和含量與血漿相近，但也有不同，組織液、淋巴和血漿的主要區(qū)別是前兩者蛋白質(zhì)含量很少。3．內(nèi)環(huán)境的生理作用內(nèi)環(huán)境是細胞和外界環(huán)境進行物質(zhì)交換的媒介，與體內(nèi)各系統(tǒng)間發(fā)生密不可分的功能聯(lián)系。4．穩(wěn)態(tài)及其調(diào)節(jié)機制(1)概念及實質(zhì)①概念：正常機體通過調(diào)節(jié)作用，使各個器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定的狀態(tài)。②實質(zhì)：穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境中的化學(xué)成分和理化性質(zhì)處于一種相對穩(wěn)定的狀態(tài)，內(nèi)環(huán)境保持動態(tài)平衡。(2)穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)機制內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)是一種反饋調(diào)節(jié)，神經(jīng)—體液—免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)是機體維持穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機制。人體維持穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)能力是有一定限度的。當(dāng)外界環(huán)境的變化過于劇烈或人體自身的調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙時，內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)就會遭到破壞。(3)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的意義①內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的意義：內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件。a．血糖正?！ＷC機體正常的能量供應(yīng)；b．體溫、pH相對恒定——酶活性正常，細胞代謝正常；c．滲透壓相對穩(wěn)定——細胞維持正常的形態(tài)和功能。高考考法突破考法1有關(guān)內(nèi)環(huán)境的相關(guān)判斷及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的維持角度1內(nèi)環(huán)境化學(xué)成分的判斷1．屬于內(nèi)環(huán)境的成分：(1)血液運送的氣體及各種營養(yǎng)物質(zhì)：如O2、水、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、氨基酸、維生素、葡萄糖、核苷酸、無機鹽等。(2)血液運送的各種代謝廢物：如CO2、尿素、尿酸、氨等。(3)血液運送的各種功能性物質(zhì)：如激素、血漿蛋白等。(4)組織液中的各種功能性物質(zhì)：如神經(jīng)遞質(zhì)等。2．不屬于內(nèi)環(huán)境的成分(1)細胞內(nèi)及細胞膜上的成分(不分泌出細胞)：如血紅蛋白、載體蛋白、突觸小泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)、呼吸酶、H2O2酶以及DNA復(fù)制、轉(zhuǎn)錄、翻譯有關(guān)的酶等。(2)細胞外直接與外界相通的液體：如人的呼吸道、肺泡腔、消化道、淚腺等有孔道與外界相通的液體(尿液、原尿、消化液、淚液、汗液等)。高考考法突破考法1有關(guān)內(nèi)環(huán)境的相關(guān)判斷及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的維持角度2內(nèi)環(huán)境中發(fā)生的生理過程的判斷1．能在內(nèi)環(huán)境中發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)：血漿pH的調(diào)節(jié)；抗體與抗原的識別及結(jié)合；激素與靶細胞的結(jié)合；組織胺使毛細血管擴張。2.