2023年永榮礦務(wù)局永川煤礦職工醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年永榮礦務(wù)局永川煤礦職工醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.前列腺增生病人出現(xiàn)急性尿潴留,最常用的處理方法是______。A.針灸B.導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管C.恥骨上膀胱造瘺D.恥骨上膀胱穿刺2.治療破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施是______。A.徹底清創(chuàng),引流傷口,消除毒素來(lái)源B.使用破傷風(fēng)抗生素中和游離的毒素C.控制和解除痙攣,預(yù)防窒息D.給予大量青霉素,抑制破傷風(fēng)桿菌E.積極支持治療3.臨床疑有椎管內(nèi)占位性病變時(shí),首選影像學(xué)檢查方法是______。A.CT檢查B.X線平片C.椎管造影D.MRI檢查E.核醫(yī)學(xué)4.對(duì)于用人單位對(duì)勞動(dòng)者做出的開除、除名、辭退等處理,或者因其他原因解除勞動(dòng)合同確有錯(cuò)誤的,人民法院可以______。A.依法判決予以撤銷B.予以變更C.發(fā)回重審D.駁回起訴5.透析器的透析效率與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?______A.濃度差B.透析壓差C.透析膜孔徑大小D.透析開始的時(shí)間E.反應(yīng)液的溫度6.患者背部大片明顯紅、腫、痛,與正常皮膚之間的界限不清,無(wú)波動(dòng)感,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、白細(xì)胞增加,最可能的診斷是______A.癤B.癰C.蜂窩織炎D.淺表膿腫E.丹毒7.小兒風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒的鑒別要點(diǎn)是______。A.惡風(fēng)發(fā)熱B.惡寒發(fā)熱C.咽喉腫痛D.咳嗽痰多E.咳嗽氣喘8.下列有關(guān)乳癖的敘述,正確的是______。A.是乳腺組織的惡性增生性疾病B.多見于中老年婦女,為單側(cè)乳房多發(fā)C.質(zhì)地堅(jiān)硬如石,表面凹凸不平D.腫塊與周圍組織界限不清9.行政法規(guī)在起草過程中,應(yīng)當(dāng)廣泛聽取有關(guān)機(jī)關(guān)、組織和公民的意見。聽取意見只能采取座談會(huì)的形式。10.能在線粒體中進(jìn)行的代謝過程有

A.糖酵解B.類脂合成C.氧化磷酸化D.脂肪酸合成11.可以主要采用旋轉(zhuǎn)力量拔除的牙齒是______。A.上頜切牙B.下頜切牙C.上頜雙尖牙D.上頜磨牙E.下頜磨牙12.胸痹辨證的要點(diǎn)是______。A.首分虛實(shí)B.辨別寒熱C.辨疼痛發(fā)生部位D.辨疼痛性質(zhì)A

B

C

D

13.門靜脈收集哪些靜脈血?______A.髂總靜脈B.腸系膜上靜脈C.脾靜脈D.腎靜脈A

B

C

D

14.在糖尿病的病理變化中,下列哪項(xiàng)病變最嚴(yán)重?______A.胰島病變B.血管病變C.腎臟病變D.神經(jīng)病變E.眼部病變15.治療冷哮時(shí)可選______。A.小青龍湯B.紫金丹C.射干麻黃湯D.定喘湯A

