2023年北京市天堂河農(nóng)場醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京市天堂河農(nóng)場醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列藥物中，適用于治療十二指腸潰瘍的是______。A.阿托品B.潑尼松C.乙溴替丁D.苯海拉明2.電光性眼炎或雪肓是由于電焊、高原、雪地及水面反光造成的眼部紫外線損傷。紫外線對組織有光化學(xué)作用，使蛋白質(zhì)凝固變性，角膜上皮壞死脫落。下列不屬于眼部紫外線損傷治療方案的是______。A.涂抗生素以防發(fā)生感染B.滴用促進角膜上皮愈合的眼液C.滴用促進角膜上皮愈合的眼用凝膠D.局部激光光凝治療3.下列關(guān)于胎兒發(fā)育，說法不正確的是______。A.受精前8周稱為胚胎B.12周胎兒初具人形C.28周胎兒可有呼吸運動，但肺泡表面活性物質(zhì)含量低D.40周胎兒已成熟，出生后能很好存活E.8周的胎兒初具人形4.血細胞分析中最常用的染色法為______。A.蘇丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.H-E染色D.羅氏染色5.關(guān)于心瓣膜聽診區(qū)的敘述，下列說法錯誤的是______。A.主動脈瓣聽診區(qū)在胸骨左緣第二肋間B.肺動脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣第二肋間C.三尖瓣聽診區(qū)在胸骨左緣Ⅱ、Ⅲ肋間處D.二尖瓣聽診區(qū)在心尖部A

B

C

D

6.婦幼保健機構(gòu)的管理規(guī)定是什么?7.室性心律失常首選下列哪種藥物______A.西地蘭B.奎尼丁C.地高辛D.利多卡因E.阿托品8.下列影像學(xué)檢查中，______能更準確地評價各心腔大小變化及心瓣膜結(jié)構(gòu)和功能，方便快捷地評估心功能和判斷病因，是診斷心力衰竭最主要的儀器檢查。A.心臟磁共振B.超聲心動圖C.X線檢查D.放射性核素檢查9.急性淋巴細胞白血病細胞形態(tài)變化一般不會有(

)A.大小不一B.細胞質(zhì)有空泡C.Auer小體D.籃細胞增多10.空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)是______A.創(chuàng)傷性休克B.急性腹膜炎C.急性腸梗阻D.急性內(nèi)出血E.膈下游離氣體11.習(xí)近平總書記指出，“十三五”時期，我國經(jīng)濟發(fā)展特征顯著，已經(jīng)進入______，這是我國經(jīng)濟向形態(tài)更高級、分工更優(yōu)化、結(jié)構(gòu)更合理發(fā)展階段邁進的過程。A.勻速增長時期B.深水區(qū)C.風(fēng)險增長時期D.新常態(tài)12.凡是違法行為，都是違反道德的行為。13.生物學(xué)家通過觀測和研究，發(fā)現(xiàn)生命活動至少包括三種基本表現(xiàn)，即______、______和______。14.下列哪項不是乳腺癌的征象?______A.乳頭凹陷B.皮膚呈橘皮樣改變C.腫塊邊緣光滑，見透明暈D.成簇的鈣化E.腫塊呈毛刺狀15.《傳染病防治法》規(guī)定，在傳染病暴發(fā)、流行時，當(dāng)?shù)卣蓤笊弦患壵疀Q定采取必要的緊急措施，下列措施中，符合法律規(guī)定的是______A.限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動B.停工、停業(yè)、停課C.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源D.限制或不允許離開自家家門A

B

C

D

16.當(dāng)一個實驗室的檢測項目沒有參加EQA計劃或者無EQA計劃可參加，則實驗室最好采用______。A.將實驗室的前后結(jié)果進行對比B.將實驗室的結(jié)果和參考實驗室的結(jié)果進行對比C.將實驗室結(jié)果與其他實驗室的結(jié)果進行對比D.將實驗室的結(jié)果與用其他方法測定的結(jié)果進行對比17.外瘍致病因素中下列哪項是正確的______。A.外感六淫B.感受特殊之毒C.經(jīng)絡(luò)阻塞D.情志內(nèi)傷A