不能在內(nèi)環(huán)境中發(fā)生的反應(yīng)：細胞內(nèi)的反應(yīng)（細胞呼吸、蛋白質(zhì)合成等）外界環(huán)境中的反應(yīng)（消化道內(nèi)食物分解、精卵結(jié)合等）3．體內(nèi)所有細胞直接獲取營養(yǎng)物質(zhì)的場所：都是內(nèi)環(huán)境，不能直接從外界獲取。3．代謝廢物首先到達的場所：組織液。代謝廢物包括CO2、尿素、多余的H2O和無機鹽。角度3體內(nèi)細胞生活的具體內(nèi)環(huán)境的判斷細胞名稱所生活的內(nèi)環(huán)境組織細胞組織液毛細血管壁細胞血漿、組織液毛細淋巴管壁細胞淋巴、組織液血細胞血漿淋巴細胞和吞噬細胞淋巴、血漿、組織液角度4內(nèi)環(huán)境各部分之間的關(guān)系1．相關(guān)圖形的分析與判斷2．拓展：由內(nèi)環(huán)境各部分之間的關(guān)系，歸納組織水腫的原因(1)過敏反應(yīng)中組織胺的釋放引起毛細血管壁通透性增高，血漿蛋白進入組織液使其濃度升高，吸水造成水腫。(2)毛細淋巴管受阻，組織液中大分子蛋白質(zhì)不能回流至血漿而致使組織液濃度升高。(3)組織細胞代謝旺盛，代謝產(chǎn)物增加，引起組織液濃度升高。(4)營養(yǎng)不良時，血漿蛋白或細胞內(nèi)蛋白質(zhì)減少，使血漿濃度降低或細胞內(nèi)液濃度下降，水分進入組織液。(5)腎小球腎炎，導(dǎo)致血漿蛋白透出而流失。角度5組織細胞通過內(nèi)環(huán)境與外界環(huán)境物質(zhì)交換的圖示分析(1)內(nèi)環(huán)境是細胞與外界環(huán)境進行物質(zhì)交換的媒介，體內(nèi)細胞只有經(jīng)過內(nèi)環(huán)境才能與外界進行物質(zhì)交換。(2)人體與此直接相關(guān)的四大系統(tǒng)是呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)。①消化系統(tǒng)負責(zé)營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收。②循環(huán)系統(tǒng)負責(zé)營養(yǎng)物質(zhì)及代謝廢物的運輸。③呼吸系統(tǒng)排出CO2和少量H2O(以氣體形式)。④泌尿系統(tǒng)排出尿素、H2O和無機鹽；皮膚排出部分H2O、無機鹽和尿素。角度6內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的維持1．內(nèi)環(huán)境三大理化性質(zhì)的維持(1)血漿滲透壓的維持：與蛋白質(zhì)含量和無機鹽離子有關(guān)。(2)血漿pH的維持：血漿pH的緩沖體系主要由H2CO3和NaHCO3構(gòu)成。劇烈運動血漿pH維持平衡的原因：劇烈運動后產(chǎn)生的乳酸進入血漿，與血漿中的NaHCO3反應(yīng)生成乳酸鈉和碳酸，碳酸不穩(wěn)定釋放出二氧化碳維持pH的平衡。考點33人體內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)2．內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)的原因分析(1)肌無力：血液中鈣鹽過多引起肌無力。(2)不同物質(zhì)及對穩(wěn)態(tài)的影響：失水過多，可導(dǎo)致血漿滲透壓升高；代謝廢物上升，可導(dǎo)致尿毒癥；O2缺乏可導(dǎo)致乳酸中毒；血漿中Ca2＋過低，可出現(xiàn)抽搐?？键c33人體內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)應(yīng)試基礎(chǔ)必備1．免疫系統(tǒng)的組成及其功能(1)免疫系統(tǒng)的組成考點37免疫調(diào)節(jié)考點37免疫調(diào)節(jié)(2)免疫系統(tǒng)的功能①防衛(wèi)功能：包括由非特異性免疫和特異性免疫構(gòu)成的三道防線。特異性免疫(第三道防線)：主要由免疫器官和免疫細胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成②監(jiān)控功能：監(jiān)控人體內(nèi)異常細胞的產(chǎn)生，如癌細胞。③清除功能：清除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其他因素而被破壞的細胞以及癌變的細胞?？键c37免疫調(diào)節(jié)2．特異性免疫特異性免疫包括體液免疫和細胞免疫兩種途徑。(1)體液免疫(2)細胞免疫考點37免疫調(diào)節(jié)（3）二次免疫反應(yīng)a．過程：相同抗原再次進入機體，記憶細胞會更快識別抗原，迅速增殖、分化，產(chǎn)生新的漿細胞和記憶細胞，漿細胞分泌特異性抗體消滅抗原。b．特點：比初次免疫反應(yīng)更快，更強，抗體產(chǎn)生量更多，患病程度輕且病程短。3.免疫系統(tǒng)的功能異常（1）免疫系統(tǒng)功能過強：