B

C

D

16.牙周病對(duì)人體健康的損害極大,是年輕人失牙的主要原因。17.下列哪些方劑可用于治療泄瀉脾虛證

A.補(bǔ)中益氣湯B.四神丸C.真人養(yǎng)臟湯D.烏梅丸E.參苓白術(shù)散A

B

C

D

E

18.血漿膠體滲透壓主要來(lái)自______。A.氯化鈉B.白蛋白C.球蛋白D.纖維蛋白原19.下列關(guān)于內(nèi)濕病因的描述,正確的是

A.過食肥甘B.久病傷陽(yáng)C.嗜煙好酒D.恣食生冷E.腎陽(yáng)虛A

B

C

D

E

20.下列關(guān)于腹痛寒證的描述,錯(cuò)誤的是______。A.腹痛拘急B.疼痛暴作C.時(shí)輕時(shí)重D.堅(jiān)滿急痛21.乳腺攝影用X線管靶物質(zhì)是______A.鉬B.鎢C.鋁D.錸E.銅22.分娩時(shí)可作為判斷先露下降的標(biāo)志的是______。A.骶骨B.恥骨弓C.坐骨棘D.骶骨凹度23.下列哪項(xiàng)不屬于胃黏膜的攻擊因子?______A.酒精B.胃蛋白酶C.前列腺素D.膽汁酸E.幽門螺桿菌24.強(qiáng)迫癥狀是指意識(shí)中的強(qiáng)迫存在的情況。25.關(guān)于氫氯噻嗪說法正確的是______。A.作用溫和而持久B.對(duì)血漿腎素活性無(wú)影響C.長(zhǎng)期應(yīng)用可引起低血鉀D.長(zhǎng)期應(yīng)用可引起高血糖E.限制鈉鹽可提高其降壓效果A

B

C

D

E

26.下面的調(diào)查方法屬于概率抽樣調(diào)查的有

A.整群抽樣B.分層抽樣C.簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣D.滾雪球抽樣A

B

C

D

27.慢性根尖肉芽腫的X線表現(xiàn)是

。A.根尖周多囊性透射區(qū)B.根尖周有圓形或橢圓形的邊界清晰透影區(qū)C.根尖周邊界清晰的阻射線D.根尖周彌散性透影區(qū),邊緣不整齊E.A+B28.下列關(guān)于理血?jiǎng)┳⒁馐马?xiàng)的描述,錯(cuò)誤的是

A.急則治其標(biāo),緩則治其本B.常配養(yǎng)血益氣之品C.輔以活血祛瘀藥D.女子經(jīng)期、月經(jīng)過少及孕婦慎用E.易傷血、損胎,中病即止29.潮熱30.對(duì)死亡率的描述正確的是______A.在一定人群中發(fā)生死亡的頻率B.一定區(qū)域內(nèi),一定人群中發(fā)生死亡的頻率C.一定期間內(nèi),1000人中發(fā)生死亡的頻率D.一定期間內(nèi),在一定人群中發(fā)生死亡的頻率E.一定時(shí)期內(nèi),患某病的人群中因該病而死亡的頻率31.國(guó)有經(jīng)濟(jì)的主導(dǎo)作用主要體現(xiàn)在

上。A.控制力B.生產(chǎn)力C.競(jìng)爭(zhēng)力D.調(diào)節(jié)力32.唯物辯證法的實(shí)質(zhì)和核心是______A.對(duì)立統(tǒng)一的觀點(diǎn)B.質(zhì)量互變的觀點(diǎn)C.辯證否定的觀點(diǎn)D.聯(lián)系和發(fā)展的觀點(diǎn)33.如何鑒別原發(fā)性肝癌與海綿狀血管瘤的CT表現(xiàn)?34.實(shí)施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,要實(shí)現(xiàn)速度和結(jié)構(gòu)質(zhì)量效益相統(tǒng)一、______相協(xié)調(diào),使人民在良好生態(tài)環(huán)境中生產(chǎn)生活,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)永續(xù)發(fā)展。A.經(jīng)濟(jì)發(fā)展與生態(tài)平衡B.經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口資源C.經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口資源環(huán)境D.經(jīng)濟(jì)發(fā)展與生態(tài)環(huán)境35.對(duì)二尖瓣關(guān)閉不全的病人麻醉處理,不正確的是______。A.應(yīng)用血管擴(kuò)張作用的麻醉藥B.利用硝普鈉降低后負(fù)荷C.保持較慢心率D.避免應(yīng)用氧化亞氮E.避免酸中毒36.可引起視力突然降低的是______。A.眼眶腫瘤B.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞C.視乳頭水腫D.視網(wǎng)膜色素變性E.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞37.咽鼓管的生理功能包括______A.保持中耳壓力平衡B.引流作用C.對(duì)聲音刺激的保護(hù)作用D.防聲作用E.防止逆行性感染的功能A

