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文檔簡介
2023年南京東瑞醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.肝穿刺活檢的導向手段主要為______。A.USGB.CTC.X線攝片D.MRIE.電視透視A
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2.對慢性化膿性骨髓炎最有意義的診斷是______。A.皮膚有竇道并見死骨排出B.局部腫痛及患肢功能障礙C.寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀D.白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高3.下列對單克隆抗體的描述,哪項是錯誤的
A.某種抗原進入機體也可產(chǎn)生單克隆抗體B.具有高度的均一性C.具有高度的專一性D.只針對某一特定抗原決定簇的抗體E.是由一株B淋巴細胞增殖產(chǎn)生的抗體4.關(guān)于醫(yī)息關(guān)系的敘述,錯誤的是______A.隨著技術(shù)的進步,醫(yī)患關(guān)系在很大程度上被物化了B.醫(yī)患關(guān)系的物化必然割裂醫(yī)生和患者的情感C.醫(yī)患關(guān)系已完成了從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向道德調(diào)整和法律規(guī)范的過渡D.醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢對醫(yī)生的職業(yè)道德提出了越來越高的要求E.醫(yī)患之間不協(xié)調(diào)的出現(xiàn)和增加在一定程度上說明了醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢5.氨基苷類的不良反應可出現(xiàn)蛋白尿、管型尿、尿中紅細胞、腎小球濾過減少,但不會出現(xiàn)腎衰竭。6.吞咽食物哽噎不順,飲食難下,或納而復出的疾患是______。A.痞滿B.噎膈C.呃逆D.梅核氣7.《對外貿(mào)易法》規(guī)定,在國際服務貿(mào)易方面,我國根據(jù)締結(jié)的或者參加的國際條約、協(xié)定中作出的承諾,給予其他締約方、參加方市場準人和______A.優(yōu)惠待遇B.最惠國待遇C.不歧視待遇D.國民待遇8.蜂窩織炎是指______。A.發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥B.一種彌漫性化膿性炎癥C.以淋巴細胞滲出為主的炎癥D.由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥E.沒有明顯壞死的滲出性炎癥9.經(jīng)口氣管插管機械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺,SaO2下降至30%~40%,下列哪個原因可能性最大______A.血氧飽和度監(jiān)護儀故障B.呼吸機通氣參數(shù)設置不當C.氣管插管脫出D.氣道痙攣E.呼吸道梗阻10.某患者RBC2.0×1012/L,HGB78g/L,HCT0.22,此患者為(
)A.正細胞性貧血B.大細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.小細胞低色素性貧血11.藥品用于預防疾病,治療疾病和診斷疾病。12.新期的明臨床用于______。A.重癥肌無力B.麻醉前給藥C.手術(shù)后腹脹氣與尿潴留D.陣發(fā)性室上性心動過速E.筒箭毒堿中毒A
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13.錯頜畸形矯治后必須戴保持器的原因有______。A.肌動力平衡的最終改建尚未完成B.牙周膜纖維張力未恢復平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良習慣未破除E.第三恒磨牙的萌出A
