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2023年南京市玄武醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.小兒最常見的先天性心臟病是______。A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位2.某早產(chǎn)兒,現(xiàn)2個(gè)月,母乳喂養(yǎng),喂奶后易發(fā)生溢乳,可能的原因是______。A.賁門括約肌肌力松弛B.幽門括約肌肌力低C.胃水平位D.肝功能差E.腸道吸收慢3.心絞痛發(fā)作時(shí),最有效、作用最快、使用最簡(jiǎn)便的藥物是______A.阿司匹林B.阿替洛爾(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸4.社會(huì)主義和諧社會(huì)的必要條件和基本標(biāo)志是______。A.科技進(jìn)步B.安定有序C.發(fā)展有序D.競(jìng)爭(zhēng)有序5.產(chǎn)婦,孕38周,突然感到劇烈、持續(xù)腹痛伴有少量陰道出血,體格檢查:血壓110/70mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板、有壓痛,胎心90次/分,胎位不清。該患者目前最大的可能是______。A.臨產(chǎn)B.早產(chǎn)C.不完全性子宮破裂D.胎盤早剝6.3個(gè)月小兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2個(gè)月,大便3~4次/日,糊狀,無(wú)黏液膿血。精神食欲好,多種藥物治療無(wú)效?,F(xiàn)體重5.8kg,診斷為______A.霉菌性腸炎B.病毒性腸炎C.大腸桿菌腸炎D.生理性腹瀉E.遷延性腹瀉7.引起中藥中毒不良反應(yīng)的主要原因有______。A.品種混亂B.誤服毒藥C.用量過大D.炮制失度A

B

C

D

8.患者女,35歲,3周前患感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯,低熱。查體:T37.8℃,皮膚無(wú)汗,甲狀腺腫大,右側(cè)葉質(zhì)地硬,明顯觸痛,拒按,WBC7.8×109/L,臨床診斷最可能是______。A.甲狀腺右葉囊腫出血B.甲狀腺癌伴出血C.亞急性甲狀腺炎D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.急性化膿性甲狀腺炎9.下列屬于抗癌抗生素的是______。A.5-FUB.MTXC.阿糖胞苷D.柔紅霉素E.羥基脲10.適用于遠(yuǎn)中孤立磨牙的卡環(huán)是______。A.隙卡B.對(duì)半卡環(huán)C.圓形卡環(huán)D.回力卡環(huán)11.關(guān)于鐵的吸收,以下錯(cuò)誤的是______。A.低價(jià)鐵比高價(jià)鐵吸收好B.與維生素B12同服效果好C.與維生素C同服效果好D.每天吸收1mg12.下列化合物中,屬于膽色素的是______A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族A

B

C

D

E

13.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼氣為爛蘋果味,可判斷其為肝性腦病先兆。14.即可消飲食積滯,又能治產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡的藥物是______。A.萊菔子B.神曲C.雞內(nèi)金D.山楂15.為防治磺胺藥損害腎臟,宜同服下列何種藥物?______A.碳酸氫鈉B.呋塞米C.甘露醇D.多巴胺16.在我國(guó)引起急性胰腺炎的最常見病因?yàn)開_____。A.大量飲酒和暴飲暴食B.手術(shù)創(chuàng)傷C.膽道疾病D.并發(fā)于流行性腮腺炎E.高鈣血癥17.關(guān)于X線攝影檢查優(yōu)點(diǎn)描述,錯(cuò)誤的是

