2023年天津市南開區(qū)黃河醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年天津市南開區(qū)黃河醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.肱骨外科頸骨折損傷腋神經(jīng)后，肩關(guān)節(jié)將出現(xiàn)哪些運(yùn)動障礙?______A.不能屈B.不能伸C.不能內(nèi)收D.不能外展E.不能旋轉(zhuǎn)2.3.半夏具有的功效是______。A.燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)B.燥濕化痰，通竅開閉，消腫止痛C.燥濕化痰，祛風(fēng)通絡(luò)，解毒散結(jié)D.燥濕化痰，祛風(fēng)解痙，散結(jié)消腫4.卵巢分泌的激素主要是______。A.雄激素B.雌激素C.糖皮質(zhì)激素D.孕激素A

B

C

D

5.醫(yī)師必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書，不得______醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。A.隱匿B.偽造C.篡改D.銷毀A

B

C

D

6.在肺病辨證中，表里同病的證型有______。A.風(fēng)寒犯肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.痰飲停肺證D.燥邪犯肺證A

B

C

D

7.解磷定應(yīng)用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后，消失最明顯的癥狀是______。A.肌顫B.流涎C.呼吸困難D.大便失禁8.腎的上面緊鄰______。A.肝門B.十二指腸C.腎上腺D.肛門E.結(jié)腸9.下列關(guān)于大便的描述，錯(cuò)誤的是______。A.痔瘡出血時(shí)便后滴血B.柏油樣便見于下消化道出血C.膽道堵塞大便呈陶土色D.米泔水樣便見于霍亂10.乙醚的特點(diǎn)是______。A.鎮(zhèn)痛作用弱B.肌松作用強(qiáng)C.胃腸道反應(yīng)少D.刺激性小11.惡性骨腫瘤常見的骨膜反應(yīng)是______A.條狀骨膜反應(yīng)B.蔥皮狀骨膜反應(yīng)C.放射狀骨膜反應(yīng)D.三角形骨膜反應(yīng)E.花邊狀骨膜反應(yīng)12.實(shí)施西部大開發(fā)工程，要統(tǒng)籌規(guī)劃，突出重點(diǎn)。其哲學(xué)依據(jù)是______A.在復(fù)雜事物發(fā)展過程中，不同矛盾的地位、作用是不平衡的B.同一矛盾的雙方，其地位、作用是不平衡的C.一切事物都在發(fā)展，必須用發(fā)展的眼光看問題D.矛盾普遍存在，必須一分為二地看問題13.出現(xiàn)下列哪些證候提示血證病情危重

A.心悸，大汗淋漓B.頭昏目眩，面色無華C.少尿，甚至無尿D.肢體濕冷E.脈芤或細(xì)數(shù)A

B

C

D

E

14.一例無牙頜患者，其兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)均有過大倒凹，修復(fù)前最好的處理方法是______。A.手術(shù)消除兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的倒凹B.手術(shù)消除一側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的倒凹C.不作手術(shù)處理D.手術(shù)消除兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的部分倒凹E.手術(shù)消除一側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的少部分倒凹15.與固定義齒固位無關(guān)的因素是

。A.橋體齦端外形B.固位體的數(shù)目C.固位體的種類D.上下頜牙的排列E.咬合關(guān)系16.男，4天，第一胎足月順產(chǎn)，出生17小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清膽紅素257μmoL/L(15mg/dl)，最可能的診斷為

A.新生兒肝炎B.敗血癥C.新生兒ABO溶血病D.新生兒Rh溶血病E.膽道閉鎖17.某支氣管哮喘病人發(fā)生哮喘時(shí)查血可發(fā)現(xiàn)