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14.氣管內(nèi)插管的優(yōu)點有哪些?15.明顯阻塞性黃疸,B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴張,膽總管直徑2cm,最有意義的檢查是______。A.放射性核素胰腺掃描B.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影C.十二指腸低張造影D.腹腔動脈血管造影16.下列致病因素中,不屬于外環(huán)境因素的是
A.氣候因素B.地域因素C.營養(yǎng)鍛煉D.生活工作環(huán)境E.社會環(huán)境17.醫(yī)療機構(gòu)應當按照規(guī)定報告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應。18.糞便中有意義的結(jié)晶是______。A.夏科-雷登結(jié)晶B.碳酸鹽結(jié)晶C.磷酸鹽結(jié)晶D.草酸鹽結(jié)晶19.以下標本劃分,哪項確切?______A.正氣為本、邪氣為標B.病因為本,癥狀為標C.治療為本,病情為標D.舊病為本,新病為標E.原發(fā)病為本。繼發(fā)病為標A
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20.社會醫(yī)學研究的過程有哪幾個步驟?21.高滲性缺水的治療常用
A.等滲鹽水B.等滲鹽水和氯化鉀C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖鹽水E.復方氯化鈉溶液22.患者男,25歲,高熱2日未能進食,自述非??诳剩诟桑蛏偕S。查體:口舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷。實驗室檢查:尿比重1.028,血清鈉濃度為155mmol/L,考慮患者出現(xiàn)______。A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水23.下列選項中不屬于黃土湯的藥物組成的是______。A.甘草、生地黃、附子B.黃芩、阿膠、白術(shù)C.炮附子、干地黃、阿膠D.灶心黃土、甘草、白術(shù)24.屬于均相液體制劑的是______。A.溶液劑B.溶膠劑C.混懸劑D.高分子溶液劑A
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25.下列關(guān)于非參數(shù)統(tǒng)計的敘述,錯誤的是______。A.不受總體分布形式是否已知的限定B.適用范圍廣C.不要求資料服從特定的分布D.對服從正態(tài)分布的資料,其檢驗效能也同樣高26.下列關(guān)于積聚病因病機的描述,錯誤的是______。A.感受風邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.病后所致27.佐劑28.需用凹透鏡加以矯正的是______A.遠視眼B.散光眼C.近視眼合并散光眼D.近視眼29.宮頸癌的治療方法主要有子宮全切除術(shù)和______。30.在公文的形成階段,公文的規(guī)范性環(huán)節(jié)主要表現(xiàn)在______。A.文種使用上B.版面樣式上C.用紙規(guī)格上D.印裝格式上A
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31.依據(jù)《憲法》規(guī)定,我國國家機構(gòu)的組織和活動的原則之一是______。A.民主制B.協(xié)商制C.民主集中制D.首長負責制32.在細胞膜蛋白質(zhì)的“幫助下”,物質(zhì)通過膜的順濃度差或電位差的轉(zhuǎn)運方式是______。A.單純擴散B.易化擴散C.反應性D.適應性33.下列銀鹽中,不用于扁平顆粒膠片的感光銀鹽的是
。A.氟化銀B.氯化銀C.溴化銀D.碘化銀E.硫化銀A