。A.對(duì)功能觀察優(yōu)于透視B.成像清晰C.對(duì)比度良好D.有客觀記錄E.密度、厚度差異小的部位能顯示18.吸收腦脊液的部位是______。A.室管膜細(xì)胞B.蛛網(wǎng)膜顆粒C.軟膜D.正中孔E.外側(cè)孔19.偏頭痛急性發(fā)作期的治療原則是以控制癥狀為目的,在發(fā)作前驅(qū)期設(shè)法阻止其發(fā)作。20.肺水腫病人濕化吸氧宜用______。A.普魯卡因B.20%~30%乙醇C.50%硫酸鎂D.生理鹽水E.70%乙醇21.急性胰腺炎假性囊腫形成的時(shí)間一般是病后______。A.3~4小時(shí)B.24小時(shí)C.3~4天D.3~4周E.3~4個(gè)月22.嵌頓疝發(fā)生率最高的是______。A.臍疝B.斜疝C.直疝D(zhuǎn).股疝E.切口疝23.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是______。A.游走性大關(guān)節(jié)腫痛B.全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹C.對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵D.對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙24.每一個(gè)復(fù)雜的生物個(gè)體都是由各種不同的細(xì)胞構(gòu)成的系統(tǒng),其中每個(gè)細(xì)胞中的DNA都包含了該生物個(gè)體所有性狀的遺傳信息。這段話蘊(yùn)涵的哲理有______。A.整體和部分是相互滲透的B.整體和部分在一定條件下相互轉(zhuǎn)化C.整體等于部分之和D.整體具有部分所不具有的特性A

B

C

D

25.患者,男性,45歲,近月來(lái)低熱、盜汗、全身疲乏,伴食欲減退,腹瀉和體重減輕,體溫37℃,兩側(cè)頷下淋巴結(jié)增大,無(wú)壓痛能活動(dòng),白細(xì)胞3.5×105/L,血清抗體HIV(+),制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)應(yīng)首先考慮的護(hù)理診斷是______。A.腹瀉B.有傳播感染的危險(xiǎn)C.體溫過高D.活動(dòng)無(wú)能力E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)26.下列哪些敘述是胰島素依賴型糖尿病的特點(diǎn)______A.起病早,起病急,易出現(xiàn)酮癥酸中毒B.遺傳傾向大C.主要病變是胰島B細(xì)胞受到破壞D.胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰后移A

B

C

D

27.現(xiàn)在全球總需求不振,我國(guó)低成本比較優(yōu)勢(shì)也發(fā)生了轉(zhuǎn)化。在此背景下,作為外向型企業(yè)應(yīng)該______。

①加緊培育新的比較優(yōu)勢(shì)

②加快研究國(guó)際貿(mào)易規(guī)則

③不斷提高自主創(chuàng)新能力

④尋求更好的降低成本的策略A.①②B.②③C.①③D.①④28.首過效應(yīng)發(fā)生于藥物在體內(nèi)的某一過程,該過程是______。A.吸收C.分布C.代謝D.排泄29.以下關(guān)于唇裂腭裂的敘述正確的是

。A.外科手術(shù)整復(fù)是主要的治療方法B.應(yīng)采用綜合序列治療來(lái)達(dá)到功能與外形的恢復(fù)C.唇裂患者無(wú)法形成腭咽閉合D.腭裂患者術(shù)后應(yīng)作語(yǔ)音訓(xùn)練E.頜骨繼發(fā)畸形的治療常在16歲以后進(jìn)行A

B

C

D

E

30.我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度,國(guó)家提倡______的健康公民自愿獻(xiàn)血。A.18~55周歲B.18~50周歲C.16~55周歲D.16~50周歲31.關(guān)于老年性陰道炎護(hù)理正確的是______A.指導(dǎo)用0.5%醋酸,每日陰道灌洗B.操作前洗凈雙手以免感染C.可小劑量服用尼爾雌醇D.停止廣譜抗生素的應(yīng)用E.甲硝唑局部放置32.葡萄糖氯化鈉注射液中氯化鈉的含量測(cè)定應(yīng)采用旋光度測(cè)定法。33.下列關(guān)于厚樸溫中湯主治病證的描述,正確的是

A.頹疝B.脾虛氣滯,寒熱互結(jié)證C.脾胃寒濕氣滯證D.肝腎不足,寒滯肝脈證E.肝經(jīng)寒凝氣滯證34.有關(guān)我國(guó)護(hù)理發(fā)展情況的正確敘述是______A.我國(guó)護(hù)理事業(yè)的興起是在1840年鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)前后B.1964年將中華護(hù)士學(xué)會(huì)改名為中華護(hù)理學(xué)會(huì)C.1949年以前我國(guó)沒有學(xué)士學(xué)位的護(hù)理人才D.近20年我國(guó)護(hù)理工作的發(fā)展有明顯的變化E.我國(guó)現(xiàn)已具備培養(yǎng)各層次護(hù)理人員的能力A