B

C

D

18.有關(guān)腹膜的敘述，下列哪項正確

A.腹膜是由上皮細胞組成的一層薄膜B.網(wǎng)膜不是腹膜形成的C.腹膜的面積約1m2D.壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)支配，痛覺敏感，定位準確E.盆腔腹膜較其他部位吸收力更強19.嚴重?zé)齻貏e是大面積燒傷病人，防治休克至關(guān)重要。20.在環(huán)境與胃癌關(guān)系中，一般認為高緯度、寒冷潮濕地區(qū)、泥炭土壤地區(qū)居民發(fā)病率低。21.ELISA中最常用的酶是______。A.葡萄糖氧化酶和辣根過氧化物酶B.β-半乳糖苷酶和辣根過氧化物酶C.葡萄糖氧化酶和堿性磷酸酶D.脲酶和堿性磷酸酶E.辣根過氧化物酶和堿性磷酸酶22.戰(zhàn)汗23.CT值的定義是以______的衰減系數(shù)為標(biāo)準來計算各種組織的CT值。A.空氣B.骨C.水D.腦組織E.以上都不是24.《事業(yè)單位登記管理條例》的頒布，標(biāo)志著我國事業(yè)單位管理制度有了基本的國家法規(guī)的規(guī)范。25.患者，男，35歲，皮膚、目睛色黃，小便黃，大便秘結(jié)，苔黃膩，脈滑數(shù)，宜與茵陳配伍的是______。A.黃芩B.黃連C.夏枯草D.大黃E.梔子A

B

C

D

E

26.乳腺惡性病變的鈣化具有的特點是______。A.多呈細小砂粒狀B.密集成簇C.粗細不均，濃淡不一D.鈣化可位于腫塊內(nèi)或外E.鈣化比較分散A

B

C

D

E

27.在機體內(nèi)對缺氧耐受性最差的器官是腦。28.使用人工呼吸機的禁忌證是______A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通氣明顯不足者C.大量胸腔積液者D.慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者29.造影時病人出現(xiàn)重度碘過敏反應(yīng)，最有效的措施是______A.迅速給予鎮(zhèn)靜藥物B.平臥或頭低足高位C.等臨床醫(yī)生來處理D.盡快完成造影檢查E.停止造影進行急救30.根管預(yù)備是拔除牙髓、清理根管，將彎曲的根管拉直。

31.食物單調(diào)或短缺可造成營養(yǎng)缺乏性疾病，如缺鐵性貧血、佝僂病等。32.口服給藥的注意事項中下列哪項不正確?______A.鎮(zhèn)靜安神藥宜在睡前服用B.磺胺類藥服用后不宜飲水C.強心苷類藥物服藥前要先測脈率、心率、心律D.刺激食欲的藥物宜飯前服用E.止咳糖漿服后不宜立即飲水33.麻疹早期診斷最有意義的癥狀或體征為______A.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大B.接觸麻疹患者10～14天后，體溫上升C.Koplik斑D.耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疹E.發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血、畏光34.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛封閉治療時選用的局部麻醉藥______。A.普魯卡因B.羅哌卡因C.丁卡因D.丁哌卡因E.甲哌卡因35.肝性腦病的發(fā)病機制有許多學(xué)說，研究最多的是______。A.氨中毒學(xué)說B.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說C.GABA/B2復(fù)合體學(xué)說D.氨基酸代謝失衡學(xué)說36.胸片示肺動脈段凹陷，可除外下述哪種疾病?______A.主動脈縮窄B.Ebstein畸形C.法洛四聯(lián)征D.三尖瓣閉鎖E.肺動脈漏斗部狹窄37.反應(yīng)腎小球過濾功能的最佳指標(biāo)是______。A.尿素氮B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率38.判斷甲狀腺功能亢進病情程度和治療效果的重要指標(biāo)是______。A.情緒B.脈率C.體重D.脈壓A