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34.關(guān)于舌損傷處理原則哪項是錯誤的?______A.舌組織有缺損時縫合創(chuàng)口要盡量保持舌的長度,將創(chuàng)口前后縱行方向進行縫合B.如缺損較大,必要時可將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合C.舌側(cè)面及鄰近牙齦和口底黏膜均有創(chuàng)口而又不能同時關(guān)閉時,應分別縫合各自的創(chuàng)口D.如不能封閉所有的創(chuàng)面,應先縫合舌的創(chuàng)口35.干燥脫屑型唇炎好發(fā)于青春期男女,上唇多于下唇,也有雙唇并發(fā)者。36.凡具有化濕的作用,用來治療水濕內(nèi)停病證的藥物統(tǒng)稱為芳香化濕藥。37.手術(shù)患者術(shù)前12小時禁食,4小時禁水是為了______。A.減少術(shù)后感染B.防止術(shù)后腹脹C.防止吻合口瘺D.防止術(shù)后傷口裂開E.防止麻醉或手術(shù)中嘔吐38.妻子:母親:社會角色______A.水:冰:液體B.父親:兒子:家庭C.冰糖:砂糖:糖精D.石墨:金剛石:化學物質(zhì)39.下列選項中,哪一項是半導體激光的波長
。A.370~520nmB.470~620nmC.670~20nmD.770~920nmE.570~720nm40.基礎(chǔ)代謝為+30%~+60%,屬于輕度甲狀腺功能亢進。41.一個肺小葉組成______。A.肺泡管與其下屬分支至肺泡B.終末細支氣管與其下屬分支至肺泡B.呼吸性細支氣管與其下屬分支至肺泡D.細支氣管與其下屬分支至肺泡42.1型糖尿病發(fā)病的根本原因是______。A.長期大量吃糖類食品B.過度肥胖C.胰島素分泌不足D.長期應用糖皮質(zhì)激素E.環(huán)境因素43.競爭性拮抗藥具有的特點是______。A.與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應B.能抑制激動藥的最大效應C.即使增加激動藥的用量,也不能產(chǎn)生效應D.使激動藥的劑量-效應曲線平行右移,最大效應不變44.對于肺泡最低有效濃度(MAC)的理解正確是______。A.不同麻醉藥具有相同的MACB.MAC越小,表示該麻醉藥效能越弱C.MAC越小,表示該麻醉藥效能越強D.MAC不受任何因素的影響45.下列不屬于蛋白質(zhì)變性的表現(xiàn)有______。A.溶解度降低B.易被蛋白酶水解C.易形成結(jié)晶D.生物活性喪失46.局部興奮產(chǎn)生是由于______。A.刺激使細胞膜超極化B.刺激使細胞膜去極化C.膜自身的去極化反應D.閾下刺激引起膜局部、較小的去極化E.刺激激活大量Na+通道開放所致47.確診傷寒陽性率最高的檢測是______。A.血培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)C.大便培養(yǎng)D.骨髓培養(yǎng)E.膽汁培養(yǎng)48.出生時導致腦性癱瘓常見的原因______A.缺氧B.外傷C.核黃疸D.羊水栓塞E.胎兒期感染49.以假藥論處的情形包括______。A.必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進口,或者依照《中華人民共和國藥品管理法》必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的B.未標明有效期或者更改有效期的C.所標明的適應證或者功能主治超出規(guī)定范圍的D.不注明或者更改生產(chǎn)批號的A
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50.腦脊液的循環(huán)障礙,可出現(xiàn)______。A.腦腫脹B.腦水腫C.腦積水D.腦疝51.面神經(jīng)炎急性期治療,較為重點的藥物是______。A.青霉素B.加蘭他敏C.維生素B6D.強的松E.地巴唑52.請示的目的能否實現(xiàn),關(guān)鍵取決于請示理由是否充分、有力、令人信服。53.因為規(guī)定“黃燈亮時,已越過停止線的車輛可以繼續(xù)通行”。所以,黃燈亮時,未越過停止線的車輛不能繼續(xù)通行。