B

C

D

E

35.關(guān)于治療慢性盆腔炎使用中藥保留灌腸,下列說法正確的是______。A.用肛管式導(dǎo)尿管從陰道插入10~15cmB.將適度中藥液1000ml緩慢灌入C.保留30分鐘以上D.隨時(shí)可使用A

B

C

D

36.常用的局部麻醉藥物有______。A.七氟烷B.普魯卡因C.利多卡因D.丁卡因A

B

C

D

37.惡性骨腫瘤中最常見的是______。A.骨肉瘤B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.骨髓瘤D.纖維肉瘤38.嚴(yán)重胃潰瘍患者不宜使用的藥物是______。A.氫氧化鋁B.氫氧化鎂C.三硅酸鎂D.碳酸鈣39.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和______。A.心B.肝C.肺D.脾40.膽總管梗阻時(shí),患者的糞便呈______A.深黃色B.黑色C.白陶土色D.無(wú)變化41.平等適用刑法,是維護(hù)合法權(quán)益的要求,是預(yù)防犯罪的要求,是實(shí)現(xiàn)價(jià)值追求的要求,是作為規(guī)范的刑法本身的要求,是法治的要求。平等適用刑法的具體要求包括______。A.對(duì)刑法所保護(hù)的合法權(quán)益予以平等的保護(hù)B.對(duì)于實(shí)施犯罪的任何人,都必須嚴(yán)格依照法律認(rèn)定犯罪C.對(duì)于任何有犯罪行為的人,都必須根據(jù)其犯罪事實(shí)與法律規(guī)定量刑D.對(duì)于被判處刑罰的任何人,都必須嚴(yán)格按照法律的規(guī)定執(zhí)行刑罰A

B

C

D

42.反映醫(yī)療需要量的疾病嚴(yán)重程度指標(biāo)有

A.兩周患病率B.兩周活動(dòng)受限率C.兩周患病天數(shù)D.兩周休學(xué)天數(shù)A

B

C

D

43.局麻時(shí)病人出現(xiàn)面色蒼白、心悸、氣短、煩躁不安,首先考慮______。A.局麻藥中毒反B.過敏反應(yīng)C.腎上腺素反應(yīng)D.疼痛反應(yīng)E.高敏反應(yīng)44.易發(fā)生出血性梗死的器官是______。A.心B.腦C.腸D.脾45.男,54歲,因外傷造成右肱骨外科頸骨折,臂不能外展,三角肌表面皮膚麻木,考慮是損傷了

A.橈神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.腋神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)46.內(nèi)源凝血途徑的始動(dòng)因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ47.中國(guó)人常說“五福臨門”,下面______屬于五福之一。A.品德高尚B.子孫成群C.思維敏捷D.以上都不是48.旨在調(diào)整保護(hù)人體健康活動(dòng)中形成的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范稱為執(zhí)業(yè)醫(yī)師法。49.趙某,男40歲,因重度腦挫裂傷入院,入院后給予留置導(dǎo)尿,護(hù)士對(duì)趙某護(hù)理正確的是______。A.每日2次用消毒棉球擦拭尿道,龜頭及包皮B.定時(shí)更換集尿袋,及時(shí)排空集尿袋,并記錄尿量C.每周更換導(dǎo)尿管一次,硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長(zhǎng)更換周期D.鼓勵(lì)患者多飲水,達(dá)到自然沖洗尿路的目的A

B

C

D

50.妊娠期______周末,胚胎初具人形,頭的大小約占整個(gè)胎體的一半,可以分辨出眼、耳、口、超聲顯像可見早期心臟已形成且有搏動(dòng)。A.4B.8C.12D.1651.腰部有叩擊痛,主要考慮______。A.肝膽疾病B.脾胃疾病C.局部骨骼疾病D.腎臟疾病A