A.血小板增多B.大單核增多C.嗜堿性粒細(xì)胞增多D.中性粒細(xì)胞增多E.嗜酸性粒細(xì)胞增多18.患者女，52歲，因頭痛、頭暈3天，加重1天伴視物不清住院，血壓170/105mmHg，脈搏90次/分，心電圖示左心室肥大。入院診斷為高血壓Ⅱ級，護(hù)士為該患者講解高血壓的危險(xiǎn)因素，其中不包括______。A.男性＞55歲、女性＞65歲B.吸煙C.糖尿病D.高密度脂蛋白膽固醇升高E.早發(fā)心血管疾病家族史19.肥大是指組織或器官內(nèi)實(shí)質(zhì)細(xì)胞增多而引起的組織、器官體積增大的病理變化。20.患者，男，70歲?？葐埽瞪儋|(zhì)黏，煩熱而渴，咽喉不利，面顴潮紅，舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)數(shù)。其治療應(yīng)選______。A.三子養(yǎng)親湯合二陳湯B.生脈散合補(bǔ)肺湯C.七味都?xì)馔韬仙}散D.參蛤散合金匱腎氣丸21.習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，為什么我國能保持長期穩(wěn)定，沒有亂?根本的一條就是我們始終堅(jiān)持______，這是黨和國家事業(yè)不斷發(fā)展的“定海神針”。A.民族區(qū)域自治制度B.“一國兩制”C.和平共處五項(xiàng)原則D.共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)22.出血性梗死常發(fā)生于

A.腎、腸B.脾、肺C.肺、腸D.心、腸E.腎、心23.初孕婦，26歲，妊娠40周，宮縮持續(xù)40秒，間歇5～6分鐘，強(qiáng)度中等，胎心率154次/分，胎頭先露已1小時(shí)無進(jìn)展，陰道檢查無異常，應(yīng)診斷為______A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力B.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力C.骨產(chǎn)道異常D.胎位異常E.胎兒窘迫24.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶含有下列哪種維生素

A.B6B.B1C.B2D.PP25.合并支氣管哮喘的高血壓患者不宜選用______。A.普萘洛爾B.利血平C.硝苯地平D.維拉帕米26.關(guān)于生存分析的統(tǒng)計(jì)方法，下列敘述正確的是______。A.只考慮了事件結(jié)果B.只考慮了事件結(jié)果所經(jīng)歷的時(shí)間C.既考慮了事件結(jié)果，又考慮了事件結(jié)果所經(jīng)歷的時(shí)間D.既考慮了事件結(jié)果，又考慮了事件結(jié)果出現(xiàn)的頻數(shù)27.關(guān)于十二指腸潰瘍(DU)的描述，下列哪項(xiàng)不正確?______A.DU患者中，2/3有胃酸分泌過高現(xiàn)象B.壁細(xì)胞總數(shù)小于10億個(gè)不會發(fā)生DUC.MAO小于10mmol/h不會發(fā)生DUD.由幽門螺桿菌引起的DU均有胃竇炎存在E.DU有導(dǎo)致胃酸分泌異常的多種因素28.患者淋浴時(shí)候水溫不可過高，以免產(chǎn)生虛脫。29.“加強(qiáng)隨訪和管理，提高個(gè)人和家庭自我保健能力”，這一高血壓病的社區(qū)健康促進(jìn)對策適用于______。A.高血壓病人B.高危人群C.社區(qū)群眾D.重點(diǎn)人群30.紅細(xì)胞生成的基本原料是

A.鐵、維生素B12B.葉酸、維生素B12C.蛋白質(zhì)、葉酸D.蛋白質(zhì)、維生素B12E.鐵、蛋白質(zhì)31.近曲小管是物質(zhì)重吸收最重要的部位。32.第一心音標(biāo)志心室收縮開始。

33.腰麻絕對禁忌證是______。A.休克B.腎臟疾病C.有普魯卡因過敏史D.慢性肝炎34.搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)乙醇濃度是______A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～70%35.______是社會主義職業(yè)活動獲得成功的保證。A.集體主義B.為人民服務(wù)C.愛崗敬業(yè)D.奉獻(xiàn)社會36.試述門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)。37.下列可避免肝對藥物首過效應(yīng)的是______。A.舌下片B.普通片C.泡騰片D.分散片38.阿司匹林的作用特點(diǎn)為______。A.最常見的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)B.具較強(qiáng)的解熱作用而常用于低溫麻醉C.小劑量即可抗血小板聚集D.不可逆抑制COXE.小劑量即有強(qiáng)的抗炎抗風(fēng)濕作用A