下列哪項的論述邏輯與此最為不同?______A.因為規(guī)定“間歇性的精神病人在精神正常的時候犯罪,應當負刑事責任”,所以,間歇性的精神病人在精神不正常的時候犯罪,不應負刑事責任B.因為規(guī)定“尚未制定法律的,行政法規(guī)可以設定行政許可”,所以,已經(jīng)制定法律的,行政法規(guī)不可以設定行政許可C.因為規(guī)定“申請小型汽車駕駛證的年齡條件為18周歲以上、70周歲以下”,所以,不滿18周歲以及超過70周歲的公民不能申請小型汽車駕駛證D.因為規(guī)定“18周歲以上的公民,可以獨立進行民事活動”,所以,不滿18周歲的公民,不能獨立進行民事活動54.鞭蟲主要寄生的部位是結(jié)腸。55.下列方劑中,適用于股腫濕熱下注證的是______。A.活血通脈湯B.四妙勇安湯C.參苓白術(shù)散D.柴胡清肝湯56.膿性卡他是指______。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.皮下組織化膿性炎D.皮膚化膿性炎E.蜂窩織炎57.前牙PFM修復治療時,如果咬合過緊,修復體舌側(cè)可以不要求烤瓷覆蓋。58.不育癥是指婚后有正常性生活,未避孕同居期達______。A.半年以上B.1年以上C.2年以上D.3年以上59.SLE患者體內(nèi)出現(xiàn)特征性抗體為______。A.ENA抗體B.Sm抗體C.SS-A抗體D.SS-D抗體60.紫癜與充血性皮疹如何鑒別?______A.紫癜不高出皮面,而充血性皮疹常高出皮面B.紫癜壓之不褪色,充血性皮疹壓之褪色C.紫癜常因凝血功能障礙而引起,充血性皮疹常見于傳染病D.充血性皮疹愈合后常有皮膚脫屑E.以上都不是A
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61.絕經(jīng)后出現(xiàn)血性白帶除生殖器惡性腫瘤外,最常見于______。A.宮頸柱狀上皮異位B.宮頸息肉C.宮腔積膿D.萎縮性陰道炎E.外陰陰道假絲酵母菌病62.下列哪些藥物被認為可能誘發(fā)急性胰腺炎?______A.硫唑嘌呤B.四環(huán)素C.磺胺D.西咪替丁A
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C
D
63.患者,女,65歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄,反復住院治療,此次住院治療效果不佳,因病情不穩(wěn)定而死亡。風濕性心臟瓣膜病最主要的致命原因是______。A.心力衰竭B.心律失常C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎D.急性肺水腫64.患者既有低氧血癥又有高碳酸血癥,給予間斷低流量(1~2L/min)、低濃度(25%~29%)吸氧。65.組織培養(yǎng)中進行細胞純化時可以采用下列哪一種實驗技術(shù)?______A.細胞克隆技術(shù)B.細胞篩選技術(shù)C.細胞蝕斑技術(shù)D.有限稀釋法E.無限稀釋法第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:AB[解析]肝穿刺活檢的導向手段主要為USG和CT。2.參考答案:A[解析]慢性化膿性骨髓炎時全身癥狀一般不明顯。急性發(fā)作時可有全身中毒癥狀,局部紅、腫、疼痛。患肢可見竇道口、流膿且有異味,偶可流出小死骨。竇道處皮膚破潰反復發(fā)生,可持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年,患肢粗大,組織厚硬,有色素沉著,周圍肌萎縮。慢性化膿性骨髓炎依其臨床表現(xiàn)和X線征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、無效腔等),一般不難診斷。3.參考答案:A[解析]單克隆抗體是由B淋巴細胞分化形成的漿細胞合成、分泌的,只針對一種特定抗原決定簇的抗體;制備單克隆抗體需先獲得合成專一性抗體的單克隆B淋巴細胞,機體受抗原刺激必須選出一個制造一種專一抗體的漿細胞進行培養(yǎng)才能產(chǎn)生單克隆抗體。4.參考答案:B5.參考答案:B[解析]氨基苷類藥物可以引起腎衰竭。6.參考答案:B[解析]噎膈是指由于食管干澀或食管狹窄導致吞咽食物哽噎不順,飲食難下,或食而復出的疾患。最容易與之混淆的是梅核氣,梅核氣為自覺咽中有物梗塞,咽之不下,咯之不出,但無咽痛,進食無阻塞,不影響吞咽。7.參考答案:D[解析]《對外貿(mào)易法》第二十三條規(guī)定:中華人民共和國在國際服務貿(mào)易方面根據(jù)所締結(jié)或者參加的國際條約、協(xié)定中所作的承諾,給予其他締約方、參加方市場準人和國民待遇。依此,本題D項是正確答案。8.參考答案:D[解析]蜂窩織炎是由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥。9.