B

C

D

E

38.評(píng)價(jià)近端腎小管重吸收功能的理想指標(biāo)是______。A.α1-微球蛋白B.Tamm-Horsfall蛋白C.纖維蛋白D.清蛋白39.手足心汗比較多,兼虛燥,便秘尿赤,脈細(xì)而數(shù)者,多為陰經(jīng)郁熱熏蒸所致。40.腎上腺皮質(zhì)帶由淺入深依次是球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶。41.根據(jù)《憲法》和有關(guān)法律的規(guī)定,下列關(guān)于我國(guó)國(guó)家機(jī)構(gòu)的表述錯(cuò)誤的是______A.中華人民共和國(guó)主席、副主席由全國(guó)人民代表大會(huì)選舉B.代表在人民代表大會(huì)各種會(huì)議上的發(fā)言和表決,不受法律追究C.設(shè)區(qū)的市的人民代表大會(huì)的代表由下一級(jí)人民代表大會(huì)選舉產(chǎn)生D.有選舉權(quán)和被選舉權(quán)的年滿五十周歲的中華人民共和國(guó)公民可以被選為中華人民共和國(guó)主席42.乳腺癌病人乳房局部皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變的原因是______A.粘連B.腫物壓迫C.并發(fā)炎癥D.癌腫侵及Cooper韌帶E.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管43.T細(xì)胞形成免疫耐受的特點(diǎn)是______A.所需誘導(dǎo)時(shí)間長(zhǎng)B.耐受持續(xù)時(shí)間短C.可由高劑量TI抗原誘導(dǎo)D.可由低劑量TD抗原誘導(dǎo)E.可由低劑量TI抗原誘導(dǎo)44.浦肯野細(xì)胞不具有下列哪項(xiàng)生理特性?______A.興奮性B.自律性C.傳導(dǎo)性D.收縮性E.有效不應(yīng)期長(zhǎng)45.調(diào)節(jié)輸液速度時(shí),下列處理正確的是______。A.一般情況下成人40~60滴/分,兒童20~40滴/分B.高滲溶液,升壓藥滴速宜快C.脫水嚴(yán)重滴速宜快D.老年心肺病滴速宜慢A

B

C

D

46.與下頜高度增長(zhǎng)關(guān)系不大的是______。A.牙齒萌出B.牙槽骨邊緣表面增生C.髁突軟骨骨性增生D.下頜下緣向下增生E.下頜升支后緣增生,前緣吸收47.對(duì)痢疾患者通常采集黏液膿血便做細(xì)菌培養(yǎng)。48.確定給氧濃度的首要指標(biāo)為______。A.發(fā)紺的輕重B.病情和血?dú)鈾z查C.呼吸困難的程度D.神志狀態(tài)E.肺功能檢查結(jié)果49.有關(guān)子宮內(nèi)膜癌的臨床特點(diǎn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.最常見的癥狀為不規(guī)則陰道出血B.早期有水樣或血樣排液增加C.常發(fā)生于不孕或生育稀少者D.婦檢:早期即有子宮增大變軟E.患者常合并肥胖、高血壓或糖尿病50.5歲小兒血容量的估計(jì),最接近的是______。A.70ml/kgB.80ml/kgC.90ml/kgD.95ml/kgE.100ml/kg51.頭孢菌素類對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,對(duì)耐青霉素的金葡菌有效。