B

C

D

39.下列藥物中，屬于清熱解毒藥的是

A.金銀花B.連翹C.穿心蓮D.龍膽E.大青葉A

B

C

D

E

40.下列對比劑中，屬于低密度對比劑的是

。A.復(fù)方泛影葡胺B.碘克酸C.碘海醇D.二氧化碳E.優(yōu)維顯41.腹部側(cè)位片上，腎結(jié)石______A.與脊柱影重疊B.位于脊柱影前方C.位于脊柱影后方D.在椎間隙內(nèi)E.與髂骨重疊42.顱中窩有許多孔道，由前至后依次為______。A.視神經(jīng)孔、眶上裂、破裂孔、卵圓孔、棘孔B.視神經(jīng)孔、眶上裂、卵圓孔、破裂孔、棘孔C.視神經(jīng)孔、卵圓孔、眶上裂、破裂孔、棘孔D.視神經(jīng)孔、卵圓孔、眶上裂、棘孔、破裂孔E.視神經(jīng)孔、破裂孔、眶上裂、卵圓孔、棘孔43.蛛網(wǎng)膜下間隙出血的直接CT征象為______。A.腦溝、腦池密度增高B.腦室內(nèi)出血C.腦內(nèi)血腫D.腦水腫E.腦梗死44.膀胱貯存和排泄小便，主要依賴于______A.肝的疏泄作用B.肺的宣發(fā)肅降作用C.膀胱的氣化作用D.腎的氣化作用45.急性CO中毒遲發(fā)腦病患者，在意識障礙恢復(fù)后，經(jīng)過約2～60天的“假愈期”，可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有______。A.精神意識障礙B.錐體外系神經(jīng)障礙C.錐體系統(tǒng)神經(jīng)損害D.大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙A

B

C

D

46.含有味蕾的乳頭是______。A.輪廓乳頭、菌狀乳頭、絲狀乳頭B.菌狀乳頭、絲狀乳頭、葉狀乳頭C.絲狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭D.葉狀乳頭、輪廓乳頭、菌狀乳頭47.三大改造以后，我國社會主義政治生活的主題是堅持馬列主義，毛澤東思想。48.患兒，男，3天。難產(chǎn)。臨床診斷為新生兒窒息。CT檢查提示為中度缺氧性腦病。其病灶累及范圍為______。A.兩個腦葉以下，有占位效應(yīng)B.兩個腦葉以下，無占位效應(yīng)C.兩個腦葉以上，無占位效應(yīng)D.兩個腦葉以上，未累及全部E.彌漫性分布于兩側(cè)大腦49.診斷用超聲波的波長范圍______。A.0.015～0.15mmB.0.15～1.5mmC.1.5～15mmD.0.15～1.5cmE.1.5～15cm50.某全血標(biāo)本，在室溫中放置了4小時才送檢，這時可能引起何種物質(zhì)的變化?______A.血鉀減低B.血糖增高C.血鈣增高D.血鉀增高，血糖降低E.對結(jié)果無影響51.中醫(yī)理論體系形成于______。A.隋唐時期B.金元時期C.明清時期D.戰(zhàn)國至秦漢時期52.嚴重創(chuàng)傷病人生命器官功能不全的評估主要包括

A.心臟功能估計B.肺臟功能估計C.肝臟功能估計D.腎臟功能估計E.腦功能的估計A

B

C

D

E

53.舌下腺囊腫內(nèi)容物的性質(zhì)是______。A.黃綠色液體B.皮脂樣物質(zhì)C.膽固醇結(jié)晶D.蛋清樣黏液E.透明樣黏液54.抗球蛋白試驗是抗球蛋白參與的間接血凝試驗，又稱為Coombs試驗，主要用于檢測______。A.小分子抗原B.半抗原C.抗紅細胞不完全抗體D.大分子抗原E.中等分子抗原55.對乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有______。A.過敏反應(yīng)B.肝中毒C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎臟損害A

B

C

D

56.乳腺癌患者常出現(xiàn)的乳房外形改變包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窩征D.乳頭內(nèi)陷E.巴式征A