參考答案:C[解析]徑口氣管插管機械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺,SaO2下降至30%~40%,處于缺氧狀態(tài),說明呼吸回路出現(xiàn)問題,其中氣管插管脫出最為常見。10.參考答案:B本題考查紅細胞平均值的計算及應用,本例MCV110fl,MCH39Pg,MCHNC354g/L,為大細胞性貧血。11.參考答案:A[解析]藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。12.參考答案:ACDE[解析]新斯的明的臨床應用包括:①重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,為神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙所致慢性疾病,表現(xiàn)為骨骼肌呈進行性收縮無力,新斯的明為常規(guī)用藥;②手術(shù)后腹氣脹及尿潴留;③陣發(fā)性室上性心動過速;④非去極化型肌松藥(筒箭毒堿)解毒。13.參考答案:ABCD14.參考答案:氣管內(nèi)插管的優(yōu)點有:①保證呼吸道通暢,防止誤吸和漏氣;②便于呼吸管理,保證通氣;③減少氣道死腔量,增加有效肺泡通氣量;④頭頸部手術(shù)可遠距離控制麻醉和通氣;⑤便于控制呼吸動作,穩(wěn)定手術(shù)野,利于精細的手術(shù)操作。15.參考答案:B[解析]經(jīng)皮肝穿刺膽管造影在X線或B超監(jiān)視下,經(jīng)皮肝穿刺入肝內(nèi)膽管,直接注入造影劑而使肝內(nèi)、外膽管迅速顯影,可顯示肝內(nèi)、外膽管病變部位、范圍、程度和性質(zhì)等,有助于對膽道疾病,特別是梗阻性黃疸的診斷和鑒別診斷。16.參考答案:C致病的外環(huán)境因素包括氣候因素、地域因素、生活工作環(huán)境、社會環(huán)境;營養(yǎng)鍛煉屬于內(nèi)環(huán)境因素。17.參考答案:A[解析]《中華人民共和國藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》第三條規(guī)定,國家實行藥品不良反應報告制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)(包括進口藥品的境外制藥廠商)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)應當按照規(guī)定報告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應。18.參考答案:A[解析]夏科-雷登結(jié)晶為無色透明的菱形結(jié)晶。兩端尖長,大小不等,折光性強,常在阿米巴痢疾,鉤蟲病及過敏性腸炎糞便中出現(xiàn)。是嗜酸性粒細胞破裂后嗜酸性顆粒相互融合而成。19.參考答案:ABD[解析]標和本是一個相對的概念,有多種含義。從邪正雙方來說,正氣為本、邪氣為標;從病因與癥狀來說,病因為本,癥狀為標;從疾病先后來說,舊疾、原發(fā)病是本,新病、繼發(fā)病是標。20.參考答案:(1)選擇課題、陳述假設;(2)制定研究方案;技術(shù)路線、實施計劃、資料的整理、分析計劃;(3)收集資料;(4)整理和分析資料;(5)解釋結(jié)果。21.參考答案:C[解析]高滲性缺水的治療包括:(1)盡早去除病因;(2)補充水分,不能經(jīng)口補充者,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;(3)補水同時適當補充鈉鹽;(4)尿量達40mL/h后應補充鉀鹽;(5)經(jīng)補液后酸中毒仍未能完全糾正者,應給碳酸氫鈉。22.參考答案:C[解析]缺水程度不同,癥狀亦不同,一般按體液丟失量將脫水程度分為三度:(1)輕度缺水:除有口渴外,多無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。(2)中度缺水:有極度口渴,伴乏力,尿少,尿比重高。唇干舌燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷,常有煩躁。缺水量為體重的4%~6%。(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂,幻覺,譫語,甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。23.參考答案:A24.