B

C

D

52.子宮內(nèi)膜異位癥常見病變部位是______A.卵巢B.骶韌帶C.子宮后壁下段D.輸卵管E.盆腔A

B

C

D

E

53.安徽省政府指出脫貧攻堅(jiān)要做到脫貧全覆蓋,監(jiān)評(píng)全覆蓋,防逆全覆蓋,責(zé)任全覆蓋等“四個(gè)全覆蓋”。54.囊性水瘤主要發(fā)生于頸部鎖骨之上,體位移動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性。55.唇色______或暗黑見于心氣虛所致血瘀、心陽(yáng)虛或呼吸困難的重病者。56.患者男,68歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)下腹壁腫塊半年。查體:右側(cè)腹股溝三角突出半球形包塊,易還納,未進(jìn)入陰囊,不透光,主要應(yīng)考慮為______。A.右側(cè)鞘膜積液B.右側(cè)腹股溝腫大淋巴結(jié)C.右側(cè)股疝D(zhuǎn).右側(cè)腹股溝斜疝E.右側(cè)腹股溝直疝57.烤瓷冠橋不透明層出現(xiàn)氣泡的原因不包括______。A.金屬表面的處理不當(dāng)B.金屬內(nèi)冠清潔不徹底C.瓷粉有雜物D.金屬有雜質(zhì)58.下列關(guān)于消化性潰瘍并發(fā)出血的敘述,正確的是______A.胃潰瘍一般比十二指腸潰瘍?nèi)菀装l(fā)生B.一般出血50ml~100ml即可出現(xiàn)黑便C.出血超過500ml時(shí)就可引起循環(huán)障礙D.半小時(shí)內(nèi)出血超過1000m1時(shí)均會(huì)發(fā)生休克E.第一次出血后很少?gòu)?fù)發(fā)59.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師因考核不合格被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3~6個(gè)月,期滿后再次考核仍不合格的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門對(duì)其