自身免疫?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）

過敏反應(yīng)（2）免疫系統(tǒng)功能過弱：

免疫缺陷?。ㄏ忍欤盒叵侔l(fā)育不良）

（后天：艾滋病）4.免疫學(xué)應(yīng)用(1)免疫預(yù)防：疫苗在免疫中相當(dāng)于抗原，其作用是使機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細胞。(2)疾病的臨床檢測：人工標(biāo)記抗體可檢測追蹤抗原在機體中的位置。(3)器官移植：免疫抑制劑可提高器官移植的成活率。高考考法突破考法9免疫物質(zhì)和免疫細胞的種類和功能的判斷角度1抗原和抗體的比較和判斷考點37免疫調(diào)節(jié)概念物質(zhì)特性制品應(yīng)用抗原能使機體發(fā)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)細菌、病毒、花粉、癌變細胞等異物性、大分子性、特異性疫苗把疫苗接種在健康人體內(nèi)，使人在不發(fā)病的情況下產(chǎn)生抗體，獲得免疫抗體機體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白球蛋白主要分布于血清中，也分布于組織液和外分泌液中專一性(即特異性)各種血清給人注射含有抗體的血清快速獲得相應(yīng)的免疫考點37免疫調(diào)節(jié)角度2有關(guān)免疫細胞的判斷1.免疫細胞的種類、來源和功能細胞名稱來源功能吞噬細胞造血干細胞處理抗原，吞噬抗體—抗原結(jié)合體B細胞造血干細胞(在骨髓中分化)識別抗原，分化成為漿細胞、記憶細胞T細胞造血干細胞(在胸腺中分化)識別抗原，分化成效應(yīng)T細胞、記憶細胞，并產(chǎn)生淋巴因子漿細胞B細胞或記憶細胞分泌抗體效應(yīng)T細胞T細胞或憶細胞記與靶細胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)記憶細胞B細胞或T細胞識別抗原，分化成相應(yīng)的效應(yīng)細胞2.免疫細胞中的3個“唯一”：(1)唯一能產(chǎn)生抗體的細胞：漿細胞。(2)唯一沒有識別作用的細胞：漿細胞。(3)唯一沒有特異性識別作用的細胞：吞噬細胞。3.免疫活性物質(zhì)并非都由免疫細胞產(chǎn)生：如唾液腺、淚腺細胞等多種細胞都能產(chǎn)生溶菌酶。4.漿細胞的3大產(chǎn)生途徑：(1)吞噬細胞(抗原)→T細胞(淋巴因子)→B細胞→漿細胞。(2)抗原→B細胞→漿細胞。(3)抗原→記憶B細胞→漿細胞。5.效應(yīng)T細胞的3大產(chǎn)生途徑：(1)吞噬細胞(抗原)→T細胞→效應(yīng)T細胞。(2)抗原→T細胞→效應(yīng)T細胞。(3)抗原→記憶T細胞→效應(yīng)T細胞。6.免疫系統(tǒng)中最重要的成分：免疫細胞。7.免疫細胞：包括吞噬細胞和淋巴細胞，吞噬細胞不屬于淋巴細胞。-27-角度3免疫細胞及免疫活性物質(zhì)(1)吞噬細胞不僅參與非特異性免疫,還在特異性免疫中發(fā)揮重要作用。(2)T細胞既參與細胞免疫,也參與大部分體液免疫。(3)T細胞和B細胞的形成不需要抗原的刺激,而漿細胞和效應(yīng)T細胞的形成需要抗原的刺激。(4)由淋巴細胞到效應(yīng)細胞和記憶細胞的增殖分化過程中,細胞的遺傳物質(zhì)并未發(fā)生改變,只是發(fā)生了基因的選擇性表達。(5)對漿細胞或效應(yīng)T細胞來說,初次免疫只來自B細胞或T細胞的分化;二次免疫不僅來自B細胞或T細胞的分化,而且主要來自記憶細胞,記憶細胞可以更快地分化出漿細胞或效應(yīng)T細胞。(6)在二次免疫中,記憶細胞非常重要,然而抗體不是由記憶細胞產(chǎn)生的,仍是由漿細胞合成并分泌的?？挤?0特異性免疫過程的分析與判斷考點37免疫調(diào)節(jié)角度1非特異性免疫和特異性免疫的比較和判斷非特異性免疫特異性免疫形成生來就有后天接觸病原體等之后獲得的特點無特異性有特異性種類第一道防線：皮膚、黏膜；第二道防線：體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細胞體液免疫：利用抗體消滅細胞外的病原體；細胞免疫：宿主細胞被效應(yīng)T細胞裂解角度2第一道防線和第二道防線的判斷溶菌酶殺菌一定是非特異性免疫，若在唾液中殺菌則為第一道防線，若在血漿中殺菌則為第二道防線。消化道、呼吸道及皮膚表面等都是外界環(huán)境，在這些場所中所發(fā)生的免疫都屬于第一道防線，如胃酸殺菌等。