參考答案:AD[解析]均相液體制劑包括低分子溶液劑(溶液劑)和高分子溶液劑(親水膠體溶液);溶膠劑、乳化劑、混懸劑屬于非均相液體制劑。25.參考答案:D[解析]非參數(shù)統(tǒng)計方法比較簡單,用的計量水準較低,當用于可以應用參數(shù)統(tǒng)計方法的資料時,就不如參數(shù)統(tǒng)計方法敏感。對服從正態(tài)分布的資料,若為追求簡單而使用非參數(shù)統(tǒng)計方法,其檢驗功效就要差些。這就是說,在給定的顯著性水平下進行檢驗時,非參數(shù)統(tǒng)計方法與參數(shù)統(tǒng)計方法相比,第Ⅱ類錯誤的概率要大些。26.參考答案:A[解析]積聚的病因包括感受寒邪,情志失調(diào),飲食所傷,病后所致(黃疸、久瘧、感染蟲毒、久瀉、久痢)?;静C為氣機阻滯,瘀血內(nèi)結(jié)。27.參考答案:佐劑:指先于抗原或與抗原一起注入機體,能增強機體對該抗原的免疫應答或改變免疫應答類型的物質(zhì)。28.參考答案:D[解析]近視是由于眼球前后徑過長或折光力過強形成的,遠物的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜之前,引起視遠物不清楚。所以需要戴凹透鏡予以矯正。29.參考答案:廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)30.參考答案:ABCD[解析]在公文的形成、辦理、平時管理和整理歸檔的各個階段,公文處理都有其嚴格的規(guī)范。在公文的形成階段,文種使用、書面格式安排、版面樣式、用紙規(guī)格以及印裝格式等都有規(guī)范性要求。答案為ABCD。31.參考答案:C[解析]民主集中制是我國政治生活的原則,因此本題選C。32.參考答案:B[解析]單純擴散:脂溶性的小分子物質(zhì)或離子從膜的高濃度側(cè)移向低濃度一側(cè)的現(xiàn)象。易化擴散:指水溶性的小分子物質(zhì)或離子在膜蛋白質(zhì)的幫助下從膜的高濃度一側(cè)移向低濃度一側(cè)的轉(zhuǎn)運方式。33.參考答案:ABDE[解析]扁平顆粒膠片采用感光銀鹽為溴化銀。34.參考答案:B[解析]不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合,防止因舌體縮短而影響舌的發(fā)音功能。35.參考答案:A[解析]本型唇炎好發(fā)于青春期男女。下唇多于上唇,也有雙唇并發(fā)者。主要表現(xiàn)在唇紅部分呈彌漫潮紅,其上附有干燥糠秕樣鱗屑。脫屑為其主征,唇紅干燥,一層鱗屑脫落后,不久又形成新的鱗屑,反復日久后可致唇組織變厚,或伴發(fā)皸裂。患者自覺局部干燥、灼熱不適,因而常常舐唇。本病經(jīng)過緩慢,可持續(xù)數(shù)月,甚至數(shù)年之久。36.參考答案:B[解析]凡具有化濕作用,用來治療濕濁內(nèi)阻,脾為濕困,運化失常所致病證的藥物統(tǒng)稱為芳香化濕藥。37.參考答案:E[解析]屬于術(shù)前胃腸道準備,防止麻醉或手術(shù)中嘔吐,防止窒息和吸入性肺炎。38.參考答案:D[解析]本題屬于三項類比,主要考查種屬關(guān)系,題干中妻子和母親都是社會角色,選項A中冰不是液體,B、C項不是種屬關(guān)系,所以選擇D。39.參考答案:C[解析]半導體激光的波長為670~820nm。40.參考答案:B[解析]基礎(chǔ)代謝率正常值為±10%,+20%~+30%為輕度甲狀腺功能亢進,+30%~+60%為中度甲狀腺功能亢進,+60%以上為重度甲亢。41.參考答案:D[解析]每一細支氣管連同它的分支和肺泡,組成一個肺小葉。細支氣管及其分支包括細支氣管、終末細支氣管、呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。42.參考答案:C[解析]絕大多數(shù)1型糖尿病是自身免疫性疾病,遺傳和環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程。發(fā)病機制是某些外界因素(如病毒感染、化學毒物和飲食等),作用于有遺傳易感性的個體,激活T淋巴細胞介導的一系列自身免疫反應,引起胰島B細胞破壞和衰竭,體內(nèi)胰島素分泌不足進行性加重,最終導致糖尿病。43.參考答案:D[解析]競爭性拮抗藥可使量效曲線平行右移,但最大效能不變。其內(nèi)在活性為0,不產(chǎn)生生物效應。44.