A.變更注冊(cè)B.注銷注冊(cè)C.重新注冊(cè)D.不予注冊(cè)E.暫緩注冊(cè)60.MIC是指最小殺菌濃度。

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)61.DAS檢查術(shù)后穿刺部位加壓包扎,股動(dòng)脈穿刺側(cè)肢體應(yīng)盡早活動(dòng)。62.按照心身醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn),下列疾病中屬于心身疾病的是______A.精神分裂癥B.抑郁癥C.消化性潰瘍D.大葉性肺炎E.精神發(fā)育遲滯63.患者,男,22歲。兩側(cè)腰痛2周,尿頻、尿痛3天。B超示雙腎結(jié)石,尿白細(xì)胞30個(gè)/HP,紅細(xì)胞100個(gè)/HP,已行清潔中段尿培養(yǎng)(藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果未報(bào)),選用的抗生素應(yīng)針對(duì)的常見致病菌是______。A.大腸桿菌B.克雷白桿菌C.葡萄球菌D.產(chǎn)堿桿菌64.診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是______A.病史和癥狀B.陽(yáng)性體征C.胸部X線檢查D.心電圖改變E.肺功能檢查65.下列選項(xiàng)中,屬于狹義之精的是______A.血B.生殖之精C.津液D.髓E.水谷精微第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]室間隔缺損是小兒最常見的先天性心臟病,約占25%~50%,由胚胎期室間隔發(fā)育不全所致。法洛四聯(lián)癥是嬰兒期最常見的青紫型先天性心臟病,約占12%。故選B。2.參考答案:A[解析]早產(chǎn)兒賁門括約肌肌力松弛,容量小,易發(fā)生溢乳。3.參考答案:D[解析]心絞痛發(fā)作時(shí),舌下含化硝酸甘油于1~2分鐘起效,是最有效、作用最快、使用最簡(jiǎn)便的藥物,其余四種藥物的即刻療效不肯定。4.參考答案:B[解析]胡錦濤同志指出:“我們所要建設(shè)的社會(huì)主義和諧社會(huì),應(yīng)該是民主法治、公平正義、誠(chéng)信友愛、充滿活力、安定有序、人與自然和諧相處的社會(huì)?!逼渲小鞍捕ㄓ行颉笔菢?gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的必要條件和基本標(biāo)志。故本題答案選B。5.參考答案:D[解析]胎盤早剝患者通常表現(xiàn):突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和腰酸、腰背痛,無(wú)或少量陰道出血,貧血程度與外出血量不符。腹部檢查子宮板狀硬,有壓痛,尤以胎盤附著處明顯。隨后胎盤血腫不斷增大,子宮底升高,壓痛明顯,間歇期不放松,胎位不清。該患者的表現(xiàn)符合胎盤早剝的臨床表現(xiàn),最可能出現(xiàn)了胎盤早剝。故本題選D。6.參考答案:D[解析]生理性腹瀉多見于6個(gè)月以下的嬰兒,其外觀虛胖,常有濕疹,食欲好,無(wú)嘔吐,生長(zhǎng)發(fā)育不受影響,添加輔食后,大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。7.參考答案:ABCD[解析]藥物毒性反應(yīng)的產(chǎn)生與藥物貯存、加工炮制、配伍、劑型、給藥途徑、用量、使用時(shí)間的長(zhǎng)短以及患者的體質(zhì)、年齡、證候性質(zhì)等都有密切關(guān)系。8.參考答案:C[解析]亞急性甲狀腺炎起病多急驟,病初常有上呼吸道感染前驅(qū)癥狀,主要為身體發(fā)熱、全身不適、咽喉疼痛、頸部脹痛,有時(shí)有流涕等其他癥狀。多在發(fā)熱1~7天內(nèi)甲狀腺有明顯腫大,并有壓痛,腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬,開始時(shí)僅為一側(cè)或一側(cè)的某部分,不久就會(huì)累及兩側(cè),部分病人可有頸后、耳后、甚至同側(cè)手臂的放射痛。在病程早期,由于甲狀腺發(fā)炎后有較多甲狀腺素釋放,可能有怕熱、心悸、多汗等甲亢表現(xiàn)。早期紅細(xì)胞沉降率常明顯增快,白細(xì)胞正?;驕p少。9.參考答案:D[解析]柔紅霉素為第一代蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素,主要用于急性粒細(xì)胞性白血病。阿糖胞苷為主要作用于細(xì)胞S增殖期的嘧啶類抗代謝藥物,通過抑制細(xì)胞DNA的合成,干擾細(xì)胞的增殖,主要用于急性白血病。