B

C

D

E

39.下列方劑中，適用于陽虛發(fā)熱的是______。A.清骨散B.歸脾湯C.補(bǔ)中益氣湯D.金匱腎氣丸40.關(guān)于乳恒牙交替的特點(diǎn)描述正確的是______。A.一般來說，每個(gè)人一生中可長出兩副牙齒，首先長出的是20顆乳牙(嬰兒牙)，乳牙在半歲左右即開始萌出，約2歲半出齊，6～12歲之間乳牙陸續(xù)脫落，逐個(gè)由恒牙代替B.乳牙呈白色，恒牙呈微黃色C.從嬰兒期到青少年時(shí)期，頜骨逐漸發(fā)育長大，口腔的容量也就相應(yīng)地?cái)U(kuò)大了。因此，新萌出的恒牙牙冠比同名的乳牙要大D.乳牙牙冠與牙根的界限比恒牙要清晰得多，媽媽不要拿自己的牙齒特點(diǎn)與寶寶相比，以為寶寶牙齒出現(xiàn)什么問題E.乳牙咬合面的磨耗較恒牙嚴(yán)重A

B

C

D

E

41.居民膳食結(jié)構(gòu)是指居民消費(fèi)的______。A.糧食類食品的數(shù)量及其構(gòu)成B.植物類食品的數(shù)量及其構(gòu)成C.動物類食品的數(shù)量及其構(gòu)成D.食物種類及其數(shù)量的相對構(gòu)成42.洋地黃中毒的表現(xiàn)有______。A.惡心、嘔吐B.食欲缺乏C.頭痛、頭暈D.心律失常E.黃、綠色視A

B

C

D

E

43.肺脹后期患者癥見心悸、發(fā)紺、水腫，表明病已及脾。44.下列方劑中，具有清胃熱，滋腎陰功效的是

A.玉女煎B.清胃散C.葦莖湯D.瀉白散E.龍膽瀉肝湯45.下列最常引起胃黏膜炎癥的藥物是______。A.非甾體類抗炎藥B.頭孢類抗生素C.抗腫瘤藥物D.抗凝劑46.胸部攝影，F(xiàn)FD選用180cm的原因是避免因______。A.左右徑較窄、前后徑較薄引起的影像放大B.左右徑較厚、前后徑較寬引起的影像放大C.左右徑較短、前后徑較長引起的影像放大D.左右徑較扁、前后徑較寬引起的影像放大E.左右徑較寬、前后徑較厚引起的影像放大47.青蒿鱉甲湯主治證的病機(jī)是______。A.陰陽氣分熱盛B.陰虛有火，潮熱盜汗C.熱病之后，余熱未清，氣津兩傷D.溫病后期，陰虛邪伏48.下述可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增加的是______。A.血漿膠體滲透壓下降B.血漿膠體滲透壓增高C.腎小球毛細(xì)血管靜水壓下降D.血漿晶體滲透壓增高49.公文處理工作是指公文______等一系列相互關(guān)聯(lián)、銜接有序的工作。A.起草、修改、蓋章B.擬制、辦理、管理C.起草、審批、蓋章D.撰寫、修改、備案50.體液的量與性別、年齡及胖瘦有關(guān)，女性體液量占體重的比例要高于男性。51.具有辛涼透表、清熱解毒功用的方劑是______。A.柴葛解肌湯B.銀翹散C.升麻葛根湯D.敗毒散52.在臨床上，發(fā)生楔狀缺損的常見頻率順序是______。A.中切牙、側(cè)切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙B.雙尖牙、尖牙、磨牙、側(cè)切牙、中切牙C.尖牙、中切牙、側(cè)切牙、雙尖牙、磨牙D.尖牙、雙尖牙、磨牙、中切牙、側(cè)切牙E.側(cè)切牙、中切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙53.按隨機(jī)方法抽取的樣本特點(diǎn)是______。A.能消除系統(tǒng)誤差B.能消除隨機(jī)測量誤差C.能消除抽樣誤差D.能減少樣本偏性54.神經(jīng)源性腫瘤是中縱膈腫塊最常見的腫瘤，主要包括神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤。55.脊髓亞急性聯(lián)合變性首選的治療藥物是______。A.硫酸亞鐵B.稀鹽酸合劑C.葉酸D.維生素B12E.神經(jīng)節(jié)苷脂56.患者男，20歲，不慎被毒蛇咬傷，現(xiàn)場急救正確的是______。A.切勿奔跑B.用口吮吸傷口C.熱水沖洗D.局部降溫E.抬高傷肢A