參考答案:C[解析]MAC是指某種吸入麻醉藥在一個大氣壓下與純氧同時吸入時,能使50%的病人在切皮時不發(fā)生搖頭、四肢運動等反應時的最低肺泡濃度。因為MAC是不同麻醉藥的等效價濃度,所以能反應該麻醉藥的效能,MAC越小麻醉效能越強。45.參考答案:C[解析]變性蛋白質(zhì)和天然蛋白質(zhì)最明顯的區(qū)別是溶解度降低,同時蛋白質(zhì)的黏度增加,結(jié)晶性破壞,生物學活性喪失,易被蛋白酶分解。46.參考答案:D[解析]閾下刺激雖不能觸發(fā)動作電位,但由于膜主動特性參與,使少量的鈉離子內(nèi)流,從而產(chǎn)生較小的去極化變化,其幅度達不到閾電位,而且只限于受刺激的局部。這種產(chǎn)生于膜局部,較小的去極化反應稱為局部興奮。47.參考答案:E[解析]傷寒桿菌在普通培養(yǎng)基上能生長,但在含有膽汁的培養(yǎng)基中生長更好。48.參考答案:D[解析]腦癱的病因分為三類,出生前,常見原因為胎兒期感染、出血、母親疾病等;出生時,常見原因為羊水栓塞、早產(chǎn)等;出生后常見原因為缺氧、感染等。49.參考答案:AC[解析]A、C兩項正確。《中華人民共和國藥品管理法》第四十八條規(guī)定,“有下列情形之一的藥品,按假藥論處:(一)國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;(二)依照本法必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進口,或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的;(三)變質(zhì)的;(四)被污染的;(五)使用依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產(chǎn)的;(六)所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的”。
B、D兩項錯誤。該法第四十九條規(guī)定,“有下列情形之一的藥品,按劣藥論處:(一)未標明有效期或者更改有效期的;(二)不注明或者更改生產(chǎn)批號的;(三)超過有效期的;(四)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的;(五)擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;(六)其他不符合藥品標準規(guī)定的”。
故本題選AC。
備注:《中華人民共和國藥品管理法》已由中華人民共和國第十三屆全國人民代表大會常務委員會第十二次會議于2019年8月26日修訂通過,原四十八條、四十九條已修改為第九十八條,內(nèi)容為“有下列情形之一的,為假藥:(一)藥品所含成份與國家藥品標準規(guī)定的成份不符;(二)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品;(三)變質(zhì)的藥品;(四)藥品所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍。有下列情形之一的,為劣藥:(一)藥品成份的含量不符合國家藥品標準;(二)被污染的藥品;(三)未標明或者更改有效期的藥品;(四)未注明或者更改產(chǎn)品批號的藥品;(五)超過有效期的藥品;(六)擅自添加防腐劑、輔料的藥品;(七)其他不符合藥品標準的藥品。禁止未取得藥品批準證明文件生產(chǎn)、進口藥品;禁止使用未按照規(guī)定審評、審批的原料藥、包裝材料和容器生產(chǎn)藥品”。50.參考答案:C[解析]腦脊液循環(huán)障礙可導致腦積水,小兒多見頭顱增大、囟門擴大、緊張飽滿、顱縫開裂愈期不合、落日目、嘔吐、抽搐、語言及運動障礙,智力低下;成人多見間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、四肢無力等。51.參考答案:D[解析]面神經(jīng)炎急性期口服皮質(zhì)類固醇治療:潑尼松(20~30mg)或地塞米松(1.5~3.0mg)1/d,口服,連續(xù)7~10天。52.參考答案:A[解析]請示的目的能否得以實現(xiàn),關(guān)鍵取決于請示理由是否充分、有力、令人信服。故本題判斷正確。53.參考答案
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