52.如何理解濕性黏滯?53.胃潰瘍并發(fā)癥包括______。A.穿孔B.幽門梗阻C.黑糞D.嘔血A

B

C

D

54.丁卡因一般不用于______A.表面麻醉B.傳導(dǎo)麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸潤(rùn)麻醉55.狂病治療以降瀉火豁痰為治標(biāo),調(diào)整陰陽(yáng),恢復(fù)神機(jī)治本為大法。56.安徽省宣城市是享譽(yù)世界的“中國(guó)文房四寶之鄉(xiāng)”。57.目前,針對(duì)禽流感的特效藥泰米氟氯在越南還沒有通過衛(wèi)生部的登記,因此很難在越南廣泛流通。

這句話的意思是______A.越南緊缺治療禽流感的藥B.越南買不到治療禽流感的藥C.禽流感特效藥在越南廣為流通尚需時(shí)日D.越南衛(wèi)生部應(yīng)該趕緊對(duì)泰米氟氯進(jìn)行登記58.腹部閉合性實(shí)質(zhì)臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)是______。A.腹膜炎表現(xiàn)B.感染性休克C.內(nèi)出血癥狀D.嘔血或排出柏油樣大便E.胃腸道癥狀59.健康教育的核心問題是改變個(gè)人和群體的______。A.知識(shí)B.態(tài)度C.行為D.價(jià)值觀60.紅細(xì)胞膜蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的組成比例為______。A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4E.1:561.下列不屬于醫(yī)療事故的情況是______。A.非臨床科室過失導(dǎo)致的不良后果B.醫(yī)務(wù)人員在診療中違反規(guī)章造成不良后果C.醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失造成的不良后果D.醫(yī)療過程中病員不配合診療導(dǎo)致不良后果62.既能溫肺止咳,又善溫中止嘔的藥物是______。A.白芷B.桂枝C.紫蘇D.生姜63.怒則氣上,肝膽之氣疏泄失常,肝氣上逆,血隨氣升并沖頭腦或肝氣亢盛,乘克心腎。64.患者已婚未孕,經(jīng)期腹痛4月余,呈進(jìn)行性加重。婦科檢查:宮頸糜爛Ⅰ度,子宮正常大小,后傾,活動(dòng)欠佳,附件增厚壓痛,子宮骶骨韌帶處可捫及觸痛性結(jié)節(jié)。最可能的診斷為______。A.盆腔結(jié)核B.宮頸癌C.慢性盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮肌瘤65.青霉素過敏發(fā)生休克時(shí),應(yīng)立即采取的措施是______。A.立即通知醫(yī)生B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素C.立即停藥,平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素D.立即吸O2,行胸外心臟按壓E.靜脈輸液,給氫化可的松第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]前列腺增生病人發(fā)生急性尿潴留緊急處理是迅速導(dǎo)尿并留置尿管,對(duì)不能插入導(dǎo)尿管者,可采用恥骨上膀胱穿刺,抽出尿液。2.參考答案:C[解析]破傷風(fēng)是一種極為嚴(yán)重的疾病,要采取積極的綜合治療措施。其中控制和解除痙攣是治療過程中關(guān)鍵的一環(huán)。當(dāng)病人發(fā)生痙攣或抽搐時(shí),常使痰不能排出,誤吸,導(dǎo)致肺部感染等合并癥。抽搐嚴(yán)重者可造成病人窒息,危及生命,增高死亡率。所以治療的關(guān)鍵應(yīng)選C。3.參考答案:D[解析]MRI檢查對(duì)軟組織分辨率高,且是多參數(shù)、多序列成像,是椎管內(nèi)病變的首選檢查方法。4.參考答案:A[解析]《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問題的解釋(一)》第20條規(guī)定,用人單位對(duì)勞動(dòng)者作出的開除、除名、辭退等處理,或者因其他原因解除勞動(dòng)合同確有錯(cuò)誤的,人民法院可以依法判決予以撤銷。