B

C

D

E

57.患者，女，35歲。受寒后突發(fā)腹部冷痛，得溫痛減，遇寒尤甚，口淡不渴，小便清利，大便自可，舌淡紅，苔白膩，脈沉緊，治宜______。A.寒因寒用，溫中止痛B.溫里散寒，理氣止痛C.溫中補(bǔ)虛，緩急止痛D.理氣寬胸，散結(jié)止痛58.兒童缺乏維生素D時(shí)易患______。A.佝僂病B.骨質(zhì)軟化病C.壞血病D.惡性貧血59.當(dāng)pH降低時(shí)，氧解離曲線右移。60.藥物的血漿半衰期是指

。A.藥物在血漿中的濃度下降一半所需的時(shí)間B.藥物被吸收一半所需的時(shí)間C.藥物被破壞一半所需的時(shí)間D.藥物與血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需的時(shí)間E.藥物排出一半所需的時(shí)間61.川芎茶調(diào)散主治

A.外感風(fēng)邪頭痛B.肝陽上亢頭痛C.瘀血阻絡(luò)頭痛D.血虛不榮頭痛E.氣虛不升頭痛62.有效地危險(xiǎn)性交流的要素包括______A.危險(xiǎn)的性質(zhì)B.危險(xiǎn)評估的不確定性C.危險(xiǎn)性管理的措施D.危險(xiǎn)評估的確定性A