B

C

D

E

57.肝硬變患者后期可出現(xiàn)______和______兩大臨床表現(xiàn)58.預(yù)防手術(shù)麻醉期間低體溫的措施有______A.手術(shù)室溫度應(yīng)維持在22～24℃B.輸入的液體應(yīng)加溫C.全麻時應(yīng)采用循環(huán)禁閉回路D.手術(shù)室應(yīng)使用層流通氣設(shè)備E.沖洗手術(shù)部位用溫鹽水A

B

C

D

E

59.下列哪項不引起肝細胞性黃疸?______A.病毒性肝炎B.中毒性肝炎C.肝硬化D.敗血癥E.遺傳性球形紅細胞增多癥60.眼膏劑常用的基質(zhì)處方中，黃凡士林、液狀石蠟和羊毛脂的比例是______。A.8:1:1B.7:1:2C.17:2:1D.15:3:261.關(guān)于細胞凋亡的描述，哪項是正確的?______A.凋亡是生理性死亡B.常伴有明顯的炎癥反應(yīng)C.凋亡小體是細胞核碎片D.肝細胞碎片狀壞死是固縮性壞死E.肝細胞嗜酸性小體屬凋亡62.腎盂腎炎治療原則中，下列除哪項外均正確?______A.多飲水B.停藥后每月復(fù)查尿常規(guī)并做尿培養(yǎng)1次C.調(diào)整尿的酸堿度D.尿常規(guī)恢復(fù)正常即停藥E.根據(jù)藥物敏感試驗選藥63.患者，女，43歲，患甲狀腺功能亢進癥3年，需行甲狀腺部分切除術(shù)，正確的術(shù)前準備是______。A.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+普萘洛爾B.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+小劑量碘劑C.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+大劑量碘劑D.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶E.術(shù)前兩周給卡比馬唑A

B

C

D

E

64.血液白細胞中數(shù)量最多的是

A.單核細胞B.中性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.嗜酸性粒細胞E.T淋巴細胞65.下列關(guān)于敗毒散功效的描述，正確的是