選項(xiàng)A為正確答案。5.參考答案:D[解析]透析器的透析效率與透析開始的時(shí)間無(wú)關(guān)。6.參考答案:C[解析]一般性皮下蜂窩織炎表現(xiàn)為局部皮膚組織腫脹、疼痛,表皮發(fā)紅、發(fā)熱,紅腫邊界不清,中央部位呈暗紅色,邊緣稍淡。7.參考答案:C[解析]風(fēng)熱感冒之風(fēng)熱邪氣循經(jīng)上炎,見咽喉腫痛,與風(fēng)寒感冒鑒別。8.參考答案:D[解析]乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。其臨床特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊,腫塊大小不一,形態(tài)不一,邊界不清,質(zhì)地不硬,活動(dòng)度好;本病好發(fā)于25~45歲的中青年婦女。9.參考答案:B[解析]根據(jù)《立法法》第67條規(guī)定,行政法規(guī)在起草過程中,應(yīng)當(dāng)廣泛聽取有關(guān)機(jī)關(guān)、組織和公民的意見。聽取意見可以采取座談會(huì)、論證會(huì)、聽證會(huì)等多種形式。10.參考答案:D[解析]氧化磷酸化在線粒體中進(jìn)行。11.參考答案:A[解析]上頜中切牙為單根圓根,可選擇旋轉(zhuǎn)力。12.參考答案:ABCD[解析]胸痹辨證首先應(yīng)辨胸痹的虛實(shí),辨寒熱,辨疼痛性質(zhì),辨疼痛的部位,辨疼痛程度。13.參考答案:BC[解析]肝門靜脈系由肝門靜脈及其屬支組成,主要收集腹腔不成對(duì)臟器的靜脈血。肝門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭的后方匯合而成,其主要屬支包括腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈和附臍靜脈。14.參考答案:B[解析]血管病變?cè)谔悄虿〉牟±碜兓邪l(fā)病早、病變嚴(yán)重。毛細(xì)血管和細(xì)、小動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞增生,基底膜明顯增厚;血管壁增厚、玻璃樣變性、變硬,血壓增高;有的血管壁發(fā)生纖維素樣變性和脂肪變性,血管壁通透性增強(qiáng);可有血栓形成或管腔狹窄。15.參考答案:AC[解析]冷哮證的治療可選小青龍湯加減或射干麻黃湯。定喘湯治療熱哮證。16.參考答案:B[解析]牙周病是指發(fā)生在牙齒支持組織(牙周組織)的感染性疾病,其患病率為90%左右,包括牙周炎和牙齦病兩種情況,狹義的牙周病僅指造成牙周支持組織破壞的牙周炎。老年人的患病率在75%以上,隨著我國(guó)進(jìn)入老年化社會(huì),牙周病更成為突出問題,是導(dǎo)致老年人牙缺失的主要原因。17.參考答案:AE[解析]治療泄瀉脾虛證首選參苓白術(shù)散,參苓白術(shù)散可健脾補(bǔ)氣,益胃止瀉。補(bǔ)中益氣湯主治脾胃氣虛,也可用于泄瀉脾虛證。18.參考答案:B[解析]正常血漿膠體滲透壓為25mmHg,主要由血漿蛋白構(gòu)成,其中白蛋白含量多、分子量相對(duì)較小,是構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分。19.參考答案:ACDE內(nèi)濕是指臟腑調(diào)節(jié)水液功能失調(diào),津液輸布功能障礙,濕濁蓄積停滯。病因?yàn)檫^食肥甘,嗜煙好酒,恣食生冷;腎陽(yáng)虛。癥見濕滯經(jīng)脈,頭悶重如裹,肢體重著;濕犯上焦,胸悶咳嗽;濕阻中焦,脘腹脹滿等;濕滯下焦,小便不利;水濕泛溢,水腫。20.參考答案:C[解析]腹痛寒證多見腹痛拘急,疼痛暴作,痛無(wú)間斷,堅(jiān)滿急痛,遇冷痛劇,得熱則減。腹痛時(shí)輕時(shí)重多見于熱證。21.參考答案:A[解析]乳腺攝影用X線管靶物質(zhì)是鉬。22.參考答案:C[解析]兩坐骨棘連線的長(zhǎng)度是衡量中骨盆橫徑的重要徑線,同時(shí)坐骨棘又是分娩過程中衡量胎先露部下降過程的重要標(biāo)志。23.