B

C

D

63.青霉素過敏性休克的首選搶救措施是______。A.升壓B.吸氧C.氣管切開D.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlE.應(yīng)用地塞米松靜脈推注64.嬰兒吐瀉最易發(fā)生脫水的原因是______。A.胃消化功能差B.胃酸濃度低C.腸消化功能差D.水代謝平衡紊亂65.“嘉慶十有七年壯月既望”中的“壯月”指陰歷______。A.七月B.八月C.九月D.十月第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]腋神經(jīng)受損，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展受限。3.參考答案：A4.參考答案：BD[解析]排卵前的卵泡主要分泌雌激素，包括雌酮和雌二醇(活性最高)；排卵后的黃體分泌雌激素和孕激素。除雌激素和孕激素外，卵巢也合成分泌少量雄激素和抑制素等其他激素，但不是卵巢分泌的主要激素。5.參考答案：ABD[解析]根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十三條規(guī)定，醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件。必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。故本題答案選ABD。6.參考答案：ABD[解析]風(fēng)寒犯肺證由風(fēng)寒侵襲，肺胃失宣所致。風(fēng)熱犯肺證由風(fēng)熱侵襲，肺胃失宣所致。燥邪犯肺證由外感燥邪，肺失宣降所致。痰飲停肺證則是指痰濕水飲停留于肺或胸腔所致。因此，本題選A、B、D。7.參考答案：A[解析]解磷定可明顯減輕N樣癥狀，對骨骼肌痙攣的抑制作用最為明顯，能迅速抑制肌束顫動。8.參考答案：C[解析]腎上腺位于兩腎的上方，二者雖共為腎筋膜包繞，但其間被疏松的結(jié)締組織分隔。9.參考答案：B[解析]柏油樣便提示上消化道出血，暗紅色提示下消化道出血。10.參考答案：B[解析]麻醉乙醚為無色澄明易揮發(fā)的液體，有特異臭味，易燃易爆，易氧化生成過氧化物及乙醛，使毒性增加。麻醉濃度的乙醚對呼吸功能和血壓幾乎無影響，對心、肝、腎的毒性也小。乙醚尚有箭毒樣作用，故肌肉松弛作用較強(qiáng)。但此藥的誘導(dǎo)期和蘇醒期較長，易發(fā)生麻醉意外。有臭味，刺激氣管黏液分泌，引起術(shù)后肺炎。加上易燃、易爆，現(xiàn)代手術(shù)室已少用。但在野戰(zhàn)、救災(zāi)等情況下仍有使用價(jià)值。11.參考答案：D[解析]骨膜反應(yīng)的類型及引起的病因。三角形骨膜反應(yīng)一般多出現(xiàn)在骨惡性腫瘤，蔥皮狀骨膜、條狀骨膜、放射狀骨膜以及花邊狀骨膜反應(yīng)多見于良性病變，如慢性骨髓炎。12.參考答案：A[解析]由于在復(fù)雜事物的發(fā)展中存在主要矛盾和次要矛盾，它們在發(fā)展過程中的地位和作用是不一樣的，因此要統(tǒng)籌兼顧。實(shí)施西部大開發(fā)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，因此要全面規(guī)劃，突出重點(diǎn)。B、C、D都不合題意，不能作為哲學(xué)依據(jù)。13.參考答案：ABCDE14.參考答案：B[解析]無牙頜患者兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)均有過大倒凹時(shí)需手術(shù)消除一側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的倒凹，以利于義齒的摘戴和避免造成軟組織壓痛。15.參考答案：A16.參考答案：C[解析]新生兒ABO溶血病最常見于母血型為“O”，子血型為“A”或“B”且血清膽紅素大于15mg/dl。17.參考答案：E[解析]嗜酸性粒細(xì)胞增多見于：①過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹；②寄生蟲病，如血吸蟲?。虎燮つw病，如濕疹、牛皮癬等；④也可出現(xiàn)在淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤、器官移植排異反應(yīng)前期。18.參考答案：D[解析]高血壓的危險(xiǎn)因素：①收縮壓和舒張壓的水平(1～3級)；②男性＞55歲、女性＞65歲；③吸煙；④總膽固醇＞5.72mmol/L(220mg/dl)血脂高、尿酸高；⑤糖尿??；⑥早發(fā)心血管疾病家族史(發(fā)病年齡男＜55歲，女＜65歲)，同型半胱胺酸升高。19.參考答案：A[解析]由于功能增加，合成代謝旺盛，使細(xì)胞、組織或器官體積增大，稱為肥大。組織和器官的肥大通常是由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積的增大所致，但也可伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量的增加。20.參考答案：B[解析]虛喘之肺虛證，臨床表現(xiàn)：喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲；咳聲低弱，痰吐稀薄，自汗畏風(fēng)；或咳嗆，痰少質(zhì)黏，煩熱而渴，咽喉不利，面顴潮紅；舌質(zhì)淡紅或舌紅少苔，脈軟弱或細(xì)數(shù)。