MTX是免疫調(diào)節(jié)劑,有很強(qiáng)的免疫抑制作用。5-FU為嘧啶類的氟化物,屬于抗代謝抗腫瘤藥,臨床用于結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等。羥基脲用于惡性黑色素瘤、胃癌、腸癌、乳癌、膀胱癌、頭頸部癌、惡性淋巴瘤、原發(fā)性肝癌及急、慢性粒細(xì)胞白血病。10.參考答案:C[解析]圓形卡環(huán)多用于遠(yuǎn)中孤立的,向近中頰側(cè)傾斜的上頜磨牙和向近中舌側(cè)傾斜的下頜磨牙。11.參考答案:B[解析]人體中低價(jià)鐵比高價(jià)鐵吸收效果好,與維生素C、稀鹽酸同時(shí)服用效果好。正常成人每天從食物中攝取1~2mg鐵??诜F劑時(shí)有牙染黑的表現(xiàn),所以要注意用吸管吸取。12.參考答案:BCDE[解析]膽色素是一種生物色素,是某些卟啉代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色非金屬化合物系列之一。根據(jù)碳原子的雙鍵數(shù)目可分為:0的后原膽色素原,如尿后膽色素原;1的甲川膽色素,如糞后膽色素;2的二甲川膽色素,如膽紅素;3的三甲川膽色素,如膽綠素。血紅素不是膽色素,它是由血紅蛋白分解而來(lái)的。13.參考答案:B[解析]呼氣有爛蘋果味為糖尿病酮癥酸中毒。14.參考答案:D15.參考答案:A[解析]磺胺藥主要從腎臟以原形藥、乙酰化物、葡萄糖醛酸結(jié)合物三種形式排泄?;前芬阴;x物在尿中溶解度較低,尿呈酸性時(shí)易在腎小管析出結(jié)晶,引起尿道刺激和阻塞,出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、管型尿、尿痛和尿閉等癥狀,造成腎損傷,應(yīng)同服等量碳酸氫鈉,使尿液呈堿性以增加其溶解度,同時(shí)多飲水,以利排泄,并避免磺胺類藥物聯(lián)合應(yīng)用。16.參考答案:C[解析]急性胰腺炎的基本原因,在我國(guó)膽道因素更為常見,在國(guó)外飲酒引發(fā)急性胰腺炎更多一些。17.參考答案:E[解析]X線攝影的優(yōu)點(diǎn)包括對(duì)比度及清晰度均較好,不難使密度、厚度較大的部位或密度差別較小的病變顯影。18.參考答案:B[解析]蛛網(wǎng)膜顆粒為突向顱內(nèi)靜脈竇的正常結(jié)構(gòu),主要功能為吸收腦脊液進(jìn)入硬腦膜靜脈竇,參與腦脊液循環(huán)。19.參考答案:A[解析]偏頭痛急性發(fā)作期的治療原則是以控制癥狀為目的,在發(fā)作前驅(qū)期設(shè)法阻止其發(fā)作,在發(fā)作期應(yīng)減輕頭痛程度并縮短發(fā)作持續(xù)的時(shí)間。治療偏頭痛的大部分藥物都有一定的毒副作用,禁忌癥較多,臨床應(yīng)用受到一定的限制。20.參考答案:B[解析]肺水腫患者吸氧時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)放入20%~30%的乙醇。因乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力,使泡沫破裂消散,改善肺部的氣體交換,迅速緩解缺氧癥狀。21.參考答案:D[解析]假性囊腫常在病后3~4周形成,系由胰液和液化的壞死組織在胰腺內(nèi)或其周圍包裹所致。22.參考答案:D[解析]由于股管幾乎是垂直的,疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一個(gè)銳角,并且股環(huán)本身比較小,周圍又有較多堅(jiān)韌的韌帶支持,因此,股疝容易嵌頓。在腹外疝中,股疝嵌頓者最多,一旦嵌頓,可迅速發(fā)展為絞窄性疝。23.參考答案:C[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)為:①對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵;②多關(guān)節(jié)受累;③關(guān)節(jié)畸形;④可有正中神經(jīng)/脛后神經(jīng)受壓引起的腕管/跗管綜合征;⑤全身癥狀,如發(fā)熱、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、心臟病變、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等病理改變等。24.參考答案:AB[解析]整體與部分的關(guān)系包括:首先,整體是由部分組成的,離開部分就不存在整體;其次,部分離不開整體,離開整體的部分也就失去其原來(lái)的意義;再次,整體不是各個(gè)部分的簡(jiǎn)單相加。