參考答案:C[解析]消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中的攻擊因子:①胃酸與胃蛋白酶分泌增加;②胃黏膜幽門螺桿菌(Hp)感染;③藥物,特別是非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林,可抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成;其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障,氯吡格雷能延緩潰瘍的愈合;④應(yīng)激,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷、顱腦病變及多臟器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修復(fù)能力受損;⑤十二指腸內(nèi)容物反流,其中膽鹽、磷脂酶A和胰酶等破壞胃黏膜屏障;⑥吸煙;⑦酒精中的乙醇,直接破壞黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。前列腺素E對(duì)胃黏膜具有保護(hù)作用。24.參考答案:B[解析]強(qiáng)迫癥狀是指意識(shí)中的強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫同時(shí)并存的情況。25.參考答案:ACDE[解析]氫氯噻嗪可升高血漿腎素活性。26.參考答案:ABC[解析]滾雪球抽樣是非概率抽樣方法,其它三種均為慨率抽樣的方法。27.參考答案:B28.參考答案:D理血?jiǎng)┳⒁馐马?xiàng)包括:審因論治,辨明血瘀或出血的原因,分清標(biāo)本緩急,急則治其標(biāo),緩則治其本,或標(biāo)本兼顧;逐瘀防正氣,逐瘀過猛或祛瘀日久易傷正氣,常配養(yǎng)血益氣之品,使祛瘀而不傷正;止血防留瘀,止血?jiǎng)┧幬镙o以活血祛瘀藥,或用兼活血的止血藥,血止而不留瘀;慎用活血,活血?jiǎng)┧幮云菩梗讉?、損胎,中病即止;女子經(jīng)期、月經(jīng)過多及孕婦慎用。29.參考答案:潮熱是人定時(shí)發(fā)熱或定時(shí)熱甚,有一定規(guī)律,如潮汐之有定時(shí)。30.參考答案:E[解析]死亡率的概念是表示在一定時(shí)期內(nèi)患某病的人群中因該病而死亡的頻率,是測(cè)定人群死亡危險(xiǎn)的一項(xiàng)重要指標(biāo)。31.參考答案:A[解析]黨的十五屆四中全會(huì)通過的《關(guān)于國(guó)有企業(yè)改革和發(fā)展若干重大問題的決定》指出,在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,國(guó)有經(jīng)濟(jì)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的主導(dǎo)作用主要體現(xiàn)在控制力上。故選A。32.參考答案:A[解析]矛盾的觀點(diǎn)是唯物辯證法的本質(zhì)和核心,矛盾的觀點(diǎn)就是對(duì)立統(tǒng)一。選項(xiàng)A正確。33.參考答案:(1)原發(fā)性肝癌CT平掃絕大多數(shù)是低密度病灶,少數(shù)可以是低密度、等密度與高密度混合的病灶。腫瘤可以是單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié),也可呈巨塊狀。較大腫瘤因出血、壞死和囊變而致密度不均勻,中心部常出現(xiàn)更低密度區(qū),其邊緣部呈結(jié)節(jié)狀。腫瘤邊界多不清,少數(shù)邊界清楚并有包膜。增強(qiáng)掃描肝癌區(qū)略有增強(qiáng)或不增強(qiáng),而正常肝增強(qiáng),因而使腫瘤境界更為清楚。癌變區(qū)可出現(xiàn)密度稍高的結(jié)節(jié)或隔,但其增強(qiáng)程度多不如正常肝。動(dòng)態(tài)掃描時(shí),即快速靜脈注射造影劑并于開始注射后15~25秒內(nèi)即行掃描,由于肝癌由肝動(dòng)脈供血且供血豐富而迅速,而造影劑尚未到達(dá)肝內(nèi)門靜脈形成實(shí)質(zhì)期,故肝癌結(jié)節(jié)可成為高密度,甚或顯出高密度的異常腫瘤血管。但肝癌增強(qiáng)的時(shí)間較短暫,2~3分鐘內(nèi)即恢復(fù)為原來(lái)的低密度狀態(tài)。