A.益氣解表，散風(fēng)祛濕B.助陽益氣，解表散寒C.滋陰解表D.助陽解表E.益氣解表，理氣化痰第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]乙溴替丁又名依羅替丁，屬于胃黏膜保護藥，其作用于機體可減少胃酸分泌，消滅幽門螺旋桿菌。臨床上廣泛應(yīng)用于胃潰瘍、反流性食管炎和十二指腸潰瘍。2.參考答案：D[解析]激光光凝治療主要針對視網(wǎng)膜病變，眼部紫外線損傷多是角膜的損害，故不適合用激光光凝治療。3.參考答案：B4.參考答案：B[解析]瑞氏染色法是血細胞分析最經(jīng)典和最常用的染色法。5.參考答案：ABC[解析]心臟瓣膜開放與關(guān)閉時所產(chǎn)生的聲音，傳導(dǎo)至體表最易聽清的部位稱為心臟瓣膜聽診區(qū)，與其解剖部位不完全一致。傳統(tǒng)的聽診區(qū)：①二尖瓣區(qū)，位于心尖沖動最強點，又稱為心尖區(qū)；②肺動脈瓣區(qū)，在胸骨左緣第2肋間；③主動脈瓣區(qū)，位于胸骨右緣第2肋間；④主動脈瓣第二聽診區(qū)，在胸骨左緣第3肋間，又稱Erh區(qū)；⑤三尖瓣區(qū)，在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。6.參考答案：婦幼保健機構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員須掌握母嬰保健法律法規(guī)，具有法定執(zhí)業(yè)資格。從事婚前保健、產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷、助產(chǎn)技術(shù)、終止妊娠和結(jié)扎手術(shù)服務(wù)的人員必須取得相應(yīng)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。婦幼保健機構(gòu)要建立健全培訓(xùn)制度，應(yīng)采取多種方式進行崗位培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，對專業(yè)技術(shù)人員參加學(xué)歷教育、進修學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)活動等給予支持；要積極創(chuàng)造條件，吸引高素質(zhì)人才；要按照工作需要和精簡效能的原則，建立專業(yè)人員聘用制度，引進競爭機制，嚴格崗位管理，實行績效考核。7.參考答案：D[解析]室速病人如無血流動力學(xué)障礙，首選利多卡因或普魯卡因胺靜脈注射后靜脈持續(xù)滴注，首次劑量為50～100mg，必要時5～10分鐘后重復(fù)。發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)用利多卡因靜滴維持24～48小時以防復(fù)發(fā)，維持量1～4mg/min。8.參考答案：A[解析]心臟核磁共振是用核磁共振成像技術(shù)檢查心臟，其最突出的優(yōu)點就是具有良好的軟組織分辨力，對比分辨率高，此優(yōu)勢對于評價心臟的位置、大小、心室壁厚度、心室腔大小、心房和主動脈根部內(nèi)徑、心包結(jié)構(gòu)及心臟毗鄰臟器的關(guān)系具有重要的臨床診斷意義。9.參考答案：C急淋是原始和幼稚淋巴細胞增生為主，細胞可大小一致或大小不一，并伴有細胞形態(tài)異常，如胞核凹陷、折疊，核仁大、胞質(zhì)內(nèi)有空泡等?；@細胞增多是急淋的主要特征之一。但急淋一般沒有Auer小體。10.參考答案：B[解析]空腔臟器損傷：如腸、胃、膽囊、膀胱等破裂或穿孔，臨床表現(xiàn)以急性腹膜炎的癥狀和體征為主。11.參考答案：D[解析]習(xí)近平總書記指出，“‘十三五’時期，我國經(jīng)濟發(fā)展的顯著特征就是進入新常態(tài)”“要把適應(yīng)新常態(tài)、把握新常態(tài)、引領(lǐng)新常態(tài)作為貫穿發(fā)展全局和全過程的大邏輯”。這是做好經(jīng)濟工作的出發(fā)點。故本題答案選D。12.參考答案：B[解析]凡是違法行為，都是違反道德的行為；違反道德的行為，不一定是違法行為。13.參考答案：新陳代謝

興奮性

生殖14.參考答案：C[解析]乳腺癌最常見、最基本的X線征象是腫塊，腫塊的形狀多呈類圓形、分葉狀或不規(guī)則形，邊緣多數(shù)可見輕微或明顯的毛刺或浸潤。15.參考答案：ABC[解析]《傳染病防治法》第四十二條規(guī)定傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府應(yīng)該立即組織力量，按照預(yù)防、控制預(yù)案進行防治，切斷傳染病的傳播途徑，必要時，授經(jīng)上一級人民政府決定，可以采取下列緊急措施并予以公告：