治宜補(bǔ)肺益氣；方用生脈散合補(bǔ)肺湯。21.參考答案：D[解析]習(xí)近平總書記在其重要文章《加強(qiáng)黨對全面依法治國的領(lǐng)導(dǎo)》中強(qiáng)調(diào)，推進(jìn)黨的領(lǐng)導(dǎo)制度化、法治化，既是加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)的應(yīng)有之義，也是法治建設(shè)的重要任務(wù)。為什么我國能保持長期穩(wěn)定，沒有亂?根本的一條就是我們始終堅(jiān)持共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)。黨的領(lǐng)導(dǎo)是黨和國家事業(yè)不斷發(fā)展的“定海神針”。故本題選D。22.參考答案：C[解析]出血性梗死常見于肺和腸。原因是肺和腸的組織較疏松，梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液，當(dāng)組織壞死吸收水分而膨脹時(shí)，也不能把漏出的血液擠出梗死灶外，因此梗死灶為出血性。23.參考答案：A[解析]協(xié)調(diào)性宮縮乏力(低張性宮縮乏力)，宮縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱，持續(xù)時(shí)間短，間歇期長且不規(guī)律，宮縮＜2次/10分鐘。宮縮極期宮體不變硬，手指壓宮底肌壁出現(xiàn)凹陷，產(chǎn)程延長或停滯，宮腔內(nèi)張力低，對胎兒影響不大。24.參考答案：A[解析]VB6為轉(zhuǎn)氨酶的輔酶。25.參考答案：A[解析]普萘洛爾拮抗支氣管平滑肌的β2受體，會使其收縮而加重支氣管哮喘的癥狀。26.參考答案：C[解析]生存分析中是將研究對象的觀察結(jié)局和出現(xiàn)這一結(jié)局所經(jīng)歷的時(shí)間結(jié)合起來分析的一種統(tǒng)計(jì)方法。27.參考答案：A[解析]十二指腸潰瘍的發(fā)病與胃酸密切相關(guān)，但有胃酸分泌過高現(xiàn)象者僅約1/3，其余各項(xiàng)均正確。28.參考答案：A29.參考答案：A[解析]高血壓病的社區(qū)健康促進(jìn)策略分三個(gè)工作層面：健康人群、重點(diǎn)人群和(患者)高危人群，對于患者要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和登記管理、診斷、治療隨訪，并加強(qiáng)自我管理和提高自我保健能力。30.參考答案：E紅細(xì)胞生成主要取決于三大因素：造血細(xì)胞、造血調(diào)節(jié)、造血原料。造血原料是指造血細(xì)胞增殖、分化、代謝以及細(xì)胞構(gòu)成必需的物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、脂類、維生素(葉酸、維生素B12)、微量元素(鐵、銅、鋅)等。臨床上最常見的是缺鐵和鐵利用障礙性貧血，蛋白質(zhì)和鐵構(gòu)成含鐵血紅蛋白，所以鐵和蛋白質(zhì)為紅細(xì)胞生成的基本原料。31.參考答案：A[解析]腎小管分為三段，近曲小管、髓袢和遠(yuǎn)曲小管。近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素及微量蛋白質(zhì)等幾乎全部在近曲小管重吸收，Na+、K+、Cl-、HCO3-等也絕大部分在此段重吸收。髓袢主要吸收一部分水和氯化鈉，具有“逆流倍增”的功能，在尿液的濃縮稀釋功能中起重要作用。遠(yuǎn)曲小管和集合管可繼續(xù)重吸收部分水和鈉，但它的主要功能為參與機(jī)體的體液酸堿調(diào)節(jié)。32.參考答案：A[解析]用聽診器聽診?？陕犚妰蓚€(gè)心音：第一心音：低調(diào)，響度大，持續(xù)時(shí)間長；標(biāo)志心室收縮開始。第二心音：高調(diào)，響度小，持續(xù)時(shí)間短；標(biāo)志心室舒張開始。33.參考答案：A[解析]腰麻有以下禁忌證。①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如脊髓、脊神經(jīng)根病變、馬尾綜合征、腦脊膜膨出等。②感染，如全身敗血癥、穿刺部位感染、曾患過化膿性腦膜炎、粘連性蛛網(wǎng)膜炎、病毒感染等。③脊柱疾病，如脊椎外傷、畸形、脊柱結(jié)核、類風(fēng)濕脊柱強(qiáng)直。④急性失血性休克、低血容量、血紅蛋白低于60g/L及其他原因引起的休克病人。⑤心血管疾病患者，心血管功能低下。⑥嚴(yán)重腰背疼痛患者。⑦不合作的小兒及精神病患者。34.參考答案：B[解析]加壓吸氧可減少肺泡內(nèi)液體滲出；肺水腫病人可能肺泡內(nèi)液體滲出過多，從而產(chǎn)生泡沫痰，20%～30%乙醇可以降低液體的表面張力，使泡沫破裂，從而改善通氣。35.參考答案：A[解析]集體主義是職業(yè)道德的基本原則，是社會主義社會的客觀要求，是社會主義職業(yè)活動獲得成功的保證。36.參考答案：肝硬變時(shí)，由于彌漫全肝的假小葉形成及肝內(nèi)廣泛的結(jié)締組織增生，使肝內(nèi)靜脈受壓，扭曲，異常吻合等使血液循環(huán)途徑被改建，進(jìn)而出現(xiàn)門靜脈壓力升高，并出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)，主要有：