(1)一看抗原的種類(2)二看免疫細胞的種類(3)三看免疫的結(jié)果免疫引起靶細胞裂解并釋放其中隱藏的抗原→細胞免疫兩種成分結(jié)合,形成了沉淀或細胞集團→體液免疫

角度3細胞免疫與體液免疫的判斷方法(4)據(jù)材料信息判斷①若材料中出現(xiàn)：效應(yīng)T細胞、靶細胞、移植器官、腫瘤細胞、胞內(nèi)寄生菌(如麻風(fēng)桿菌、結(jié)核桿菌)等表示細胞免疫。②若材料中出現(xiàn)：B細胞、漿細胞、抗體、血清治療、抗毒素等表示體液免疫。③若材料中出現(xiàn)：吞噬細胞和T細胞，則無法界定。角度4體液免疫和細胞免疫的比較體液免疫細胞免疫核心細胞B細胞T細胞作用對象侵入內(nèi)環(huán)境中的抗原被抗原侵入的宿主細胞(即靶細胞)作用方式抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合效應(yīng)T細胞與靶細胞密切接觸，使靶細胞裂解死亡關(guān)系①對于外毒素，體液免疫發(fā)揮作用②對于胞內(nèi)寄生生物，體液免疫先起作用，阻止寄生生物的傳播感染，當(dāng)寄生生物進入細胞后，細胞免疫將抗原釋放，再由體液免疫最后清除考法11免疫失調(diào)引起的疾病及關(guān)于免疫學(xué)的應(yīng)用考點37免疫調(diào)節(jié)角度1免疫疾病的分析與判斷1.三種免疫失調(diào)引起的疾病的判斷依據(jù)(1)過敏反應(yīng)——相同過敏原再次進入機體時，相關(guān)部位細胞釋放組織胺而引起。(2)自身免疫病——抗體與自身正常結(jié)構(gòu)成分相結(jié)合。(3)免疫缺陷病——免疫功能先天不足或遭到破壞而使得免疫功能低下過敏反應(yīng)功能過高概念已產(chǎn)生免疫的機體在再次接受相同的抗原時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂發(fā)病機理相同過敏原再次進入機體時，與吸附在細胞表面的相應(yīng)抗體結(jié)合使其釋放組織胺而引起特點①發(fā)作迅速、反應(yīng)強烈、消退較快；②一般不破壞組織細胞，不引起組織嚴重損傷；③有明顯的遺傳傾向和個體差異?？乖谝淮吻秩霗C體不可能發(fā)生過敏反應(yīng)舉例花粉、室內(nèi)塵土、青霉素、奎寧等引起的過敏反應(yīng)考點37免疫調(diào)節(jié)自身免疫病免疫缺陷病功能過高過低概念自身免疫反應(yīng)對自身的組織和器官造成損傷由于機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可分為兩類：先天性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷病發(fā)病機理抗原結(jié)構(gòu)與正常細胞物質(zhì)表面結(jié)構(gòu)相似，抗體消滅抗原時，也消滅正常細胞人體免疫系統(tǒng)功能先天不足(遺傳缺陷)或遭病毒等攻擊破壞而致特點抗體與自身正常結(jié)構(gòu)成分相結(jié)合免疫功能低下舉例風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡艾滋病2.免疫器官受損對免疫細胞及機體免疫的影響①切除胸腺,T細胞、記憶T細胞和效應(yīng)T細胞將不能產(chǎn)生,細胞免疫全部喪失,保留少部分體液免疫。②骨髓遭破壞,造血干細胞不能產(chǎn)生,免疫細胞都將不能產(chǎn)生,一切特異性免疫全部喪失,但輸入造血干細胞,細胞免疫恢復(fù)。③若胸腺和骨髓都遭破壞,喪失一切特異性免疫,再輸入造血干細胞,特異性免疫并未恢復(fù)。考點37免疫調(diào)節(jié)角度2過敏反應(yīng)與正常體液免疫的比較比較內(nèi)容過敏反應(yīng)體液免疫激發(fā)因素過敏原(不一定是大分子物質(zhì)；均為外源性物質(zhì)；一般具有個體差異性)抗原(一般具有大分子性；可以是外源性物質(zhì)，也可以是體內(nèi)自身結(jié)構(gòu)成分，如癌細胞；不具有個體差異性)反應(yīng)時機機體接觸過敏原機體第一次接觸抗原抗體分布吸附在某些細胞的表面血清、組織液、外分泌液反應(yīng)結(jié)