(2)海綿狀血管瘤CT平掃表現(xiàn)為類圓形低密度區(qū),邊界較清楚,密度較均勻。較大的血管瘤,其中心部分呈更低密度區(qū),平掃所見難于肝癌鑒別。增強(qiáng)掃描尤其是動(dòng)態(tài)掃描是鑒別診斷的必要手段,而以且注射和掃描技術(shù)起決定性作用。以60%~70%泛影葡胺60ml于30秒內(nèi)注入靜脈,注射完畢立即對(duì)病區(qū)層面進(jìn)行掃描,然后在1、3、5分鐘后再對(duì)病區(qū)層面掃描,必要時(shí)最后一次掃描可延遲到注射后10~15分鐘。在注射造影劑60秒內(nèi)的掃描片上,血管瘤邊緣出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀,高密度的增強(qiáng)灶,代表瘤中的“血竇”,其密度與主動(dòng)脈的密度相近,明顯高于正常肝。在其后的掃描片上,可見增強(qiáng)的范圍逐漸向中心擴(kuò)展,而增強(qiáng)灶的密度則逐漸減低,最后整個(gè)血管瘤被造影劑“填滿”,即整個(gè)血管瘤與肝的密度相等。這個(gè)過程約為幾分鐘到10~20分鐘。造影劑在血管瘤內(nèi)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),是與肝癌鑒別的重要征象。較大的血管瘤,其中心可始終保持低密度。34.參考答案:C[解析]黨的十七大再次強(qiáng)調(diào),要更好實(shí)施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,實(shí)現(xiàn)速度和結(jié)構(gòu)、質(zhì)量、效益相統(tǒng)一、經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口資源環(huán)境相協(xié)調(diào),使人民在良好生態(tài)環(huán)境中生產(chǎn)生活,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)永續(xù)發(fā)展。35.參考答案:C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)麻醉中應(yīng)保持輕度的心率增快。心率太慢可因舒張期延長(zhǎng)而致左室舒張末壓增加,二尖瓣環(huán)擴(kuò)大,二尖瓣返流增加和前向性心輸出量減少。36.參考答案:B[解析]視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是導(dǎo)致突然失明的急癥之一,由于動(dòng)脈痙攣、栓子栓塞、動(dòng)脈內(nèi)膜炎或動(dòng)脈粥樣硬化等原因引起。除非阻塞時(shí)間極短,而且及時(shí)解除阻塞,否則將永久性視力障礙。多發(fā)于老年人,多伴有高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等全身性疾病。37.參考答案:ABDE[解析]咽鼓管是中耳通氣引流的唯一通道,其主要生理功能包括:①通氣功能,保持中耳腔的氣壓與外界氣壓平衡;②保護(hù)功能,防止鼻咽部分泌物及病原因素進(jìn)入,并保護(hù)中耳不受鼻咽部氣壓和聲壓變化的影響;③清潔功能,黏膜纖毛形成廓清系統(tǒng),清除中耳腔內(nèi)積聚的液體及碎屑等。38.參考答案:A[解析]尿α1-微球蛋白增高是反映和評(píng)價(jià)各種原因包括腎移植后排斥反應(yīng)所致早期近端腎小管功能損傷的特異、靈敏指標(biāo)。39.