(1)脾腫大：屬慢性淤血性脾腫大，除脾竇擴(kuò)張淤血外，并有白髓減少，纖維組織增生等病變。

(2)胃腸淤血水腫，腸功能障礙。

(3)腹水：屬漏出液。

(4)側(cè)支循環(huán)形成：①胃左冠狀靜脈經(jīng)食管下靜脈叢與奇靜脈吻合，使食管下段靜脈叢曲張，易破裂而引起上消化道大出血；②腸系膜下靜脈經(jīng)直腸下端的痔靜脈叢與直腸下靜脈吻合，使痔靜脈叢曲張，破裂引起便血；③附臍靜脈與腹壁淺靜脈吻合，出現(xiàn)腹壁靜脈曲張，臨床出現(xiàn)其蛇發(fā)頭現(xiàn)象。37.參考答案：A[解析]舌下黏膜無角化層，藥物主要經(jīng)細(xì)胞間途徑被吸收，通透性好，滲透路徑短，藥物可以通過毛細(xì)血管直接進(jìn)入體循環(huán)，從而避免肝對藥物的首過效應(yīng)，且具備全身給藥的條件。親脂性藥物易通過舌下含服被吸收。38.參考答案：AC[解析]阿司匹林又名“乙酰水楊酸”，對胃腸道刺激性較強(qiáng)，可抑制CoX環(huán)氧化酶從而抑制PG的合成，屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，大劑量時(shí)才有抗風(fēng)濕作用。39.參考答案：D[解析]陽虛發(fā)熱癥見發(fā)熱而欲近衣被，形寒怯冷，四肢不溫。治法應(yīng)溫補(bǔ)陽氣，引火歸原；方用金匱腎氣丸。40.參考答案：ABCDE41.參考答案：D[解析]居民膳食結(jié)構(gòu)是指居民消費(fèi)的食物種類及數(shù)量的相對構(gòu)成。42.參考答案：ABCDE[解析]洋地黃中毒的表現(xiàn)有：①胃腸道反應(yīng)：常見食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。②心律失常：服用洋地黃過程中，心律突然轉(zhuǎn)變，是診斷洋地黃中毒的重要依據(jù)。應(yīng)用洋地黃過程中出現(xiàn)室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。③神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：可有頭痛、失眠、憂郁、眩暈，甚至神志錯(cuò)亂。④視覺改變：可出現(xiàn)黃視或綠視以及復(fù)視。⑤鉀代謝紊亂：洋地黃中毒可以使細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放增多從而導(dǎo)致高鉀血癥。43.參考答案：B[解析]肺脹后期患者癥見心悸、發(fā)紺、水腫，表明病已及心。44.參考答案：A玉女煎功效清胃熱，滋腎陰；主治胃熱陰虛證，癥見牙痛頭痛，齒松甚或牙衄，煩熱干渴，消谷善饑，舌紅苔黃而干。45.參考答案：A[解析]長期服用某些藥物可破壞胃黏膜而發(fā)生糜爛、出血。如非甾體抗炎藥可直接損傷胃黏膜上皮層，抑制胃黏膜生理性前列腺素的產(chǎn)生。46.參考答案：E[解析]正常人的胸部左右徑較寬，前后徑較厚，為盡量減少因左右徑較寬、前后徑較厚引起的肺內(nèi)組織結(jié)構(gòu)的影像放大，所以規(guī)定FFD成人一般選用180～200cm，兒童選用100cm。47.參考答案：D[解析]青蒿鱉甲湯為治療陰虛發(fā)熱常用方，主治溫病后期，邪伏陰分證，以夜熱早涼，熱退無汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。48.參考答案：A[解析]腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量，腎小球?yàn)V過率受腎小球?yàn)V過壓的影響，腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細(xì)血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小球囊內(nèi)壓)，所以當(dāng)血漿膠體滲透壓下降時(shí)，腎小球?yàn)V過率增高。49.參考答案：B[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第4條規(guī)定，公文處理工作是指公文擬制、辦理、管理等一系列相互關(guān)聯(lián)、銜接有序的工作。50.參考答案：B[解析]正常成年男性體液總量占體重的60%，女性為55%，嬰幼兒為70%～80%，隨著年齡的增長和脂肪量增多，體液量將減少。51.參考答案：B[解析]銀翹散的功用為辛涼透表，清熱解毒。52.參考答案：B[解析]楔狀缺損多見于中年以上患者，由于其不恰當(dāng)?shù)乃⒀婪椒?、特殊牙弓形態(tài)、酸蝕等原因造成，所以最常發(fā)生于前磨牙，其次為尖牙、第一恒磨牙，有時(shí)范圍涉及第二恒磨牙以前的全部牙齒，側(cè)切牙、中切牙也可發(fā)生。53.參考答案：D[解析]按隨機(jī)方法抽取的樣本能減少樣本偏性。54.參考答案：B[解析]神經(jīng)源性腫瘤是成人和兒童最常見的縱膈腫瘤，腫瘤分為良性腫瘤如神經(jīng)鞘瘤、黑色素沉著施萬瘤顆粒細(xì)胞瘤及神經(jīng)纖維瘤，其中惡性腫瘤有惡性施萬細(xì)胞瘤和神經(jīng)源性肉瘤。55.參考答案：D[解析]脊髓亞急