優(yōu)化的系統(tǒng)整體大于部分的總和,所以C項(xiàng)不正確;最后,二者相互作用。D項(xiàng)在題干中未表現(xiàn)出來(lái)。25.參考答案:B[解析]此病人為艾滋病,應(yīng)首先考慮其傳染性,做好相應(yīng)隔離,再采取相應(yīng)對(duì)癥處理。26.參考答案:AC[解析]胰島素依賴型糖尿病可發(fā)生于任何年齡,但多發(fā)于青、幼年,臨床特點(diǎn)是起病早,起病急,多飲、多尿、體重減輕等癥狀比較明顯,易出現(xiàn)酮癥酸中毒。胰島素依賴型糖尿病有一定的遺傳易感性,但其遺傳傾向不如非胰島素依賴型糖尿病大。現(xiàn)認(rèn)為其發(fā)病機(jī)制與自身免疫有關(guān),主要病變是胰島B細(xì)胞受到破壞??诜咸烟且葝u素釋放曲線表現(xiàn)為基礎(chǔ)胰島素水平低于正常,葡萄糖刺激后胰島素分泌曲線低平,而高峰后移是非胰島素依賴型糖尿病的表現(xiàn)。27.參考答案:C[解析]外向型企業(yè)就是指企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)以山口加工方式為主的經(jīng)營(yíng)業(yè)態(tài),其產(chǎn)品或服務(wù)的客戶主要是國(guó)外客戶,同時(shí)也兼營(yíng)少量國(guó)內(nèi)業(yè)務(wù)。因此要加緊培育新的比較優(yōu)勢(shì),同時(shí)不斷提高自主創(chuàng)新能力,使外向型企業(yè)具有優(yōu)勢(shì)。故本題答案選C。28.參考答案:C[解析]首過效應(yīng)是從胃腸道吸收進(jìn)入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血液循環(huán)前必先通過肝,如果肝對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大,則使進(jìn)入全身血液循環(huán)的有效藥物量明顯減少。29.參考答案:ABDE30.參考答案:A[解析]國(guó)家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。31.參考答案:D[解析]老年性陰道炎,又稱萎縮性陰道炎,主要發(fā)生于絕經(jīng)后的老年婦女,陰道局部的抵抗力降低,致病菌會(huì)乘虛而入,并生長(zhǎng)繁殖,引起炎癥。治療原則為增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。全身用藥,可口服乙烯雌酚0.25mg~0.5mg,每日1次,共7天。局部用藥,改善陰道酸堿度,用1%乳酸或1:5000高錳酸鉀沖洗陰道。乙酚片0.25mg~0.5mg,放入陰道,每日1次,共7天。必要時(shí)局部可撒布涂抹抗生素粉劑或軟膏。32.參考答案:B[解析]葡萄糖具有旋光性,但氯化鈉不具有旋光性,無(wú)法用旋光度測(cè)定法進(jìn)行含量測(cè)定。33.參考答案:C厚樸溫中湯功效行氣除滿,溫中燥濕;主治脾胃寒濕氣滯證,癥見脘腹脹滿,時(shí)作疼痛,不思飲食,四肢倦怠,舌苔白膩,脈沉弦。34.參考答案:ABDE35.參考答案:AC[解析]中藥保留灌腸應(yīng)將藥物煎至100ml左右,通過肛管注入直腸內(nèi)(深10~15cm),藥溫37℃左右,每日1次,在排空大便后進(jìn)行,灌腸要保留30分鐘以上。經(jīng)期應(yīng)停用,妊娠期禁用。36.參考答案:BCD[解析]常用的局部麻醉藥有羅哌卡因、普魯卡因、利多卡因、丁卡因和丁哌卡因。七氟烷適用于全身麻醉。37.參考答案:A[解析]骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是較常見的發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤,在小兒骨惡性腫瘤中最多見。在四肢長(zhǎng)骨的好發(fā)部位為干骺端和骨干旁,最常見為股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端;其次為肱骨近端,約3/4的骨肉瘤出現(xiàn)在膝或肩;再其次為股骨近端、股骨干和骨盆;前臂和跗骨不常見。38.參考答案:D[解析]碳酸鈣可引起反跳性胃酸分泌增加。39.參考答案:C40.參考答案:C[解析]膽總管梗阻時(shí)膽汁不能排入腸道,糞便中即無(wú)糞膽原和糞膽素,故糞便顏色可呈白陶土色。41.