(一)限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動；

(二)停工、停業(yè)、停課；

(三)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；

(四)控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽；

(五)封閉可能造成傳染病擴散的場所。根據(jù)題意，答案選ABC。16.參考答案：B[解析]如果實驗室的檢測項目沒有參加EQA計劃或者無EQA計劃可參加，則實驗室必須有一個系統(tǒng)定期確認其檢測結(jié)果的準確性和可靠性。一個可行的方法是將實驗室結(jié)果和參考實驗室的結(jié)果進行對比。17.參考答案：AB[解析]CD為內(nèi)因，不是外瘍的致病因素。18.參考答案：D[解析]腹膜是由間皮細胞組成的一層很薄的漿膜。網(wǎng)膜是由腹膜形成的。腹膜的面積幾乎與全身的皮膚面積相等，約2m2。腹膜有很強的吸收力，膈下腹膜較其他部位吸收力更強。壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)的支配，痛覺敏感，定位準確。19.參考答案：A[解析]大面積燒傷患者常于燒傷48～72h內(nèi)發(fā)生休克，并可誘發(fā)代謝性酸中毒，若處理不當(dāng)，常危及患者的生命安全。因此，嚴重?zé)齻∪说男菘朔乐沃陵P(guān)重要。防治燒傷休克的主要措施是輸液治療，大面積燒傷病員需快速輸液，以恢復(fù)有效循環(huán)量和糾正功能性細胞外流量的不足。20.參考答案：B[解析]高緯度、寒冷潮濕地區(qū)、泥炭土壤地區(qū)居民胃癌發(fā)病率高。21.參考答案：E[解析]ELISA中最常用的酶是辣根過氧化物酶和堿性磷酸酶。22.參考答案：戰(zhàn)汗是指病勢沉重時，先見全身戰(zhàn)栗抖動，而后汗出者，是邪正相爭，病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。23.參考答案：C[解析]X線吸收系數(shù)與CT值的換算關(guān)系是：水的吸收系數(shù)為1，CT值定為0HU；骨皮質(zhì)的吸收系數(shù)為2，CT值定為+1000HU；氣體的吸收系數(shù)為0，CT值定為-1000HU。24.參考答案：A25.參考答案：DE[解析]根據(jù)臨床表現(xiàn)可辨證為濕熱黃疸證，主治方藥為茵陳蒿湯，方劑組成有茵陳、大黃及梔子。26.參考答案：ABCD[解析]乳腺惡性病變的鈣化形態(tài)多呈細小砂粒狀、線樣或線樣分支狀，大小不等，濃淡不一，分布上常密集成簇或呈線樣走行，鈣化可單獨存在，亦可位于腫塊內(nèi)或外。27.參考答案：A[解析]腦組織對缺氧耐受時間約為4～6分鐘，是機體內(nèi)對缺氧耐受性最差的器官。28.參考答案：C[解析]大量胸腔積液者，因胸腔為大量液體所占，難以取得預(yù)期的療效，反而可能引起循環(huán)障礙。29.參考答案：E[解析]造影時病人出現(xiàn)重度碘過敏反應(yīng)，最有效的措施是停止造影進行急救，并立即請醫(yī)生共同處理，同時馬上給氧氣吸入。30.參考答案：B[解析]根管預(yù)備是開髓，徹底清除病變壞死的牙髓組織，測量根管長度，作根管擴大。31.參考答案：A32.參考答案：B[解析]磺胺類藥物經(jīng)腎排出，尿少時易析出結(jié)晶堵塞腎小管，因此服藥后要多飲水。33.參考答案：C34.參考答案：A[解析]三叉神經(jīng)痛若疼痛明顯且口服藥無效，可以采用藥物封閉療法，普魯卡因的毒性和副作用小，穿透力和彌散性差，故臨床上常用1%～2%的普魯卡因行疼痛神經(jīng)支的阻滯麻醉。其他選項的麻藥臨床上不常用于封閉治療。35.參考答案：A[解析]肝性腦病的發(fā)病機制迄今尚未完全明確。一般認為本病產(chǎn)生的病理生理基礎(chǔ)是在肝衰竭和存在門體靜脈分流時，來自腸道的、正常情況下能被肝有效代謝的毒性產(chǎn)物未被肝解毒和清除便進入體循環(huán)，透過血腦屏障至腦部，導(dǎo)致大腦功能紊亂。氨是促發(fā)肝性腦病的最主要的神經(jīng)毒素，氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病，特別是門體分流性腦病的重要發(fā)病機制。36.參考答案：A37.參考答案：D[解析]肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物，成人體內(nèi)約含100g，其中98%存在于肌肉。