參考答案:B[解析]陰虛不能制陽(yáng),陽(yáng)亢而虛熱內(nèi)生,故見手足心汗多;陰液不足,機(jī)體失去滋潤(rùn)和濡養(yǎng),則見虛燥;陰虛火旺,膀胱化源不足,則見尿赤;大腸失潤(rùn),則見便秘;脈細(xì)而數(shù)為陰虛火旺之征。40.參考答案:A[解析]腎上腺皮質(zhì)由3層構(gòu)成,最外層為球狀帶,接著為占大部分的束狀帶,內(nèi)層為網(wǎng)狀帶。41.參考答案:D[解析]根據(jù)我國(guó)《憲法》第七十九條規(guī)定,有選舉權(quán)和被選舉權(quán)的年滿四十五周歲的中華人民共和國(guó)公民可以被選為中華人民共和國(guó)主席、副主席。因此D項(xiàng)表述錯(cuò)誤。42.參考答案:E[解析]當(dāng)癌細(xì)胞侵入乳腺皮內(nèi)及皮下淋巴管時(shí),引起局部淋巴水腫,在毛囊處與皮下組織連結(jié)較緊密的地方,可見很多點(diǎn)狀凹陷,即“橘皮樣”。43.參考答案:D44.參考答案:D[解析]心肌細(xì)胞分為兩大類:一類是工作細(xì)胞,包括心房肌和心室肌,有收縮性、興奮性和傳導(dǎo)性,沒有自律性;另一類是組成特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)的心肌細(xì)胞,主要包括P細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞,有興奮性、自律性和傳導(dǎo)性,但沒有收縮性。45.參考答案:ACD[解析]高滲溶液,升壓藥滴速要慢,高滲溶液輸進(jìn)速度過快時(shí),可引起短暫的低血壓(可能與冠狀動(dòng)脈功能失調(diào)致使心排出量減少有關(guān))。46.參考答案:B[解析]下頜支高度的生長(zhǎng)主要靠下頜髁突新骨的生長(zhǎng);下頜支喙突同時(shí)生長(zhǎng),使下頜骨高度增加。下頜體高度的生長(zhǎng),主要是靠下頜牙齒萌出時(shí)牙槽突的增高及下頜骨下緣少量增生新骨。47.參考答案:A[解析]對(duì)痢疾患者通常采集黏液膿血便做細(xì)菌培養(yǎng)。48.參考答案:B[解析]血?dú)夥治鰴z查是給氧的客觀指標(biāo),動(dòng)脈血氧分壓正常值10.6~13.3kPa(80~100mmHg)當(dāng)患者低于6.6kPa(50mmHg)時(shí),應(yīng)給予吸氧。49.參考答案:D[解析]子宮內(nèi)膜癌在高血壓、糖尿病、肥胖、未婚、少育或不育、晚育、絕經(jīng)延遲等人群發(fā)病率增高。異常陰道出血為最常見的癥狀,診斷性刮宮為最常用的診斷方法,確診依據(jù)是組織學(xué)診斷。90%的患者出現(xiàn)陰道流血或陰道排液癥狀。早期無(wú)明顯異常,晚期子宮增大、軟,偶見宮頸口有癌組織脫出,宮旁可捫及結(jié)節(jié)狀塊物,合并官腔積膿可出現(xiàn)子宮觸壓痛。50.參考答案:A[解析]小兒年齡范圍自出生至12歲。1個(gè)月以內(nèi)稱新生兒,1歲以內(nèi)稱嬰兒,2~3歲稱幼兒,4~12歲為兒童。血容量按體重,新生兒80~85ml/kg,0.5~2歲75ml/kg,3歲72ml/kg,3歲以上70ml/kg,肥胖兒65ml/kg。51.參考答案:A[解析]頭孢菌素類具有強(qiáng)效、殺菌、廣譜、對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶及青霉素酶穩(wěn)定等特點(diǎn),故對(duì)耐青霉素的金葡菌有效。52.參考答案:濕性粘滯主要應(yīng)從兩方面進(jìn)行理解:一是癥狀的粘滯性,指

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