參考答案:ABCD[解析]平等適用刑法的具體要求是:①對(duì)刑法所保護(hù)的合法權(quán)益予以平等的保護(hù);②對(duì)于實(shí)施犯罪的任何人,都必須嚴(yán)格依照法律認(rèn)定犯罪;③對(duì)于任何犯罪人,都必須根據(jù)其犯罪事實(shí)與法律規(guī)定量刑;④對(duì)于被判處刑罰的任何人,都必須嚴(yán)格按照法律的規(guī)定執(zhí)行刑罰。故本題選ABCD。42.參考答案:BCD[解析]兩周患病率是反映醫(yī)療需要量的疾病頻率指標(biāo)。43.參考答案:C[解析]腎上腺素反應(yīng)的常見癥狀是頭昏、頭痛,口唇蒼白,并伴血壓升高,脈搏快而有力。44.參考答案:C[解析]腸和肺的組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液,當(dāng)組織壞死吸收水分而膨脹時(shí),也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。45.參考答案:C[解析]根據(jù)肱骨外科頸骨折造成的臂不能外展,三角肌表面皮膚麻木,可考慮腋神經(jīng)損傷。起于臂叢的腋神經(jīng)繞過肱骨外科頸,肱骨外科頸骨折會(huì)損傷腋神經(jīng)。腋神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)為三角肌萎縮,患肩肩關(guān)節(jié)間隙增大,可呈“方肩”狀畸形,肩關(guān)節(jié)不能主動(dòng)外展,肩側(cè)皮膚感覺減退。46.參考答案:E[解析]內(nèi)源性凝血途徑是指參與凝血的因子全部來(lái)自血液,通常因血液與帶負(fù)電荷的異物表面(如玻璃、白陶土、硫酸脂、膠原等)接觸而啟動(dòng)的凝血過程。當(dāng)血液與帶負(fù)電荷的異物表面接觸時(shí),首先是FⅫ結(jié)合到異物表面,并被激活為FⅫa。FⅫa再激活FⅪ成為FⅪa,從而啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑。47.參考答案:A[解析]“五?!敝f最早見于《書經(jīng)》。第一福:“長(zhǎng)壽”,指命不夭折且福壽綿長(zhǎng);第二福:“富貴”,指錢財(cái)富足且地位尊貴;第三福:“康寧”,指身體健康且心靈安寧;第四福:“好德”,指生性仁善且寬厚寧?kù)o;第五福:“善終”,指臨命終時(shí),沒有遭到橫禍,身體沒有病痛,心里沒有牽掛和煩惱,安詳且自在地離開人世。故本題選A。48.參考答案:B[解析]衛(wèi)生法是指由國(guó)家制定或認(rèn)可,并由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的旨在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)關(guān)系及與其有密切聯(lián)系的其他社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。衛(wèi)生法的調(diào)整對(duì)象是在保護(hù)和增進(jìn)人體健康活動(dòng)中而產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系。故本題判斷錯(cuò)誤。49.參考答案:ABCD[解析]保持尿道口清潔:女性患者用消毒棉球擦拭外陰及尿道口,男性患者用消毒棉球擦拭尿道口、龜頭及包皮1~2次,A選項(xiàng)正確。集尿袋的更換:注意觀察并及時(shí)排空集尿袋內(nèi)尿液,并記錄尿量,B選項(xiàng)正確。導(dǎo)尿管的更換:定期更換導(dǎo)尿管,尿管的更換頻率可根據(jù)導(dǎo)尿管的材質(zhì)決定,一般為1~4周更換1次,C選項(xiàng)正確。留置導(dǎo)尿管期間,如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝水量在2000ml以上(包括口服和靜脈輸液等),達(dá)到?jīng)_洗尿道的目的,D選項(xiàng)正確。50.參考答案:B[解析]胎兒在妊娠9周前稱為胚胎,從第9周開始稱為胎兒。妊娠8周末,胚胎初具人形,頭的大小約占整個(gè)胎體的一半,可分辨眼耳口鼻,四肢初具雛形,超聲顯像可見早期心臟形成并有搏動(dòng)。妊娠12周末。外生殖器發(fā)育,部分可辨明性別。妊娠16周末,可確定胎兒性別,頭皮已長(zhǎng)出毛發(fā),除胎兒血紅蛋白外,開始形成成人血紅蛋白。部分可覺胎動(dòng)。51.參考答案:CD[解析]腰部有叩擊痛,主要考慮腎臟疾病和局部骨骼病變。52.參考答案:ABC[解析]子宮內(nèi)膜異位癥絕大多數(shù)位于盆腔內(nèi)的卵巢子宮骶韌帶、直腸子宮陷凹等,以侵犯卵巢最常見。53.參考答案:A[解析]

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