人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)源性和外源性兩種，在嚴格控制飲食條件和肌肉活動相對穩(wěn)定的情況下，血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響。肌酐大部分從腎小球濾過，不被腎小管重吸收，排泌量很少。在腎單位時間內(nèi)，把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去，稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐清除率試驗?zāi)芸煽糠从衬I小球濾過功能。38.參考答案：BD[解析]在甲亢的治療過程中，連續(xù)監(jiān)測脈率和血壓變化，可通過計算基礎(chǔ)代謝率了解患者的甲亢程度，借此了解甲亢的治療效果。39.參考答案：ABCE常用的清熱解毒藥包括金銀花、連翹、穿心蓮、大青葉、板藍根、青黛、貫眾等。龍膽屬于清熱燥濕藥。40.參考答案：D[解析]對比劑分為高密度和低密度對比劑兩類。高密度對比劑有鋇劑和碘劑。低密度對比劑為氣體，已少用。41.參考答案：A[解析]側(cè)位片上，腎結(jié)石的高密度影與脊柱重疊，借此可與膽囊結(jié)石、淋巴結(jié)鈣化及腹內(nèi)容物鑒別。42.參考答案：B[解析]從前向后依次為視神經(jīng)孔、眶上裂、卵圓孔、破裂孔、棘孔。43.參考答案：A[解析]腦溝、腦池密度增高為蛛網(wǎng)膜下間隙出血的直接CT征象。44.參考答案：D[解析]膀胱的主要功能為貯存和排泄尿液。尿液為津液所化，尿液的形成依賴于腎的氣化作用，下輸于膀胱，并調(diào)節(jié)膀胱的開合，最后排出體外。所以說，膀胱氣化功能的發(fā)揮，是以腎的氣化作用為生理基礎(chǔ)。45.參考答案：ABCD[解析]四項均為急性CO中毒遲發(fā)性腦病的臨床表現(xiàn)。46.參考答案：D[解析]人類的昧蕾嵌于菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭的上皮內(nèi)。此處另一個考點：菌狀乳頭、輪廓乳頭的味蕾最多。47.參考答案：B[解析]三大改造以后，我國社會主義政治生活的主題是正確處理人民內(nèi)部矛盾。故本題判斷錯誤。48.參考答案：D[解析]根據(jù)CT檢查腦白質(zhì)低密度分布范圍可將新生兒缺氧性腦病分為輕、中、重3度，輕度：散在局灶低密度影分布于2個腦葉內(nèi)。中度：低密度影超過2個腦葉，白質(zhì)灰質(zhì)對比模糊。重度：彌漫性低密度影，灰質(zhì)白質(zhì)界限消失，但基底節(jié)、小腦尚有正常密度。中、重度常伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室內(nèi)出血或腦實質(zhì)出血。49.參考答案：B[解析]診斷超聲波的波長范圍是0.15～1.5mm。50.參考答案：D[解析]血液標(biāo)本采集后，紅細胞仍然會繼續(xù)進行葡萄糖無氧氧化以獲得能量，因此標(biāo)本放置時間越長血糖濃度越低。血液中細胞內(nèi)外鉀離子濃度相差較大，血液離體后，鉀離子從細胞內(nèi)流向細胞外，導(dǎo)致血鉀增高。51.參考答案：D52.參考答案：ABCD[解析]嚴重創(chuàng)傷病人生命器官功能不全的評估包括：(1)心功能評估；(2)肺功能評估；(3)肝功能評估；(4)腎功能評估；(5)失血量估計。53.參考答案：D[解析]舌下腺囊腫黏液性質(zhì)是蛋清樣液體。54.參考答案：C[解析]不完全抗體多半是7S的IgG類抗體，是一類單價抗體，體積短小，因此雖能與相應(yīng)抗原牢固結(jié)合，但在一般條件下不出現(xiàn)可見反應(yīng)?？骨虻鞍自囼?Coombs試驗)利用抗球蛋白抗體作為第二抗體起到橋梁的作用，連接與紅細胞表面抗原結(jié)合的特異性抗體，使紅細胞凝集，可用于檢測抗紅細胞不完全抗體。55.參考答案：ABCD[解析]對乙酰氨基酚的不良反應(yīng)包括：①消化系統(tǒng)不良反應(yīng)：偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適。②呼吸系統(tǒng)：使對阿司匹林過敏患者的支氣管痙攣加重，嚴重中毒時可抑制呼吸中樞。③泌尿系統(tǒng)：過量服用對乙酰氨基酚可引起腎小管壞死、腎衰。也可因過量引起暴發(fā)性肝功能衰竭而致腎